护理干预对围生期心肌病患者脑钠肽水平的影响简

目的探讨护理干预对围生期心肌病患者脑钠肽水平的影响及临床意义。方法选取2007年1月～2012年12月期间在四川省人民医院心内科住院并诊断围生期心肌病患者60例为研究对象．随机分为干预组（30例）和对照组（30例）。两组患者人院后均给予常规抗心衰治疗及护理。干预组在常规治疗、护理基础上根据血浆BNP水平进行心功能分级,根据心功能分级分别实施心理护理、饮食护理、合理休息及活动、保持大便通畅以及出院前指导等综合护理措施。两组患者于人院后和出院前分别检测血浆脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）以及计算两组平均住院天数。两组间比较使用t检验和X^2检验。结果出院时干预组血浆BNP水平[（411．8±116．2）pg／mL]明显低于对照组f（522．6±112．4）pg／mL],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组LVEF[（49．44±9．82）％]明显高于对照组【（44．73±9．63）％】,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组LVEDD[（42．4±6．1）mm]明显小于对照组[（46．7±5．9）mm],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组平均住院天数[（15．83±6．62）d]明显少于对照组[（20．78±7．3）d],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预用于围生期心肌病患者,可显著改善患者心脏功能,减少住院天数。     

改良强制运动康复护理对脑卒中偏瘫患者综合功能的疗效分析

目的分析改良强制运动康复护理对脑卒中偏瘫患者综合功能的临床疗效。方法选取2010年2月～2012年10月武汉市汉口医院医学中心收治住院的脑卒中偏瘫患者168例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各84例,研究组给予改良强制运动康复护理,对照组给予Bobath护理疗法．观察两组患者治疗后综合功能评分和综合功能分布情况。结果研究组各阶段的FCA评分均高于对照组怫1个月：（66．3±21．2）分比（56．3±16．2）分,t=12．928,P=0．033;第3个月：（83．2±17．2）分比（67．5±20．1）分,t=13．223,P=0．028;第6个月：（92．1±14．3）分比（75．5±18．1）分,t=11．716,P=0．032],各阶段比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。改良经强制性运动康复护理治疗6个月后,研究组综合功能正常和基本正常患者所占比例为65．5％,高于对照组（45．2％）,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良强制运动康复护理对脑卒中偏瘫患者综合功能的改善具有较好的疗效。     

盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术围术期胃动素和胃泌素的影 响简

目的研究盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术围术期胃泌素（GAS）和胃动素（MTL）的影响。方法选择2010年1月,2012年12月广州中医药大学附属北碚中医院行腹腔镜下胃癌根治术患者200例为研究对象,随机分为麻醉前给予盐酸戊乙奎醚肌内注射的观察组和麻醉前给予常规处理的对照组,每组各100例。观察两组患者进人手术室时（T0）、术中（T1）、手术结束时（T2）、术后1d（T3）、术后2d（T4）时各血液动力学指标及MTL、GAS含量。结果①T0、T1、T2、T3、T4时间点,两组患者收缩压的差异无统计学意义（P〉0．05）;T0、T1时间点,两组患者MTL和GAS含量的差异无统计学意义（P〉0．05）。②T2、T3、T4时间点,观察组患者的GAS含量[（78．2±10．5）、（63．8±8．2）、（89．4±12．1）pg／mL]均高于对照组[（57．5±7．9）、（41．9±6．7）、（72．3±9．4）pg／mL],两组相比,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组MTL含量[（238．3±42．1）、（209．5±33．8）、（274．4±39．6）pg／mL]均高于对照组[（158．7±25．2）、（132．4±24．9）、（188．5±23．4）pg／mL）],两组相比,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚有助于改善围术期MTL和GAS含量,促进术后胃肠道功能恢复,在腹腔镜下胃癌根治术中具有积极的应用价值。     

参松养心胶囊对缺血心肌组织IL－17与TNF－a表达影响

目的：分析参松养心胶囊对心肌梗死大鼠心肌组织中IL－17与TNF－a表达水平影响。方法：利用液氮冷冻法制作实验大鼠心肌梗死动物模型40只,按信封法随机分为对照组与观察组各20只。观察组给予参松养心胶囊药粉15g 加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬,给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。对照组模型制作成功后给予等量生理盐水灌注,每组患者连续灌注治疗3周。分别与模型制作成功72h后每组麻醉处死动物6只,与治疗后末次给药禁饮食12h后,摘取其余大鼠心脏坏死交接区标本组织200mg,加入适量PBS溶液（PH＝7．4）制作心肌组织匀浆后,采用酶联免疫吸附法检测心肌组织中白介素－17（IL－17）与肿瘤坏死因子－a（TNF－a）含量。结果：术后72h,对照组与观察组左心室坏死心肌交接区组织匀浆中IL－17水平含量[（79．04±10．45）pg／mL比（80．42±11．63）pg／mL,t＝0．874]、TNF－a 水平[（67．34±12．09）pg／mL比（68．03±11．05） pg／mL,t＝0．995],2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗3w 后,对照组与观察组左心室坏死心肌交接区组织匀浆中 IL－17水平含量[（64．23±9．06）pg／mL比（43．28±10．94）pg／mL,t＝3．984]、TNF－a水平[（56．90±10．95）pg／mL比（48．09±10．84）pg／mL,t＝3．962],2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：参松养心胶囊可以减轻坏死心肌组织中炎性应激反应,起到保护心肌损伤作用。     

6％羟乙基淀粉对感染性休克患儿TNF—α、IL-10表达的影响

目的探讨6％羟乙基淀粉（万汶）在感染性休克容量治疗中的有效性和安全性。方法采用前瞻性研究方法。按照区组配对原则选取我院2010年6月～2011年4月间重症监护病房（ICU）收治的52例感染性休克患儿作为研究对象。对照组予乳酸林格氏液,观察组予6％羟乙基淀粉（万汶）进行复苏。对两组APTT、PT、FIB＼D-二聚体、血乳酸、APACHEII、TNF-α、IL-10等指标进行比较。结果治疗前和治疗后24小时,APTT、PT、FIB＼D-二聚体等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,治疗组血乳酸、APACHEII、TNF-α、IL-10分别为（5．8±1．2）mmol／L、（20．9±2．6）pg／mL、（103．3±10．2）pg／mL和（11．9±2．6）pg／mL,明显低于对照组的（6．9±1．3）mmol／L、（26．4±3．9）pg／mL、（114．5±17．6）pg／mL和（14．2±2．9）pg／mL,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论6％羟乙基淀粉（万汶）在感染性休克的容量治疗中安全有效．可降低炎性反应。具有重要的临床应用价值。     

听觉统合训练对儿童孤独症的近期疗效及康复效果评价

目的研究听觉统合训练（AIT）对儿童孤独症的近期疗效和康复效果。方法选择2009年1月～2012年5月治疗的孤独症患儿86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患儿接受综合治疗,观察组患儿在综合治疗的基础上给予AIT治疗。观察比较两组患儿治疗6个月后疗效和康复效果。结果两组治疗前语言交流障碍、部分行为特征分布情况及孤独症行为评定量表（ABC）评分、智商（IQ）评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月后观察组不理解指令[62．8％（27／43）1、词汇量少词语混用[39．5％（17/43）]、语言障碍[48.3％（21／43）16状轻微的患儿比例明显多于对照组[37．2％（16／43）、18．6％（8／43）、25．6％（11／43）],差异均有统计学意义（X^2=5．628、4．568、4．977,P〈0．05）;观察组缺乏模仿性动作[39．5％（17／43）]、缺乏想象性游戏[14．0％（6／43）]症状轻微的患儿比例明显多于对照组[16．3％（7／43）、2.3％（1／43）],差异均有统计学意义（X^2=5．780、3．888,P〈0．05）;观察组ABC量表评分[（68．3±9．1）分]明显低于对照组[（75．1±11．6）分],观察组IQ评分[（67．1±12．7）分]明显高于对照组[（58．1±14．2）分],差异均有统计学意义（t=-3．024、3．098,P〈0．05）。结论听觉统合训练可以有效改善孤独症儿童的语言交流障碍和部分行为特征,减轻孤独症症状,促进患儿智力发育,近期疗效可靠。     

心理疗法在口腔修复科的临床应用效果

目的：探讨心理疗法在口腔修复科的临床应用效果。方法：将60例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组实施常规修复术,观察组在此基础上增加心理疗法,治疗前后采用MDAS问卷和手术用时评价两组诊疗效果。结果：治疗前,观察组MDAS评分为（15．62±2．53）分,对照组为（15．25±2．41）分,两组比较差异有统计学意义（t=0．58,P〉0．05）。治疗后,观察组MDAS评分为（9．35±1．68）分,对照组（12．35±2．42）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．08,P〈0．05）。观察组手术用时（23．15±6．24）min,对照组手术用时（28．47±7．36）min,两组比较差异有统计学意义（t=3．02,P〈0．05）。结论：在口腔修复中,运用心理疗法能够较好地缓解患者焦虑情绪,缩短手术用时,提高临床诊疗效果。     

综合管理对类风湿关节炎患者疾病控制及生存质量的影响

目的探讨实施慢性病管理对类风湿关节炎患者病情控制和生存质量的影响。方法将2011年6月—2012年8月期间选取的160例活动期类风湿关节炎患者以便利取样方法分为对照组与试验组,各80例,两组在常规口服药物基础上,试验组施以6个月的慢性病管理,比较两组疾病活动度（DAS28）评分、ESR、ACR50（美国风湿病学会标准）和生存质量。结果两组规律服药人数的差异有统计学意义（68例和37例,x2=26．625,P=0．000）;组间DAS28评分降低的差异有统计学意义[（2．46±1．09）分和（3．68±1．65）分,t=1．655,P=0．002]。试验组管理前后ESR差异有统计学意义[（66．09±41．98）分和（21．27±19．61）分,t=1．655,P=0．029],对照组并无统计学意义（t=1．976,P=0．059）。两组ACR50达标人数（60例和44例,χ2=4．314,P=0．038）差异有统计学意义;试验组生存质量得分管理前后差异有统计学意义[（56．58±20．24）分和（63．71±18．35）分,t=1．655,P=0．013],干预后显著高于对照组[（63．71±18．35）分和（48．76±19．88）分,t=1．906,P=0．020]。结论慢性病管理能改善类风湿关节炎患者的相关临床指标和生存质量,可作为类风湿关节炎的一种辅助治疗方法加以推广。     

黛力新联合多潘立酮治疗餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的效果观察

目的评价黛力新联合多潘立酮治疗餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的临床效果。方法将入选的80例餐后不适综合征伴抑郁、焦虑患者随机分为对照组、治疗组,各40例。对照组给予多潘立酮治疗,治疗组在对照组基础上服用黛力新治疗,观察两组治疗前后临床症状、胃排空及HAMA及HAMD评分变化。结果治疗组临床症状改善总有效率为87．5％,对照组总有效率为62．5％,差异有统计学意义（X^2=7．05,P〈0．05）。治疗后对照组和治疗组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分分别为[（17．08±6．76）分比（11．60±5．08）分],差异有统计学意义（t=4．10,P〈0．05）;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为[（23．93±4．74）分比（14．53±3．97）分1,差异有统计学意义（t=9．62,P〈0．05）。两组胃排空率均较治疗前好转,且治疗组明显优于对照组[（71．00±8．90）％比（65．23±7．79）％1,差异有统计学意义（t=2．35,P〈0．05）。结论黛力新联合多潘立酮能够明显减轻餐后不适综合征伴焦虑、抑郁患者的焦虑、抑郁症状,并改善的临床症状及胃排空。     

脑卒中早期综合康复治疗对吞咽功能恢复的影响

目的：观察脑卒中早期综合康复治疗对吞咽功能恢复的影响。方法：选择2009年6月～2013年8月间我院诊治的脑卒中后伴吞咽障碍的患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合早期综合康复治疗（康复训练以及神经肌肉电刺激）,均治疗1个月后,采用标准吞咽功能（SSA）评分对2组患者的吞咽功能进行评估比较,并对比2组患者治疗的总有效率。结果：对照组治疗前后的SSA评分分别为36．8±6．7分和33．4±6．2分,治疗前后对比差异有统计学意义（t=2．4985,P〈0．05）;观察组治疗前后的SSA评分分别为37．0±6．8分和23．7±5．5分,治疗前后对比差异有统计学意义（t=10．2013,P〈0．01）;治疗前2组患者SSA评分无明显差异（P〉0．05）,而治疗后吞咽功能的恢复情况观察组优于对照组（t=7．8511,P〈0．01）。对照组治愈8例,有效21例,无效16例,总有效率64．4％（29／45）;观察组治愈17例,有效23例,无效5例,总有效率88．9％（40／45）;观察组总有效率明显高于对照组（x2=7．5155,P〈0．01）。结论：进行脑卒中早期综合康复治疗,能明显改善患者吞咽功能．提高治疗效果。     

有限椎板切除椎板减压术治疗腰椎管狭窄症的临床研究

目的研究有限椎板切除椎板减压术与全椎板切除椎间融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法将内蒙古自治区2011年1月至2012年12月呼伦贝尔市人民医院骨科收治的75例腰椎管狭窄症患者纳入研究,其中35例接受有限椎板切除椎板减压术治疗的患者作为观察组,40例接受全椎板切除椎间融合内固定术治疗的患者作为对照组。观察两组患者手术相关指标以及手术前后的腰痛情况。结果观察组患者的手术时间[(93.8±17.4)min vs(148.2±26.9)min,t=5.982、P<0.05]、术中出血量[(42.8±9.3)mL vs(104.9±19.4)mL,t=8.782,P<0.05]、术后下床活动时间[(4.2±0.9)d vs(7.3±1.8)d,t=6.985,P<0.01]、住院总时间[(7.5±1.3)d vs(12.4±3.1)d,t=7.227,P<0.05)]及住院总费用[(4.6±0.8)万元vs(12.4±2.8)万元,t=10.856,P<0.05)]均低于对照组;术后1个月时两组患者疼痛数字评价量表评分评分[(8.3±1.1)分vs(8.1±1.5)分,t=0.893,P>0.05]、日本骨科学会腰痛量表评分评分[(4.2±0.8)分vs(4.3±1.0)分,t=0.683,P>0.05]及改善率[(61.3±11.4)%vs(60.9±13.2)%,t=1.423,P>0.05]比较差异无统计学意义;术后6个月、1年时,观察组的VAS评分低于对照组、改善率及JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全椎板切除椎间融合内固定术相比,有限椎板切除椎板减压术能够减小手术创伤,改善远期疗效。     

Leeds-Keio 人 工韧带在膝关节韧带损伤修复中的有效性和安全性研 究简

目的研究Leeds—Keio人工韧带在膝关节韧带损伤修复中的有效性和安全性。方法将2011年1月～2012年12月在长海医院骨科关节病区就诊的膝关节韧带损伤患者纳入研究,采用随机数表法分为Leeds—Keio组和自体移植物组,于术前和术后3、6、9、12、15、18个月时进行Lysholm、Tenger膝关节运动水平评分。结果①术前,两组患者Lysholm膝关节运动水平评分[（43．1±6．3）分比（42．8±7．1）分]、Tenger膝关节运动水平评分[（2．18±0．55）分比（2．21±0．49）分1比较,差异无统计学意义（t=1．039、0．982,P〉0．05）;②术后两组患者Lysholm—Tenger膝关节运动水平评分的差异有统计学意义（P〈0．05）;③Leeds—Keio组：术后3个月起,Lyshohn膝关节运动水平评分[（69．9±8．4）分比（43．1±63）分]、Tenger膝关节运动水平评分[（4．89±0．67）分比（2．18±0．55）分]均高于术前,差异有统计学意义（t=5．983、7．763,P〈0．05）,且术后15个月时评分最高;④自体移植物组：术后6个月起,Lysholm膝关节运动水平评分[（61．4±8．9）分比（42．8±7．1）分]、Tenger膝关节运动水平评分[（4．51±0．62）分比（2．21±0．49）分]均高于术前,差异有统计学意义（t=5．983、7．763,P〈0．05）。结论Leeds—Keio人工韧带能够更为有效地改善患者的膝关节功能．且在术后15个月时达到最佳的治疗效果。     

腰大池引流治疗46例外伤性蛛网膜下腔出血临床分析

目的探讨腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）患者中的应用效果。方法选择2010年6月～2012年10月湖北省老河口市第一医院收治的tSAH患者92例,分为观察组与对照组,每组各46例。观察组给予腰大池引流治疗．对照组给予常规腰穿抽液术治疗,比较两组患者昏迷程度评分（GCS）、过氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、头痛视觉模拟评分（VAS）及脑脊液红细胞含量,观察比较两组脑积水发生率及死亡率。结果两组患者治疗5、10d后GCS均较治疗前显著提高,且治疗后5、10d时观察组GCS评分[（11．8±2．2）、（14．6±1．7）分1均显著高于对照组[（9．1＋2．1）、（12．4＋1．6）分1,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后两组SOD较治疗前均明显增高,且治疗后观察组[（91．1±14．8）nU／mL]显著高于对照组[（84．4±14．7）nU／mL],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组MDA、VAS及脑脊液红细胞含量治疗后显著低于治疗前,且治疗后观察组[（3．2±1．1）μmol／L、（3．6±1．2）分、（14．3±11．5）×10^8／L]显著低于对照组[（3．9±1．1）μmol／L、（35．8±1．3）分、（23．4±11．4）×10^8／L],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;观察组治疗后14d时死亡率为6．5％（3／46）,显著少于对照组[19．6％（9／46）],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后3个月脑积水发生率为8．7％（4／46）,显著低于对照组的28.3％（13／46）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血患者中疗效确切,安全可靠,值得推广。     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效

目的研究在鼻内镜手术中慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效。方法回顾性分析2012年3月-2014年3月于新疆医科大学第二附属医院住院行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者46例,通过对不同病变的中鼻甲采取不同的处理方式,将其分为切除组（24例）和保留组（22例）。于术前及术后6个月分别对两组进行鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及嗅觉功能评估,通过鼻内镜及嗅觉功能评分进行疗效的客观及症状的主观评估,并对所有评分结果进行统计学分析。结果①术前切除组Lund-Kennedy评分为（5.96±2.55）分,保留组为（5.45±2.89）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.63,P=0.56）;切除组术后LundKennedy评分为（2.79±1.14）分,保留组为（4.27±2.14）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.96,P=0.02）。②术后两组嗅觉功能均较术前有所改善,切除组中20例（83.3%）患者自觉嗅觉改善,保留组12例（54.5%）患者自觉嗅觉改善,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4.49,P=0.03）。切除组术前评分为（2.68±0.78）分,保留组为（2.57±0.86）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.43,P=0.60）;切除组术后评分为（1.07±0.39）分,保留组术后评分为（2.09±0.63）分,两组比较差异有统计学意义（t=6.68,P=0.02）。结论对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者,中鼻甲切除患者术后鼻内镜及嗅觉评分均明显降低,对此类患者主张行鼻内镜下手术切除中鼻甲,并为临床提供一定的理论实践依据。     

急性高容量血液稀释联合控制性降压在俯卧位脊柱手术中应用的临床分析

目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）在俯卧位脊柱手术中临床效果及安全性。方法选择2011年1月～2013年1月在深圳市第二人民医院骨科进行脊柱手术的72例患者,分为观察组和对照组,每组各36例。两组均采用静吸复合麻醉,观察组应用AHH联合CH;对照组常规补液。比较两组术中失血量、输血量、补液量及尿量;两组诱导前（T0）、AHH后（T1）、手术结束（T2）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）;两组T0、T1、T2和术后1 d（T3）时两组血红蛋白（Hb）含量和血细胞比容（HCT）;两组T0、T2时凝血功能相关指标;由手术医师对两组术野进行Fromme评分,并进行比较。结果①观察组失血量、输血量少于对照组,输液量及尿量均多于对照组,差异均有高度统计学意义（P=0.0000）。②两组各时间点HR比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,T1时观察组MAP较T0时降低[（86.9±15.8）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）比（68.9±14.1）mm Hg],差异有高度统计学意义（t=5.1000,P=0.0000）,且低于对照组T1时[（68.9±14.1）mm Hg比（85.6±14.4）mm Hg],差异有高度统计学意义（t=5.2773,P=0.0000）;T1、T2时观察组CVP值较T0时升高[（10.8±1.6）、（11.1±2.3）cm H2O比（7.5±1.3）cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）],差异有高度统计学意义（t=9.6044、8.1757,P=0.0000）,且高于对照组同时相[（10.8±1.6）cm H2O比（6.9±1.4）cm H2O,（11.1±2.3）cm H2O比（8.6±1.7）cm H2O],差异有高度统计学意义（t=11.0064、5.2446,P=0.0000）。③观察组T1时Hb和HCT低于对照组[（99.8±13.9）g/L比（121.6±14.5）g/L,（27.1±3.9）%比（38.7±4.1）%],差异有高度统计学意义（t=6.6115、12.2998,P=0.0000）,观察组T2时Hb低于对照组[（88.8±13.1）g/L比（108.3±14.6）g/L],差异有高度统计学意义（t=5.9647,P=0.0000）,观察组T1、T2、T3时Hb低于T0时[（99.8±13.9）、（88.8±13.1）、（98.6±14     

早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响

目的：探讨早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响。方法选取2011年7月-2013年12月在浙江省杭州市萧山中医院内科就诊治疗的急性缺血性脑卒中患者76例,将其分为康复护理组和常规护理组,每组各38例。两组患者均予以相同的内科常规药物治疗。常规护理组和康复护理组在此基础上分别予以传统的常规护理和早期康复护理干预,两组疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前和干预4周后治疗±从性、神经、肢体运动和生活质量的变化。结果干预4周后,康复护理组患者的治疗±从性明显高于常规护理组（92.11%比71.05%）,差异有统计学意义（字2=5.60,P〈0.05）;两组患者中国卒中量表（CSS）评分[（26.18±5.72）、（21.04±4.15）分]较干预前[（33.71±6.18）、（34.02±6.54）分]明显下降,Fugl-meyer运动量表（FMA）评分[（34.56±6.12）、（40.12±6.17）分]较干预前[（28.12±4.65）、（27.94±4.61）分]明显上升,差异均有统计学意义（t =2.41、3.32、2.23、2.89,P〈0.05或〈0.01）,且康复护理组下降或上升的幅度较常规护理组更明显,差异有统计学意义（t =2.24、2.18,P〈0.05）;两组患者日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分[（33.46±5.96）、（22.54±4.14）、（20.84±4.12）、（22.12±3.75）;（28.72±5.67）、（18.03±3.72）、（16.25±3.72）、（17.37±3.49）分]均较干预前[（38.72±6.31）、（27.52±4.72）、（25.12±4.65）、（26.72±4.46）;（38.18±6.19）、（28.06±4.45）、（24.92±4.52）、（26.91±4.92）分]明显下降,差异均有统计学意义（t=2.31、2.43、2.41、2.39;2.93、3.12、3.06、3.11,P〈0.05或〈0.01）,且康复护理组患者的下降值明显高于常规护理组,差异均有统计学意义（t =2.26、2.22、2.30、2.27,P〈0.05）。结论早期康复护理能明显提高急性缺血性脑卒中患者治疗±从性,促?     

针刺“下颈夹脊穴”治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的 观察针刺＂下颈夹脊穴＂法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法 选择2012年10月~2013年2月就诊于泸州医学院附属中医医院和宜宾市第一人民医院的神经根型颈椎病患者41例,按单双号分为治疗组和对照组,治疗组以针刺＂下颈夹脊穴＂法治疗为主,对照组依据《针灸治疗学》第2版中颈椎病的取穴方法选穴行针刺治疗。观察两组治疗前后症状及体征评分。结果 两组Mc Gill疼痛询问表（MPQ）评分及目测类比定级（VAS）＋现有疼痛强度（PPI）评分治疗前后比较[MPQ：治疗组：（11.8±3.0）分比（0.8±0.1）分,对照组：（12.2±4.1）分比（4.3±2.5）分;VAS＋PPI：治疗组：（10.6±2.5）分比（1.9±0.3）分,对照组：（10.4±1.7）分比（4.3±1.4）分],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组间比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗组愈显率为90.48%,显著高于对照组（60.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 针刺＂下颈夹脊穴＂治疗神经根型颈椎病具有较好的临床效果,值得临床推广。     

纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者效果研究

目的：探讨音乐治疗纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者精神症状的效果。方法：选取180例功能性植物神经异常的精神分裂症患者,按随机数字表法分干预组（运用音乐疗法和抗精神病药物治疗）和对照组（单用抗精神病药物治疗）,每组各90例,治疗18个月,观察两组的自主神经症状量表（SCOPA-AUT量表）评分变化、卧立试验测定阳性率变化及PANSS量表评分变化。结果：SCOPA-AUT量表：干预组治疗前后分别为（39.60±11.00）分、（34.90±9.75）分,差异有统计学意义（t=3.034,P〈0.05）;对照组治疗前后分别为（38.70±9.62）分、（36.60±10.40）分,差异无统计学意义（t=1.426,P〉0.05）。PANSS量表：干预组治疗前后分别为（52.70±17.08）分、（46.10±16.14）分,差异有统计学意义（t=2.665,P〈0.05）;对照组治疗前后分别为（53.80±16.11）分、（49.30±15.76）分,差异无统计学意义（t=1.895,P〉0.05）。卧立试验测定阳性率：干预组治疗后降为63.5%,对照组降为91.1%,差异有统计学意义（χ^2=9.870,P〈0.05）。结论：通过音乐疗法纠正精神分裂症患者的功能性植物神经紊乱,对改善神分裂症患者的精神症状有明显疗效。     

内观疗法与健康教育对酒依赖患者临床疗效的对照研究

目的探讨内观疗法联合一般药物治疗与健康教育联合一般药物治疗酒依赖的临床疗效。方法将66例酒依赖男性患者应用随机数字表法分为研究组（33例）和对照组（33例）,两组患者均服用一般性药物治疗,研究组给予内观治疗（包括集中内观和分散内观）,对照组给予健康教育（包括集体健康教育和个别健康教育）。治疗时间为4周,总小时数分别为55．5h、56h。用强制性饮酒问卷（OCDS）,社会支持量表（SSRS）,明尼苏达多项人格测验（MMPI）对两组进行疗前疗后的比较,并与出院3个月后进行随访复饮率。结果①疗后研究组OCDS评分低于对照组,差异有统计学意义[（48．21±2．05）分,（54．15±2．01）分,t=11．885,P〈0．01]。②治疗后研究组SSRS量表总分、客观支持、主观支持、社会利用度因子分高于对照组,均差异有统计学意义[（49．05±5．63）分,（40．15±6．50）分,t=5．946,P=0．000];[（14．32±3．51）分,（8．72±6．22）分,t=4．504,,P〈0．05];[（27．02±4．26）分,（19．45±4．92）分,t=6．682,P=0．000];[（10．024-3．30）分,（7．52±3．86）分,t=2．828,P=0．006]。③两组的MMPI以精神分裂症（Sc）、偏执（Pa）、精神衰弱（Pt）、精神病态（Pd）即8／6／7／4模式为主,研究组疗后在Sc、Pa、Pd、Pt这四个维度上的原始分均低于对照组,除Pt外均差异有统计学意义[（25．43±6．76）分,（29．01±6．72）分,卢2．158,P=0．035];[（14．12＋6．01）分,（18．32±6．42）分,t=2．744,P=0．008];[（18．63±6．85）分,（23．29±6．12）分,t=2．342,P=0．022）。④两组戒酒成功的短期疗效差异：出院3个月后研究组复饮率13：33=39．39％,对照组为24：33=72．73％,差异有统计学意义（x2=7．44,P〈0．05）。结论内观疗法联合一般药物治疗酒依赖,从心理和生理两方面解决患者的酒依赖问题,其疗效优于健康教育联合一般药物治疗。