急性下壁心肌梗塞合并严重并发症的诊治体会

急性下壁心肌梗塞合并严重并发症的诊治体会马佃庆陈金锋（齐鲁石化公司中心医院五分院，淄博市２５５４３４）关键词心肌梗塞；急性下壁心肌梗塞；严重并发症；治疗１９９０～１９９６年我们诊治急性下壁心肌梗塞３６例，其中合并严重并发症３１例。全部病例均符合ＷＨＯ...     

右室心肌梗死12例诊治体会

本文总结近2年本院治疗急性右室心肌梗死的经验教训,以利于今后对急性右室心肌梗死患者采用更有效的治疗.     

常规十二导联诊断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞3例

右室梗塞的右胸导联心电图异常改变持续时间较短 ,不易捕捉到。因此 ,从常规十二导联心电图的异常表现判断急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞甚为重要。本文报告 3例急性下壁心肌梗塞合并右室梗塞时常规十二导联心电图的异常表现于下。1　病例例 1,男 ,6 9岁。持续性右胸压榨性疼痛伴冷汗 4ｈ入院。体检 :ＢＰ16 / 9.1ｋＰａ(12 0 / 90ｍｍＨｇ)。口唇略发干 ,脸色苍白 ,心音减弱 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ。肺 (- )。心电图 :Ｐ -Ｒ间期 0 .2 4ｓ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ出现异常Ｑ波 ,ＳＴ段Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ抬高2 .5～ 3ｍｍ ,ＳＴ段Ⅲ /ＳＴ段Ⅱ >1。…     

急性下壁心肌梗塞伴右室梗塞时胸前导联ST-T变化探讨

近年来心电诊断技术的进步令人瞩目，为临床提供了多种可选择的诊断手段。但体表心电图(EGC)作为一种快捷简便的诊断技术正越来越多的在各级医疗单位得到应用。本文报告11例急性下壁心肌梗塞(AMI)伴胸前导联ST-T变化，结合临床资料分析伴发右室梗塞(RVMI)情况。     

急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤12例诊治疗效观察

目的探讨对急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤的诊治疗效及临床实用价值。方法回顾性分析我院2001年1月至2005年12月收治12例急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤病人,经积极内科治疗(严格冠心病二级预防治疗)及3例病人送外院作经皮冠脉介入治疗(PCI)后临床疗效好并随访半年￣5年的疗效比较。结果12例病人随访至今无1例死亡,心功能维持在NYHA心功能I￣III级,但3例仍有心衰发作。其中3例PCI后患者较另9例未行PCI治疗者疗效更好。结论冠心病急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤患者经严格坚持Ⅱ级预防治疗,能减少其他心血管事件发生。可能PCI更能改善预后及提高生活质量。     

急性右室壁心肌梗塞32例的临床分析

急性右室壁心肌梗塞３２例的临床分析周晓华，张斯伟，张莲枝关键词：心肌梗塞，心室心肌梗塞通常所指为左室梗塞，因常规心电图对右室梗塞的诊断无定位的特异性，故临床上常被漏诊，七十年代以来，随着近代医学检测手段的提高及心电图新导联的应用，使右室壁梗塞的临床诊...     

急性下壁心肌梗塞伴右心室心肌梗塞13例临床分析

目的：经过对右心室心肌梗塞（RVI）患者的UCG改变及心肌酶谱的变化观察。了解患者心肌受损情况,提供准确的临床依据．方法：对13例患者进行UCG改变及心肌酶谱检查观察其变化规律。结果：所观察病例均有程度不同的心肌酶变化和UCG改变以及临床表现．结论：UCG改变及心肌酶谱的变化,配合ECG右胸导联是诊断RVI的重要依据。     

急性下壁右室正后壁心肌梗死1例抢救体会

患者，男，55岁。因发作性剑突下疼痛14小时，加重3小时，于2005年2月28日凌晨4：50入院。患者于入院前14小时无明显诱因突然出现胸闷，胀痛，气短，剑突下疼痛，呈绞痛，无放射痛，持续约2小时后自行缓解。之后上述症状重复出现2次。于夜间2时患者上述症状再次出现，伴恶心，出汗，怕冷，疼痛持续不减并逐渐加重而急诊入我院。既往有高血压病史10年，最高血压160／90mmHg，父亲及兄弟3人均有高血压病史，无糖尿病史，[第一段]     

急性下壁合并右室心肌梗塞患者常规12导联心电图分析

目的与方法：回顾性分析１９例急性下壁合并右室心肌梗塞患者心电图特征,并与４２全征壁心肌梗塞（下壁梗塞）患者心电图进行对比。结果与结论：两组患者心电图ＳＴ段抬高幅度Ⅲ〉Ⅱ（ＳＴ↑Ⅲ〉Ⅱ）检出率,及Ｖ２导联ＳＴ段压低与ｖＶＦ导联ＳＴ段抬高比值（ＳＴ Ｖ２↓ＡＶＦ↑Ⅲ〉Ⅱ及ＳＴＶ２↓ＡＶＦ↑≤０．５均应注意是否合并有急性右室心肌梗塞（右室梗塞）。     

右室梗塞合并低血压休克的诊治体会

我们通过对１３例右室梗塞合并低血压，休克者进行血流动力学监测，发现造成低血压，休克的及相应治疗措施分别有以下几点，（１）右室顺应性降低可合并有相对血容量不足，治疗以静脉扩容为主；（２）双侧心室功能受损，治疗在适当静脉补液的同时加用扩血管剂，利尿剂玫儿茶酚胺类；３．缓慢性心律失常，治疗用阿托品，氨茶碱等提高心率，重者及时安默契进入昌起搏器。     

肺栓塞误诊为急性下壁心肌梗塞1例

1 病例报告 患者男,72岁,主诉突发头晕、胸闷6小时.10天前起床活动后突发头晕、胸闷伴大汗半小时,心电图示窦性心动过速,给予"心得安10 mg每日3次"口服.入院当天晨5点起床时上述症状复发且伴一过性黑朦,心前区持续性疼痛,无放射痛,120急诊收入院.     

急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的诊断

我们观察47例下壁心肌梗死合并右室心肌梗死（ARVI）患者的临床特征及相应的心电图改变。本院1998年2月～2003年11月收治了急性下壁心肌梗死患者175例，其中合并ARVI患者47例，下壁、右室心梗同时合并后壁心梗14例，合并前期间壁心梗6例，合并广泛前壁心梗2例。男30例，女17例，年龄35～85岁，平均62．5岁。心肌梗死的诊断均符合世界卫生组织的规定标准。     

下壁合并右室心肌梗塞90例分析

下壁合并右室心肌梗塞９０例分析覃桂凤（广西柳州市人民医院功能科柳州市５４５００１）关键词心肌梗塞；右心室；心电图检查下壁合并右室心肌梗塞比较常见，本文总结我院１９９３年５月至１９９７年１１月以来，下壁合并右室心肌梗塞９０例资料，并对其进行心电图分析，...     

急性右心室心肌梗塞的早期诊断

因右心室心肌梗塞的发生率相对较低,且同时多合并有下壁及（或）正后壁心肌梗塞的发生,故右心室心肌梗塞易致误诊或漏诊。加之,急性右心室心肌梗塞与左心室心肌梗塞的血液动力学改变完全不同,治疗措施亦有很大差异,故右心室梗塞的早期诊断具有重要的临床意义。本文分析了40例急性右心室梗     

重症下壁右心室心肌梗塞合并多脏器功能衰竭1例

重症下壁右心室心肌梗塞合并多脏器功能衰竭死亡率极高,常因抢救不及时而死亡.我院成功抢救1例重症下壁右心室梗塞合并多脏器功能衰竭患者,报告如下: