乳腺癌患者医院-社区-家庭一体化连续性照护的效果评价

目的观察乳腺癌患者医院-社区-家庭一体化连续性照护的效果,为乳腺癌的院外护理提供参考。方法选取2014年1月~2017年1月我院乳腺科收治的乳腺癌患者109例,以2015年2月为节点,将之前收治的54例患者作为对照组(常规出院指导),之后收治的55例作为观察组(医院-社区-家庭一体化连续性照护)。采用癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)评价两组患者的生活质量,对比两组患者治疗依从性。结果护理前,两组各项EORTC QLQ-C30评分[总健康状况:对照组为(52.42±8.67)分,观察组为(51.23±8.09)分]比较无显著性差异(P0.05);护理后,观察组各项评分[总健康状况:对照组为(65.19±5.36)分,观察组为(70.39±5.54)分]均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组用药、生活、护理依从性显著高于对照组[观察组依从性平均评分为(8.83±1.79)分,明显高于对照组的(6.67±1.80)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论一体化连续性照护可为乳腺癌患者提供医院-社区-家庭的持续监护与支持,不仅可以提高患者的生活质量,还能让患者更好的配合治疗,从而保证和提高治疗效果。     

专人专护对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 探讨专人专护对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 将2005年6月-2008年3月在我院实施化疗的乳腺癌术后患者80例随机分为专人专护组和常规护理组,各40例,专人专护组时乳腺癌术后化疗患者实施专人负责健康教育、专人负责全程化疗、专人负责电话咨询,并定期举办沙龙活动.常规护理组采用常规护理方法 ,干预前后分别用生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BR23)测评患者生活质量.结果 专人专护组干预前后EORTC QLQ-C30问卷各观察项目得分(除便秘、腹泻外)间差异均有统计学意义(P<0.05),干预后两组EORTC QLQ-C30问卷各观察项目得分(除便秘、腹泻外)间差异均有统计学意义(P<0.05).专人专护组干预前后EORTC QLQ-BR23问卷各观察项目得分(除性功能、性愉悦外)间差异均有统计学意义(P<0.05),干预后两组EORTC QLQ-BR23问卷各观察项目得分(除性功能、性愉悦外)间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 专人专护能有效提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量.     

优化护理模式抢救重度有机磷中毒的效果

目的通过优化护理模式,观察重度有机磷中毒抢救的临床效果。方法选取2007年10月～2013年5月右江民族医学院附属医院急诊科抢救的重度有机磷农药中毒患者128例为研究对象,按就诊时间不同,将2010年8月～2013年5月66例患者作为观察组,将2007年10月～2010年7月62例患者作为对照组。两组患者均采取洗胃、补液、应用解毒药、血液净化等抢救治疗。对照组给予常规急救护理方法救治,观察组给予优化急救护理模式救治。分析观察比较两组48 h抢救内患者的意识、生命体征、临床症状、全血胆碱酯酶活性、重要器官功能、临床疗效（用解毒药时间、住院时间、治愈出院率、并发症发生率、病死率）及护理满意度。结果观察组患者48 h抢救内,生命体征平稳[（2.56±0.50）分]、意识恢复[（2.30±0.69）分]、临床中毒症状消失[（2.44±0.62）分]、全血胆碱酯酶活性≥70%[（2.36±0.82）分]及重要器官功能无损害[（2.06±0.63）分]得分均优于对照组[（2.26±0.70）、（1.66±0.75）、（1.95±0.75）、（1.81±0.81）、（1.65±0.75）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;用解毒药时间[（5.21±0.71）d]及住急诊监护室时间[（4.48±1.17）d]均明显短于对照组[（7.71±0.78）、（6.81±1.52）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治愈出院率（95.5%）高于对照组（72.6%）,差异有统计学意义（x^2=12.687,P〈0.05）;并发症发生率（9.0%）低于对照组（22.6%）,差异有统计学意义（x^2=4.413,P〈0.05）;病死率（3.0%）低于对照组（14.5%）,差异有统计学意义（x^2=5.369,P〈0.05）。观察组护士在抢救过程的人员调配[（2.52±0.66）分]、物品准备[（2.76±0.43）分]、措施及时[（2.83±0.38）分]、主动配合[（2.61±0.49）分]、应急能力[（2.88±0.33）分]、护理质量[（2.91±0.29）分]、工作场景[（2.73±0.45）分]评分与对照组[（1.97±0.83）、（2.     

综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将90例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组在一般药物治疗的基础上,观察组采用综合性护理干预方法,对照组仅进行常规的护理,治疗6个月后,对两组患者采用阴性和阳性症状量表（PANSS）及生活质量综合评定问卷（GQOL-100）评定患者的精神状态和生活质量。结果：观察组和对照组干预前PANSS总分[（51.30±10.17）分vs（51.16±10.57）分]比较,差异无统计学意义（t=0.15,P〉0.05）;干预后,两组一般病理症状评分[（12.58±5.26）分vs（13.24±6.12）分]比较,差异无统计学意义（t=0.76,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。干预前,观察组和对照组GQOLI-100评分总分[（12.16±3.41）分vs（11.85±3.15）分]比较,差异无统计学意义（t=0.12,P〉0.05）;干预后,两组物质生活态度评分[（52.14±7.78）分vs（51.84±8.41）分]比较,差异无统计学意义（t=3.88,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论：综合性护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状及提高其生活质量,值得在临床护理中应用。     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值研究

目的 研究临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值.方法 选择2010年1月～2012年12月解放军总医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例;观察组患者给予临床护理路径进行干预,对照组患者给予常规护理方式.采用自我护理能力测量量表（ESCA）观察患者围术期自我护理能力;采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估;采用生活质量核心量表（QOL-30）对患者生活质量进行评估.结果 ①护理前两组患者自我护理能力差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者自我护理能力评分均高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组患者健康知识[（47.3±9.4）分]、自我概念[（21.5±5.6）分]、自护责任感[（16.8±4.4）分]、自我护理技能[（27.7±7.1）分]及自我护理能力总评分[（113.3±21.5）分]均高于对照组[（43.2±8.2）、（16.9±5.1）、（13.2±3.8）、（23.8±6.8）、（97.1±18.3）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.②护理前两组患者心理状态差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者负面情绪评分均低于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者的HAMA[（6.8±1.4）分]、HAMD[（6.3±1.7）分]、SAS[（41.2±9.4）分]、SDS[（40.8±10.5）分]评分均低于对照组[（9.7±2.9）、（9.3±3.1）、（50.3±12.1）、（51.8±12.7）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.③护理前两组患者生活质量差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者生活质量均高于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者躯体功能[（75.1±11.3）分]、心理功能[（65.3±9.3）分]、社会功能[（71.8±11.3）分]、认知功能[（62.8±7.7）分]及生活总质量评分[（88.84±8.3）分]均高于对照组[（68.4±9.1）、（59.8±7.3）、（63.3±9.4）、（56.3±8.9）、（81.31±6.9）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理路径能够改善患者的心理状态、生活质量以及自我护理能力,具有积极的临床价值.     

健康教育临床护理路径对住院精神分裂症患者及家属同步实施对照研究

目的 探讨健康教育临床护理路径对住院精神分裂症患者及家属的同步实施效果。方法 选取2011年1月~2014年2月温州康宁医院住院精神分裂症患者200例,采用数字随机法分为两组,100例患者采用传统方法行健康教育为对照组,100例患者采用临床护理路径行健康教育为观察组,比较两组患者的遵医行为、住院情况、相关知识的掌握情况、满意度情况。结果 观察组患者遵医行为评分[（17.30±1.68）分]、相关知识掌握评分[（26.71±2.78）分]、满意度评分[（98.01±2.62）分]、护士用住院患者观察量表评分[（174.85±25.46）分]均明显高于对照组[（11.78±1.34）、（18.22±2.53）、（89.31±3.12）、（148.36±25.81）分],差异均有统计学意义（t=7.685,P=0.014;t=7.659,P=0.014;t=4.315,P=0.047;t=4.756,P=0.043）。观察组患者住院时间[（53.71±10.23）d]、住院总费用[（5876.34±463.67）元]均明显少于对照组[（69.83±12.41）d、（7525.13±612.51）元],差异均有统计学意义（t=5.986,P=0.031;t=5.806,P=0.032）。观察组患者阳性和阴性症状量表评分[（35.13±6.42）分]明显低于对照组[（46.58±5.27）分],差异有统计学意义（t=6.135,P=0.029）。结论 健康教育临床护理路径可显著提高住院精神分裂症患者及家属相关知识的认识水平和了解程度,可显著提高患者遵医行为,可明显缩短患者的住院时间,可显著降低患者的住院费用,具有明显的社会经济效益,值得临床推广使用。     

延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响

目的:探讨延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规护理,观察组加用延续护理,比较出院时和出院6个月的生活质量。结果:两组患者出院时QLQ-C30功能领域、症状领域及单项问题各项评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月,对照组患者QLQ-C30功能领域、症状领域及单项问题评分与入院时相似,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组功能领域的躯体、角色、认知、情绪和社会功能,症状领域的恶心呕吐和疼痛,单项问题的失眠、食欲减弱、便秘及腹泻明显改善,差异有统计学意义(P>0.05)。出院时观察组患者QLQ-C30总的健康问题评分(47.34±8.13)分、对照组为(48.42±8.35)分,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月观察组为(63.68±7.10)分,高于对照组的(52.61±8.02)分,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:延续护理可以有效改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量。     

精神分裂症患者攻击行为与临床特征的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者攻击行为的相关危险因素.方法 对入院178例精神分裂症患者按入院前有无攻击行为分为攻击组和无攻击组,两组分别从年龄、性别、文化、病程、既往攻击行为等一般情况、简明精神病量表和艾森克个性问卷方面进行单因素对照分析和多因素回归分析.结果 （1）经单因素分析,攻击组病程[（7.73±6.67）年]显著长于非攻击组[（5.22±5.47）年]（t=2.631,P＜0.01）;攻击组BPRS中的敌对猜疑因子得分[（13.73±3.098）分]高于非攻击组[（11.47±3.93）分]（f=4.063,P＜0.01）,焦虑因子得分[（7.18±3.583）分]低于非攻击组[（8.70±3.89）分]（t=2.679,P＜0.01）;EPQ的E量表分攻击组[（11.99±4.340）分]显著高于非攻击组[（10.67±4.293）分]（t=1.990,P＜0.01）;攻击组既往有攻击行为的患者所占比例（71.1％）显著高于非攻击组（16％）（x2=39.082,P＜0.01）.（2） Logistic分析结果显示,BPRS中的敌对猜疑因子和既往攻击行为史进入回归方程.结论 精神分裂症患者攻击行为的发生主要与其精神症状和既往攻击行为史有关,应积极治疗,控制症状并防止病情反复.     

老年大学学员的社会支持现况与抑郁的关系

目的 探讨老年大学学员的社会支持现况及其与情绪抑郁的关系.方法 整群抽取南宁市老年大学159名55 ～ 79岁的学员,进行社会支持量表和老年抑郁量表的测查.结果 ①社会支持总分（40.92±7.63）分,高于国内常模[（34.56±3.73）分,t=10.515,P＜0.01],社会支持总分、主观支持评分、对支持的利用度评分均高于全国社区心理健康指导示范区（北京西城区）老年人（t=2.064,2.017,9.222;P＜0.05）;②样本中有配偶者的社会支持总分及各维度评分均高于无配偶者（t=5.78,4.956,4.918,3.175; P＜0.01）;③样本组中情绪抑郁的阳性率26.8％,抑郁阳性组的社会支持、主观支持、客观支持3项得分[（37.43±7.41）分,（21.43±4.93）分,（7.67±2.37）分]分均比阴性组低[（42.17±7.35）分,（24.43±4.22）分,（8.78±2.83）分,t=3.585,2.277,3.776;P＜0.05];④社会支持、客观支持、主观支持评分与抑郁评分呈负相关（r=-0.296,-0.194,-0.307; P＜0.01）.结论 老年大学学员的社会支持总体水平较高,社会支持与抑郁症状呈负相关.     

整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响

目的探讨整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响。方法选择解放军海军总医院2009年1月~2013年1月收治入院的子宫内膜癌患者200例,将其分为观察组与对照组,每组各100例。两组均常规进行药物治疗、常规化疗及常规护理。观察组在常规基础上从心理、用药、健康宣教、并发症几个方面对其进行整体护理。测试两组干预前、干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及癌症患者生活质量问卷（QLQ-C30）评分,并进行统计学分析。结果观察组干预前后,SAS、SDS量表分值差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组两次测查量表分值未见明显变化（P〉0.05）;观察组患者SAS、SDS量表分值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后QLQ-C30量表结果显示,功能量表中的情感功能、认知功能、社会功能,整体健康状况以及症状量表中的疲乏、恶心呕吐、食欲不振等项的分值与干预前比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;对照组患者第2次生活质量测查中,只有症状量表中的疼痛、呼吸困难两项分值与第1次测查结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理人员对子宫内膜癌患者进行整体护理,能有效缓解其焦虑情绪,提高其自尊感,改善其生活质量,对临床治疗起到了积极的作用。     

集束化循证护理方案对支气管哮喘患者的干预及预后作用

目的探讨集束化循证护理方案对支气管哮喘患者预后的影响。方法将我院收治的110例支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组各55例,对照组采用常规护理方式,干预组实施集束化护理方法。比较两组患者肺功能、焦虑自评量表（SAS）评分以及生活质量测定量表（EORTCQLQ—c30）得分。结果两组患者护理后．干预组PEFR、25％FRF、50％FRF、75％FRF均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;护理后两组患者的SAS得分均显著降低,其中干预组SAS得分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。护理后两组患者EORTCQLQ—c30量表各维度及总健康状况评分显著高于护理前（P〈0．05）,其中干预组各指标得分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以循证医学为基础的集束化护理方案能够有效改善患者的肺功能,促进患者心理健康恢复,提高患者的生活质量,具有显著的社会意义,值得临床推广。     

预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者不良情绪和生活质量的影响

目的探讨预见性护理应用于鼻咽癌放疗患者中的临床应用价值。方法选择我院进行放疗的鼻咽癌患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案实施护理,观察组给予患者预见性护理干预措施,观察两组患者焦虑和抑郁自评量表评分和放疗期间不良反应发生情况及生活质量评分情况。结果观察组治疗后焦虑自评量表评分（42.17±4.34）分,对照组治疗后焦虑自评量表评分（48.91±4.87）分,观察组治疗后抑郁自评量表评分（47.37±5.76）分,对照组治疗后抑郁自评量表评分（53.64±6.38）分,观察组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后生活质量评分分别为（38.14±3.18）、（37.58±3.49）、（37.62±3.89）、（28.64±3.25）分,对照组治疗后生活质量评分分别为（32.84±3.27）、（31.43±3.21）、（34.52±3.27）、（24.38±3.66）分,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组张口困难、口腔感染、鼻腔黏膜反应及放射性皮炎发生率为4.76%、2.38%、9.52%、7.14%,对照组发生率为28.57%、30.95%、45.24%、42.86%,差异有统计学意义（P〈 0.05）。结论对鼻咽癌实施放疗患者进行预见性护理干预措施可以有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高生活质量评分,减少不良反应的发生,值得在临床大力推广使用。     

妇科恶性肿瘤生存者生活质量影响因素分析

目的通过生活质量评价量表评价妇科恶性肿瘤生存者生活质量的影响因素。方法通过EORTCQLQ—C30及ov-28表对62例妇科恶性肿瘤生存者（肿瘤组）及60名健康体检者（健康组）的生活质量进行调查。比较两组患者生活质量评分,分析肿瘤组患者生活质量影响因素。结果EORTCQLQ—C30及OV-28表结果显示,肿瘤组生存者生活质量的影响因素为虚弱（80．6％）、手臂／腿无力（75．8％）、劳累（74．2％）、恐惧性生活（100．0％）、脱发（79．4％）、对身体象不满意（74．2％）、经济困难（85．5％）。肿瘤组总体生活质量评分[（60．35±26．55）分]低于健康组[（80．14±20．23）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论影响妇科恶性肿瘤生存者生活质量的主要身体因素包括虚弱、四肢无力、疲劳、睡眠障碍、肌肉痛;精神因素包括性生活、体态不满意及经济负担增加。     

PDCA护理对恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺同期化疗所致不良反应患者生活质量的影响

目的：探讨PDCA护理对恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺同期化疗所致不良反应患者生活质量的影响。方法选取2011年10月-2013年10月沈阳军区总医院恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺同期化疗所致不良反应的患者28例,按随机数字法分为观察组与对照组,各14例,观察组给予PDCA护理,对照组给予一般常规护理,比较两组患者经护理后不良反应发生情况及生存质量评分。结果经过护理干预后,观察组恶性、呕吐等胃肠道反应占28.6%,骨髓抑制占7.2%,血液系统反应占14.3%,发生情况好于对照组（57.1%、21.4%、35.7%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。经过护理干预,观察组生存质量评分包括躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、疼痛、精力、体力[（71.3±6.0）、（78.1±6.4）、（68.6±6.5）、（80.2±7.3）、（76.5±5.5）、（78.8±6.7）、（68.1±6.5）分]高于对照组躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、疼痛、精力、体力等生存质量评分[（63.2±5.5）、（69.8±6.2）、（60.3±6.2）、（73.1±7.0）、（65.7±5.4）、（67.4±6.2）、（57.9±6.3）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺同期化疗所致不良反应的患者给予PDCA程序护理,可显著减少不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

乳腺癌患者生活质量现况调查及影响因素分析

目的对乳腺癌患者的生活质量进行调查,并对其影响因素进行分析。方法调查的对象为在我院处于治疗期间的乳腺癌患者519例。调查采用EORTCQLQ—C30及EORTC—BR23量表,并采用统计学方法对结果进行分析。结果乳腺癌患者年龄较小及月收入较高的患者的生活质量明显优于年龄较大的及月收入较低的患者（P〈0．05）。躯体功能、社会功能、恶心呕吐、气促、经济困难、体形、系统治疗不良反应、手臂症状及脱发引起的烦恼得分在不同治疗方案组中差异均具有显著性（P〈0．05）;不同手术方式的乳腺癌患者的整体生活质量及体形的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌患者具有中等水平的生活质量,患者的经济收入、年龄、所采取的治疗方案及手术方式等均为其生活质量的影响因素。     

延伸护理干预对胸腰椎骨折患者出院后身心健康恢复的影响

目的探讨延伸护理干预对胸腰椎骨折患者出院后身心健康恢复的影响。方法回顾性分析2012年2月~2014年2月浙江省台州市黄岩区中医院骨科病房胸腰椎骨折患者62例,将未实施延伸护理干预的31例作为对照组,实施延伸护理干预的31例作为观察组,对照组实施传统复诊及电话随访,观察组实施延续护理干预,比较两组出院时和出院后4周心理状态和生活质量。结果出院时对照组和观察组生活质量分别为（6.36±1.31）、（6.45±1.26）,差异无显著性（t=0.28,P〉0.05）;出院第4周生活质量比较,对照组和观察组分别为（5.34±1.28）、（4.24±1.41）,差异有显著性（t=3.22,P〈0.01）;出院时SAS评分和SDS评分,对照组分别为（43.35±5.14）、（44.62±5.56）,观察组分别为（42.41±6.36）、（43.39±5.47）,差异无显著性（t=0.64~0.88,P〉0.05）;出院第4周SAS评分和SDS评分,对照组分别为（39.14±6.17）、（39.31±6.42）,观察组分别为（35.27±5.19）、（36.26±5.31）,差异有显著性（t=2.03~2.67,P〈0.05）。结论延伸护理干预能显著改善胸腰椎骨折出院后心理状态,提高生活质量。     

药物干预与长期随访对慢性精神分裂症患者生活质量和康复影响的研究

目的 探讨药物干预和长期随访对慢性精神分裂症患者生活质量和康复效果的影响,为优化本病的干预策略提供参考。方法 选取2011年3月～2013年3月在金华市第二医院门诊就诊的慢性精神分裂症患者156例,随机分为观察组和对照组,每组各78例。两组患者均给予氯丙嗪治疗,对照组给予单纯药物干预,观察组在药物干预的基础上,通过长期随访对患者进行心理干预、家庭干预、康复训练和药物指导。干预12个月后,对比两组患者暴力行为发生率;同时对比两组患者干预前后简明精神病评定量表、生活质量综合评定问卷-74和自知力与治疗态度问卷的评估结果 。结果 两组患者干预前暴力行为发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组干预后暴力行为发生率为23．08％,显著低于对照组（38．46％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预第9个月时,观察组简明精神病评定量表评估结果 为（41．28±8．54）分,干预第12个月时评估结果 为（34．59±9．83）分,均显著低于对照组（均P〈0．05）。干预第12个月时,观察组心理健康评估结果 为（49．59±3．71）分,社会功能评估结果 为（47．19±5．47）分,显著高于本组干预前和同时间对照组评估结果 （均P〈0．05）。干预第12个月时,观察组自知力与治疗态度问卷评估结果 为（17．85±4．48）分,显著高于对照组（P〈0．05）。结论 药物干预和长期随访能够提高慢性精神分裂症患者的康复效果,改善患者的生活质量,值得进一步推广。     

评判性思维对剖宫产妇女健康教育及心理状况的影响

目的探讨分析评判性思维对剖宫产妇女健康教育及心理状况的影响效果。方法将我院收治的1200例剖宫产妇女随机分为观察组与对照组,每组600例,观察组妇女进行评判性思维的健康教育,对照组妇女进行常规的健康教育,对比分析两组妇女健康教育效果以及心理状况表现情况。结果观察组经评判性思维的健康教育后,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(39.4±13.0)分、(42.5±14.3)分,均显著低于对照组的(51.3±13.9)分、(52.1±11.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意优良率为99.17%,对照组护理满意优良率为89.00%,两组妇女护理满意优良率对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)和生活质量评分(QOL)分别为(1.9±0.8)分、(3.7±0.5)分,与对照组(4.9±1.0)分、(4.2±0.5)分相比,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对剖宫产妇女进行评判性思维的健康教育,能够缓解抑郁、焦虑等不良情绪,有效改善妇女产后的生活质量,并进一步提高妇女的护理满意度,值得临床上进一步推广应用。