甲状腺癌的高频超声诊断

甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤。多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常,早期无明显临床症状,给诊断带来困难。本文回顾分析超声诊断为甲状腺癌且经病理证实的90例,以探讨甲状腺癌的超声表现,提高诊断甲状腺癌水平。     

甲状腺手术进入体表无疤时代

正近年来,全球范围内甲状腺癌的发病率迅速增长。据全国数据中心显示,我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第2位,甲状腺癌以每年10%的速度持续增长。最新数据显示90%以上的甲状腺癌为分化型甲状腺癌,恶性程度较低,预后较好,通过早期手术治疗,     

高频超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

<正>临床上,甲状腺癌属于一种常见的头颈部恶性肿瘤,女性发病率高于男性~([1])。甲状腺癌的病理类型共有4种,包括乳头状甲状腺癌、滤泡性甲状腺癌、髓样甲状腺癌、未分化甲状腺癌,其中乳头状甲状腺癌发病率最高,在甲状腺癌发病率中约占85%,任何年龄段均可发病,且发病率呈现出逐年上升趋势~([2])。近年来,随着彩色多普勒技术以及高频探头的应用,高频超声被广泛应用于甲状腺癌诊断中,具有无创、价格低廉、可重复等诸多优点~([3])。为提高甲状腺癌诊断准确率,本研究在该疾病诊断中应用了高频超声,诊断价值显著,报告如下。     

多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断与治疗

目的探讨多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的发生率、肿瘤大小、诊断方法和手术方式等。方法回顾性分析2000年1月~2004年12月治疗的186例多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断方法、病理类型和手术方式。结果同期中共手术治疗367例甲状腺癌中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌为186例(48.1%),其中90例微小甲状腺乳头状癌,92例为乳头状甲状腺癌,4例为滤泡状甲状腺癌。结论多发性甲状腺结节中甲状腺癌大多为乳头状癌,患病年龄偏大,病灶多与良性病变并存。对多发性甲状腺结节应想到恶性的可能,术中常规冰冻病理切片,诊断性质明确,争取手术根治。     

甲状腺癌的超声检查研究

目的研究并分析甲状腺癌超声检查的声像表现,总结超声检查方式在甲状腺癌临床诊治中的意义与价值。方法对54例确诊为甲状腺癌的患者的资料进行回顾式分析,对比同期124名良性结节患者的资料,分析甲状腺癌患者超声检查声像图的表现,以此评价超声检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。结果甲状腺癌患者的声像图有以下特点:形态为圆形和不规则形、边界较模糊、结节内低回声、沙粒状钙化、结节内血流紊乱,速度快、颈部存在肿大淋巴结。结论超声检查在甲状腺癌诊断中具有较高的应用价值。     

CT诊断甲状腺癌价值分析

目的分析甲状腺癌的CT表现,探讨CT在甲状腺癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法对25例经手术病理证实为甲状腺癌的患者的CT表现进行回顾性分析。结果甲状腺癌CT平扫表现为等或混杂密度,边界不清,增强扫描不均匀强化,并向邻近组织侵犯,颈部常可见肿大淋巴结。结论CT在甲状腺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。     

MRI联合CT在甲状腺癌患者中的诊断效果及与病理对照价值研究

目的:探究MRT联合CT对甲状腺癌患者的诊断效果以及二者的病理对照价值。方法:选取我院在2016年2月到2017年8月收治的21例甲状腺癌患者,将这21例患者平均分为三组并分析患者的CT和MRI资料,比较使用CT、MRI以及二者联合检测对甲状腺癌患者的诊断符合率。结果:分析显示MRI对甲状腺癌的诊断符合率为71.4%(5/7),CT对甲状腺癌的诊断符合率为42.9%(3/7),MRI联合CT检查对甲状腺癌的诊断符合率为85.7%(6/7),MRI对甲状腺癌的诊断符合率显著高于CT,MRI联合CT对甲状腺癌的诊断符合率显著高于二者单独进行检查的诊断符合率,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:MRI联合CT检查对甲状腺癌的诊断符合率明显提高,有助于更好的诊断,避免出现误诊等状况,带来医疗事故。     

甲状腺癌外科手术治疗的研究现状

甲状腺癌是临床上较为常见的内分泌系统恶性肿瘤类型,严重影响着患者的生命生活质量。临床上,甲状腺癌主要表现为甲状腺部位出现无痛性结节,严重时伴随声嘶等症状。近几年来,甲状腺癌的发病率逐年攀升,使越来越多的医务人员致力于甲状腺癌治疗方法的研究中,以便为患者提供更好的医疗卫生服务。本文首先介绍了甲状腺癌的主要病理特点以及临床表现,其次介绍了内镜切除手术与传统甲状腺癌手术治疗方法的优缺点,最后阐述了甲状腺手术治疗过程中存在的问题及对未来发展的展望。     

生存素和P53在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的通过检测生存素(Survivin)和P53在甲状腺癌组织及癌旁正常组织中的表达情况,从而探讨两者与甲状腺癌发生发展的关系。方法采用免疫组织化学SP方法检测甲状腺癌组织及癌旁正常组织中Survivin和P53的表达情况,比较两者在2种不同组织中的表达情况。结果甲状腺癌组织中,Survivin的表达阳性率为64%(32/50),在癌旁正常组织中Survivin的表达阳性率为0,Survivin在甲状腺癌组织及癌旁正常组织中表达阳性率差异有统计学意义(P<0.05);P53在甲状腺癌组织中的表达阳性率为68%(34/50),在癌旁正常组织中的阳性表达率为5%(1/20),P53在甲状腺癌组织及癌旁正常组织中表达阳性率差异有统计学意义(P<0.05);Survivin的表达水平与肿瘤的临床分期、淋巴结转移密切相关;P53与肿瘤的临床分期、淋巴结转移无相关性。结论 Survivin和P53与甲状腺癌的发生密切相关,通过检测Survivin的表达水平可预测甲状腺癌患者的预后情况,为临床上治疗甲状腺癌提供一定的理论根据,因此也可以为临床上对甲状腺癌的后续治疗及其诊断提供一定的指导方法。     

彩色多普勒超声检查对甲状腺癌的诊断价值分析

目的：分析彩色多普勒超声检查在甲状腺癌中的诊断应用价值。方法65例甲状腺癌患者,结合甲状腺癌的声像图表现,总结其规律并进行分析。结果本组65例甲状腺癌患者均经手术病理确诊。其中甲状腺乳头状癌43例,滤泡状腺癌12例,髓样癌8例,结节性甲状腺肿2例。65例中有2例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌,诊断准确率为96.9%。结论采用彩色多普勒超声诊查,能较好的了解甲状腺疾病病灶周围及其内部血供情况,对甲状腺癌的诊断有重要价值,可作为诊断甲状腺疾病的首选方法。     

术前甲状腺癌超声检查特征与颈部淋巴结转移的多因素分析

目的：探讨术前甲状腺癌的超声检查特征与颈部淋巴结转移的关系。方法回顾性分析2006年至2015年病理诊断为甲状腺癌患者196例,共246个甲状腺癌结节的术前超声表现进行分析。记录甲状腺癌结节的超声特征,进行甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移的多因素分析,并绘制ROC曲线评价甲状腺癌结节的超声特征预测颈部淋巴结转移的诊断效能。结果术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为81-．40％（105／129）,特异度为92．32％（108／117）,阳性预测值为92．11％（105／114）,阴性预测值为81．82％（108／132）。甲状腺癌患者颈部转移性淋巴结最常见Ⅵ区,其次为Ⅳ区和Ⅲ区。多因素分析的结果显示甲状腺癌结节大小、边界与被膜接触面积、微钙化和血流分级是甲状腺患者发生颈部淋巴结转移的危险因素（ P ＜0．05）,癌结节大小、甲状腺被膜侵犯、微钙化和血流分级诊断颈部淋巴结转移的效能较好,ROC曲线下面积分别为0．807、0．856、0．881和0．812。结论甲状腺癌患者的癌结节最大直径、甲状腺被膜侵犯、微钙化和血流分级可能是预测颈部淋巴结转移的重要指标,综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率,更好地为临床治疗提供参考。     

MMP-13在甲状腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨MMP-13在甲状腺癌组织中的表达及其与疾病分期的关系。方法采用免疫组化法检测62例甲状腺癌患者的癌组织以及癌旁正常组织中MMP-13蛋白的表达水平,分析MMP-13表达与甲状腺癌临床分期的关系。结果甲状腺癌组织中MMP-13蛋白表达的阳性率为77.4%(48/62),显著高于癌旁正常组织的8.1%(5/62)(P<0.05);晚期(Ⅲ～Ⅳ期)甲状腺癌患者癌组织中MMP-13蛋白表达的阳性率为94.7%(18/19),显著高于早期(Ⅰ～Ⅱ期)甲状腺癌患者的77.4%(48/62)(P<0.05)。结论甲状腺癌组织中MMP-13蛋白的表达水平升高,MMP-13的高表达与甲状腺癌的疾病进展密切相关。     

B超检查对甲状腺癌手术处理的应用价值

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一。国内外各医院的统计资料显示,甲状腺癌占全部恶性肿瘤的1．00％～4．42％。B超是目前常用的一种诊断手段,准确率接近85％,在甲状腺癌的诊断和处理中起重要作用。本文对我院41例B超诊断为甲状腺癌的病例进行分析,旨在探讨B超对甲状腺癌手术处理的应用价值。     

超声检查对甲状腺癌的筛查价值

目的探讨甲状腺癌的发病情况及彩色多普勒超声仪在甲状腺癌普查中的应用。方法对2005年3月至2006年12月期间市内机关事业单位的4215名职员进行甲状腺健康体检中,发现并经手术病理证实的32例甲状腺癌的超声声像图特征进行回顾性分析。分析普查人群中甲状腺癌的发病率及声像图表现。结果普查人群中甲状腺癌的发病率为0.76%,40～60岁多见,女性发病率高于男性。甲状腺癌多表现为低回声;病灶边界不整,无包膜;后方衰减;沙粒样钙化;肿块内血供丰富,以动脉血流为主;颈部可见肿大淋巴结。结论超声检查对甲状腺癌具有重要的诊断价值及筛查价值。     

2011至2017年沧州市区甲状腺癌发病趋势分析

目的 调查沧州市区甲状腺癌的发病趋势,为制定甲状腺癌防治策略提供基础依据.方法 收集、整理沧州市区2011至2017年新发病的甲状腺癌病例数据,计算粗发病率、标化发病率、发病率的年度变化百分比(annual percent change,APC)等指标,分析甲状腺癌的发病趋势.结果 2011至2017年沧州市区甲状腺癌...     

彩色多普勒在甲状腺癌诊断中的应用

<正>甲状腺癌发病隐袭,危害性大,呈逐年上升趋势。早期治疗有理想的治疗效果。甲状腺癌由于多数没有临床症状而难以被发现。随着彩色多普勒技术在甲状腺疾病诊断上的广泛应用,甲状腺癌早期诊断可能性有所提高。本研究回顾分析了我院2007年6月至2013年11月经手术病理证实为甲状腺癌40例患者的超声资料,对二维图像及彩色多普勒特征进行总结,旨在提高超声对甲状腺癌的诊断水平。1资料和方法1.1病例资料:本组病例为手术病理证实为甲状     

甲状腺癌组织中mdm2和CK-mit的表达及意义

目的 研究mdm2和线粒体肌酸激酶(CK-mit)在甲状腺癌组织中的表达及意义。方法 应用免疫组织化学SP法对46例甲状腺癌组织进行mdm2和CK-mit检测。结果 mdm2在甲状腺癌组织中阳性表达率为88．89％，CK-mit阳性表达率为63．88％。结论mdm2和CK-mit与甲状腺癌的发生发展关系密切，其阳性表达有助于甲状腺癌的早期诊断。     

分化型甲状腺癌诊治分析

目的探讨分化型甲状腺癌的诊断及治疗方法。方法对河南宏力医院2006年12月—2009年12月3年间手术治疗的98例分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前均行B超检查,拟诊为甲状腺癌70例（70/98）,行术中冰冻切片检查98例,诊断甲状腺癌90例,阳性率为92%。98例患者均行手术治疗,无手术死亡病例,术后恢复好。结论彩超检查提示甲状腺结节内微钙化灶对甲状腺癌的术前诊断有重要提示意义,发现淋巴结肿大亦可作为是否行颈淋巴结清扫的指征之一。术中冰冻切片检查是确诊甲状腺癌的最佳方法。患叶加峡部和对侧大部切除是甲状腺癌的主要手术方式。     

甲状腺癌患者组织miR表达的变化探究

目的探究与观察甲状腺癌患者组织miR表达的变化情况。方法选取2016年1月至2017年11月本院就诊的52例甲状腺癌患者为观察组,同时期的52例甲状腺良性疾病患者为对照组。检测与比较两组的组织miR表达情况,并比较不同分期甲状腺癌患者的组织miR表达情况。结果观察组的组织miR表达高于对照组,分期较高的甲状腺癌患者的组织miR表达高于分期较低者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲状腺癌患者的组织miR呈现高表达的情况,且分期较高者的表达也相对较高,因此在甲状腺癌患者中的检测价值较高。     

甲状腺癌的分子生物学研究状态综述

目的探讨甲状腺癌的分子生物学研究进展。方法采用回顾性分析的方法和查询文献的方法,总结和整理近年来甲状腺癌的分子生物学研究资料。结果甲状腺癌的发生、发展与原癌基因、抑癌基因及一些肿瘤标志物密切相关。结论探讨甲状腺癌特异性高、敏感性强、可信度高的肿瘤标志物,可以为临床治疗提供可靠的理论依据。