孕妇产前免疫性IgG抗体效价检测意义探讨

目的：探讨夫妇ABO/RhD血型不合妊娠期血型抗体效价与妊娠次数及年龄的关系。方法：采用试管凝集法常规检测夫妇ABO及RhD血型,对夫妇ABO及RhD血型不合的孕妇进行血清采用凝聚胺法微柱凝胶法不规则抗体筛选、鉴定和IgG-A或IgG-B及抗-D效价测定;分析IgG-A或IgG-B效价与妊娠次数及年龄段的统计学关系。结果：380例ABO血型不合夫妇的孕妇血清中检出IgG-A或IgG-B效价≥1∶64者204例（53.6%）,在8例RhD阴性孕妇中检出抗-D 5例（62.5%）。多次妊娠孕妇的IgG-A或IgG-B效价≥1∶64明显多于1次妊娠者（P〈0.01）;31～40岁的高龄孕妇的IgG-A或IgG-B效价≥1∶64高于21～30岁的适龄孕妇（P〈0.01）。结论：产前对夫妇进行ABO/RhD血型、IgG-A或IgG-B、抗-D抗体效价检测,对妊娠次数较多、高龄孕妇在孕早期即应进行定期抗体效价检测,以便及时预防、诊断、治疗,减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生。     

92例孕妇产前IgG抗体效价的微柱凝胶法检测

目的探讨微柱凝胶法检测对孕妇产前IgG抗体效价的意义。方法取92例夫妻血型不合的O型孕妇血清进行微柱凝胶法检测,并观察新生儿ABO新生儿溶血病(HDN)的发病情况。结果IgG抗A抗体效价≥64者17例,占39.53%;抗B抗体效价≥64者20例,占40.82%。IgG抗A抗体者的总发病率为12.20%,IgG抗B抗体者的总发病率为14.29%。2者的发病均出现在抗体效价≥64。结论产前检测IgG抗体水平具有重要的临床意义。     

BioVue微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价分析

目的观察BioVue微柱凝胶法检查0型孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体效价的灵敏度和特异性。方法对216例0型血型孕妇先后采用微柱凝胶法和传统试管法测定孕妇血液的IgG抗体效价。结果采用凝胶法，216例孕妇中155例（71．8％）IgG抗A（B）效价≥64，62例（28．7％）≥128，8例（3．7％）≥256。传统试管法仅69例（32％）IgG抗A（B）效价≥64，22例（10％）抗体效价≥128，3例（1．4％）≥256。微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价显示IgG抗A明显高于IgG抗B，两者结果差异有统计学意义（t=2．76，P％0．05）。结论BioVue微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价快速、简单、准确，比试管法检测凝集强度高＋～＋＋，灵敏度和特异性优于传统试管法。     

微柱凝胶手工法在ABO HDN病中的应用

目的探讨微柱凝胶手工法检测围产期孕妇IgG抗A、B抗体效价的临床意义。方法采用微柱凝胶手工法：西班牙DianaFuge离心机、Diana孵育器及微柱凝胶Coombs卡。取围产期夫妻血型不合，O型孕妇2533例全血2ml进行检测，预测新生儿ABO HDN的发病情况。结果IgG抗A、B抗体效价≥1：64者有703例，占27.75％，则提示有27．75％的胎儿有ABO HDN发生的可能。结论微柱凝胶手工法检测围产期孕妇产前抗体效价具有重要临床意义，值得推广应用。     

微柱凝胶技术在IgG抗A、抗B效价测定中的应用

目的应用微柱凝胶抗人球蛋白卡（以下简称微柱卡）测定孕妇血清（浆）中的IgG抗A、抗B效价,以预防ABO血型不合引起的新生儿溶血病。方法同时应用微柱卡和凝聚胺法对40份申请IgG抗A、抗B效价测定的孕妇O型血标本进行检测,结果用统计学方法处理。结果两法测得的IgG抗A、抗B效价差异均有显著性（P〈0．01）,微柱卡法检测IgG抗A、抗B效价的灵敏度分别是凝聚胺法的7．8倍和6．7倍。微柱卡法测得IgG抗A、抗B效价均高于凝聚胺法2～3个梯度。结论微柱卡法可以常规用于IgG抗A、抗B效价测定,且操作简便、快速,结果直观,但由于灵敏度过高,应把正常参考值〈64（传统的正常参考值）改为〈256。     

微柱凝胶法检测ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价1154例的结果分析

目的探讨微柱凝胶法（MGT）检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A（B）IgG效价测定,分析血清抗-A（B）IgG效价与新生儿溶血病（HDN）发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A（B）IgG效价测定≥1∶64者占72.36%（835/1 154）,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价的阳性率分别为72.48%（366/505）、66.45%（313/471）和80.90%（144/178）,各组阳性率差异有统计学意义（χ2=13.765,P〈0.01）。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A（B）IgG效价的二次随机测定,发现50.50%（51/101）孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%（129/249）孕妇（效价≥1∶64）抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价上升率分别为53.74%（79/147）、50.00%（77/154）和56.41%（23/39）,各组间差异无统计学意义（χ2=1.130,P〉0.05）;25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A（B）IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价〈1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A（B）IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。     

427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。方法:分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml,应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:抗体效价大于1:64者占32.8%;IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇(P<0.05)。结论:血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。     

孕妇ABO血型抗体效价936例的检测及分析

目的:了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法:用盐水试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:936例孕妇中,血清效价大于1∶64者有95例,异常检出率为10.1%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病发生,提高人口素质。     

1539例孕妇血清ABO抗体水平检测及分析

目的探讨产前检测ABO抗体的重要性。方法用微柱凝胶法对1 539例孕妇进行血型鉴定及产前ABO血型IgG抗A（B）抗体水平检测。结果 IgG抗A（B）抗体效价阳性检出率（效价大于1：64）O-A〉O-B〉O-AB,差异有统计学意义（P〈0.05）。1 539例孕妇中抗体效价≥1：64的检出率为56.6%,并且随着抗体效价增高,患者例数越来越少,检出率亦越低。随着不良孕产次数的逐渐增加,中、高滴度的IgG抗A（B）效价滴度的孕妇所占比例也逐渐升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产前孕妇要及时进行ABO血型IgG抗A（B）抗体水平检测,特别是有不良孕产史的孕妇要及时进行检测,以及早发现,及早采取干预措施。     

母婴血型不合的血型IgG抗体与新生儿溶血相关性分析

目的调研我院分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和血型抗体效价与新生儿溶血发病的相关性。方法选取2016年1月至2016年12月我院434例孕妇夫妻外周血,同时对其丈夫进行相关血型检测;应用盐水试管凝集法和经典抗人球蛋白实验检测ABO和RH(D)血型,筛出夫妻血型不合者进行IgG抗A(B)、RH(D)效价滴定度检测;收集分娩后新生儿罹患溶血病的资料。结果 434例孕妇夫妻血型不合者212例(占总数的48.8%),其中132例妻/夫血型为O/A,O/B,O/AB不合(占夫妻血型不合的62.7%);并检出具有血型IgG抗A(B)抗体效价≥64的共112例(占夫妻血型不合的52.8%),其IgG抗-A效价≥64为59例(占夫妻血型不合的27.8%),IgG抗-B效价≥64为53例(占夫妻血型不合的25%);4例发生新生儿溶血病者分别在IgG抗-A和抗-B组;夫妻Rh(D)血型不相合5例(占夫妻血型不合的2.4%),抗IgG(D)效价均在1:8-1:16之间。结论我院夫妻血型不合发生率为48.8%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,当血型抗A和(或)抗B抗体效价≥64时有罹患新生儿溶血病的可能。     

O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的:探讨O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,对308对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果:308例O型孕妇中IgG抗体效价≥64者106例(占总数34.4%),抗-A64例,抗-B42例。其中发生ABO-HDN27例,抗-A15例,抗-B12例,总发生率8.8%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。     

凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义

目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。     

产前IgG血型抗体效价与新生儿ABO溶血病病例分析

目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价＜1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。     

母婴ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间的关系探讨

目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异（P〉0.05）;正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组（P〈0.05）;随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升（P〈0.05）;HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响相关研究分析

目的：探讨婴幼儿血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响。方法：ABO血型正反鉴定、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法,微柱法配血。结果：采用37℃生理盐水洗涤红细胞,4℃冰箱过夜吸收后,再进行凝聚胺交叉配血或微柱法配血,可有效地排除冷凝集素的干扰,主次侧均无凝集。结论：重视高效价冷凝集素对婴幼儿血型鉴定和交叉配血的影响,高效价冷凝集素所至同型配血不合多为弱凝集,经水浴后凝集消失,证明交叉配血相合,但应加做直接抗人球蛋白试验或凝聚胺配血或微柱法配血,可以排除血清中可能含有其他不规则抗体;亚型同型配血（包括弱抗原与弱抗体配血）不合时也为弱凝集,但37℃水浴后凝集不消失,证明交叉配血不相合,为输血禁忌。     

ABO母儿血型不合孕妇产前应用中药方剂对新生儿黄疸的影响

目的：评价以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸的预防作用。方法：对349例抗体滴度≥l：64的ABO母儿血型不合孕妇进行研究,其中307例孕期给予以茵陈为主中药方剂治疗,余42例作为对照,观察孕妇抗体滴度的变化及新生儿的黄疸发生情况。结果：孕妇服药后抗体滴度明显降低,总有效率为87.6%;孕期抗体滴度为1：64的孕妇中,治疗组新生儿黄疸发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸有很好的预防作用,将抗体滴度≥1：64定为孕期干预指标可以达到较好疗效。     

2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析

目的探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据.方法用微柱凝胶卡式法（MGT）进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 2580例孕妇中,血清效价≥1：64者1 944例,异常检出率为75.35%.结论母亲孕期抗体效价与新生儿ABO溶血病的发病率呈正相关,且随着IgG效价的增高,ABO溶血病的发病率增加.因此孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义.