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急性心肌梗塞死(AMI)是内科常见急危重症。临床表现复杂,若表现不典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和治疗,给患者带来不应有的损失。自1995年以来,我们共遇到误诊病例22例,为总结果经验,吸取教训,现将其分析如下。1 临床表现以上消化道症状为主,误诊为急性胃疾患9例 例:男,48岁。因饮酒后突感上腹部剧痛,伴恶心、呕吐 3h 相似文献
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非典型急性心肌梗死AMI并非少见,尤其是老年患者,易导致首诊时误诊。1985年~1998年本院按WHO诊断标准确诊的AMI128例,其中非典型表现26例占203%。与文献报导基本相符[1],为了解非典型AMI症状、特点及年龄分布状况,特报告如下。1... 相似文献
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不典型急性心肌梗死是指症状、心电图和心肌酶学表现不典型,临床上大约有20%~30%心肌梗死的患者表现为不典型急性心肌梗死,推算大约近1/3的急性心肌梗死患者可能存在误诊的隐患。因此,提高对不典型心肌梗死的警惕性,对降低病死率有重要的意义。 相似文献
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不典型心肌梗死,临床表现以消化系统的疼痛为主,或根本就没有疼痛的表现,容易被误诊或漏诊,本研究对26例不典型心肌梗死的误诊与漏诊的分析,旨在提高诊治水平,以利病人早诊断早治疗。 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)的诊断并不难,但对老年人的急性心肌梗死,因为首发症状不典型,且存在多种基础疾病,早期常容易误诊。近年来我科收住了22例误诊的老年急性心肌梗死病人。现将其误诊原因总结分析如下。 相似文献
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急性心肌梗死在老年人,由于临床表现特殊,缺乏典型症状体征,容易造成诊断失误。我院2000年7月至2004年9月共收治老年急性心肌梗死43例,其中7例因临床表现不典型而误诊延误治疗,本文就7例临床表现和误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女2例,年龄60岁~80岁,平均75岁。1.2临床表现及诊断急性下壁心肌梗死2例,急性前壁心肌梗死1例,急性广泛前壁心肌梗死2例,急性广泛前壁及侧壁心肌梗死各1例。7例心电图改变均符合心肌梗死的诊断标准,且心肌酶追踪观察亦符合心肌梗死的诊断。7例患者均为不典型心肌梗死,表现为无痛型或疼痛部位不… 相似文献
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秦绪记 《中国实用乡村医生杂志》2002,9(4):37
急性心肌梗死是一种发病急骤、凶险、病死率高的疾病 ,在发病24小时内病死率最高。早期明确诊断、及时处理是减少死亡率的重要措施。老年人常并发多种慢性疾病 ,且不典型急性心肌梗死较为常见 ,易误诊漏诊而贻误治疗。现将我们在2001年遇到的2例不典型急性心肌梗死首发症状及误诊情况报告如下。1临床资料例1女 ,72岁 ,因颈部及双上肢疼痛2天于2001年4月来我院就诊。患者有“原发性高血压、冠心病”史3年。在家长期口服复方罗布麻片、复方降压片及复方丹参片等治疗 ,病情较稳定。于2天前突然无明显诱因的出现颈部及双上肢… 相似文献
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目的 分析腹痛型急性心肌梗死(心梗)误诊原因,探讨防止误诊对策,以期降低误诊率.方法 对26例腹痛型急性心梗患者的临床资料进行回顾分析.结果 26例腹痛型急性心梗患者初期被误诊为急性胆囊炎胆石症9例,急性胰腺炎3例,急性胃肠炎5例,急性阑尾炎2例,胃痉挛2例,腹膜必2例,急性肠梗阻、胃溃疡、上消化道出血各1例.误诊时间2~48 h,最长1例达5d.结论 腹痛型急性心梗属于不典型心梗,极易误诊,中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者,应高度警惕腹痛型急性心梗,注意动态观察病情变化,综合分析判断,以尽早确诊,减少误诊漏诊,降低病死率. 相似文献
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急性心肌梗死是心内科急症,典型急性心肌梗死易于诊断。但不典型急性心肌梗死则易于误诊或漏诊,往往给患者带来严重生命威胁。笔者就本院2001年1月-2005年12月门(急)诊病人误诊的21例急性心肌梗死患者资料总结,予以报道如下: 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死误诊的原因。方法回顾性分析笔者所在医院误诊的急性心梗病例的发病原因。结果2例误诊为急性胃炎,3例误诊为胆囊炎,3例误诊为牙科疾病,2例误诊为颈椎病,4例误诊为肩周炎。结论部分急性心肌梗死患者的症状及心电图表现不典型,有冠心病高危因素的患者,有出现在下颌与脐之间的任何不适或疼痛都应想到急性心肌缺血的可能性。 相似文献
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急性心肌梗死12例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
陈俊杰 《中国实用乡村医生杂志》2010,17(11):40-41
急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现者仅占70%~80%,一部分AMI患者缺乏典型的临床症状、体征及心电图变化容易误诊而贻误治疗。2005年3月-2010年3月。我院收治106例AMI病人中,误诊12例本文加以分析,以期提高对不典型AMI的诊断水平。 相似文献
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临床上典型肺结核诊断较容易,但不典型肺结核由于临床表现复杂多样,容易误诊。我院1988-1991年共确诊肺结核4刚,误诊7例,均为不典型病例。本文着重介绍8例误诊病例,对误诊原因进行分析总结。例一误诊为肺炎:患者男性,20岁,因高热、血痰、胸痛就医。X线胸片示“左下肺片状阴影”,诊断“左下肺炎”。肌注青霉素,静滴大量先锋V治疗半月,无效。追问病史,有结核密切接触史,其父半年前死于“肺结核大咯血”。查痰涂片结核菌(+)。确诊为浸润型肺结核进展期。经住院抗疾治愈。例二误诊为肺伤寒:患者男性,21岁,因持续高热1周伴… 相似文献
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食管裂孔疝临床表现多样,症状不典型时往往容易误^诊,现报道2例酷似急性下壁心肌梗死的食管裂孔疝。 相似文献
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本文针对老年不典型急性心肌梗死 (以下简称心梗 ) 32例漏诊误诊病例 ,分析其临床表现和诊断失误原因 ,旨在从中吸取教训 ,提高本病早期诊断的正确率。1 临床资料1.1 一般资料 收集我院 1990年 1月~ 2 0 0 1年 12月期间老年急性心梗漏诊误诊病例 32例 ,其中男性 18例 ,女性 14例 ,年龄 6 0~ 82岁。 32例中合并高血压病 16例 ,脑动脉硬化症14例 ,糖尿病 4例 ,慢支、肺气肿 6例 ,支气管哮喘 1例 ,高脂血症 11例 ,脑梗死 3例 ,有吸烟饮酒史 6例 ,有冠心病心肌缺血史 2例。1.2 症状与体征 32例均急性起病 ,渐加重。胸闷 2 8例 ,发热 9例… 相似文献
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<正>心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,并发血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞,导致心肌发生缺血坏死。其临床症状表现不一,因而导致误诊、误治的现象时有发生,现就我院2004年12月~2007年12月收治的26例非典型性心肌梗死分析如下。 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉疾病中的常见类型,随年龄的增加,其发病率也明显增加。典型的AMI诊断并不难,但基层医院因缺少冠状动脉造影等,不典型者极易误诊。本文对我院老年人急性心肌梗死误诊原因总结分析如下。[第一段] 相似文献
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不典型性急性心肌梗死62例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探究有关于不典型急性心肌梗死的临床表现并进行分析,更深入的了解对于不典型急性心肌梗死的临床诊断的方法和意义。方法通过对62例病例的总结,并进行综合的分析评断,了解病例的心电图特征以及临床诊断。结果通过回顾分析2011年2月—2012年9月的62例不典型急性心肌梗死患者的临床分析,发现对于一些具有临床表现的患者,可以通过其他的方法,如结合心电图分析,实验室检查等对其进行确诊。结论不典型急性心肌梗死的诊断应该进行综合分析,进行血清酶学检查及心电图观测,才能最终确诊。 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一.能否及时诊断是决定预后的关键。我院1997年元月至2002年元月收治符合AMI诊断标准的230例患者中误诊34例,误诊率14.8%例。现分析误诊原因如下。 相似文献