不同剂量地塞米松治疗重症病毒性脑炎疗效观察

目的　 探讨不同剂量地塞米松 (DXM )治疗重症病毒性脑炎的疗效。 方法 　 5 6例重症病毒性脑炎患儿分为甲、乙两组 ,每组 2 8例。甲组采用短程大剂量DXM治疗 ,乙组采用短程小剂量DXM治疗 ,在治疗过程中对两组的临床疗效及药物副作用进行观察。 结果 　甲组的临床疗效明显优于乙组 (P <0 0 5 ) ,两组副作用基本相同 (P >0 0 5 )。 结论 　早期大剂量、短疗程DXM治疗重症病毒性脑炎安全、疗效好     

大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

为探讨常规治疗基础上短短大剂量免疫球蛋白静脉注射（ＩＶＩＧ）治疗小儿病毒性脑炎（病脑）为疗效。设治疗组１７例，对照组２１例观察，结果表明：治疗组意识的转清醒及惊厥控制天数，肢体瘫痪开始恢复时间较对照组明显缩短，差异有显著意义，因此，认为ＩＶＩＧ对于改善病脑主要症状，体征恢复有显效。     

大剂量干扰素治疗病毒性脑炎的疗效观察

国内用大剂量干扰素治疗病毒性脑炎 (病脑 )获得较好效果[1] ,但应用的方法和疗程不同 ,对病脑患儿的疗效亦有影响。本文采用不同的方法与疗程治疗病脑 ,以观察其疗效。临床资料1997年 4月～ 1999年 8月在我科住院患儿 ,按王　华等诊断标准[2 ] ,符合病脑 98例 ,随机分为治疗组 49例 ,男 2 4例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 12ａ ;对照组 49例 ,男 2 7例 ,女 2 2例 ,年龄 2～ 12ａ。两组资料方差分析 (χ2 =0 .0 8～ 0 .80　Ｐ >0 .0 5 ) ,无显著差异性。两组均给予抗感染、脱水剂、镇静剂等治疗 ,治疗组在此基础上加用α 干扰素 (深圳科兴生物制品…     

大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎45例报告

我院自1998～2002年4月根据1983年散发性脑炎座谈会制定的诊断标准 ,共收治病毒性脑炎患儿90例 ,其中男48例 ,女42例 ;年龄2～14岁 ,平均8.5岁 ;随机分为治疗组和对照组各45例。昏迷伴抽搐及肢体活动障碍者 (A组 )29例 ,其中治疗组16例 ,对照组13例 ;抽搐伴肢体活动障碍者(B组 )25例 (治疗组12例 ,对照组13例 ) ;单纯抽搐者 (C组 )36例 (治疗组17例 ,对照组19例 )。对照组用更昔洛韦、地塞米松常规治疗 ,治疗组在对照组治疗基础上加用人血丙种球蛋白400mg/(kg·d)静滴 ,连用3天。治疗3天后结果 ,A组 :治疗组抽搐频率由(20±4)次/d减为(6±…     

高压氧治疗20例小儿病毒性脑炎疗效观察

我院从１９９７年起应用高压氧治疗小儿病毒性脑炎２０例 ,与对照组比较疗效明显 ,现报告如下。临床资料１９９７年至１９９９年１２月在我院住院治疗并确诊为病毒性脑炎患儿４４例 ,其中高压氧治疗组２０例 ,男１２例 ,女８例 ;年龄 :～３岁４例 ,～７岁７例 ,～１２岁９例。对照组２４例 ,男１３例 ,女１１例 ;年龄 :～３岁６例 ,～７岁９例 ,～１２岁９例。两组性别、发病年龄及临床症状的对比差异均无显著性 ,具有可比性。治疗方法 :对照组给予抗病毒药物(病毒唑或阿昔洛韦 )、大剂量干扰素、脱水剂 (以甘露醇为主 )、类固醇激素、对症…     

纳洛酮治疗病毒性脑炎的疗效观察

在小儿中枢神经系统感染性疾病中，病毒性脑炎(病脑)的发病率较高，据我院儿科神经病房2001年统计，住院的神经系统疾病患儿430例中，病脑85例(19．7％)。其中符合重症病脑62例。且重型病脑的病死率较高。我科2001年6月-2002年12月对40例重症病脑患儿的治疗中，规律应用纳洛酮。取得较好疗效，现报告如下。     

亚冬眠联合克脑迷治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

目的 观察用亚冬眠疗法联合克脑速(氨乙基异硫脲)治疗重症病毒性脑炎的近、远期疗效,探讨重症病毒性脑炎减少后遗症的理想治疗方案.方法 1990年4月至2006年5月,对武汉市第九医院儿科住院的27例重症病毒性脑炎患儿,采用开放平行对照分析方法,随机分成两组,A组13例为对照组,采用常规抗惊厥、退热治疗:B组14例为药物组,在常规抗惊厥、退热治疗6h无效后,采用亚冬眠疗法联合克脑迷方案治疗;观察比较A、B两组患儿在入院后0～2个月的临床主要症状平均分值及差异,判断其近期疗效;在入院后12个月末期观察比较A、B两组患儿后遗症病例所占的百分率及差异,判断其远期疗效.结果 发现近期疗效中B组比A组患儿抽搐、发热、呕吐分值下降非常显著(P<0.01),头痛分值下降显著(P<0.05),死亡分值下降、意识障碍及呼吸循环分值上升,但差异均无统计学意义(P>0.05).发现远期疗效中B组比A组后遗症病例所占的百分率下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 亚冬眠疗法联合克脑迷治疗重症病毒性脑炎既能迅速而有效地缓解患儿抽搐、发热、呕吐、头疼症状,又没有显著加重患儿的意识障碍和呼吸抑制,是重症病毒性脑炎减少后遗症的有效治疗方案.     

大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

为探讨常规治疗基础上短程大剂量免疫球蛋白静脉注射（ＩＶＩＧ）治疗小儿病毒性脑炎（病脑）的疗效，设治疗组１７例，对照组２１例观察。结果表明：治疗组意识转清醒及惊厥控制天数、肢体瘫痪开始恢复时间较对照组明显缩短，差异有显著意义。因此，认为ＩＶＩＧ对于改善病脑主要症状、体征恢复有显效     

婴幼儿重症病毒性脑炎的临床分析

目的 探讨婴幼儿重症病毒性脑炎的临床特点,以期有助于早期诊断,指导治疗,改善预后.方法 对10例重症病毒性脑炎婴幼儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿重症病毒性脑炎以发热和神经症状起病为主,脑脊液常规检查及生化改变可不明显,脑电图和头颅影像学检查均有异常,6例留有各种神经后遗症.结论 婴幼儿重症病毒性脑炎的早期诊断应强调综合判断,脑脊液检查可以正常,脑电图有较高的辅助诊断价值.脑电图及影像学异常对预后判断有重要价值.     

急性重症病毒性脑炎诊治体会:附28例报告

为探讨儿童重症病毒性脑炎(病毒脑)的诊断与治疗,对近十年PICU收治的28例重症病毒脑患儿进行回顾分析,28例中男13例,女15例;年龄7个月～12岁。3例明确为单纯疱疹病毒感染,2例为EB病毒感染,余无病原学证据。经应用抗病毒治疗,精制干扰素(能)100万U～300万U/天×3天～7天、三氮唑核苷10mg/(kg·d)×10天～14天、无环鸟苷5mg/(kg·次)q6h～q8h×10天～14天,及激素治疗5天～7天。结果死亡5例,脑瘫2例,智能落后2例,继发性癫痫4例,痊愈出院15例。诊治体会诊断早晚与预后有关,EEG及CT对估计转归及预后有关,早期及时的抗病毒、激素应用及丙球治疗能改善预后。     

醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察

病毒性脑炎是儿科常见的颅内感染性疾病,目前尚无特效疗法。我们采用醒脑静注射液结合西药常规疗法治疗急性病毒性脑炎患儿50例,取得较好疗效,现报告如下。 对象与方法 一、对象 来自我科1997年5月～1998年7月住院的急性病毒性脑炎患儿(不包括乙脑及腮腺脑炎),均符合诸福棠实用儿科学病毒性     

黄芪注射液治疗急性重症病毒性心肌炎的疗效观察

我们用中药黄芪注射液治疗儿童急性重症病毒性心肌炎 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 2 8例均行心电图检查、心脏正位片、彩色多普勒超声心动图及血清心肌酶谱测定。男 18例 ,女 10例 ,年龄 6～ 12ａ。有明确上呼吸道感染史者 14例 ,肠道感染史者 6例 ,无病毒感染史者 8例。二、临床表现　突发严重心力衰竭者 11例 ,晕厥伴抽搐者 4例 ,咳嗽、胸闷、气促者 13例。第 1心音低钝、闻及奔马律者 13例 ,收缩期杂音在Ⅱ～Ⅲ级者 8例 ,频发早博者 11例 ,心动过缓者 4例。心电图表现 :频发室性早搏伴短阵室速者 6例 ,窦性心动…     

地塞米松对腮腺炎病毒性脑炎T淋巴细胞亚群的影响及意义探讨

腮腺炎病毒性脑炎(腮脑)是小儿中枢神经系统感染性疾病,治疗以抗病毒、对症治疗为主。地塞米松(简称DXC)具有非特异性的抗炎、退热、抗脑水肿作用,用于腮脑患儿的治疗。DXC治疗后对腮脑患儿的T淋巴细胞亚群影响本进行了分析,现报道如下。     

纳洛酮在预防小儿重症病毒性脑炎后应激性溃疡的疗效评价

目的观察纳洛酮预防小儿重症病毒性脑炎并发应激性溃疡的疗效。方法86例小儿重症病毒性脑炎在常规治疗基础上随机分为两组,观察组43例,给予纳洛酮1mg/(kg.h),甲氢咪胍10mg/(kg.h),于晚1000~次日早800微量泵静点,连用5d。对照组43例,仅用甲氢咪胍预防治疗,剂量、用法同上。观察住院期间两组应激性溃疡出血的发生率。结果观察组出血1例,对照组6例,应激性溃疡发生率分别占2.3%与14%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论小儿重症病毒性脑炎早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生。     

纳洛酮治疗重症病毒性脑炎（附20例报告）

病毒性脑炎是儿科常见病，其重症病例常导致不同程度的神经系统后遗症，甚至死亡，危害严重。笔者给予纳洛酮治疗，并观察临床症状变化，疗效满意，现报告如下。     

静脉注射大剂量人血丙种球蛋白治疗儿童重症病毒性脑炎

目的：研究静脉注射大剂量人血丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效。方法：比较IVIG治疗组(n=25)和常规组(n=20)患儿的严重临床表现消失时间、住院时间、并发症发生率、病死率,测定两组治疗前后血浆和CSF中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果：IVIG组治疗后严重临床表现、脑影像学损害和异常EEG消失时间及住院时间与常规组比较明显缩短;井发症发生率和病死率降低。与治疗前比较,IVIG组治疗后血浆和CSF中IL-6和TNF-α水平明显下降(P<0.01),但仍然高于对照组(P<0.01)。结论：IVIG可缓解SVE患儿颅高压症状、减轻脑实质损害、降低多器官功能障碍发生率及缩短病程。 [中国当代儿科杂志,2003,5(1):59-61]     

α—干扰素治疗病毒性脑炎疗效观察：附24例报告

对临床诊断为病毒性脑炎的病例采用α－干扰素治疗，并与常规治疗方法相对照。治疗组２４例，对照组２８例，两组临床症状比较差异不显著。临床观察结果表明：治疗组其退热、惊厥控制、意识清醒、肢瘫恢复、头痛呕吐消失时间均比对照组明显缩短，差异有显著意义。两种不同剂量干扰素疗效比较，大剂量组临床症状的改善优于小剂量组，提示干扰素血清浓度的高低与临床疗效大小呈平行关系。