胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果及护理

目的：通过临床病例资料分析探讨胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果与相关护理方法。方法以我院消化科2014－01～2014－12间收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用胃管给予促血管收缩或止血药物等常规治疗手段与常规护理,观察组在胃镜下进行止血治疗并给予相应护理,对比两组患者的止血成功率、再出血率、住院时间及护理满意度。结果（1）观察组止血成功率为92．5％（37／40）、再出血率为5．0％（2／40）、住院时间为（4．38±0．53）d,对照组止血成功率为85．0％（34／40）、再出血率为15．0％（6／40）、住院时间为（7．05±0．32）d,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。（2）观察组中对护理非常满意15例,较满意25例,护理满意度为100％,对照组中对护理非常满意9例,较满意24例,不满意7例,护理满意度为82．5％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在上消化道出血患者的临床治疗中应用胃镜下钛夹辅助治疗方式,止血率高,再出血率低,住院时间短,同时开展相应的护理工作,可以有效提高护理质量与患者满意度。     

有关循证护理在上消化道出血护理的应用分析

目的：分析循证护理在上消化道出血护理中的临床应用效果。方法：选取136例该类患者为研究对象,随机分作观察组68例和对照组68例。对照组患者接受常规护理;观察组患者接受循证护理。比较两组的患者满意度、止血时间以及住院时间。结果：在患者满意度方面,观察组94．1％明显优于对照组67．6％（P＜0．05）;在止血时间方面,观察组（2．46±0．65）d明显优于对照组（3．98±0．83）d（P＜0．05）;在住院时间方面,观察组（7．43±0．87）d明显优于对照组（10．65±1．32）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中,循证护理具有相当理想的临床应用效果。     

舒适护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床分析

目的研究分析舒适护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法选取该院收治的70例肝硬化合并上消化道出血患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受舒适护理,观察两组患者的平均止血时间、出血次数、住院时间以及护理满意度。结果实施护理后,实验组患者的平均止血时间、出血次数以及住院时间均显著少与对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组患者的护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）.结论给予肝硬化合并上消化道出血患者舒适护理,可显著减少患者的止血时间,大大缩短患者的住院时间,提高临床护理满意度,值得临床推广使用。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血 30 例效果观察

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法将61例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组30例和对照组31例。在常规治疗的基础上,观察组给予奥曲肽治疗,对照组给予垂体后叶素和硝酸甘油治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90．0％,高于对照组的58．1％（P〈0．01）;观察组患者止血时间为（16．7±8．1）h,对照组为（24．4±9．6）h,观察组止血时间短于对照组（P〈0．01）;观察组48h再出血率为10．O％,对照组为45．2％,观察组再出血率低于对照组（P〈0．01）。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果显著,值得临床推广应用。     

上消化道出血患者的护理体会

目的探讨上消化道出血的护理方法及临床效果。方法选取我院2012年3月-2013年3月收治的上消化道出血患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行心理干预和健康指导,比较两组患者满意度及3个月后的再出血率。结果观察组患者4h成功止血37例,成功止血率94．87％;对照组患者48h内成功止血27例,成功止血率69．23％,两组差异有统计学意义（X2=7．05,P〈0．01）。随访3个月,观察组再出血2例,再出血率5．13％;对照组再出血10例,再出血率25．64％,两组差异有统计学意义（X2=4．83,P〈0．05）。观察组总满意度为97．44％,对照组为71．79％,两组差异有统计学意义（X2=7．98,P〈0．01）。结论有效的心理干预和耐心的健康指导对改善患者生活质量有着重要意义。     

关于上消化道出血患者的内科护理分析

目的：分析上消化道出血患者的内科护理措施及效果。方法：选取100例上消化道出血患者为研究对象,随机分作观察组50例和对照组50例,对照组患者接受常规护理,而观察组患者则在常规护理的基础上接受综合内科护理,比较两组的临床疗效、出血停止时间以及住院时间。结果：在总有效率方面,观察组96％明显优于对照组72％（P＜0．05）;在出血停止时间方面,观察组（2．27±1．16）d优于对照组（3．39±2．37）d（P＜0．05）;在住院时间方面,观察组（15．24±3．27）d优于对照组（20．32±3．56）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中,综合内科护理表现出了良好的临床应用效果。     

老年急性上消化道出血患者行内镜下止血治疗的临床观察

目的观察老年急性上消化道出血患者行内镜下止血的治疗效果,为临床治疗该类患者提供参考依据。方法对我院2010年10月～2013年10月收治的120例老年急性上消化道出血患者。按照随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,分别进行内镜下止血治疗与药物治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗后,治疗组总有效率为96．67％,显著高于对照组的73．33％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组副反应发生率、再出血率、平均住院时间分别为6．67％、1．67％、（6．01±1．30）d,显著低于对照组的30．00％、16．67％、（8．22±2．19）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜下止血治疗老年急性上消化道出血患者,疗效确切,副反应较少,安全性高,具有临床推广价值。     

循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会

目的探讨肝硬化上消化道出血的循证护理方法。方法回顾分析肝硬化合并上消化道出血患者的循证护理应用体会。结果本组患者中病情平稳出院44例,死亡2例,其中止血成功率A组（循证护理组）86．96％、B组（普通护理组）65．22％（P〈0．05）;1年内再出血率A组13．04％、B组34．78％（P〈0．05）;患者满意率A组91,30％、B组65．22％（P〈0．05）。结论对肝硬化上消化道出血患者进行循证护理,可以有效提高治疗效果,提高患者的生存质量。     

84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会

目的探讨肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。方法选择我院2001年2月～2009年6月肝硬化并发上消化道出血患者84例，随机分为药物治疗组（常规治疗＋抑酸剂奥美拉唑注射液组）与对照组（三腔管治疗组）各42例，分析比较肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。结果治疗组总效率为76．19％，对照组总有效率为54．75％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组初次止血率（90．48％）优于三腔管组（71．43％），差异有显著性（P〈0．05）。两组止血后再出血复发率以药物治疗组为低，与三腔管组比较，差异也有显著性（P〈0．05）。治疗组住院天数小于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论奥曲肽和生长抑素等药物治疗肝硬化并发上消化道出血疗效较好，优于单用三腔二囊管治疗，值得临床予以重视。     

TIPS治疗食管胃底静脉曲张出血的术后中医特色护理

目的：探讨经颈内静脉肝内门体支架分流术（TIPS）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的术后中医特色护理的效果。方法：将60例食管胃底静脉曲张出血行TIPS的术后患者随机分为中医特色护理组和常规护理组，每组30例。中医特色护理组在常规护理基础上给予以中医特色护理。对两组患者的平均止血时间、住院时间、肝性脑病发生率、护理有效率等指标进行比较分析。结果：中医特色护理组与常规护理组平均止血时间分别为（2．27±0．55）、（9．79±0．82）h，住院时间分别为（6．5±1．1）d、（11．0±3．2）d，两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；肝性脑病发生率分别为3．33％与20．00％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；护理有效率分别为96．67％，80％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医特色护理可缩短肝硬化上消化道出血患者平均止血时间和住院时间，降低肝性脑病发生率，提高了护理有效率。     

临床护理路径对晚期胎膜早破产妇围术期的效果观察

目的:探讨临床护理路径在晚期胎膜早破产妇围术期的护理效果。方法:将已确诊的120例晚期胎膜早破产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组按照临床护理路径表进行护理,对两组产妇的护理满意度、宣教知识的掌握情况及平均住院时间等进行比较。结果:观察组的护理满意度为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);观察组宣教内容的掌握程度为93.33%,高于对照组的88.33%,但差异无统计学意义(P0.05);观察组平均住院时间为(3.68±0.59)d,少于对照组的(5.48±0.92)d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用临床护理路径的护理方式可有效改善护理的质量,提高产妇的护理满意度和宣教内容的掌握程度,缩短产妇的住院时间,对产妇身心健康具有重要意义。     

全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用价值

目的 探讨全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用价值及探索规范化的急救护理路径.方法 选择吉化集团公司总医院2009年1月～2013年1月收治的外伤性重型颅脑损伤患者120例,根据有无实施全程优化护理分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予一般常规护理,观察组患者则给予接诊优化、救护优化、转运交接优化、人员配置优化等的全程优化护理,比较两组患者急救时间、住院时间、患者对护理服务的满意度和预后情况.结果 观察组患者平均急救时间为（18.9±6.3）min和住院时间为（14.7±7.1）d,均显著低于对照组的（38.3±8.1）min、（27.4±6.8）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者对护理服务的满意度为100.0％明显优于对照组的68.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者的预后情况（良好73.3％、中残13.3％、重残5.0％、植物状态1.7％、死亡6.7％）与对照组的51.7％、16.6％、10.0％、5.0％、16.7％比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 全程优化护理能够显著缩短外伤性重型颅脑损伤患者住院时间和急救时间,提高护理质量和患者对护理服务的满意度,提高患者的生存率与生存质量,改善患者预后,值得推广.     

循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治中的应用

目的 探讨循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治工作中的效果.方法 选取86例在我院行开胸手术的患者为观察对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组患者行循证护理,对照组患者行常规护理,比较两组患者的护理效果.结果观察组患者术后肺部并发症发生率为2.33％,低于对照组的25.58％,差异有统计学意义（x29.68,P＜0.05）.观察组患者术后住院时间为（11.21±3.86）d,总医疗费用为（38 984.34±295.18）元,明显低于对照组的（17.34±4.77）d和（44 437.65±324.19元,差异有统计学意义（t=6.5,t=81.56,P＜0.05）;观察组患者对护理工作的满意度评分为（8.98±0.97）分,明显高于对照组的（6.43±0.62）分）,差异有统计学意义（t=14.53,P＜0.05）.结论循证护理应用于开胸手术患者有助于降低术后并发症的发生率,缩短术后住院天数,降低医疗费用,增加患者及其家属对护理工作的满意度,值得推广应用.     

预见性护理在神经外科重症患者治疗中的效果评价

目的 探讨预见性护理应用于神经外科重症患者治疗中的可行性和临床效果.方法 按入院先后顺序将110例神经外科重症患者随机分为观察和对照各55例,对照组实施传统的护理,而观察组在传统护理的基础上,实施预见性护理干预.比较两组患者的住院时间、住院费用、不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度等各项临床指标.结果 观察组的住院时间为（19.1±9.6）d,而对照组为（18.9±9.8）d;观察组的住院费用为（23920.3±8018.9）元,而对照为（23891.4±7893.7）元,组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）.观察组的不良事件发生率（9.1％）低于对照组（25.5％）,而患者对护理工作的满意度（96.4％）高于对照组（74.5％）,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 预见性护理应用于神经外科重症患者治疗过程中,可以减少不良事件的发生率,提高患者对护理工作的满意度,又不增加住院时间和费用,具有重要临床应用价值.     

临床护理路径对改善老年白内障手术患者护理满意度的应用效果

目的：探讨临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的作用。方法：选择在我院诊断和治疗的老年白内障患者128例,采用随机数字表法将所有患者随机分为观察组与对照组,每组64例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径护理。结果：健康教育后,掌握健康教育内容观察组有50例（78.13%）,对照组有38例（59.38%）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=5.24,P〈0.05）。观察组平均住院时间为（3.82±0.97）d,明显短于对照组的（5.68±1.12）d（P〈0.05）;观察组患者平均住院费用为（4 416.18±189.46）元,明显少于对照组的（5 931.42±224.38）元（P〈0.05）。观察组患者满意度为95.31%,明显高于对照组的81.25%（P〈0.05）。结论：临床护理路径能够改善老年白内障手术患者的护理满意度,减少住院时间及费用。     

中医临床护理路径在特发性面神经麻痹患者中的应用

目的 探讨应用中医临床护理路径在特发性面神经麻痹患者中的效果.方法 选取2011年4月～2013年4月杭州市萧山区中医院收治住院的特发性面神经麻痹患者90例,按住院号末位数单双号分为对照组45例和治疗组45例,对照组按常规实施护理,治疗组采用中医临床护理路径实施护理,治疗1个疗程后观察两组的临床疗效、平均住院日、住院费用、患者的满意度及健康教育知识掌握程度.结果 ①治疗组痊愈率[77.8％（35/45）]及总有效率[100.0％ （45/45）]较对照组明显提高[44.4％ （20/45）、86.7％ （39/45）],两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗组平均住院日[（12.1±1.5）d]、住院费用[（4523.0±185.0）元]较对照组明显降低[（15.3±2.5）d、（6450.8±267.4）元],患者总满意度[100.0％ （45/45）]及健康教育知识掌握程度[95.6％（43/45）]较对照组提高[48.9％（22/45）、44.4％（20/45）],差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.结论 中医临床护理路径的实施能提高特发性面神经麻痹患者的疗效、患者满意度及健康教育知识掌握程度,缩短其平均住院时间,降低住院费用.     

临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中的应用研究

目的探讨临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中的临床效果。方法将广东省中山市黄圃人民医院2011年2月～2012年10月收治的40例胫骨Pilon骨折患者按照其护理措施分为实验组与对照组,每组各20例,实验组给予临床护理路径进行护理,对照组给予常规的护理措施。比较两组患者的满意度、住院时间、住院费用、首次锻炼时间、出院时踝关节屈伸活动度以及随访2个月时患者踝关节屈伸活动度。结果对照组患者的总满意度为90%,实验组患者的总满意度为100%,差异有统计学意义（χ2=7.35,P〈0.05）;对照组患者的住院费用为（5641.4±223.5）元,实验组为（5712.3±199.6）元,差异无统计学意义（t=1.78,P〉0.05）;对照组患者住院时间为（28.5±1.8）d,实验组为（23.2±1.5）d,差异有统计学意义（t=11.27,P〈0.05）;实验组患者首次锻炼时间为（0.7±0.3）d,对照组为（2.2±1.1）d,差异有统计学意义（t=4.92,P〈0.05）;实验组患者出院时踝关节屈伸活动度为（52.5±7.5）°,对照组为（38.1±11.5）°,差异有统计学意义（t=8.81,P〈0.05）;实验组患者随访2个月时踝关节屈伸活动度为（64.2±8.1）°,对照组为（50.3±8.9）°,差异有统计学意义（t=9.15,P〈0.05）。结论临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中效果显著,值得推广应用。     

不同护理模式在腹腔镜胆囊切除术后患者中的效果比较

目的 观察不同护理模式在腹腔镜胆囊切除术后患者中的护理效果.方法 2012年12月～2013年12月,138例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,观察组69例采用优质护理干预,对照组69例采用常规护理,比较两组的下床时间、进食时间、排气时间、住院时间、感染、恶心呕吐和腹痛腹胀发生情况以及患者的满意度.结果 观察组的下床时间、进食时间、排气时间和住院时间分别为（11.25±2.32）h、（13.88±2.34）h、（18.22±3.58）h和（3.04±1.02）d,均明显短于对照组的（15.14±3.06）h、（18.79±4.21）h、（22.19±5.17）h和（4.86±1.51）d,两组比较差异有统计学意义（t=5.432、4.913、4.012、4.223,P＜0.05）.观察组的VAS评分以及感染、恶心呕吐、腹痛腹胀发生率分别为（4.02±1.03）分、10.1％、18.8％和5.8％,均明显低于对照组的（6.14±1.56）分、33.3％、46.4％和27.5％（t =4.428,x2=10.904、11.904、11.739,P＜0.05）.观察组的满意率为53.6％,明显高于对照组的27.5％（x2=9.737,P＜0.05）.结论 与常规护理比较,对腹腔镜胆囊切除术后患者采取优质护理能够明显加快患者的恢复,降低患者并发症的发生,提高患者的满意度,值得临床推广应用.     

临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者标准化管理中的运用

目的探讨临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选择2013年1月～2014年1月于广东省深圳市龙华新区人民医院骨外科住院并接受胫腓骨骨折治疗的患者80例为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,每组各40例。实验组应用《骨伤科专病护理路径》中＂胫腓骨骨折手术治疗护理路径＂表对患者进行护理,对照组则应用传统的整体护理。观察并比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度及健康知识掌握程度5个方面情况。结果实验组患者平均住院时间、住院费用及并发症发生率[（10.0±2.7）d、（21 139.8±7743.6）元、7.5%]少于对照组[（14.9±3.0）d、（28 513.3±7132.0）元、25.0%],差异均有统计学意义（P〈0.05）;满意度[（94.6±3.1）分]、健康知识掌握程度[（83.4±4.6）分]均高于对照组[（89.6±4.0）分、（73.9±6.3）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径能够有效缩短患者的住院时间,减少住院费用及并发症的发生率,提高患者的满意度及健康知识掌握程度,进一步提高了护理质量,值得临床推广。     

综合护理干预对预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的影响

目的 探讨综合护理干预对预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的影响。方法 选取2013年6月~2014年6月南京市江宁医院收治的86例下肢骨折患者,将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预。对两组患者术后深静脉血栓形成发生率、住院时间和下床时间、治疗依从性及护理满意度进行比较。结果 1观察组深静脉血栓形成发生率为4.7%（2例）,其发生率显著低于对照组（9.3%,4例）,差异有统计学意义（χ^2=7.593,P=0.024〈0.05）。2观察组的住院时间及下床时间明显短于对照组[（13.7±2.2）h比（2.8±1.0）h,（18.1±2.9）h比（2.1±0.7）h],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。3干预后观察组患者的服药依从性、健康教育依从性及出院患者复诊依从性均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。4观察组的护理满意度（95.3%）明显高于对照组（83.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对下肢骨折手术患者实施综合护理干预,可明显减少术后深静脉血栓的形成,缩短住院时间,提高治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用。