彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2010年10月至2013年2月收治的经活检病理确诊的卵巢肿瘤患者180例(良性卵巢肿瘤120例,恶性卵巢肿瘤60例),所有患者都进行二维超声、彩色多普勒超声与造影分析。结果良性肿瘤超声显示多为囊性,彩色超声显示囊壁少量点状血流;恶性肿瘤超声显示多为囊实性,彩色超声显示囊壁丰富血流。恶性肿瘤患者的动脉阻力系数(RI)值明显高于良性肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。恶性卵巢肿瘤患者的增强速率与半廓清时间明显高于良性卵巢肿瘤患者,而始增时间与达峰时间明显低于良性卵巢肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用可实时动态显示血流灌注情况,有助于提高超声对良恶性卵巢卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断能力。     

CDFI对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法;对127例卵巢肿瘤患者术前进行彩色多普勒检查并与术后病理对照。结果：恶性肿瘤的彩色血流显示率明显高于良性组（P＜0．01）,RI明显低于良性组（P＜0．01）。恶性肿瘤的血管分布较良性组高亦有显著差异（P＜0．01）。结论：彩色多普勒血流显像对卵巢肿瘤良恶性的鉴别具有较大的临床诊断价值。     

IOTA简单规则联合CDFI及CA125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨IOTA、CDFI及CA125对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2018年9月至2020年1月在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科住院手术患者89例,均为术前超声检查确定为卵巢肿瘤者,记录超声特征、病史及血清肿瘤标志物CA125,以病理结果为“金标准”分析IOTA简单规则、CDFI分级、血清CA125指标分别诊断及三者联合诊断卵巢肿瘤的良、恶性,计算诊断的准确性、敏感性、特异性并评价诊断价值。结果 卵巢恶性肿瘤患者声像图在肿瘤形态、边界、内部回声、有无乳头状突起、RI值、血流速度、血流位置方面与良性肿瘤患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。IOTA简单规则诊断准确率为74.16%;CDFI分级诊断准确率为79.78%;血清CA125诊断最佳截断值为45.25KU/L,诊断准确率为75.28%;三者联合诊断准确率为89.89%。IOTA简单规则、CDFI分级、血清CA125及三者联合应用的AUC依次为0.863、0.786、0.744、0.894,三者联合与CDFI分级、血清CA125单独应用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 IOTA简单规则、CDFI分级、血清CA125水平均是诊断卵巢肿瘤良恶性的有效指标;IOTA简单规则具有良好的诊断价值;CDFI分级与血清CA125辅助IOTA简单规则,联合诊断能进一步提高诊断准确性及特异性。     

后循环缺血的临床诊断方法MRA、TCCS和CDFI的对比研究

目的：分析椎动脉磁共振血管造影（MRA）、TCCS和CDFI对后循环缺血（PCI）的诊断价值和优势。方法：对51例临床怀疑后循环缺血而行MRA、TCCS、CDFI患者,以DSA为标准进行回顾性研究,比较各方法的诊断敏感性和准确率。结果：独立运用MRA、TCCS、CDFI的敏感性、准确率分别为71．88％、75．00％,84．21％、89．47％,76．47％、84．31％,联合运用的敏感性、准确率提高至96．88％,96．08％。结论：椎动脉MRA诊断PCI有较高的敏感性,椎动脉MRA、TCCS和CDFI三种方法联合诊断,能有助于全面客观诊断后循环缺血。     

彩色多普勒超声与形态计分对卵巢肿瘤的诊断价值

彩色多普勒超声与形态计分联合应用对卵巢癌有较好的预报价值。其诊断敏感性１００％，特异性９８．４％，阳性拟然比３２．２６，阴性拟然比为０。恶性肿瘤与良性肿瘤的彩超表现特点为：前者为高计分、低阻力；后者为低计分、高阻力。并以计分（ＭＳ）＞１０，阻力指数（ＲＩ）＜０．４６作为筛选恶性肿瘤的指标。     

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的诊断价值

本文回顾性分析43例卵巢肿瘤内血管分布和血流阻力的情况,探讨彩色多普勒超声和频谱对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值. 1资料与方法     

彩色多普勒超声评分探讨诊断卵巢肿瘤的应用价值

本文应用彩色多普勒超声评分诊断卵巢肿瘤１３７例，其中良性８１例，恶性５６例，以ＣＤＵＳ＝４．０，ＲＩ＝０．４４作为良恶性肿瘤分类标准，并与手术或病理对比，其敏感性１００％，特异性９５．２％，准确性９８．７％，表明两指标联合应用诊断卵巢肿瘤具有较好的可行性和实用性，对评价晚期肿瘤治疗疗效和选择治疗途径提供有力依据。     

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨卵巢良恶性肿瘤的彩色多普勒超声血流形态学和血流动力学特征。方法 对95例患者105个卵巢病变，用能量多普勒观察肿物内的血流形态学改变(包括血管的分级，血管是否有畸形)，用脉冲多普勒检测肿瘤内的血流动力学。观测指标：收缩期峰值流速(VPS)、舒张末期流速(VεD)、平均流速(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。用逐步回归的方法对上述指标进行分析。结果 所观测的血流形态学及动力学各指标在良恶性卵巢肿瘤之间的差异均存在显著性意义。逐步回归显示，RI的意义最大。RI界值定为0．51时，其鉴别良恶性卵巢肿瘤的敏感性和特异性分别为98．0％，96．2％。结论 RI是鉴别卵巢肿瘤良恶性质的最有意义的血流动力学指标。     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤的研究现状

卵巢恶性肿瘤发病隐匿,患者就诊时多已处于晚期.因此,高敏感性、高特异性的诊断方法是早期诊断卵巢癌的关键.灰阶超声和彩色多普勒联合检测卵巢肿瘤的形态、血流阻力指数、搏动指数,将多普勒与Logistic回归分析相结合,能够提高卵巢恶性肿瘤术前早期诊断的正确性.     

超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块诊断价值

目的比较彩色多普勒超声和实时超声造影在肝实质性肿块中的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声及超声造影技术对常规二维超声难以定性的29例患者共33个肝实质性肿块进行检查,结果与手术及病理结果相对照。结果33个肿块中原发性肝细胞性肝癌24个,肝血管瘤3个,肝脏局灶性结节增生3个,局限性脂肪肝2个,肝孤立性坏死结节1个。彩色多普勒超声在肿块内部或肿块周边能检测到动脉血流频谱者共19例21个肿块;超声造影除一例肝孤立性坏死结节外,其余32个病灶均在不同时相出现不同程度强化现象。如以动脉相呈高回声而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为92%;如以肿块内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝癌的准确性为75%,二者差别有显著性(P<0.05)。结论实时超声造影显著提高肝实质性肿块诊断的准确性,对肝脏实质性肿块良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

超声造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的观察卵巢肿瘤的超声造影表现,分析评价超声造影对卵巢肿瘤的诊断价值。 方法采用低机械指数灰阶谐波超声造影技术,分析研究经手术、病理证实的30例卵巢肿瘤的超声造影强化特点。 结果卵巢良、恶性肿瘤的造影强化特点存在明显差异。18例卵巢良性肿瘤中,仅3例子宫内膜样囊肿囊壁造影剂缓慢强化,12例卵巢恶性肿瘤均表现为造影剂快速强化。与卵巢良性肿瘤相比,卵巢恶性肿瘤内造影强化的始增时间早,达峰时间早,灌注强度高,造影强化的时间-强度曲线上升支、下降支陡直。 结论超声造影有助于更准确地评价肿瘤内的血流信息,对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及卵巢肿瘤的早期诊断有重要的参考价值。     

彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对卵巢扭转的诊断价值。方法应用CDFI对经手术后病理证实的11例卵巢扭转的声像图进行综合分析。结果3例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断。8例为卵巢肿物伴扭转,超声准确提示扭转6例,2例分别误诊为右卵巢囊肿伴感染及左黄体血肿伴感染。诊断符合率81.8%。结论彩色多普超声诊断卵巢扭转实用有效,寻找并识别扭转的血管蒂是诊断本病的关键。     

静注氟碳微泡彩色多普勒增强造影在肝肿瘤诊断中的应用研究

目的与方法⑶采用经周围静脉注射手振氟碳微泡彩色多普勒增强造影检查了 ３５ 例肝肿瘤及 １８ 例正常肝脏患者⒙以探讨肝肿瘤彩色多普勒增强造影方面的特征表现⒚结果⑶动脉相 ２０ 例 ⒉９０９ ％ ⒕原发性肝癌及 ２ 例⒉３３３％ ⒕转移性肝癌肿瘤内彩色血流增强程度强于周围肝组织⒙２ 例 ⒉９１％ ⒕原发性肝癌及 ４ 例 ⒉６６７ ％ ⒕转移性肝癌弱于周围肝组织⒙所有肝血管瘤无瘤内彩色血流增强⒚１０ 例 ⒉４５５ ％ ⒕原发性肝癌门脉血流提前增强⒙所有转移性肝癌及肝血管瘤未见门脉血流提前增强⒚门脉相 ２１ 例 ⒉９５５％ ⒕原发性肝癌、４ 例 ⒉６ ６７％ ⒕转移性肝癌及 ２ 例⒉２８６ ％ ⒕肝血管瘤可见肿瘤内血流增强⒚结论⑶彩色多普勒增强造影对肝肿瘤诊断及治疗选择方面有重要的临床价值⒚     

经周围静脉注射Levovist彩色多普勒超声造影诊断肝肿瘤的研究

本文采用经周围静脉注射Levovist超声造影检查了30例肝脏肿瘤患者。应用Levovist后，正常肝脏血管彩色多普勒血流显像明显增强，不同的肝脏肿瘤显示了常规彩超检查没有见到的不同的血管形态，11例原发性肝癌肿块中心显示了血管。相反3例肝脏转移癌，在肿瘤周边显示了更多的血流，6例肝脏血管瘤，常规彩超检查未见明确血流，造影后在肿瘤周边见到点状或短条状血流。Levovist对于正常肝脏实质、不同肝脏肿瘤二维图像的增强作用是有差异的，它使肝脏肿瘤显示更清晰。结果表明：Levovist彩色多普勒超产造影对于肝脏肿瘤的诊断具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢滤泡囊肿的诊断

目的探讨卵巢囊肿经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特点,评价经阴道彩色多普勒超声检查对诊断卵巢滤泡囊肿的诊断价值。方法对858例拟诊为卵巢滤泡囊肿的患者行经阴道彩色多普勒超声检查,根据卵巢滤泡囊肿的超声声像图特点进行诊断,确诊者追踪观察6～8周,根据卵巢滤泡囊肿的病程特点及变化过程,判断诊断的符合率。结果 858例患者均于阴道彩色多普勒超声检查治疗6～8周后随访,其中826例患者囊肿消退,10例原囊性包块仍然存在（8例经手术病理证实为浆液性囊腺瘤,2例囊肿直径〈2 cm）。其中20例另侧卵巢再次出现囊性包块,根据其声像图特点仍诊断为滤泡囊肿,继续随访6～8周,19例囊肿消退,1例囊肿直径〈2 cm。2例发生滤泡囊肿破裂导致急腹症接受手术治疗。卵巢滤泡囊肿经阴道彩色多普勒超声诊断符合率为99.0%。结论根据滤泡囊肿的经阴道彩色多普勒超声声像图特点对患者进行追踪观察,可为临床制订个体化的治疗方案提供依据。     

彩色多普勒超声与X线钼靶摄影诊断乳腺癌的一致性分析

目的 评价彩色多普勒超声(CDU)与X线钼靶摄影(MAM)检查诊断乳腺肿瘤良恶性的一致性.方法 采用Kappa分析对173例不同年龄、不同肿块大小及不同腺体类型的乳腺良恶性肿瘤患者的CDU与MAM诊断结果进行分析,对两者的一致性进行评价.结果 CDU与MAM诊断乳腺肿瘤良恶性年龄分组中的小于45岁组、45～55岁组、肿块大小的分组中的肿块直径1～2 cm组、大于2 cm组及腺体质地分组中的导管型组、混合型组的一致性中等(Kappa值分别为0.43、0.45、0.44、0.60、0.4、0.46),而年龄分组中的大于55岁组、肿块大小分组中的肿块直径小于1 cm组及腺体质地分组中的致密型组、脂肪型组的一致性较低(Kappa值分别为0.33、0.35、0.33).结论 在乳腺肿瘤诊断评价中,CDU与MAM诊断乳腺肿瘤良恶性与病理结果一致性中等,但两者联合诊断后具有高度的一致性.在临床工作中若能将二者有机地结合应用,将有助于乳腺肿瘤的诊断与治疗.     

常规超声及超声造影诊断肾上腺外伤的应用价值

目的 探讨肾上腺损伤的常规超声和超声造影表现及其诊断价值.方法 回顾性分析13例疑诊肾上腺损伤病例的常规超声和超声造影表现及随访结果.结果 13例疑诊病例中11例超声造影诊断为血肿,2例诊断为肾上腺肿瘤.动态观察:7例3个月复查血肿消失,4例6个月复查血肿消失,肾上腺形态恢复正常;2例病灶缓慢增大.结论 肾上腺外伤性血肿各期超声表现有一定特征,超声造影可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

高频彩超诊断乳腺肿块的临床应用

目的探讨高频彩超诊断乳腺肿块的临床价值。方法应用高频彩超回顾分析经手术及病理证实的108例乳腺囊实性肿块的二维及彩色多普勒血流显像。结果本组良性肿块55．55％(60／108)，其中：纤维瘤27例，纤维瘤伴导管扩张5例，单纯囊肿10例，乳腺增生病16例，脂肪瘤2例，(1例纤维瘤、1例腺病瘤被误诊为恶性肿瘤)，诊断符合率96．66％(58／60)；本组恶性肿块44．44％(48／108)，其中：浸润性导管癌23例，浸润性髓样癌8例，单纯癌15例，乳头状癌1例，大汗腺癌1例，其中1例单纯癌被超声漏诊；诊断符合率97．91％(47／48)。结论乳腺良、恶性肿块有较典型的声像图改变，高频超声结合血流显像诊断符合率高，为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据。