小儿胸部摄影中成像角度的应用价值

目的 探讨小儿胸部摄影技术中成像角度的运用与影像质量的关系.方法 采用随机抽样方法将前来放射科摄片的300例小儿随机进行常规(对照组)和适度地将中心线向足侧倾斜一定角度(5°,实验组)的2种摄片方法摄影.分析2种方法的差异性.结果 2种不同的小儿胸部摄影方法在影像质量上存在显著性差异(P＜0.01).实验组肺野显示分率高于对照组,有利于肺纹理的连续追踪.结论 适度地将中心线向足侧倾斜一定角度(5°)的成像方法,可提高小儿胸片的影像质量.     

床旁数字X线胸部高千伏摄影在重症监护病房的应用

目的探讨床旁数字化X线摄影（digital radiography,DR）胸部高千伏摄影在重症监护病房（ICU）患者的应用价值。方法在ICU患者床旁DR胸部正位摄影中,把研究对象随机分为对照组和实验组．对照组摄片条件为管电压80kv,曝光量10～16mAs;实验组摄片条件为管电压125kV,曝光量1．8-2．0mAs．评价影像质量及患者辐射剂量。结果经计算实验组甲级片、乙级片百分率均高于对照组,影像质量实验组比对照组好。实验组患者所受辐射剂量明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在ICU病房中用DR行胸部摄影,采用高千伏技术在提高影像质量,降低曝光量,减少受检者辐射剂量等方面有明显优势。     

准高千伏技术对胸部摄影的应用体会

目的：探讨准高千伏摄影技术对胸部疾病的临床应用价值。方法：采用国产东方红200毫安X线机，Agfa感蓝片，自动冲片机冲片，对120例胸部影像质量及病变显示特点进行分析。结果：120例准高千伏胸片甲级片102例（占85.0%），乙级片11例（占9.2%）,丙级片7例（5.8%），无废片。结论：准高千伏摄影技术能明显提高胸部影像甲片率，为疾病诊断提供更多的影像信息。     

胸部疾病诊断中多种影像互补作用

目的：通过分析胸部较疑难的病例，总结胸部疾病诊断中多种影像互补作用。材料与方法：分析５０例经不同医院未确诊的较疑难病例。均有Ｘ线和ＣＴ材料，１７例有磁共振照片。常见病（肺炎、肺结核、肺癌）影像表现较特殊的２９例（５８％），余２１例（４２％）为少见病。这些病例作者均亲自做临床检查并全面分析影像材料。结果：胸片对于胸部较疑难病例正确诊断１１例（２２％）。ＣＴ诊断正确３２例（６４％）。磁共振有定性诊断价值者７例（占磁共振检查的４１％）。结论：（１）胸部正侧位片是胸部较疑难病例影像诊断的基础检查方法。（２）胸部ＣＴ是胸片常用而且主要的补充检查方法，在普通ＣＴ检查基础上有目的地采用增强扫描、高分辨ＣＴ扫描、螺旋ＣＴ扫描可提高ＣＴ诊断水平。（３）在ＣＴ基础上有目的地采用磁共振检查可发挥磁共振对于胸部疾病的诊断作用。     

高千伏胸部摄影在DR系统的应用

目的：探讨DR高千伏胸部摄影的条件，评价DR胸部影像。方法：1．选择五种体型人体（特瘦，瘦，中等，胖．特胖）各10人，将千伏固定在125KV，按7种不同档次的MAS进行侧位投照。2．选取最佳成像的摄影条件。对500例患者进行摄影。3．对500例DR胸部影像进行质量评定。结果：1．高千伏投照5种体型最佳成像的mAs范围，正位2．0-6．4mAs，侧位在4．0-10．0mAs。2．500例胸片甲级片占60％．乙级片占35％，丙级片占5％，无废片。结论：高千伏DR摄影与普通摄影相比，具有更多的优越性。     

直接数字化X线摄影胸片质量评价

目的：评价直接数字化摄影术在胸部应用价值。方法：抽取我院DR与高千伏胸片各100份由3位放射学家分别评价照片质量、缺陷原因及胸部细微结构显示情况。并对所有胸片9个点进行密度测量统计结果：（1）DR胸片甲片率67％、乙片率38％、丙片率0％，高千伏胸片甲片率47％、乙片率45％、丙片率8％、废片率2％。（2）显示胸部细微结构，DR总体显示率98％，高千伏为79．3％。（3）物理学评价指标，经统计学处理，在第二肋间肺野、肺周边肺野密度，第二肋间与肋骨对比度上，DR与高千伏胸片差别无统计学意义（P〉0.01），在肺门、心影部、膈下部密度，DR与高千伏胸片差别与统计学意义（P〈0.001）。结论：DK胸片在照片质量、对胸部细微结构显示上好于传统高千伏（2）在物理学评价指标中，DR的膈结构对比度、心影后、膈下部肺纹理显示好于高千伏胸片，同时DR具备高千伏对肺野及肋骨的显示特性。     

儿童胸部X线投照体会

儿童胸部疾病是常见病和多发病，目前拍摄胸片仍是临床最常见最主要的检查手段。由于小儿的解剖生理和成人不尽相同，而且在胸部投照时患儿大多数均不能密切合作，尤其是幼儿以下年龄段患儿。因此欲摄取一张优质的小儿胸片，从投照技术上来讲还是有一定难度。我们在工作中针对患儿的特点来选择合理的投照方法，并注意和解决一些与之相关的问题，不断总结儿童胸部X线摄影经验，提高了小儿胸部X线摄影质量。     

直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用

目的: 探讨直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用.材料和方法: 回顾性分析我院小儿DR胸片和常规胸片各500张,分别统计甲、乙、丙级片及废片,同时对显示胸部结构进行评价,并进行统计学处理.结果: (1)DR胸片: 甲级片51%、乙级片38%、丙级片10%、废片1%;(2)常规胸片: 甲级片42.4%、乙级片45%、丙级片11%、废片1.6%;(3)DR胸片可根据临床要求经不同后处理技术显示胸部各种结构.结论: 小儿DR胸片质量优于小儿常规胸片.     

VolumeRAD容积成像在肺结节诊断中的应用

目的探讨VolumeRAD容积成像检测肺结节的价值。方法39例，男21例，女18例，平均年龄（53．8±9．7）岁。用CT进行随访的肺结节患者进行了额外的PA胸部平片检查和VolumeRAD容积成像。三名胸部x线诊断医师在PACS工作站上独立对胸部平片和VolumeRAD图像进行分析，结节依据清晰度被分为“清晰可见”，“不确定”，和“不可见”，依据大小分为：A组（直径〈5mm），B组（直径5～10mm），C组（直径〉10mm）。胸部CT作为参考标准，结节“清晰可见”为真阳性，计算胸部平片和VolumeRAD成像对肺结节的诊断灵敏度。结果CT上共显示结节247个，胸部平片和VolumeRAD成像对肺结节诊断的灵敏度分别为（69．90±1．30）％和（24．02±1．17）Y00（P〈0．05），在各组间和总数间差别均有统计学意义。结论与PA胸片比较，VolumeRAD容积成像具有提高已知肺小结节检测性能的潜力。     

降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量的临床研究

目的 研究降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量方法.方法 筛选2014年1月至2015年1月间行胸部DR的患儿84例为研究对象.采用随机数表法将其分为研究组与对照组,每组患儿42例,其中对照组患儿采取常规曝光方法,研究组患儿实行质量控制,曝光条件设定为次高千伏(90 kV),AEC自动曝光控制,根据患儿年龄选择曝光体位,比较两组DR胸片质量以及患儿所受辐射剂量.结果 采用甲级片评价标准判断两组DR胸片的一级、二级、三级以及废片,其中研究组一级片39例,二级片3例,无三级片及废片,一级片率92.86％;对照组一级片30例,二级片11例,三级片l例,无废片,一级片率71.43％;研究组DR胸片一级片率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿辐射剂量采集结果显示为(0.301±0.085) mGy,研究组患儿辐射剂量为(0.103 ±0.019) mGy,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿胸部DR进行有效的影像质量控制可显著提高DR胸片一级片率,并且能够有效降低患儿所受辐射剂量,具有临床应用及推广价值.     

螺旋CT自动管电流技术在胸部检查中的辐射防护价值

目的探讨螺旋CT自动管电流技术在胸部检查中辐射防护价值。方法实验组和对照组各30例，分别采用CT自动管电流（噪声指数=10．00）和固定管电流（200mA）技术进行胸部检查，对所获图像噪声特性、细节显示程度及CT设备本身剂量信息显示结果进行比较。结果实验组和对照组主动脉弓上层面、气管隆突和横膈上层面肺野内CT值差异不具显著性（P=0．136，0．289，0．176），主动脉弓上层面图像背景标准差差异无统计学意义（P=0．121），但气管隆突和横膈上层面图像背景标准差差异有统计学意义（P=0．001，0．000），实验组大于对照组。实验组和对照组肺内细小血管、细支气管、叶间裂等细微结构显示程度以及病变形态特征显示无差别。两组图像主动脉弓上层面均可见线状假影，但实验组有假影的层面多，图像噪声颗粒比对照组明显。实验组CTDIvol和剂量长度乘积（DLP）约为对照组的1／3。结论正确使用CT自动管电流技术可以在确保图像质量同时降低受检者所受辐射剂量。     

直接数字X线摄影与传统高千伏胸部摄影对比分析

目的　评价直接数字X线摄影术 (DR)在胸部的应用。方法　抽取我院DR胸部影像和传统高kV胸片各 10 0 0例 ,由 3位放射学医师对影像进行分析 ,分别统计甲、乙、丙及废片率 ,同时对胸部的细微结构显示率进行评价。结果　 (1)DR影像 :甲片率 5 0 6% ,乙片率 3 8 5 % ,丙片率 10 9% ,废片率 0 %。 (2 )传统高kV胸片 :甲片率 41 1% ,乙片率 44 1% ,丙片率 13 3 % ,废片率 1 5 %。 (3 )肺内的细微结构显示率 :DR影像为 10 0 0 % ,传统高kV胸片为 78 6%。经统计学处理 ,差异有非常显著性意义 (χ2 =968 6,P <0 0 0 1)。结论　DR胸部影像的诊断图像质量好于传统高kV胸片。DR系统操作简单 ,成像快捷 ,有利于放射诊断     

直接数字化摄影在尘肺病检查及诊断中的应用研究

目的：探讨直接数字化摄影（DR）技术在尘肺病检查和诊断方面的应用价值。方法选择来我院欲提交诊断的20世纪60～80年代参加国防施工的复退军人及部分经职业健康查体筛选的企业工人共计811例,同时拍摄高千伏（HkV）胸片及DR胸片,部分加照CT扫描胸片,并对二组胸片进行质量及尘肺病诊断一致性等方面的比较。结果二组胸片的质量对比发现：DR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DR胸片的一级片率明显高于 HkV胸片,DR胸片的三级片率明显低于HkV胸片,且差异有统计学意义（ P ＜0．05）;DR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好,两组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者胸片在小阴影形态、总体密集度、分布范围方面无明显差别。结论 DR胸片质量好于HkV胸片,三级片率明显低于HkV胸片;DR摄影可用于尘肺病检查与分期诊断。     

小儿胸部DR低辐射剂量对影像质量及诊断价值的分析

目的探讨小儿胸部DR使用低辐射剂量对影像质量及诊断效果的影响效果。方法选取我院进行胸部DR摄影的0~3岁儿童80例为观察对象,随机分成观察组和对照组,观察组为低剂量组,对照组为常规剂量组,每组40例患儿,对两组曝光参数进行收集和对比分析。结果观察组和对照组影像质量相比差异无统计学意义(P0.05)。结论婴幼儿胸部DR适合选用90kv摄影千伏,可以降低被检测患儿的m As和辐射剂量,两组相比没有明显的差异性。     

原发性肺癌的支气管动脉CT血管造影

目的利用CT血管造影研究原发性肺癌患者的支气管动脉（BA）影像特征. 资料与方法搜集原发性肺癌164例,其中有明确病理学证实123例,临床综合诊断41例.CT检查未发现任何胸部疾病的正常对照者46例.采用Aquilion 16层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示（VR）、多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）进行CTA重建观察和分析. 结果肺癌组至少1支BA在VR中能清晰显示的有152例,显示率92.7%,平均2.3支/例;对照组BA清晰显示32例,显示率69.6%,平均2.03支/例.肺癌组25.8%的支气管动脉走行至段以下或病灶内,明显多于对照组（1.7%）,且肺癌同侧走行至段以下的BA（40%）明显多于对侧（8.8%）.所有研究对象BA走行至叶支气管最多,占31%.肺癌组同侧BA管径较正常对照组BA明显增粗（P〈0.05）;肺癌同侧BA管径较肺癌对侧亦明显增粗（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积显著大于正常对照组（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积较肺癌对侧明显增加（P〈0.05）. 结论 CTA并三维重建技术活体无创性、立体化清晰显示原发性肺癌患者支气管动脉特征,能定量分析原发性肺癌支气管动脉扩张和支气管动脉总供血量增加等病理和病理生理学特征.     

胸部CR图像窗宽、窗位的后处理

目的 探讨窗宽、窗位在胸部CR图像后处理的应用方法和效果。方法 对100例患者胸部正，侧位图像应用相应3种后处理方法（分别为常规胸片后处理，软组织、肋骨、纵隔片的后处理，病灶片后处理），由两位副主任技师和两位副主任医师对这些后处理的胸部CR胶片图像进行分析，评价后处理方法的优缺点。结果 这3种方法对胸部CR图像的后处理使相应的胸部CR图像对比度适当，清晰度提高，充分显示病变。结论 这3种后处理方法正确应用可保证胸部CR图像质量，更好地满足诊断要求。     

数字与模拟影像在胸部摄影中的应用

胸部疾病的影像检查手段有多种(X线胸片、CT、MRI等)。但目前仍首选胸部摄影。因而。提高胸部摄影的检查效率和影像质量是影像学技师关注的问题。传统X线胸部摄影。主要凭借影像学技师的专业水平和临床经验来实现影像的质量控制，某个环节稍有偏差就会出现影像质量下降。严重者。常常需要进行重新摄影或附加其他影像学检查，造成病人不必要的X线损伤和经济损失。应用数字摄影设备之后，因其强大的影像后处理功能。使数字化图像的传输、存储方便、快捷，在胸部摄影中显示出其优势，并取得了良好的效果。作者就两者在曝光条件上的差异。观察评片效果。     

SARS的胸部X线表现及动态观察

目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者胸部X线影像及变化规律。方法临床诊断为SARS者46例，每间隔2～4d摄胸片复查，分析全部胸片的影像表现和动态变化。结果 首次胸片正常但不能排除SARS，在拍摄病变初期X线胸片的30例中，4例在发病10d后才发现胸部异常。病变早期胸片表现以单发小片状阴影为主(66．7％，20／30)。动态观察病变的影像变化快，而且病程中严重程度有反复，8例患者肺内病变吸收缓慢。死亡患者肺内有多发弥漫病变及病变逐渐减轻者各3例。结论 胸部X线检查可用于SARS的早期发现及显示病程的变化。但对于早期诊断和判断预后需结合临床及实验室检查。     

小剂量联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的：观察小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺在治疗小儿重症肺炎的临床疗效，加强对小儿重症肺炎预防的认识，有效降低小儿重症肺炎的死亡率。方法：选取120例小儿重症肺炎经临床明确诊断的患儿，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，对照组采用常规抗感染、吸氧、糖皮质激素、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等治疗，实验组在上述方法的基础上，再采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的方法，1周后复查胸片，了解小儿重症肺炎的治疗情况，采取两独立样本t检验的统计学方法。结果：实验组比对照组的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义（P值为0．021）。结论：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺在预防和治疗小儿重症肺炎方面，有积极的作用，能有效的提高小儿重症肺炎的治愈率，在临床应用中，应值得应用和探索。     

早期乳腺癌保留乳房手术临床探讨

目的：分析早期乳腺癌保留乳房手术的临床结果。方法抽选2012年2月～2015年3月接收早期乳腺癌患者100例,按先后顺序分成两组（实验组、对照组）,对照组患者行临床保留胸大肌疗法,实验组患者行临床保留乳房手术疗法,比对手术结果。结果实验组患者临床术后生活质量和对照组相比,差异性鲜明（P＜0．05）。结论临床针对早期乳腺癌患者行保留乳房手术疗法效果明显,可提高患者乳房美观度,改善生活现状,值得使用。