新生儿心肌损伤与妊娠高血压疾病的关系研究

目的 探讨新生儿心肌损伤与妊娠高血压疾病的关系.方法 选择妊娠高血压产妇所生新生儿74例为观察组,妊娠高血压病情程度分为轻度43例,重度31例.选择同期在本院接受健康检查(母亲无妊娠高血压疾病)的新生儿70例为对照组,对两组新生儿心肌酶谱及肌钙蛋白进行检测,观察组新生儿心肌损伤与妊娠高血压的相关性.结果 观察组新生儿的心肌酶谱与肌钙蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌酶谱水平较重度妊娠高血压产妇所生新生儿低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿心肌损伤发生率为59.46%,其中轻度妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌损伤发生率为48.84%,重度为74.19%,对照组无新生儿心肌损伤发生,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌损伤率明显增高,病情程度也会影响新生儿心肌损伤发生率.临床需要高度重视妊娠高血压疾病对新生儿的影响,出生后应及时对新生儿进行心肌酶谱检查,为临床治疗提高参考依据.     

新生儿缺氧性心肌损伤的临床分析

目的探讨新生儿缺氧性心肌损伤与窒息程度的关系及诊治方法。方法对我院收治的48例窒息新生儿从窒息程度、发生心肌损伤的几率、心肌酶等方面进行临床分析。结果新生儿窒息后,缺氧性心肌损伤的发生率重度窒息者为91.67%,轻度窒息者为61.11%.心肌酶各项指标中,以肌酸激酶同工酶（CK-MB）最具相关性。心肌损伤后经治疗,各项指标的恢复重度窒息者较轻度窒息者时间长。结论新生儿窒息与新生儿缺氧性心肌损伤有密切关系,新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,窒息程度与心肌损伤发生率呈正相关。CK-MB对心肌损伤的诊断最有价值。对窒息儿要观察其心率、心肌酶及心电图等,发生心肌损伤者要及早治疗,重度窒息后心肌损伤者疗程要足够。     

心肌酶检测对新生儿窒息心肌损伤的临床意义

目的:探讨新生儿窒息后心肌损伤的心肌酶检测的临床意义。方法:对轻、重度窒息组患儿和对照组采用日本OLYMPUS2700全自动生化分析仪进行心肌酶谱检测。结果:新生儿轻、重度窒息心肌酶明显高于对照组,而重度窒息组又明显高于轻度窒息组,经统计学处理有显著意义。结论:血清心肌酶及同工酶测定可作为新生儿窒息心肌损伤的指标,能更早反映心肌变化,有助于早期判断。     

妊娠期高血压疾病患者心肌损伤的临床研究

目的观察子痫前期患者是否伴有心肌损伤以及心肌损伤与血脂和血压的关系。方法28例子痫前期患者，选取28例正常孕妇作对照组，观察入院时血压，同时检测血清肌钙蛋白Ⅰ成分含量、总胆固醇和低密度脂蛋白含量。分析心肌损伤与血压和血脂的关系。结果子痫前期患者35．71％伴有心肌损伤。子痫前期患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白含量高于正常孕妇，但与心肌损伤无明显关系。心肌损伤与血压水平有关。血压高于180／110mmHg的患者多伴有心肌损伤。结论对子痫前期患者应该加强心脏损伤方面检测，血压过高的患者更应该注意检测并及时处理。     

心肌酶水平与新生儿窒息程度的关系

目的 新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,对比不同程度窒息血清心肌酶早期变化,以期探讨心肌酶水平与新生儿窒息程度的关系,为心肌损害的诊断和治疗提供依据.方法 对58例窒息新生儿的心肌酶谱进行对比研究.结果 新生儿窒息后心肌酶及其同工酶均增高,并随窒息程度的加重有逐渐增高的趋势.结论 窒息可导致新生儿心肌损害,窒息缺氧程度越严重,心肌损害越大,心肌酶水平越高.心肌酶谱为窒息新生儿早期心肌损害的诊断和干预治疗提供依据.     

新生儿高胆红素血症与心肌酶的关系

目的:研究新生儿高胆红素血症患儿心肌酶增高的临床意义。方法:选取2007年1月~2009年6月,我院收治的120例足月新生儿,高胆红素组60例,对照组(正常新生儿)60例,高胆红素组治疗前、后及对照组均行股静脉穿刺采血作肝功能、心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH、AST)检测。结果:高胆红素组治疗前心肌酶谱与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);高胆红素组治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿高胆红素血症可发生心肌损害,早期心肌酶检测有助于发现其心肌损害,具有临床指导意义。     

妊娠期高血压疾病患者及其新生儿尿儿茶酚胺的研究

目的研究妊娠期高血压疾病（PIH）患者尿中儿茶酚胺（CA）含量及其与新生儿尿CA水平的相关性。方法采用高效液相色谱-荧光法（HPLC—FD）对足月正常孕妇、PIH孕妇及其所分娩的新生儿24小时尿CA量进行监测。正常对照组30例，PIH组69例，其中轻度21例，中度32例，重度16例。结果中、重度PIH孕妇尿中NE和DA水平及重度PIH孕妇尿中E水平明显升高（P〈0．01），且与血压正相关。PIH组新生儿尿CA水平明显升高，且与产母尿CA水平呈正相关。结论PIH孕妇尿CA水平增高，与所分娩新生儿尿CA水平呈正相关。这提示PIH患者分娩的新生儿可以成为高血压病高危人群。     

心肌酶检测在新生儿窒息心肌损伤诊断中的应用

目的:对新生儿心肌损伤的早期诊断。方法:对28例窒息新生儿CK LDH a-HBDH,AST CK-MB血清酶活性进行检测。结果:重度窒息组新生儿血清心肌酶活性显著高于轻度窒息组和对照组(P<0.01),并与窒息程度成正比,差异显著。结论:心肌酶活性检测可作为窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异的重要指标,临床上有重要实用价值。     

心肌酶谱在窒息新生儿心肌损害中的临床意义探讨

目的 探讨心肌酶谱检查对新生儿窒息心肌损伤的诊断价值.方法 将我院43例窒息新生儿分为重度窒息组17例,轻度窒息组26例,选择同期出生在本院产科无窒息正常足月新生儿38例为对照组,检测3组患儿的心肌酶谱.结果 经过测定,窒息患儿的心肌酶显著高于对照组患儿,重度窒息组患儿的心肌酶显著高于轻度窒息组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窒息新生儿心肌酶谱明显改变,且与窒息程度相关,心肌酶谱测定能够反映新生儿窒息后心肌损害程度,对新生儿窒息心肌损害的早期诊断与干预有重要临床意义.可作为窒息心肌损害的早期重要诊断指标.     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶改变的关系

目的 了解新生儿缺氧缺血是否有心肌受损以及相对应的治疗处理。方法 按照缺氧缺血性脑病诊断标准，将227例患儿分为对照组与治疗组，对照组100例，治疗组127例，入院后均进行血生化检查、观察心肌酶活性改变，治疗7．9d后复查心肌酶活性，观察各组患儿的心肌酶活性与缺氧缺血的关系。结果 发现对照组心肌酶活性基本正常，治疗观察组心肌酶活性明显升高。结论 心肌酶的活性升高与缺氧缺血的程度呈正相关，治疗后心肌酶活性逐渐恢复至正常水平。     

妊娠高血压综合征眼底改变在临床治疗上的价值

作者观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)152例的眼底视网膜及血管改变与分娩方式及围产儿死亡率的关系.其中眼底正常组、视网膜病变Ⅰ°组、Ⅱ°组和Ⅲ°组的阴道产率分别占57.6％,67.1％,71.4％和52.6％,剖宫产率分别占42.4％(无1例因妊高征而施术),32.9％(其中约2/3因产科其它指征而施术),28.6％和47.4％;而上述4组的出生婴儿数的死亡率分别为0％,5.6％,13.3％和15.0％.结果提示:顺产率随视网膜病变加重略有降低,剖宫产率及围产儿死亡率随病变加重而升高.认为观察妊高征患者的眼底改变,可估计病伤的严重性,并为制定治疗方案及决定分娩方式,降低母婴死亡率提供依据.     

血清同型半胱氨酸及脂联素水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂联素(adiponectin,APN)水平与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的关系。方法:选择2014年1月至2016年4月本院收治的82例HDCP患者为研究对象。其中,38例HDCP患者纳入高血压组,28例子痫前期轻度患者纳入轻度组,16例子痫前期重度患者纳入重度组;另随机选择同期30名健康妊娠产妇纳入对照组,比较不同组别研究对象血清Hcy及APN水平。结果:HDCP组血清Hcy明显高于对照组,APN水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDCP患者中,血清Hcy水平在高血压组、轻度组、重度组逐级增加,血清APN水平随着病情的加重逐级下降,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,Hcy与APN间存在显著负相关性(P<0.05)。结论:联合检测血清Hcy与APN水平对监测HDCP患者的病情有重要意义。     

高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12的关系研究

目的：探讨高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、血清叶酸和Vit B12水平3者的关系及其临床意义。方法选择67例高龄妊娠期高血压疾病患者（A组）、96例同期非高龄妊娠期高血压疾病患者（B组）、73例同期高龄妊娠妇女（C组）和152例同期非高龄妊娠妇女（D组）,用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHcy水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清Vit B12水平,进行分析和比较。结果 A组血浆tHcy水平、血清叶酸和Vit B12水平分别为（18.05±6.11）μmol/L、（8.34±3.54）nmol/L 和（304.23±75.38）pmol/L,B 组分别为（11.18±3.54）μmol/L、（12.36±4.53）nmol/L 和（364.23±89.35）pmol/L,C组分别为（8.21±3.76）μmol/L、（15.54±5.23）nmol/L和（404.53±92.35）pmol/L,D组分别为（7.81±3.23）μmol/L、（16.34±5.67）nmol/L和（421.73±113.55）pmol/L。A组tHcy水平高于其他3组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于其他3组（均P＜0.01）,B组tHcy水平高于C组和D组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于C组和D组（均P＜0.01）。相关性分析显示,A、B两组血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平均呈负相关性（r=-0.6372、-0.5747,均P＜0.01）,而在A组中表现更加明显,其血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平呈高度负相关（r=-0.7653、-0.6843,均P＜0.01）。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、Vit B12浓度显著下降,随着怀孕年龄的增加这种负相关更加明显。     

妊娠期高血压疾病的病因学研究进展

目的:探讨和总结近年来关于妊娠期高血压疾病病因学研究进展。方法:对近10年来国内外相关文献和综述的查阅和总结。结果:妊娠期高血压疾病的病因学研究进展主要集中在免疫、遗传及胎盘滋养细胞因素上,也有氧化应激、瘦素水平等其他新的学说。结论:妊娠期高血压疾病的发生是多因素参与的一个综合结果。     

妊高征早期肾损害相关因素分析

目的：分析妊高征患者早期肾损害的相关因素。方法：选择妊高征患者85例,正常妊娠60例,其中妊高征患者分为轻、中、重3组,分别记录（MAP）,检测尿NAG、β2-MG、IgG等,并进行统计学分析。结果;妊高征患者的轻重程度与MAP、尿NAG、β2-MG、IgG等因素有关而与孕周无相关。结论：妊高征患者不仅有肾小球滤过率降低,同时伴有肾小管功能受损,为妊高征患者早期肾损害提供依据。     

妊娠期高血压疾病对围生结局影响的分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对围生结局的影响及防治。方法对2005年1月-2006年12月在我院分娩的131例妊娠期高血压疾病的围生儿情况（观察组）与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况（对照组）进行对照分析。结果131例妊娠期高血压疾病组早产、胎儿窘迫、宫内生长受限、新生儿窒息率均高于对照组（P〈0．05）,而围生儿死亡率无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者所出现围生儿不良结局明显高于正常孕妇,须加强产前监护,积极防治妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠。     

血液流变学及凝血指标对妊娠期高血压患者围产结局的影响

【摘要】目的 探讨血液流变学及凝血指标对妊娠期高血压患者围产结局的影响。方法 选择2017年2月～〖JP〗2019年1月我院收治妊娠期高血压患者136例为观察组,选择同期入院的正常妊娠妇女136例作为对照组。比较两组孕晚期血液流变学及凝血功能指标变化。比较观察组不同凝血功能指标异常项数者并发症及围产结局发生情况。结果 与对照组比较,观察组孕晚期PT、aPTT、TT显著降低（P＜005）,Fbg显著升高（P＜005）;全血高低切黏度、血浆黏度、高低切还原黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原显著升高（P＜005）。观察组凝血功能指标异常≥3项者的肾功能、肝功能异常及视网膜病变发生率与凝血功能指标异常1～2项者比较显著升高（P＜005）;新生儿体重、1分钟Apgar评分与凝血功能指标异常1～2项者比较显著降低（P＜005）,围生儿死亡、剖宫产发生率与凝血功能指标异常1～2项者比较显著升高（P＜005）。结论 妊娠期高血压患者妊娠晚期血液流变学及凝血功能指标显著异常,且妊娠期高血压并发症及不良围产结局的发生情况与凝血功能指标异常程度相关。     

HELLP综合征临床多学科综合治疗分析

目的 探讨HELLP综合征多学科综合治疗的治疗方法和临床结局。方法 选择2011年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院收治的26例HELLP综合征患者患者,回顾分析患者的临床资料和治疗情况。结果 26例HELLP综合征中,完全性HELLP 7例,部分性HELLP 19例;24例重度子痫前期,2例子痫;25例进行了急诊剖宫产手术。患者发生可逆性后部脑病综合征1例、急性肾损伤3例、急性呼吸窘迫综合征4例、胎盘早剥并发失血性休克2例、多脏器功能障碍综合征1例。2例患者进行了血液净化治疗,4例患者进行了机械通气治疗。25例救治成功,1例死亡。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及时终止妊娠是治疗的关键,机械通气和血液净化是重要的治疗手段。     

妊娠合并HELLP综合征35例临床分析

目的探讨妊娠合并HELLP综合征的病因及处理。方法回顾性分析35例妊娠合并HELLP综合征患者的诊断、治疗。结果HELLP综合征在妊娠高血压疾病患者中发病率为2.77%,重度子痫前期患者中的发病率为17%。治疗方法为严密监护母婴情况,积极治疗妊娠高血压疾病,早期使用糖皮质激素,适时终止妊娠。结论早期诊断、及时处理是改善母婴预后最有效的方法。     

血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究

目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.