特性适因护理法在异物吞入患者上消化道内镜 异物取出术中的应用

目的 探讨特性适因护理法在异物吞入患者上消化内镜异物取出术中的应用效果.方法 选择特性适因护理实施前(2012年6月至2014年5月)和实施后(2014年6月至2016年5月)在本院因异物吞入而接受上消化内镜异物取出术的患者各70例.实施前后病例组分别设为对照组和实验组,对照组接受内镜取出术常规护理,实验组在对照组基础上加用特性适因护理干预,比较两组异物吞入患者干预后各项观察指标的差异性.结果 实验组异物吞入患者干预后的治疗依从率、异物清除有效率显著高于对照组(均P<0.05),并发症发生率则显著低于对照组(P<0.05).结论 采用舒特性适因护理法对异物吞入上消化道内镜异物取出术患者实施护理,能够显著提高该类患者的治疗依从率和异物清除有效率,降低并发症发生可能性.     

内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

吞入异物的急诊处理及护理体会

吞入异物是外科消化道疾病之一,也是急诊科较常见急症,我科1985年1月—2005年12月共收治吞入异物病人374例,现将其护理体会报道如下。     

吞入异物的急诊处理及护理体会

吞入异物是外科消化道疾病之一,也是急诊科较常见急症,我科1985年1月-2005年12月共收治吞入异物病人374例,现将其护理体会报道如下.     

1例食道穿孔大出血患者的急救护理体会

食道异物引起食道穿孔大出血为临床较少见并发症,最近笔者成功抢救1例,现分析报告如下。1 临床资料 患者,女性,64岁,因误吞鸭骨后咽痛加重3天,于2002年10月14日4:20pm在当地医院行食道镜检查+异物取出术,术中在食道入口处取出尖锐鸭骨1块,术后食道有少量出血。至6:30pm突然自口中呕出大量鲜血,量约200 ml,伴呼吸困难,插入带气囊麻醉插管抢救,呼吸平顺后10pm转入我院。入院时查体:神志尚清,检查合作。面色苍白,体温36.2℃,脉搏84次/分,呼吸20次/份,血压120/70 mmHg,血氧饱和度96％,口     

服药不当致误吞假牙开胸手术1例报告

病例简介 患者男,60岁。因服胶囊药时误吞假牙后胸部疼痛,呕血3小时,于1990年10月6日入院。体检:精神紧张,血压13/8kPa,脉搏80次/分。X光拍片:食道中段金属样异物位于主动脉弓上缘水平。入院诊断为食道异物,随急行食道镜检查,术中发现假牙位于主动脉弓水平,用食道异物钳取至食道入口处时,因阻力很大,多次尝试,均未能取出异物。故于全麻下行开胸食道异物取出术。经抗感染、对症治疗,痊愈出院。 教训 人们服药时,因药物苦涩难咽,常习惯将药物放入口中或较远的距离向口中投掷,以使药片接近     

无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用体会

上消化道异物是指病人误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内，病情严重时可危及病人生命。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生，我科对25例上消化道异物患者采用胃镜下静脉内联合应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉术后，取出异物，获得满意的效果，现报告如下。     

双氧水静脉注射抢救二例严重一氧化碳中毒

一氧化碳中毒严重昏迷病人,常易并发严重的后遗症。我们用双氧水静脉注射,配合其它疗法,抢救二例严重一氧化碳中毒,获得成功,报告如下。患者:姚××,男,26岁,延津县人。因一氧化碳中毒,于1978年12月26日上午8时20分送入我院抢救。检查:患者昏迷、抽搐、呕吐、吐物为饮入之食物.唇红,体温36℃,脉搏70次/分,血压测不到,脉细,呼吸33次/分,呼吸深大,瞳孔直径约2毫米,对光反射消失,颈部抵抗,心音低     

胰岛细胞癌误诊为病毒性脑炎1例

患者 女,27岁,农民。因意识不清,四肢抽搐1天,于1993年12月14日入神经内科。患者于1天前自觉头晕,卧床休息,遂逐渐昏迷,四肢呈强直型阵发性抽搐,小便失禁。送卫生院静推50％葡萄糖后抽搐停止,但仍昏迷。查体:T 40℃,P 120次/分,R 30次/分,BP     

右主支气管内指甲刀取出一例

患者,男,26岁,因抑郁症发作自行吞入1枚指甲刀4 h入院.吞入后出现一过性呛咳,呼吸困难不明显,无口唇发绀,无抽搐及意识障碍.既往抑郁症病史10年.入院查体:体温36.4℃,脉搏102次/min,呼吸18次/min,血压125/80mmHg,神志清楚,问答准确,呼吸半稳,三凹症(一),双瞳孔等大,对光反射灵敏,右上肺呼吸音明显减弱,未闻及哮鸣音,心音钝,律整,腹部及肢肢未及异常,胸部正侧位DR片示:考虑右主支气管阳性异物.根据病史、查体及胸片结果明确诊断为:右侧卞支气管异物.     

急诊胃镜下取上消化道异物22例效果观察及护理

回顾性分析22例上消化道异物经胃镜取出患者的临床资料,结果22例患者中1次取出异物21例,取出成功率为95.4%,1例犯罪人员因吞入异物时间较久,出现腹膜刺激征,经X线透视异物达十二指肠水平部并穿孔,后经外科手术取出. 表明用胃镜取上消化道异物效果良好,但取异物时要根据异物的性质、形状、大小以及异物滞留的部位和时间选择合适的器械,以及操作中的注意事项和术后良好的健康教育,均是治疗与预防本症的关键.     

牙刷穿透胃壁致右髂窝脓肿CT表现1例

1病例报告 患者,男,41岁。因反复右下腹痛4年,右下肢疼痛3月,于2012年lO月23日人院。曾于2011年9月20在我科行阑尾切除术,术后患者仍诉腰部疼痛,予腹部CT（图1～图2）示：右中腹部肠管稍增厚,内见高密度异物影。追问病史．患者诉3年前吞入牙刷头1枚。患者术后切口拆线后出院,嘱患者1个月后复诊,患者未重视。患者因右下肢疼痛3个月于2012年10月23再次来院,行CT检查（图3-图7）示：腹腔异物（牙刷）继发性穿孔致右侧髂骨慢性化脓性骨髓炎,右侧髂窝脓肿可能。     

1例老年食管破裂合并糖尿病慢重症患者的营养支持治疗护理

食管破裂是一种常由于有意或无意将异物吞入，或老年人因为咀嚼功能差,口腔内感觉欠灵敏, 或小儿口欲期，对周围事物感到好奇，容易吞食异物[1]，导致异物停留于食管狭窄处引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，临床不多见但后果极严重，如处理不当或不及时会引起纵隔感染、食管胸膜瘘、大血管撕裂等多种并发症甚至死亡。我科于2017年11月收治一名老年因误吞枣核致食管破裂并发纵隔瘘合并糖尿病的患者，在手术、抗感染及瘘口冲洗并持续低负压吸引治疗的同时，结合有效护理措施，经过69天的重症监护和术后康复，患者于2018年2月3日恢复良好出院。     

断肢再植术后的观察及护理

护士长:今天护理查房的内容是断肢再植术后的观察及护理。下面请小王同志介绍病例。小王:患者张××男25岁于1985年12月14日19时30分入院。病情简述:患者于1985年12月14日下午1时因工作不慎被矿车压断右小腿,伤后8小时来我院就诊.诊断为右小腿下1/3处完全性离断入院后即进手术室,在迅速硬膜麻醉下行断腿再植术。术中吻合胫前动脉、静脉各一根,胫后动脉、静脉各一根。血管吻合     

小肠广泛切除仅存10厘米1例报告

我科曾对1例绞窄性肠梗阻肠坏死患者,施行小肠广泛切除,小肠仅存10厘米,术后存活1年,这在国内外是罕見的,特报告于后。患者藤××,男,29岁,住院号3628。因2天前突发腹痛,持续并阵发加剧,大便未解,于1975年12月25日晨6时急诊入院。体检:神志淡漠,呼吸急促,血压40/0,脉搏146次/分,腹膨胀,全腹压痛,腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为绞窄性肠梗阻肠坏死并中毒性休克。入院后即予补液抗休克,在针麻下剖腹探查。腹腔内见     

急诊胃镜下取上消化道异物22例效果观察及护理

回顾性分析22例上消化道异物经胃镜取出患者的临床资料，结果22例患者中1次取出异物21例，取出成功率为95．4％，1例犯罪人员因吞入异物时间较久，出现腹膜刺激征，经x线透视异物达十二指肠水平部并穿孔，后经外科手术取出。表明用胃镜取上消化道异物效果良好，但取异物时要根据异物的性质、形状、大小以及异物滞留的部位和时间选择合适的器械，以及操作中的注意事项和术后良好的健康教育，均是治疗与预防本症的关键。     

海带治疗误吞金属异物1例

马××,男,4岁。1981年2月4日上午6时许误吞手枪弹壳1枚。8时10分来卫生队急诊,X线透视见胃内近幽门口有一约2.5×0.6厘米纵行金属异物阴影。诊断:胃内金属异物存留。处置:取浸泡后的     

53例植物芒刺性角膜异物的治疗与护理

目的 探讨植物芒刺性角膜异物的治疗和护理措施,减少并发症的发生.方法 回顾性分析2008年4月-2012年12月53例植物芒刺性角膜异物剔除患者的临床资料,对其治疗和护理措施进行总结.结果 53例（56只眼）角膜异物中52只眼在裂隙灯显微镜下一次性剔除干净,4只眼因异物数量多且位置较深分2～3次剔除.所有病例均治愈,无一例患者因角膜感染引起严重并发症,其中15例患者因未及时就诊且术前角膜已有浸润感染,治疗后出现点状角膜云翳,但对视力无明显影响.结论 及时正确地处理和术中、术后细致的护理,对于减轻角膜异物的损伤和降低术后并发症有重要作用.     

海带治疗误吞金属异物1例

马××,男,4岁。1981年2月4日上午6时许误吞手枪弹壳1枚。8时10分来卫生队急诊,X线透视见胃内近幽门口有一约2.5×0.6厘米纵行金属异物阴影。诊断:胃内金属异物存留。处置:取浸泡后的     

静滴头孢拉定致急性肾功损害1例

静滴头孢拉定致急性肾功损害１例于铭连玉珍（威海市立医院，２６４２００）１病例介绍患者，女，２４岁，未婚。因误吞鸡骨，２ｈ后感胸部闷胀、疼痛，不能进食，流涎增多，急来我院。食道钡餐透视示：食道异物（在食道第一狭窄处有２ｃｍ×２ｃｍ大小异物）。查体：Ｔ３...