Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗小儿重度隐匿性阴茎

目的:探讨小儿重度隐匿性阴茎手术治疗方法。方法:对52例小儿重度隐匿性阴茎采用Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗。结果:随访6月~4年,4例患儿疗效欠满意,其余病例阴茎均自然显露,阴茎外观满意。结论:Devine联合阴茎阴囊交界V-Y成形术治疗小儿重度隐匿性阴茎是一种设计较为合理,效果理想的术式。     

改良Devine术与传统Shiraki治疗小儿隐匿性阴茎的临床探讨

目的探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的可行性及优势。方法选取2013年1月~2015年12月我院120例小儿隐匿性阴茎的患儿,采用前瞻性随机平行对照临床试验的研究方法。实验组采用改良Devine术,对照组采用传统Shiraki术。分别于手术前后观察阴茎显露长度、外观效果以及有无并发症。结果两组患儿均顺利手术,无血管、神经、尿道损伤。采用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长(2.20±0.52)cm,较术前明显改善(P0.01),包皮肿胀无或轻度;采用传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长(1.00±0.26)cm,术后5例有包皮内板肿胀形成皮赘,1例二次手术整形。结论采用改良Devine术(包皮脱套松解阴茎延长固定术)治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露满意,效果好,无明显术后并发症,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

阴囊推进式皮瓣治疗儿童隐匿性阴茎临床分析

目的探讨儿童隐匿性阴茎的手术治疗方式,提高对该疾病的认识及临床治疗的效果。方法对18例隐匿性阴茎患儿采用阴囊推进式皮瓣手术矫正,术中将阴茎包皮脱套至阴茎根部,切除多余包皮内板,识别并剔除阴茎体部发育不良的条索状组织,阴囊皮瓣向阴茎推进,术后对所有患者进行随访。结果本组患者术后随访3～12个月,手术均获得成功,无一例复发,无皮肤长期水肿、坏死、勃起疼痛等并发症,术后阴茎显露及外观满意,发育良好,排尿及勃起功能正常。结论本术式纠正了隐匿性阴茎的病理改变,术后阴茎功能和形态良好,是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎36例疗效观察

目的 探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果.方法 2004年4月-2007年8月运用改良Devine术治疗36例真性隐匿性阴茎患儿.结果 本组手术均获成功,平均手术时间40 min;术后随访半年,阴茎外观效果好,发育正常.结论 改良Devine术式操作简单,效果满意,治疗隐匿性阴茎效果较好.     

Devine术矫正小儿隐匿性阴茎18例临床体会

目的 探讨小儿隐匿性阴茎的诊断和治疗效果.方法 采用Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎18例.结果 本组病例经Devine 术治疗取得满意效果,经4个月-2 年随访,阴茎显露及外观满意,无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症.结论 Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切.     

渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的效果评价

目的探究渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的临床效果。方法选取2014年1月~2017年4月间我院收治的重型隐匿性阴茎患儿120例作为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组60例采用渐进带蒂包皮瓣转移术治疗,对照组采用传统Devine术式治疗,对比两组患儿术后疗效、阴茎长度改善程度及住院时间。结果观察组总有效率为96.7%(58/60),显著高于对照组的85.0%(51/60),差异具有统计学意义(P0.05);术前两组患儿阴茎长度对比无显著差异(P0.05),术后5 d、术后30 d时观察组患儿阴茎长度均显著优于对照组(P0.05);观察组患儿平均住院时间为(5.3±1.6)d,对照组平均住院时间为(5.2±1.6)d,两组对比无显著差异(P0.05);两组患者均未出现手术相关并发症。结论渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的效果确切,可有效提高疗效,避免术后阴茎回缩,加速术后康复,值得在临床上推广和应用。     

应用改良Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎19例观察

目的：观察应用Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎的效果。方法：本组患者19例，年龄5～15岁，均采用改良Devine手术矫正。结果：19例患者切口均Ⅰ期愈合，术后全部得到随访，当月及3个月时，包皮自然上翻，阴茎显露满意，无勃起疼痛，包皮无顽固性水肿及狭窄环。所有标本病检为异常纤维结缔组织，组织中存在纤维细胞及胶原纤维。结论：改良Devine对隐匿性阴茎合并蹼状阴茎疗效好，无并发症，是一种理想的手术方法。     

阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗隐匿性阴茎临床观察

目的探讨阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析2008年11月—2011年2月住院采用阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗的20例小儿隐匿性阴茎的临床资料。结果20例患儿均一期愈合,术后住院时间6～8 d,平均7 d,随访3～5个月,无包皮炎症水肿,无明显狭窄环形成,无痛性勃起,无排尿异常。结论阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术操作简单、术后恢复快、并发症少,适用于阴茎发育较好、包皮相对较短、阴茎充分延长后不能完全覆盖阴茎体患者。     

Devine法治疗小儿隐匿性阴茎

目的评价Devine法治疗小儿隐匿阴茎的疗效。方法采用Devine法治疗小儿隐匿性阴茎45例（其中重度17例,中度28例）。结果45例患儿手术均获成功,无神经、尿遭等损伤。术后随访3,9个月,阴茎外观满意。结论Devine术治疗隐匿阴茎具有操作简单、疗效满意、并发症少等优点,可作为隐匿阴茎的首选术式。     

儿童隐匿阴茎的治疗

目的:通过总结60例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨不同手术方式对隐匿阴茎患儿的治疗效果.方法:总结近7年来对60例隐匿阴茎患儿采用不同手术方法进行治疗的临床经验,其中Devine术16例,脱套式阴茎固定术30例,转移皮瓣法14例.结果:在平均约1年的随访中,无明显肥胖者术后阴茎外形已发育良好,Devine术后3例出现顽固性水肿.结论:隐匿阴茎手术方法较多,根据患儿阴茎发情况可采用不同的手术方式,皮瓣转移法术后阴茎外观接近包茎术后外观,并发症较少.     

阴囊皮瓣结合阴茎延长术修复阴茎部分缺损

目的 评价阴囊皮瓣结合阴茎延长术修复阴茎缺损的可行性和临床效果.方法 1999至2008年对7例阴茎缺损患者(年龄19～42岁)采用阴囊皮瓣结合阴茎延长术进行修复.患者术前常态残端阴茎长1.0～3.0 cm,平均2.1 cm;勃起时阴攀长3.0～5.5 cm,平均4.8 cm.先采用阴茎海绵体延长术使阴茎充分延伸,再用阴囊前动脉为蒂的双侧阴囊皮瓣(3例)或整块阴囊前壁皮瓣(4例)转位覆盖延伸的阴茎海绵体创面.阴囊切口直接缝合.结果 本术式无需重建尿道,阴囊皮瓣切取方便,手术时间短(3～4 h),操作简单,术中出血少(30～50 ml,平均40 ml).7例患者切口均一期愈合,阴囊皮瓣血运良好,重建的阴茎外观满意.术后随访1～5年,阴茎常态下长5.0～7.5 cm,平均6.4 cm;阴茎勃起时长8.0～10.5 cm,平均9.5 cm;排尿、勃起及射精功能均正常.5例自述性生活满意,1例可以完成性生活.结论 采用阴囊皮瓣修复阴茎部分缺损的方法简便而有效,术后阴茎有可以接受的外观和长度,同时具有更好的感觉和勃起功能.     

阴囊纵隔皮瓣法一期修复尿道下裂(附83例报告)

目的总结阴囊纵隔皮瓣法一期修复尿道下裂的手术经验。方法分析2002年3月~2006年8月运用阴囊纵隔皮瓣法一期修复尿道下裂83例患者的临床资料,其中阴茎型46例,阴茎阴囊型31例,阴囊型6例,平均尿道缺损长度(4.37±1.94)cm。结果83例患者随访2~24个月,平均9.1个月。其中治愈66例,术后发生尿瘘11例(13.3%),尿道狭窄3例(3.6%),尿道毛石形成2例(2.4%),阴茎残余轻度下曲畸形1例(1.2%)。结论阴囊纵隔皮瓣法是治疗尿道下裂的较好术式,可以运用于阴茎型、阴茎阴囊型和轻中度的阴囊型尿道下裂患者。     

改良 Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床研究

目的:探讨儿童隐匿性阴茎采用改良Devine术治疗的效果.方法:采用随机数表法将惠州市第一妇幼保健院2016年1月—2018年12月收治的86例儿童隐匿性阴茎患儿分为观察组(n=43)及对照组(n=43).观察组采用改良Devine术,对照组采用Devine术,随访至术后6个月.比较两组临床疗效、阴茎显露长度、并发症及外观满意度.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.512,P>0.05);术后6个月,两组患儿阴茎长度均长于术前,且观察组患儿阴茎长度为(4.33±0.21)cm,长于对照组的(3.23±0.20)cm,差异有统计学意义(χ2=24.873,P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.98％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(χ2=4.441,P<0.05);术后6个月,观察组患儿外观总满意度为97.67％,高于对照组的81.39％,差异有统计学意义(χ2=4.468,P<0.05).结论:儿童隐匿性阴茎行改良Devine术治疗效果较好,利于阴茎的正常发育,术后恢复快,外观满意度高,值得推广.     

改良Devine术式治疗隐匿性阴茎临床研究

目的:探讨改良Devine手术方法治疗隐匿性阴茎的近期及远期的临床效果。方法:将隐匿性阴茎患儿68例随机分为改良组(采用改良Devine术式)34例,对照组(采用传统Devine矫正术)34例,比较两组术后效果。结果:两组患儿术后均随访3月~3年,其中改良组34例术后外观及显露满意,无阴茎回缩,排尿正常,阴茎发育良好,有效率100%;对照组无效2例,有效率94.12%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴茎长度较术前明显延长,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05),两组术后短期内9例包皮水肿明显,半年后水肿逐渐消退。改良组2例,对照组7例,术后包皮水肿发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Devine术式治疗隐匿性阴茎效果明显,无术后阴茎回缩,但仍有包皮水肿发生,为减少包皮水肿可行弹性敷料加压包扎。     

小儿阴茎皮肤大面积缺损的治疗

目的：探讨小儿阴茎皮肤大面积缺损的治疗方法及经验。方法回顾性分析36例阴茎皮肤大面积缺损患儿的临床资料，其中用游离自体皮瓣修复阴茎皮肤缺损6例，用腹股沟皮瓣修复9例，用阴囊皮瓣修复21例。结果游离自体皮瓣修复阴茎皮肤缺损手术时间（95.6±16.6）min，术后并发症4例；腹股沟皮瓣修复手术平均时间（78.5±9.1）min，术后并发症3例；阴囊皮瓣修复21例，手术时间（59.8±3.5）min，术后均无并发症。结论阴囊皮瓣修复阴茎皮肤缺损手术时间短，成功率高，术后外观和功能满意，是小儿阴茎皮肤大面积缺损首选手术方式。     

小儿隐匿性阴茎2种常用术式疗效比较

目的探讨隐匿阴茎的手术治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2008年12月在我科行手术治疗的52例隐匿性阴茎患儿的临床资料,其中23例应用Devine术式,29例应用阴茎延长固定术,比较2种术式的疗效。结果阴茎延长固定术组术后效果优于Devine术式组（P〈0.05）。结论阴茎延长固定术是目前治疗小儿隐匿阴茎较为简便有效的方法。     

耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗成人获得性隐匿性阴茎

目的：评价耻骨上吸脂术联合改良Devine术治疗因肥胖所致的成人隐匿性阴茎的安全性和有效性。方法：回顾性分析北京大学人民医院泌尿外科及北京怡德医院外科于2017年9月至2020年6月收治的26例成人隐匿性阴茎患者的临床资料。患者平均年龄(33.0±5.7)岁,平均体重指数(body mass index, BMI)为(29.0±5.4) kg/m²,术前仰卧位非勃起状态下阴茎长度为(2.9±1.3) cm,所有患者均运用耻骨上吸脂术联合改良Devine术进行治疗。术后统计分析阴茎长度改善情况及并发症发生情况,随访患者的满意度(1分=不满意;2分=基本满意;3分=满意;4分=非常满意)。计量资料以均数±标准差(±s)表示,数据比较采用非参数Friedman检验和多重分析方法。结果：26例患者的平均吸脂量是(450.0±90.2) mL。术后即刻阴茎长度为(7.4±2.1) cm,较术前增加(4.5±1.6) cm;术后3个月阴茎长度为(5.3±1.8) cm,较术前增加(2.4±0.7) cm,术前、术后即刻及术后三个月时的阴茎长度差异有统计学意义(P<0.0...     

斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位37例

目的评价斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位尿道成形术的疗效。方法回顾分析我院2015年1月～2018年5月收治会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位患者37例,应用斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合联合皮管治疗,其中15例加做膀胱造瘘术,分析术后疗效和并发症。结果手术成功率78.38%,平均手术时间(125.23±11.45)min,平均随访时间(6.21±1.84)个月,术后尿瘘率13.51%,吻合口狭窄率5.41%,尿道口狭窄率2.70%,并发症总体发生率21.62%;其余无憩室,无阴茎下弯,阴茎外观满意,均自正位尿道口排尿。结论斜裁包皮带蒂皮瓣加会阴联合皮管治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位基本都可以一次性完成手术。该方法具有取材方便、皮瓣血运可靠、并发症少、成形阴茎外观满意等优点,是较理想的手术方式。     

改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的疗效观察

目的 探讨改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的临床疗效.方法 对30例隐匿阴茎患儿实施改良Devine术,完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切.结果 30例患儿平均手术时间(63.0±21.5)min,住院时间(4.0±1.2)d,长度增加(1.8±0.7)cm,术后有1例患儿发生包皮水肿,经热敷理疗2个月好转.出院后随访(6.0±2.5)个月,患儿的阴茎发育良好,排尿及勃起功能正常,阴茎无明显回缩,未出现其他并发症.结论 改良Devine手术操作简单易行,疗效满意,但远期疗效还需大样本进一步证实.     

小儿隐匿性阴茎的手术治疗

目的探讨不同手术方式对小儿隐匿性阴茎的治疗效果。方法对采用改良Shirika-Johnston手术治疗小儿隐匿性阴茎与其他三种手术治疗的方式与效果进行比较。结果改良Shirika-Johnston术治疗小儿隐匿性阴茎与其他术式比较,其术后阴茎回缩率明显降低,且均一期愈合,无并发症。结论采用改良Shirika-John-ston术治疗小儿隐匿性阴茎术后阴茎显露满意,阴茎回缩率低,并发症少,是一种值得临床推广的有效、安全手术方法。