固尔苏联合CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 探讨固尔苏联合持续正压通气（CPAP）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法 对照组患儿单纯使用CPAP治疗;研究组患者在对照组治疗方法基础上联合使用固尔苏;对两组患儿治疗前后血气指标及疗效进行比较分析。结果研究组患者经治疗48h的总有效率88．89％明显高于对照组77．78％,死亡率5．56％,明显低于对照组11．11％（P〈O．05）;治疗后研究组pH、PaO2、PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0．05）。结论联合使用固尔苏和CPAP治疗NRDS取得了良好的临床疗效,对于尽快提高患儿动脉氧分压、改善呼吸功能具有积极作用。     

珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫的效果观察

目的 评价肺表面活性物质珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫(NRDS)的临床疗效.方法 将就诊的137例NRDS患儿随机分为两组,其中珂立苏配合气管插管治疗组,68例,为观察组;另69例NRDS患儿给予无珂立苏常规治疗,为对照组.以SpO2、自主呼吸明显改善及血气变化(PaCO2、PaO2、pH)为观察指标,评价珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫的临床疗效.结果 珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫,SpO2立即上升至96.4%,自主呼吸明显改善成功率达94.3%,其血气变化(PaCO2、PaO2、pH)与治疗前及对照组治疗后相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用珂立苏配合气管插管治疗NRDS疗效好,患儿存活率高.     

固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的：探讨固尔苏联合鼻塞式持续呼吸道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法：对本院29例确诊为NRDS的病例早期给予CPAP,并联合固尔苏治疗。观察治疗前后临床表现、胸片及血气指标的变化。结果：29例患儿经CPAP及固尔苏治疗后呼吸困难明显改善,X线胸片明显好转。患儿血气分析显示治疗前pH为（7．22±0．07）,治疗后6—24h为（7．37±0．05）,治疗后48h为（7．40±0．05）;治疗前Pa02为（5．65±1．74）kPa,治疗后6—24h为（10．73±3．04）kPa,治疗后48h为（13．07±3．65）kPa;治疗前PaC02为（7．46±1．46）kPa,治疗后6—24h为（5．40±1．17）kPa,治疗后48h为（5．40±0．51）kPa;与治疗前相比,治疗后6～24h、治疗后48h的pH、PaO2、PaCO2显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期给予CPAP联合固尔苏治疗NRDS疗效显著,并发症少。     

珂立苏联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

目的：探讨珂立苏联合鼻塞持续气道正压呼吸（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法回顾性分析江西省九江市妇幼保健院40例发生NRDS的早产儿采取珂立苏联合NCPAP治疗的临床资料。结果所有患儿用药后临床症状均有不同程度改善,用药后1、12、24h的PaO 2、SO 2和pH水平均明显升高,PaCO 2水平呈现下降趋势,同用药前相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;用药后1、12、24 h的PaO 2、SO 2和pH呈现逐渐升高趋势,PaCO 2变化趋势表现为逐步下降,然而在不同时间进行比较,差异无统计学意义;用药24 h后31例患儿胸片恢复正常,4例好转,2例改为有创机械通气,3例死亡。结论珂立苏联合NCPAP治疗NRDS临床疗效显著,能够有效提高患儿治愈率和生存率,具有较高临床应用价值。     

NCPAP联合固尔苏治疗新生儿NRDS的临床效果观察

目的探讨肺表面活性物质（固尔苏）联合鼻塞式气道正压通气（NCPAP）对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）气血指标及并发症的影响。方法 2011年10月至2013年10月确诊的48例NRDS患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各24例,对照组行机械通气＋固尔苏治疗,观察组行NCPAP＋固尔苏治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分均优于对照组（P均〈0.01）。观察组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、pH值高于对照组（P〈0.01）,且两组并发症发生率具有统计学差异（P〈0.05）。结论对NRDS患儿应用固尔苏联合NCPAP治疗效果显著,有利于患儿的预后。     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨肺表面活性物质（Ps）治疗在发生或可疑发生的早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法32例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组：治疗组和对照组，治疗组17例，对照组15例，治疗组采用固尔苏治疗，用药后给予鼻塞式持续气道正压通气（CPAP）辅助呼吸；对照组除不予固尔苏治疗外，余治疗同治疗组。结果治疗组PaO2、PaCO2、pH与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05），治疗组并发症及死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组用CPAP时间及住院天数与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论早期应用PS治疗RDS，可以减少用药次数，减少机械通气，减轻病人的负担，减少并发症的发生，提高患儿的生存质量。     

珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：探讨国产牛肺表面活性物质（珂立苏）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：将107例早产儿RDS按数字表法随机分为观察组53例和对照组54例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿从气管导管内注入珂立苏40～100mg／kg治疗。比较观察两组患儿的症状、氧合功能、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间及住院时间;两组并发症发生率。结果：观察组症状体征比对照组明显改善（P〈0．05）;总有效率94．34％,明显高于对照组88．89％（P〈0.05）;吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率等呼吸机参数和肺氧合功能比对照组明显改善（均P〈0．01）;机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组显著缩短（均P〈0．001）;并发症发生率也比对照组明显减少（P〈0．05）。结论：珂立苏治疗早产儿RDS,可取得良好的治疗效果,明显缓解症状体征,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,改善其预后,且安全性好,值得临床推广应用。     

不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征肺功能影响的对照研究

目的：探讨不同剂量盐酸氨溴索（沐舒坦）对治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）肺功能的影响。方法：选择NRDS患儿63例随机分成治疗组32例和对照组31例,两组在相同综合治疗的基础上,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索30mg／（kg·d）,分3次用5％葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注;对照组给予盐酸氨溴索7．5mg／（kg·d）,分2次用5％葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注。观察两组治疗后24、48h呼吸症状改善情况和血气指标变化．比较PaO2、PaCO2及PaO2／FiO2等参数的改变和差异。结果：治疗组32例,经治疗24、48h后,呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血PaO2升高,PaCO2下降,PaO2／FiO2明显增加。治疗组有效率为65．6％,而对照组为32．2％。两组疗效及血气指标、氧合指数均有显著性差异。结论：大剂量盐酸氨溴索对NRDS有较好的疗效,能有效防治NRDS;早期应用可避免气管插管,减少肺表面活性物（PS）应用。     

鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的 探讨鼻塞式气道正压通气（NCPAP）联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果.方法 选取浙江省东阳市人民医院2011年2月～2013年1月收治的NRDS新生儿50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例.观察组使用NCPAP联合肺表面活性物质进行治疗,对照组采用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察比较两组患儿血气分析,肺部合并症、氧疗时间、住院时间和住院费用等.结果 ①两组治疗后各时间点pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧分压/吸氧分数比值（PaO2/FiO2）较治疗前有不同程度上升,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②观察组患儿氧疗时间[（67±15）h]、住院时间[（13.5±6.1）d]、及住院费用与对照组比较,差异均有统计学差异（P＜0.05）.③观察组肺部感染、肺气漏、肺出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用NCPAP联合肺表面活性物质能减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用.     

肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效及护理

目的探讨肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）疗效及护理。方法选择45例早产儿NRDS,予以肺表面活性物质联合NCPAP治疗。治疗期间积极做好用药前药物及患儿准备,用药中注意给药中的配合、加强病情监测,给药后注意保暖和体位护理,加强病情监测和气道管理以及预防感染等护理。结果所有患儿治疗后症状、体征均有明显改善;治疗后2h、6hPaO2均有明显上升（P〈0．01）,PaCO2均有明显下降（P〈0．05）。1例Ⅳ级患儿用药后12h予以重复使用肺表面活性物质1次。患儿住院治疗期间共发生并发症8例,包括肺气肿2例、呼吸机相关肺炎3例、肺出血1例、呼吸暂停1例、脑出血1例;其中43例痊愈出院,另2例死于多脏器功能衰竭。结论肺表面活性物质与NCPAP联合治疗早产儿NRDS具有较好的临床效果,临床痊愈率较高。治疗期间做好给药前准备、给药中良好配合及用药后注意保暖,严密观察病情变化,做好气道护理,加强抗感染,预防和减少各种并发症,有利于改善患儿预后。     

重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征80例临床研究

目的探讨保护性肺通气治疗重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取我院80例重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征患者。随机均分两组。对照组患者给予常规通气法治疗,观察组患者给予保护性肺通气法治疗。结果观察组患者通气8 h以及通气24 h的PaO2、PaCO2以及PaO2/FiO2与对照组患者同一时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率以及病死率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保护性肺通气能够明显改善重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,减少患者的病死率,提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症68例临床分析

目的：分析并探讨CPAP呼吸机、氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效。方法：将我院2009年lO月至2012年6月收治的68例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机均分为观察组与对照组,每组各34例,分别给予CPAP呼吸机联合氨溴索治疗和常规机械通气治疗。观察并比较两组患儿临床症状与体征、氧疗时间、血气分析以及并发症情况。结果：观察组与对照组患儿治疗后24h、48hPaO：明显升高,PaCO2显著降低,FiO：下降,0I降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组患儿治疗后24h、48h相比以及两组患儿间各项指标相比,无统计学差异（P〉0．05）。观察组患儿氧疗时间、住院时间显著短于对照组,临床治愈率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有良好的临床治疗效果,患儿临床并发症发生率明显降低,治愈率显著提高,而患儿住院时间明显缩短,有效促进了患儿的康复进程。     

CPAP呼吸机治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的：探讨持续正压通气（CPAP）呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2012年6月-2013年3月采用CPAP治疗的46例OSAS患者,并与同期采用常规治疗的OSAS的48例患者进行疗效比较。结果：观察组PaO2、SpO2明显升高,PaCO2明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时复查多导睡眠图结果显示,观察组总睡眠时间（TST）、呼吸紊乱指数（RDI）、夜间最低氧饱和度（SpO2Low）明显优于对照组（P〈0.05）。结论：CPAP呼吸机可明显改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的睡眠质量,迅速缓解患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床广泛推广和应用。     

无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：选取2007年1月-2010年1月进入我院监护室的急性呼吸窘迫综合征患者96例,在综合治疗的基础上,对其进行无创机械通气治疗,观察患者治疗前与治疗后的呼吸频率、心率、血压、pH、SaO2、PaO2、PaCO3、氧合指数（PaO2/FiO2）等指标。结果：96例急性呼吸窘迫综合征患者经过无创机械通气治疗后,原有呼吸困难症状明显改善,pH、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2等指标上升明显,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸频率、心率、血压、PaCO3等指标明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创机械通气治疗能够迅速缓解急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,并改善患者的各项血气指标,值得在临床中推广应用。     

高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨高频振荡通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法采用完全随机设计方法,将62例呼吸窘迫综合征早产儿分为观察组与对照组。观察组32例采用HFOV治疗,对照组30例采用常频机械通气并经气管导管内单体位（仰卧位）一次性按200mg／kg快速滴注固尔苏。观察两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺泡一动脉氧分压差（A—aDO2）、氧舍指数的改变并比较两组间的差异。结果观察组患儿经HFOV治疗1h后氧分压明显上升为（72．2±12．5）rnmHg（P〈0．05）,二氧化碳分压显著下降为（50．9±8．9）mmHg（P〈0．01）,氧合指数迅速下降为6．0±2．5（P〈0．05）,A—aDO2,上升为（0．45±0．11）mmHg（P〈0．05）。治疗3h、6h、12h、24h的氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、A—aDO2与对照组比较差异无统计学意义。结论HFOV用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征,是一种安全性好、疗效肯定的机械通气方法。     

肠肺清颗粒结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察肠肺清颗粒结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的疗效。方法：38例子机械通气ARDS患者分为观察组和对照组两组,每组19例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用肠肺清颗粒鼻饲治疗,比较两组的血气指标、氧合指数(PaO2/FiO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8（IL-...     

东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的疗效影响

目的：探讨东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的150例重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料。结果：两组患者治疗前的血氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）比较,无显著性差异（P〉0.05）;两组患者治疗后的血氧分压（PaO2）,PaO2/FiO2与治疗前比较,有非常显著性差异（P〈0.01）;而治疗组治疗后的血氧分压（PaO2）,PaO2/FiO2与对照组治疗后比较,有显著性差异（P〈0.05）。对照组患者经过常规治疗,总有效率为52.00%;治疗组患者经过东莨菪碱治疗,总有效率为82.67%;两组患者的临床疗效经统计学分析,有非常显著性差异（χ^2=10.80,P〈0.01）。结论：东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得临床推广应用。