无Q波和Q波心肌梗塞病人运动试验的比较

本文对１６５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的心电图运动试验进行分析，比较无Ｑ波和Ｑ波心肌梗塞（ＭＩ）心肌缺血的检出率（检出率）及其与冠状动脉（冠脉）病变支数、侧支循环形成的关系。结果是，检出率二者分别为７８．６％（２２／２８）、６２．８％（８６／１３７），无显著性差异。所累及的病变冠脉支数和侧支循环形成率亦均无显著性差异。     

老年人无Q波与Q波型心肌梗死临床病理对照

老年人无Ｑ波与Ｑ波型心肌梗死临床病理对照毛利民王家惠钱贻简曹素艳马正中陈曼丽林凤茹一、临床及病理资料１．我院老年病房自１９６４年２月至１９９４年７月共收治老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者２０２例，其中首次为无Ｑ波心肌梗死（ＭＩ）者５６例（占２７．７％）...     

Q波和无Q波心肌梗死后急性左室重构的临床分析

Ｑ波心肌梗死（ＱＭＩ）和无Ｑ波心肌梗死（ＮＱＭＩ）与急性左室重构的关系近年来越来越受到人们的重视。左室重构的程度是反映心功能的敏感指标,改善及预防急性心肌梗死（ＡＭＩ）后的左室重构是目前ＡＭＩ治疗的关键问题。本研究旨在探讨ＱＭＩ和ＮＱＭＩ发生急性左室...     

老年人无Q波心肌梗塞临床及相关血管病变特点

我们对１６９例老年人无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＭＩ）临床及冠状动脉造影结果分析发现，ＮＱＭＩ组临床表现较Ｑ波心肌梗塞（ＱＭＩ）组轻，急性期发生心力衰竭、休克、低血压、严重心律失常及住院死亡率均低于ＱＭＩ组（Ｐ＜０．０５），侧支循环较ＱＭＩ丰富（Ｐ＜０．００５），左心射血分数（ＥＦ）较ＱＭＩ好（Ｐ＜０．０５）。     

非Q波和Q波急性心肌梗塞患者CK峰值和SOD活性的变化

作者观察了３７例非Ｑ波急性心肌梗塞（ＮＱＭＩ）和Ｑ波急性心肌梗塞（ＱＭＩ）病人血清肌酸激酶（ＣＫ）峰值和ＣＫ达到峰值时的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果显示，ＮＱＭＩ和ＱＭＩ病人的ＣＫ峰值及ＣＫ达到峰值时的红细胞ＳＯＤ活性均有显著性差异，ＣＫ峰值可反映心肌梗塞的程度，可判断病人的近期预后；而ＳＯＤ活性有助于对ＡＭＩ病人远期预后的推测。     

急性心肌缺血综合征病人中非Q波型急性心肌梗塞的预测因素：TIMI－Ⅱ试验

急性心肌缺血综合征病人中非Ｑ波型急性心肌梗塞的预测因素：ＴＩＭＩ－Ⅱ试验分析［ＣａｎｎｏｎＣＰ，ＴｈｏｍｐｓｏｎＢ，ＭｃＣａｂｅＣＨ，ｅｔａｌ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９５，７５：９７７（英文）］在急性心肌缺血综合征中非Ｑ波型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）...     

急性前壁心肌梗塞再灌注或非再灌注治疗后Q波消退与梗塞相关动脉开放或左室功

急性心肌缺血综合征病人中非Ｑ波型急性心肌梗塞的预测因素：ＴＩＭＩ－Ⅱ试验分析［ＣａｎｎｏｎＣＰ，ＴｈｏｍｐｓｏｎＢ，ＭｃＣａｂｅＣＨ，ｅｔａｌ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９５，７５：９７７（英文）］在急性心肌缺血综合征中非Ｑ波型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）...     

急性缺血综合征中非Q波型急性心肌梗塞的预测指标

急性缺血综合征中非Ｑ波型急性心肌梗塞的预测指标［ＣａｎｎｏｎＣＰ等．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９５，７５（１５）：９７７（英文）］急性缺血综合征通常为多种急性缺血病种的统称，其中尤以非Ｑ波型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）与不稳定型心绞痛居多。鉴于前者发病率、...     

Q波型与非Q波型心肌梗死患者的近期预后

为探讨心肌梗死有无Ｑ波对近期预后的影响，随诊７８例无Ｑ波型心肌梗死（ＮＱＭＩ）和２２４例Ｑ波型心肌梗死（ＱＭＩ）患者，随诊以死亡为终点或随诊至患病后６个月。两组相比：１．院内死亡率分别为２．５６％和１３％（Ｐ〈０．０１），２．Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲线６个月生存率分别为９４．９％和８１．５％（时距检验Ｐ〈０．０１），６个月无心脏再发缺血事件发生分别为８５．５％和６９．１％（时距检验Ｐ〈０．０１）     

浅谈无Q波型心肌梗死的诊断

有报导无Ｑ波型心肌梗死 (ＮＱＭＩ)占ＭＩ发病率为 48% ,但急性ＮＱＭＩ在临床表现上缺乏特异性 ,所以早期心电图检查具有十分重要的意义。1　ＮＱＭＩ不产生病理性Ｑ波的机理及影响病理性Ｑ波形成的因素当梗死的面积过小 ,≤ 2 5ｍｍ ,累及左室面积≤ 10 % ,梗死的深度过浅 <左室厚度 5 0 % ,某些部位的ＭＩ在ＱＲＳ波起始的 40～ 5 0ｍｓ之后除极 ,发生ＭＩ时一般不会产生病理性Ｑ波 ,但可出现小ｑ波或等价性Ｑ波。其他因素 ,近年来国外学者研究发现 ,与Ｑ型ＭＩ比较ＮＱ ＭＩ较多见于多支冠脉病变 ,所以可以产生梗死向量的互相抵消 ,而…     

无Q波性急性心肌梗塞进展

无Ｑ波性急性心肌梗塞进展解放军总医院心内科张志寿综述王思让审校急性心肌梗塞（ＡＭＩ）按心电图上病理性Ｑ波是否发生，可分为穿壁性心肌梗塞及非穿壁性心肌梗塞，二者临床病程，结果不一。非穿壁性心肌梗塞其梗塞面积较小，预后较好，但再梗塞率及远期死亡率高，亦有...     

急性前壁非Q波梗死出现预激一例

急性前壁非Ｑ波梗死出现预激一例郑耘，玉肖龙，金立仁，陈万春患者男，７４岁，心前区疼痛半小时来院，ＥＣＧ提示窦性心律，预激综合征（Ｂ型），左室肥大，Ｖ４－Ｖ６Ｓ－Ｔ段下斜压低，Ｔ波倒置（图１Ａ），ＣＫ升高（２０２～４３１Ｉｕ／Ｌ）．Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌灌...     

心绞痛引起一过性Q波二例

心绞痛引起一过性Ｑ波二例冯海新，李莉，吕聪敏，郭保全一、临床资料例１女性，７８岁。１０年前曾患急性心肌梗死（ＡＭＩ），１９９１年４月１０日以来不断出现胸痛，同年４月１６日胸痛加重６小时来院就诊。心电图检查（图１Ａ），ＰＴＦｖ１为０．０６ｍｓ，ＱＲＳ波...     

有无Q波急性心肌梗死患者的QTc离散度对比分析(摘要)

有无Ｑ波急性心肌梗死患者的ＱＴｃ离散度对比分析（摘要）王森林刘雅娟蔡瑞娥非Ｑ波急性心肌梗死（ＡＭＩ）２０例（非Ｑ波组）为１９９３年１月～１９９５年１２月间发病在４８ｈ内收住ＣＣＵ的病例，男１４例、女６例，平均年龄６１．２±１０．６（３４～８７）岁。梗...     

溶栓治疗即期T波早期改变的临床意义

０７７溶栓治疗即期Ｔ波早期改变的临床意义（ＭａｔｅｔｚｋｙＳ等。ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ，１９９４．２４（２）：３７８（英文）〕本文对急性心肌梗塞（删！）接受溶栓治疗，２４小时内Ｔ波早期改变的意义进行分析。研究对象为８５例ＡＭＩ患者，除外患有完全...     

低分子量肝素钙治疗不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死疗效和安全性观察

本文旨在观察国产低分子量肝素钙（立迈青）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡ）和非Ｑ波心肌梗死（ＮＱＭＩ）的疗效和安全性,并与速避凝（低分子量肝素,赛诺菲公司生产）进行比较。 资料与方法 一、病例入选与排除标准 １．入选标准：（１）各种类型的ＵＡ（初发、恶化劳力及自发型）,在７２ ｈ内至少有一次心绞痛发作;（２）无心电图ＳＴ段抬高的 ＮＱＭＩ,距发病７２ ｈ以内。 ２．排除标准：（１）稳定性心绞痛;（２）心电图ＳＴ段抬高的Ｑ波心肌梗死;（３）有出血、凝血疾患及有出血倾向者。（４）对所观察药物过敏。 二、用药方法 Ｕ…     

无Q波心肌梗死心电图诊断与临床

本文总结了 63例无Ｑ波心肌梗死(ＮＱＭＩ)的心电图表现与临床特点 ,并与有Ｑ波心肌梗死 (ＱＭＩ)患者做了比较 ,旨在探讨其发生机理及临床意义。1　资料与方法1987年～ 1998年住院的急性ＮＱＭＩ63例 ,其中男 45例 ,女 18例 ,年龄 2 5～84(平均 47.6)岁。并与同期住院的急性ＱＭＩ 174例作对照 ,ＱＭＩ组中男 12 6例 ,女 48例 ,年龄 3 6～ 78(平均 5 8.4)岁 ,急性ＮＱＭＩ患者占同期急性ＡＭＩ住院患者总数的 2 6.5 %。每日常规 12导联ＥＣＧ(至少有 1次18导联 ) ,胸疼发作随时描记 ,症状缓解复查ＥＣＧ ,以观察图形变化。连续 3ｄ检测心肌…     

无Q波型心肌梗塞30例临床分析

近年来,我们收治无Ｑ波型心肌梗塞患者３０例,报告如下。临床资料：３０例无Ｑ波型心肌梗塞（ＮＱＭＩ）患者中,男１８例,女１２例;年龄３９～７７岁,平均６０．５岁。符合下列三项标准（其中②项中有１～２项）：①持续胸骨后疼痛＞３０分钟,舌下含化硝酸甘油无效...     

~（99m）Tc－PYP心肌闪烁图测定急性心肌梗塞与临床关系

对８０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者及１２例非ＡＭＩ患者作９９ｍ锝－焦磷酸盐（９９ｍＴｃ－ＰＹＰ）心肌闪烁图，探讨其临床应用价值。结果显示：８０例ＡＭＩ组９９ｍＴｃ－ＰＹＰ心肌闪烁图Ｑ波ＡＭＩ敏感性（６６／６７例）为９８％，非Ｑ波ＡＭＩ组（１１／１３例）为８５％（Ｐ＜０．０１），非ＡＭＩ组阳性者（１／１２例），即特异性为９２％。环形者显示前壁巨大梗塞（３５．８±９．８ｃｍ２）预后不良。     

不稳定性冠状动脉疾病危险分层与治疗策略

人们熟悉的“急性缺血性冠状动脉 (冠脉 )综合征”(ＡＩＣＳ) ,是由于不稳定性斑块的破裂 ,引起冠脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的疾病谱 ,包括不稳定性心绞痛 (ＵＡ) ,非Ｑ波心肌梗死 (ＮＱＭＩ) ,Ｑ波心肌梗死 (ＭＩ)及心脏性猝死。而不稳定性冠脉疾病 (ＵＣＡＤ)则包括ＵＡ和ＮＱＭＩ。ＵＣＡＤ可视为稳定性心绞痛与Ｑ波ＭＩ或猝死之间中间状态。文献报告ＵＡ有 7%～ 16%可发展为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心脏性猝死。由于ＵＡ、ＮＱＭＩ与ＡＭＩ在规范治疗上有原则性区别。故近年来文献上推荐ＵＣＡＤ的分类 ,目的是通…