A型肉毒毒素治疗三叉神经痛

目的:观察A型肉毒毒素治疗三叉神经痛(TN)的临床疗效。方法:选取57例TN患者,随机分为A、B 2组。A组28例患者口服卡马西平片治疗;B组29例在疼痛部位及板机点周围皮下注射肉毒素治疗。治疗后1,3及6个月时随访,行简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)及生活质量评价量表(SF-36)评分,并观察不良反应。结果:治疗中脱失7例,A组3例,B组4例。与治疗前3个月SF-MPQ及SF-36平均分作为基础水平比较,治疗1,3及6个月后2组SF-MPQ评分明显下降,SF-36明显上升(P<0.01),B组表明更明显(P<0.05,P<0.01)。治疗过程中,A组出现不适患者多于B组。结论:A型肉毒毒素疼痛点皮下注射治疗TN发作作用高峰1～3个月,维持时间6个月,且临床疗效显著,不良反应轻微。     

伽玛刀和射波刀治疗三叉神经痛的临床观察

目的:评价伽玛刀及射波刀治疗原发性三叉神经痛病例的治疗效果、起效时间和随访观察,评价立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法:27例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗10例,经射波刀治疗17例.靶点选择在三叉神经根入桥脑段前3.0mm处,依据Bris-man疗效判定标准分析临床治疗效果.结果:伽玛刀组10例平均随访时间7个月,治愈和疗效显著9例,1例无效;射波刀组17例平均随访时间11个月,治愈和疗效显著15例,无效2例.结论:伽玛刀、射波刀治疗原发性三叉神经痛具有可靠疗效.射波刀与伽玛刀相比较,前者无创、无框架、非等中心、非共面、非聚焦照射为其优点,后者精度较高,定位更为准确.靶点选择和精确定位是治疗成功的关键.     

樟柳碱联合高压氧治疗原发性缺血性眼病的疗效

目的:观察复方樟柳碱(CA)联合高压氧治疗原发性缺血性眼病的临床疗效。方法:选取缺血性眼病患者297例(共495眼)为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组150例(250眼),其中单眼发病者50例,双眼发病者100例;对照组147例(245眼),其中单眼发病者49例,双眼发病者98例。治疗组复方樟柳碱颞侧皮下注射联合高压氧治疗,对照组传统扩血管治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后6个月,治疗组与对照组比较疗效显著,差异有统计学意义(P0.001)。结论:复方樟柳碱联合高压氧治疗原发性缺血性眼病效果显著。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心衰30例临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将60例慢性心衰患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。两组均予西医常规治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊。疗程3个月,观察临床疗效、心电图。结果:治疗组心电图心肌缺血疗效、临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心衰疗效显著,可明显提高慢性心衰患者的生活质量。     

内镜微血管术治疗面肌痉挛的临床疗效分析

[目的]评价神经内镜辅助下微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的临床疗效.[方法]回顾性分析本科15例神经内镜辅助下微血管减压术治疗的原发性面肌痉挛患者的临床疗效和术后跟踪随访情况.[结果]15例患者中12例患者术后症状完全缓解;3例患者术后症状明显减轻,其中2例在2周内症状完全缓解,1例1个月内症状完全缓解.随访1～24个月未见明显并发症.[结论]神经内镜辅助下微血管减压术治疗原发性面肌痉挛是一种临床疗效显著、并发症少的手术方法.     

磁共振B-FFE序列在原发性三叉神经痛伽玛刀治疗中的作用研究

目的:探讨磁共振B-FFE序列在原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)伽玛刀治疗中的作用。方法:共81例患者,采用B-FFE序列定位行伽玛刀治疗。随访观察所有患者的治愈率、有效率、并发症发生率及复发率;并与3D-FFE序列定位伽玛刀治疗的情况进行比较。结果:治愈66例(81.5%),显效8例(9.9%),有效4例(4.9%),无效3例(3.7%)。总有效率为96.3%,并发症发生率2.5%。该疗效好于采用3D-FFE序列定位伽玛刀治疗原发性TN患者的情况(P=0.04<0.05)。结论:B-FFE序列定位伽玛刀治疗原发性TN有效率高、并发症发生率低,可以作为常规定位序列加以推广应用。     

立体定向苍白球毁损治疗帕金森病

目的:评价立体定向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病的疗效。方法:对42例原发性帕金森病患者应用MRI行苍白球腹后部定位。以微电极进行功能定位后,应用射频毁损治疗。手术前后进行UPDRS计分并计算改善率。结果:42例均有显著疗效,术后5例出现轻微并发症。症状改善率,开状态(71.1±8.2)%、关状态(86.1±9.2)%(P<0.001)。平均随访34个月,疗效稳定。结论:立体定向苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病疗效显著。     

天麻钩藤饮辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症临床疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效。方法:100例原发性高血压伴失眠症患者,随机分为2组,每组50例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用天麻钩藤饮加减治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组的临床疗效、血压水平、睡眠质量评分。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的收缩压、舒张压、睡眠质量评分均低于对照组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减用于治疗原发性高血压伴失眠症患者,具有显著的临床疗效。     

痛经方内服联合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

目的:探讨痛经方内服联合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效。方法:108例原发性痛经的患者,随机分为对照组和研究组各54例,对照组以布洛芬治疗;研究组以痛经方内服联合痛经贴外敷治疗,3个月后观察临床疗效。结果:2组疼痛评分在治疗前相比较,无显著差异,2组疼痛评分治疗后相比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义。对照组有效率83.3%,研究组有效率96.3%,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。。结论:痛经方内服联合痛经贴外敷治疗气滞血瘀型原发性痛经可有效改善患者疼痛状态,疗效显著。     

穴位埋线配合西药治疗原发性高血压的疗效

目的:观察穴位埋线配合西药治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将60例原发性高血压患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用穴位埋线配合依那普利治疗,对照组单纯应用同等剂量依那普利治疗。结果:降压疗效,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。症状疗效,治疗组在主要症状的改善方面显著优于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线配合依那普利较单独应用依那普利治疗疗效显著,值得推广应用。     

原发性肝癌患者77例经肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗的临床观察

目的:评价原发性肝癌行经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)综合治疗的临床疗效。方法:77例不能手术切除的原发性肝癌患者作为治疗组采用TACE联合3DCRT进行治疗,以同期单纯TACE治疗的130例有可比性原发性肝癌患者作为对照组。比较两组近期疗效、生存期及毒副作用。结果:治疗组和对照组治疗有效率、甲脂蛋白(AFP)定量下降50%以上的比例分别为81.8%、55.8%和60.0%、34.6%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组1、2、3年生存率,中位生存期,平均生存期分别为78.6%、48.4%、30.7%、23个月、35.17个月和54.6%、23.8%、6.2%、13个月、16.62个月,差异有显著性(P<0.05)。两组毒副作用相似。结论:对不能手术切除的原发性肝癌患者,TACE联合3DCRT综合治疗,能提高疗效、延长生存期,毒副作用无明显增加。     

原发性肝癌介入治疗120例疗效回顾性分析

目的:探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗疗效及诊治体会.方法:对120例确诊为原发性肝癌的患者行TACE治疗,采用免疫指标甲胎蛋白(AFP)及临床治愈、明显好转、好转、暂时稳定、进展或恶化5种指标评价近期疗效,采用1、2、3年生存率评价远期疗效.结果:120例原发性肝癌患者共行TACE术278次,平均2.32次,术后1个月AFP下降明显,与术前AFP水平相比较差异有统计学意义(Z=-6.567,P＜0.05);术后6个月治愈好转率66.67％,无效恶化率33.33％;1、2、3年生存率分别为91.67％、51.67％、33.33％.结论:原发性肝癌患者行TACE术治疗疗效确切,是中晚期肝癌的首选治疗方法.     

中药清热解毒活血健脾汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察清热解毒活血健脾汤配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:对120例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服清热解毒活血健脾汤。治疗2个月后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定。结果:治疗组患者心绞痛疗效有效率、心电图疗效有效率均优于对照组(P0.05)。结论:清热解毒活血健脾汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广。     

中药内服熏洗配合西药治疗急性湿疹临床观察

目的:探讨急性湿疹的中西医结合治疗临床疗效。方法:纳入符合急性湿疹诊断患者57例,根据随机数字表法分为观察组及对照组。对照组(28例)西医常规方法治疗,观察组(29例)在对照组的基础上给予中药内服和中药熏洗联合治疗,治疗1个月后比较2组患者的疗效。结果:观察组有效率93.10%,对照组有效率67.86%,观察组优于对照组。结论:中西医结合治疗急性湿疹疗效显著,且无不良反应,为临床治疗急性湿疹提供经验,值得推广。     

清肠凉血方保留灌肠合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的影响

观察清肠凉血方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例UC患者采用平行对照随机单盲法分为治疗组(清肠凉血方保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗)及对照组(口服美沙拉嗪治疗)各30例。治疗持续6周,对临床有效病例随访6个月。结果:治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组的70.0%(P0.05);治疗后,治疗组主要临床症状评分及肠镜下黏膜疗效评分均低于对照组(P0.05);治疗组6个月内复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:清肠凉血方保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效显著,可明显降低临床复发率。     

中西医结合治疗原发性痛经临床分析

目的:对原发性痛经采用中医辨证分型,分别用中西药结合和西药治疗,观察两种治疗方法的效果。方法:原发性痛经按辨证分型分成气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气血两虚型、肝肾虚损型四种。106例病人分成两组,治疗组60例用中西药按四型治疗,对照组46例单纯用西药治疗。结果:治疗组在临床疗效方面明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性痛经疗效显著。     

鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的远期疗效分析

目的:分析鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法:选取2014年8月~2015年7月我院收治的变应性鼻炎患者78例,按随机数字表法分为对照组35例和观察组43例。对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂和盐酸西替利嗪片治疗,观察组应用鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗。分析两组治疗3个月、24个月临床疗效。结果:两组患者治疗3个月、24个月后症状积分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗24个月后症状积分、临床疗效与治疗3个月后比较,均具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后对照组与观察组症状积分、临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗24个月后对照组与观察组症状积分、临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜下筛前神经、蝶腭神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎远期疗效显著,值得临床推广应用。     

重组人血管内皮抑素联合经皮肝动脉化学栓塞术治疗中晚期原发性肝癌

目的:观察重组人血管内皮抑素联合经皮肝动脉化学栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法:将临床确诊的中晚期原发性肝癌60例分成两组,对照组采用常规经皮肝动脉化学栓塞术治疗,治疗组采用血管内皮抑素联合经皮肝动脉化学栓塞术治疗。观察治疗后两组近期疗效、甲胎蛋白(alpha-fetal protein,AFP)变化和1、2年生存率,同时比较治疗的不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率相比差异有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05)。治疗组与对照组AFP好转分别为17例、10例,AFP稳定分别为10例、14例。治疗组和对照组中位生存期分别为14.1个月(6.3～24.0个月)、9.8个月(5.7～24.0个月);治疗组和对照组1、2年生存率分别为(83.3±3.5)%、(40.0±6.1)%和(60.0±3.4)%、(30.0±7.3)%,两组比较,1年总生存率差异有统计学意义(P<0.05),2年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组均未发生严重的不良反应。两种血管内皮抑素给药方式不良反应发生率相差不大。结论:血管内皮抑素联合经皮肝动脉化学栓塞术治疗中晚期原发性肝癌近期疗效好,且安全有效,值得临床进一步推广。     

高能中波紫外线联合微晶磨削术治疗白癜风的临床疗效研究

目的:探讨高能中波紫外线联合微晶磨削术在白癜风治疗中的临床疗效。方法:选取74例白癜风患者,随机分为研究组(37例)和对照组(37例)。对照组单用高能中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合微晶磨削术治疗。治疗4个月后,对比观察两组患者临床疗效与不良反应情况。结果:研究组总有效33例(89.19%),对照组总有效23例(62.16%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高能中波紫外线联合微晶磨削术治疗白癜风疗效显著,不良反应少,能有效改善患者临床症状。     

CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗原发性肝癌患者的临床效果

目的:探究CT引导精准微波消融术联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌患者的临床效果。方法:选择我院原发性肝癌患者82例,以随机抽签法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组施行TACE术治疗,观察组采取CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗,均治疗3个月。治疗3个月后统计两组临床效果及治疗后2年生存率、复发率。结果:治疗3个月后观察组总有效率70.73%较对照组48.78%高(P0.05);观察组治疗后2年生存率73.17%高于对照组51.22%,复发率7.32%低于对照组26.83%(P0.05)。结论:原发性肝癌患者予以CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗能显著增强疗效,提升患者生存率,减少疾病复发。