原发性肺癌误诊为肺结核62例原因分析

临床上原发性肺癌（以下简称肺癌），与肺结核鉴别有时困难，经常遇到肺癌误诊为肺结核的情况，为提高对肺癌的早期诊断水平，作者将本科1989年2月~1997年2月8年间经细胞学或病理证实的62例肺癌误诊为肺结核的病例，就误诊原因加以分析。误诊标准：临床上依据胸片等检查误诊为肺结核并抗痨治疗一个月以上者。临床资料与结果1．一般资料：男46例，女16例，年龄27~74岁。＜40岁者11例（占17．7％）。鳞癌32例，小细胞未分化癌21例，腺癌4例，肺泡细胞癌1例，未定型4例。合并活动性肺结核9例，陈旧性肺结核8例，共17例（占27．4％），其中6例痰…     

30例妊娠滋养细胞肿瘤误诊原因分析

妊娠滋养细胞肿瘤由于潜伏期长短不一，早期症状不典型，常以妇科疾病一般临床表现或转移为首发症状，易造成误诊。我院11年间收治妊娠滋养细胞肿瘤共150例，误诊率达20％。现就其误诊原因加以分析，以早期诊治，提高治愈率。临床资料1982－1992年我院共收治妊娠滋养细胞肿瘤150例，误诊30例（其中院外误诊20例），误诊率20％。年龄叨一55岁，平均38岁。误诊时间：院外3－12个月，院内1－3个月。误诊疾病：残存葡萄胎7例，不全流产6例，肺结核5例，子宫内膜炎4例，肺癌3例，功血、胃炎2例，附件炎2例，胃息肉、失血性贫血1例。讨论一、葡萄…     

肺癌误诊原因分析

临床资料　我院 1997年 1月至 1999年 1月收治了 35 6例肺癌 ,其中 131例曾误诊为其它胸肺疾病 ,误诊率为 36 .8% ,误诊时间 2～ 19个月 ,平均 3个半月。该 131例均经病理证实 ,其中鳞癌 85例 ,腺癌 38例 ,小细胞癌 8例。误诊为肺结核者 5 8例 ,占 44.3 % ;误诊为一般肺炎者 38例 ,占 2 9.0 % ;误诊为结核性胸膜炎者 2 2例 ,占 16 .8% ;误诊为粟粒型肺结核者 8例 ,占 6 .1% ;误诊为骨关节病变者 5例 ,占 3 .8%。讨论　支气管肺癌在胸部Ｘ线片上常常显示病灶酷似肺结核 ,有时肺结核与支气管肺癌并存 ,临床医师常常满足于肺结核的诊断 ,导致肺…     

60岁以上与40岁以下食管癌放射治疗临床疗效分析

目的：对比分析60岁以上与40岁以下食管癌的临床特点及预后。方法：1986年11月－1992年12月收治食管癌663例，其中60岁以上（高龄组）组172例，40岁以下（低龄组）40例。高龄组平均就诊时间3个月，病灶长度＞5cm者占53．5％；低龄组平均就诊时间2．5个月，病灶长度＞5cm者占75％，两组比较差异有极显著性（P＜0．01），两组发病部位、X线分型、病理类型大致相同。均采用^60C外照射，总剂量DT60－70Gy。结果：高龄组的1、3、5年生存率分别为54．7％、13．4％、7．0％，放疗后远处器官转移率为8．7％；低龄组的1、3、5年生存率分别为47．5％、12．5％、5．0％，放疗后远处器官转移率为32．5％（P＜0．001）。结论：60岁以上与40岁以下食管癌放疗疗效相仿，但后者放疗后远处器官转移率高。     

24例肺癌合并活动性肺结核分析

24例病人中，男性21例，女性3例，大于60岁者22例，小于60岁者2例。腺癌17例（占70．8％）；鳞癌6例（占25％）；小细胞肺癌1例（占4．2％）。中心型9例（占37．5％）；周围型15例（占62．5％）。肺癌合并活动性肺结核24例均为浸润型肺结核，其中3例合并结核性胸膜炎。肺癌诊断同时发现活动性肺结核11例、占45．8％，肺癌术后发现3例、占12．5％，放疗7例，化疗3例，合并应用激素治疗者8例。24例病人中，既往有肺结核史者8例。抗结核治疗，初治者给予ZHRZS（E）／4HRE方案，复治者为3HRZS（E）／gHRE方案。经临床观察及追访，菌阴转…     

青年人肺癌61例误诊分析

我院自1993—2003年共收治40岁以下，经病理证实为肺癌者103例，其中61例曾在外院或我院误诊为其它疾病，并治疗2个月以上，误诊率为63．1％。为提高青年人肺癌的诊断水平，使患者及时得到治疗，本文对误诊原因进行分析，并探讨相应的对策。     

青年人肺癌误诊15例分析

青年人肺癌发病率低,由于缺乏特异临床表现,常易误诊。本文就我院lop年1月一1998年12月间15例青年人肺癌误诊作一分析,以提高认识。方法15例均为35岁以下青年人,占同期就治肺癌总数的4．6％（15／323）。男性13例,女性2例,年龄18岁一35岁,平均月岁。本组15例,除2例为健康体检发现外,均误诊为其他疾病,误诊率高达流．7％,误诊情况如下。有6例误诊为肺结核。表现为咳嗽、痰血,有时低热、盗汗、胸片有结节阴影,其中最长1例误诊达1年3个月,该例女性,右肺结节阴影,诊为“肺结核”,并进行抗窃治疗,观察1年无变化,至1年3个月时…     

青年人胃癌26例误诊分析

1990年1月至1996年1月，我们共收治经胃镜或病理证实的青年人胃癌48例，占同期胃癌住院患者的3．6％（48／1326），其中误诊26例，误诊率54．2％。现报告如下。临床资料一、一般资料：本组26例，男11例，女15例，男女之比1：1．36。年龄19－35岁，平均31．4岁。从症状出现至确诊平均病程8．3个月，≤6个月14例，7个月～12个月8例，1－2年3例，＞2年1例。二临床表现：上腹痛20例（76．9％），纳差乏力13例（50％），上腹不适9例（34．9％），消瘦8例（30．8％），呕血黑便7例（26．9％），腹块5例（19．2％），贫血4例（15．4％），黄疸2例（…     

直肠癌误诊19例临床分析

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。如能早期诊断及时治疗，其5年生存率可达玛叽一ed％。但由于多种原因，常致误诊。现将我院l980年以来19例误诊的直肠癌报告如下。临床资料19例中男12例，女7例。年龄：25岁一刀岁，其中25岁一35岁2例，36岁一55岁7例，56岁一73岁10例。初诊症状：19例中大使次数增多14例，大便带血3例，粘液血便13例，每日排便次数由2－3次增至8－11次。伴有里急后重者5例，粪便变细10例，干稀便交替的4例，伴下腹疼4例，伴尿急、尿痛2例。明显消瘦者12例。首次症状出现至确诊时间最长2年，最短1个月，平均5．9个月。病变…     

七例早期肺上叶肺癌误诊为肺结核原因分析

文献报告肺癌误诊为肺结核者最多[1] ,尤其是肺上叶早期肺癌呈浸润性生长时更易误诊。本文对我院 1994～ 1998年误诊的 7例肺上叶肺癌进行分析、总结 ,以期提高诊断水平 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 8岁～ 76岁 ,平均 5 5岁。误诊时间 8个月～ 2年 10个月。临床症状主要为咳嗽、痰中带血、低热等。初诊时病灶大小其长径均≤ 2 3ｃｍ ,病灶部位上叶前段 2例 ,尖后段 5例。初诊或复诊均误诊为浸润性肺结核或陈旧性肺结核。本组病例中 ,仅 2例因复查及时而行手术治疗 ,其余皆因误诊时间太长造成癌…     

青年肺癌误诊(附46例分析)

青年肺癌误诊（附４６例分析）韩凌黄培臣自１９９１年５月至１９９５年７月共收治肺癌患者５９６例，４０岁以下肺癌７２例，误诊者４６例，误诊率６３．９％，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男３４例，女１２例。男女之比为２∶８∶１，年龄２８～４０岁...     

肺癌误诊为肺结核及结核性胸膜炎81例临床分析

我科在18年间收治肺癌误诊病例140例、其中误诊为肺结核63例,结核性胸膜炎18例,共81例。所有病例均经病理学证实,现分析于下。临床资料一、一般资料 (1)性别、年龄:男65例,女16例;年龄自27～71岁。<30岁3例,30～39岁7例,40～49岁28例,50～59岁35例,60～69岁7例,>70岁1例,其中40～59岁63例,占77.7％(61/81)。(2)基础疾病:原患肺结核12例,慢性支气管炎16例,糖尿病1例。(3)吸烟史:有吸烟记载41例,吸烟指数(每天吸烟支数×年数)≥400者32例。     

肺癌的误诊误治原因探讨——附30 例报告

我院１９９７年１月～１９９８年６月内科收治肺癌１２３例,其中误诊３０例,误诊率为２４．４％。凡入院诊断未考虑肺癌,后经病理学证实者,均认为是误诊病例。本文就误诊病例进行初步分析,以汲取经验教训,提高肺癌的诊断水平。１　临床资料男性２１例,女性９例。年龄２８～７７岁,其中４５～６５岁１８例,占６０％。误诊时间：１个月以内者２０例,３个月以上者７例,最长者１６个月。主要症状：以咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、发热等多见。据统计,咳嗽占７０％,痰中带血或咯血占６０％,胸痛占４０３％,发热占２６．７％。误…     

40岁以下肺癌32例临床病理分析

我院自1976年至1990年收住院经病理学或细胞学确诊的支气管肺癌522例。其中40岁以下者32例,占6.13％。32例40岁下肺癌的临床病理资料与随机抽样50例40岁以上肺癌比较分析,结果:40岁以下者误诊率高、误诊时间长、误诊为结核病者多;确诊时病期晚、剖胸切除率低,两组间差异显著(P<0.05)或非常显著(P<0.01);而肺癌组织类型、X线表现两组间无显著差异(P>0.05)。结合文献讨论了40岁以下肺癌误诊原因。     

青年人肺癌误诊肺结核21例临床分析

青年人肺癌由于缺乏特异临床表现,常被误诊为其它肺部疾病。误诊率有高达75％以上,其中最易被误诊为肺结核,占26.8一50％’“。作者分析我院21例误诊为肺结核之青年肺癌患者,并探讨其误诊原因。 临床资料与分析 一般资料:1978—1989年间我院共收治肺癌197例,其中青年肺癌 25例 门.7％),内有ZI例由院外诊断为肺结核转本院(占同期肺癌病人 10.6％)。 (一)性别、年龄及病理类型:男12例、女9例。男:女为1.3:l。年龄20—39岁,平均32.4岁。其中     

60岁以上肺结核与肺癌并存20例临床分析

肺结核与肺癌井存者，逐渐增多[1]。常给诊断带来困难，误诊、误治现象常见。本文经病理、活检、细胞学、痰菌阳性证实为肺结核与肺癌并存，60岁以上患者20例，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组3例经病理诊断，17例经纤支镜活检，细胞学及痰菌阳性确诊。20例中，男15例，女5例，年龄60～80岁，13例吸烟史达18年以上，先患肺结核后发现肺癌者11例，其中7例在癌前肺部摄片已提示有陈旧性肺结核灶，4例为久治未愈浸润性肺结核。先患肺癌后发现肺结核4例，其中2例肺结核已有血播。5例肺癌与肺结核同时发现。1．2临床表现咳嗽加重13例，呈刺…     

20岁以下肺癌的临床特点

临床资料 1987～2002年间我院收治肺癌患者1802例。其中年龄小于20岁者5例，占0．3％。患者中男性3例，女性2例，年龄12～19岁．平均年龄15岁，发病时间从1个月～3年不等，其中2例患者从发病到确诊的时间大于1年。患者均无吸烟史及肿瘤家族史。首发症状为咳嗽(5例)、痰中带血(3例)、发热(2例)、胸痛(1例)。胸部X线片报告2例为肺结核，行抗痨治疗无效。肿瘤发生在左肺3例，右肺2例；上叶1例，下叶4例。术前纤维支气管镜检查有3例发现叶支气管内新生物，其中2例活检发现癌细胞。     

181例食管癌临床分析

食管瘤是常见的恶性肿瘤，1977年至1988年海宁市食管癌的年标化发病率为13．27／10万，居恶性肿瘤的第四位。本文181例食管瘤全部经胃镜检查确诊，现将其临床资料进行分析。1材料一般资料：男131例，女50例，男女之比26：1，发病年龄36～82岁，平均61岁。各年龄组发病情况：＜4o岁7例（3．9知，40～49岁16例（88％），50～59岁125例（69．0％），60～69岁24例（13．3％），70岁以上gpeJ（5．贿人病程：发病至就诊时间为2天一3年不等．平均4个月，其中3个月内110例（60．8％），3－6个月51例（282％），6个月以上2喇（11．峪人临床表现：进…     

27例细支气管肺泡癌误诊分析

现将我院1962～1987年收治的27例细支气管肺泡癌患者的误诊原因进行分析如下。 一般资料 男13例,女14例。35岁以上者26例,24岁1例,平均年龄44.9岁。误诊时间:1～2个月5例;2～3个月6例;3～6个月13例;6～12个月2例;长达7年1例。27例中:误诊为血行播散型肺结核17例;肺结核瘤6例;肺炎4倒;最后确诊均经细胞学及组织学证实。其诊断标准为:身体其它部位没     

41例肺癌因肺外表现误诊的临床分析

４１例肺癌因肺外表现误诊的临床分析张安泽，柴静我院近１０年诊断原发性肺癌２６５０例，因肺外表现而误诊者４１例。男３２例，女９例。年龄２９～７４岁。从首发症状至确诊时间１～１８个月，平均８．５个月。中心型肺癌３１例。周围型１０例。误诊分析：①以骨关节肿...