危机管理在精神科护理中的应用

目的：探讨精神科护理危机管理的作用。方法建立护理危机管理组织,制定精神科护理应急预案,加强护理人员应急处置能力的培训,加强护理质量管理。结果实施危机管理后护理纠纷发生率、护理人员受伤害发生率显著下降（χ2＝6．59、7．99,P＜0．05或0．01）,患者满意度显著提高。结论危机管理是精神科病房安全管理的一种有效方法。     

医院护理应急体系的构建与效果

目的探讨医院护理应急体系的构建方法及效果。方法建立护理应急指挥组织、应急救护小组及专家指导小组,建立应急救护信息系统,制订应急救护预案,培训应急救护技能,开展救护技术研究。结果各项应急救护任务高质量完成,危重病人护理质量考核合格率及护士急救技能考核成绩显著提高,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论建立完善的护理应急体系可有效提高突发事件应急保障能力。     

血液净化专业护士应急能力的培养

目的探讨对血液净化专业护士实施应急能力培养的方法及效果。方法成立应急能力培训小组,采用集中理论授课、急救技能示教,结合核心能力培养要求制定血液净化中突发事件应急预案流程,采用情景模拟进行分层级护士操作培训,并反复强化练习。培训小组每月每季度进行考核与评价。结果应急能力培训后专业护士的基本急救操作技能、专科应急预案处置能力、综合应急能力均较培训前明显提高,与培训前比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）;血液透析中低血压、血管通路血液外渗、血液透析长期留置导管相关感染发生率较培训前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在核心能力培养中注重血液净化专业护士应急能力的培训,可以强化血液净化专业护士急救意识,拓展急救知识,增强临床判断力和应急能力,减少血液净化突发事件发生率和医患纠纷,确保血液净化治疗护理质量与病人安全。     

持续质量改进在保护带约束精神科患者规范化护理中的应用

目的探讨持续质量改进在保护带约束精神科患者规范化护理中的应用。方法对本科室2011年1月6月的107例使用保护带约束患者存在的问题进行分析,制定相应的质量改进措施,对2011年7月-12月的106例使用保护带约束患者采用持续质量改进措施,根据保护带使用所致的并发症和护士的操作技能评价实施效果。结果实施持续质量改进后患者常见并发症的发生率显著低于实施前（P〈0.05）;护士的操作技能如保护带操作成功率、护理理论知识掌握率、巡查记录登记率、及时松解率、患者家属满意度及保护带使用注意事项知晓率均好于实施前（P〈0.05或0．01）。结论持续质量改进在保护带约束精神科患者规范护理中收到了良好的效果,不仅减少了并发症的发生率,还提升了患者家属的满意度。     

护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果

目的探讨护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果。方法成立风险管理小组,建立适合呼吸科重症监护室特点的护理风险管理预案,对护士进行集中与分层相结合的培训,全面落实护理风险管理策略。结果实施护理风险管理后,降低了危重症患者的非计划性拔管、意外事件和护理纠纷的发生率（P〈0．01或P〈0．05）;危重症患者及家属对护理满意度由95．10％提高到99．29％。结论对危重症患者实施护理风险管理,能有效减少护理风险的发生,提高危重症患者护理质量,保证护理安全。     

程序化管理在神经外科ICU护理工作中的应用

目的探讨程序化管理在神经外科ICU护理工作中的作用。方法通过完善规章制度和规范护理流程，制定应急预案，对神经外科ICU仪器设备、药物、护理人员、护理操作流程和护理制度实施程序化的管理。结果实施程序化管理半年来，护士行急诊术前准备时间明显缩短[（7．03±1．57）min vs（24．64±4．80）min]，患者及家属对护理质量各项指标满意度较实施前均有明显提高（P〈0．01或P〈0．05），护士对程序化管理的认可度均在91％以上。结论神经外科ICU应用程序化管理，可以提高工作效率，增加患者满意度，促进护理质量的提升。     

情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用

目的：探讨情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用。方法：ICU护士开展应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟定演练方案等,演练结束后进行总结。结果：演练后ICU护士的应急能力显著提高,与演练前的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：情景模拟应急演练是全面提高ICU护士应急反应能力和急救技能的有效方法。     

护士培训考核手册的建立与使用效果研究

目的探讨护士培训考核手册的建立及应用效果。方法根据核心竞争力培养的相关理论,在我院建立规范化护士培训考核手册,对我院120名护士进行培训。对培训前后理论知识与技能掌握程度、护士对患者疾病与患者对相关知识掌握程度的比较、培训前后护理不良事件的发生率以及医生与患者对护理的满意度进行分析。结果（1）本组护士培训前理论成绩合格率为70．8％（85／120）,培训后为93．3％（112／120）,差异有统计学意义（P〈0．01）;培训前技能成绩的合格率为65．8％（79／120）,培训后为95．8％（115／120）,差异有统计学意义（P〈0．叭）。（2）培训前与培训后护士对患者疾病相关知识的知晓率具有统计学意义（P〈0．01）;护士在培训前与培训后,患者对疾病相关知识的知晓率差异具有统计学意义（P〈0．01）。（3）培训前与培训后,护理不良事件（如交班遗漏、呼叫后反应慢、药物外渗、发错药以及压疮等）的发生率具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。（4）培训前后医生对护理服务满意度具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;培训前后患者对护理服务满意度具有的统计学意义（P〈0．01）j结论规范化的护士培训考核手册能够在较短的时间内对护士的理论、技能、规范化用语、医患对护理满意度等方面具有较明显的提高作用,应该在科学建立的基础上进行规范化的使用。     

对基层医院临床护士急救药品相关知识掌握水平的调查

目的了解基层医院临床护士对急救药品相关知识的掌握程度并探讨对策。方法2008年3—4月,采用不记名闭卷笔试的方法对德清县4所县级医院210名临床护士进行急救药品相关知识的测试。结果82．36％以上的临床护士急救药品相关知识掌握水平偏低,中专学历护士笔试成绩明显低于大专、本科学历者（P〈0．05）;护士笔试成绩明显低于护师、主管护师（P〈0．05）。结论护理管理者应制定并实施相关培训计划,实行奖惩措施,以提高护士的急救知识水平,进而提高护理质量。     

二级医院精神科护士心理健康状况和生活质量调查分析

目的了解二级医院精神科护士心理健康状况及生活质量现状。方法采用症状自评量表和生活质量综合评定问卷对二级医院104名精神科护士及50名同级医院非精神科护士进行测评。结果精神科护士除人际关系因子低于常模组（P〈0．05）、敌对因子与常模组差异无统计学意义（P〉0．05）外,其余因子分均明显高于常模组（P〈0．01）。总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度得分均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论二级医院精神科护士心理健康水平和生活质量相对较差,应引起重视。     

护士实行ICU轮转培训的方法与效果

目的探讨对护士实行ICU轮转培训的做法与成效。方法对30名护士分批在ICU进行为期3个月的重症监护技能培训。结果 30名护士培训后重症监护理论成绩及急救技能均显著提高,差异具有统计学意义(P0.01)。ICU护理质量在全院排名逐年提高。结论 ICU轮转培训可以提高护士的急救能力。     

骨科护士应急救援护理能力培训的效果分析

目的探讨对骨科护士实施应急救援护理能力规范化培训的实践与效果。方法对骨科中心54名护士进行为期6个月的急救护理理论与操作培训,比较培训前后应急救援护理理论知识及临床实践能力的考核、骨科临床护理质量评分及护士自我效能感得分。结果培训后骨科护士的应急救援护理理论知识、应急救援护理临床实践能力考核成绩及专科临床护理质量、自我效能感均提高(P0.01)。结论应急救援护理能力培训提升了骨科护士的自我效能感,从而进一步提高了骨科护士应急救援综合能力,深化了骨科专科护理内涵质量,是一种行之有效的临床实践方法。     

两种急救知识和技能培训方法对低年资护士的培训效果影响研究

目的：通过分析低年资护士急救知识和技能的掌握情况,比较两种不同方法的培训效果。方法：将2011年7月～2013年9月我院255名低年资护士随机分成对照组与观察组,由我院6位专业的BLS/ACLS导师对她们进行急救知识和急救技能的培训,对照组采用传统培训方法,观察组采用AHA培训方法,比较两组急救知识和急救技能掌握情况。结果：两组培训后急救知识和急救技能掌握情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：低年资护士急救知识和急救技能总体掌握情况不理想,采用AHA的培训方法,能明显提高其掌握水平,值得推广。     

急救技能能级评价体系在急诊护士培训中的应用

目的探讨急救技能评价体系在急诊护士培训中的应用效果。方法根据急诊护士能级框架,能级准入标准和各能级技能要求,有针对性地制订不同的培训内容、考核标准,实行分小组和分层次培训,比较培训前后各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作满意度的差异。结果实施培训后,急诊各级别护士急救理论及技能考核成绩、医患对护理工作的满意度高于培训前（均P 〈 0.05）。结论应用急救技能能级评价体系指导护士培训,能有效提高护士的急救理论及技能,使护士能更好配合医生对患者进行抢救,从而保证医疗安全和对患者的护理质量。     

案例分析法结合情景模拟法在急诊新护士培训中的应用效果

目的:探讨案例分析法结合情景模拟法在急诊新护士培训中的应用效果。方法:选择2012年及2013年在我院急诊室工作的新护士37名,将2012年工作的18名新护士设为对照组,实施传统培训模式;2013年工作的19名新护士设为试验组,在传统培训模式的基础上将案例分析法和情景模拟法融入其中。培训结束比较两组新护士的急救理论知识、急救技术、急救仪器操作水平、急救应急能力、评判性思维能力。结果:试验组在急救理论知识、急救技术、急救仪器操作水平、急救应急能力及各项评判性思维能力与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施案例分析法结合情景模拟法更有利于提高新护士的急救技术水平、急救应急能力及评判性思维能力,能使其更快适应急诊室快节奏的工作,确保抢救工作的有序进行,提高抢救的时效性及救护成功率。     

新护士夜班观察抢救能力评估及培训

目的：探讨新护士夜班观察抢救过程中存在的问题及提高观察抢救能力的方法。方法：将2008年8月工作的40名新护士作为观察组,对她们独立值夜班前观察抢救能力进行评估,针对不足,采取应急流程指引、开展情景模拟训练及分期分批进入急诊室、ICU轮转等途径进行培训。将2007年8月工作的40名新护士作为对照组,采用传统的跟班制培训。使用自编问卷对两组新护士进行自我评价和同事满意度调查。结果：观察组在病情观察、危重患者抢救配合、应急能力等方面的自我评价高于对照组（P〈0.01）,同事对新护士的满意度评价中,观察组的评分高于对照组（P〈0．001）,差异有统计学意义。结论：注重新护士夜班观察抢救能力的评估及培训,可提高新护士的业务素质和工作能力,保证夜间护理工作质量和安全。     

急诊护士救治群体性伤害能力培训模式的构建

[目的]构建急诊护士救治群体性伤害能力的培训模式,通过实践提高急诊护士救治群体性伤害的能力.[方法]培训模式包括培训内容、培训方式、考核方法,其中培训内容包括理论知识、急救技能、综合应急能力;培训方式有集中理论培训、阶梯化技能培训、分组角色情景模拟演练;考核内容包括理论知识、急救技能、综合应急能力.[结果]急诊护士通过规范化、系统化的培训理论知识、急救技能及综合应急能力均提高.[结论]构建急诊护士救治群体性伤害培训模式,通过实践使急诊护士提高了应对群体性伤害的能力,提高了急救护理质量.     

应用情景模拟训练提高低年资护士急救能力的实践及其效果评价

目的:探讨应用情景模拟训练模式培训低年资护士急救能力的效果。方法:采用"理论讲授+分项急救技术练习+综合模拟演练+评估"模式,对24个科室的144名毕业3年内的护士进行训练。结果:训练后护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识成绩均较训练前有较大的提高,差异有统计学意义(P<0.01)。训练后护士的急救能力与训练前相比也有较大的提高,各项指标的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:情景模拟训练能提高低年资护士的急救能力,是一种较理想的低年资护士在职培训方法。     

情景模拟演练在提高疗养院文职护士野战救护技能中的应用

目的探讨情景模拟演练在提高疗养院文职护士野战救护技能中的应用效果。方法成立训练考核小组,制订培训方案,在理论培训基础上,对文职护士进行流程式演练和应急式演练,在动态演练中培训救护流程及护理要点。结果文职护士野战救护理论知识、操作技能及应急能力考核成绩提高(P0.05)。结论情景模拟演练可以提高文职护士野战救护技能水平。     

表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果分析

目的:探讨表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果。方法:分为实验组和对照组,实验组用自行设计的表格式家庭输液护理操作记录单记录家庭输液护理操作过程,共计128次,对照组采用文字叙述的记录方法,共计136次。比较两组平均书写时间、书写质量,护士对两种家庭输液护理操作记录的评价。结果:实验组完成护理记录的时间为127.0秒,对照组为421.7秒,两组有统计学差异(P0.01);两组护理记录书写质量有统计学差异(P0.01)。结论:使用表格式护理操作记录能够节省书写记录的时间,有效提高工作效率和质量,受到社区护士的好评。