支气管动脉栓塞治疗肺部大咯血

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值.方法采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,对19例大咯血患者行选择性支气管动脉或/和肋间动脉造影,确认病变血管后进行栓塞.栓塞剂为明胶海绵和PVA.单侧支气管动脉栓塞13例,双侧支气管动脉栓塞4例,支气管动脉与肋间动脉-同栓塞2例.其中5例使用SP微导管进行超选择性栓塞.所有病例术后随访6～18个月.结果19例患者中治愈15例,显效2例,有效1例,无效1例,治愈率79%,有效率95%.1例术后复发,复发率为5%.全部病例未发生严重并发症.结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血创伤小,见效快,并发症少,适用于内科保守治疗无效及无外科手术指征的大咯血患者.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞,术后随访6个月～24个月,以评价疗效和安全性。结果栓塞后4例即时止血,1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现,总有效率100%。1例近期复发,再次行支气管动脉栓塞,远期复发率为0,并发症少而轻。结论选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广,是一种治疗大咯血的理想方法。     

72例肺结核大咯血介入治疗经验

目的:研究探讨肺结核大咯血患者的介入治疗方法,总结其临床经验。方法:选取72例肺结核大咯血的患者,均采取支气管动脉及肋间动脉栓塞术(BAE)介入治疗,观察其临床治疗效果。结果:手术成功率为91.4%,即时止血成功率为98%,术后12h止血率为76.7%～96%;近期(30 d)复发率为20%,6个月累计咯血复发率为19.5%,12个月累计咯血复发率为29.3%。结论:支气管动脉栓塞术介入治疗具有创伤小、操作简便、不良反应小、止血快等优点,是对内科保守治疗无效并且对外科手术治疗禁忌的患者最有效的手段。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床护理方法

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理方法。方法以本院2011年3月至2014年3月收治的34例肺结核大咯血患者为研究对象,调查分析支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理措施。结果经栓塞术和相应的护理后,32例立即止血,2例咯血显著减少,有效率100.0%;6例胸闷,3例胸痛,并发症发生率26.5%;2例复发大咯血,复发率5.9%。结论支气管动脉栓塞用于治疗肺结核大咯血具有创伤小、复发率低和安全性高等优点,配合合理的临床护理措施,可取得满意的效果。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法对12例大咯血或反复咯血的病人用明胶海绵或PVA颗粒栓塞支气管动脉。12例病人中,支气管扩张10例;肺结核2例。先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞,直到支气管动脉闭塞为止。结果即刻止血10例,术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止。随访3月-1年不等,1例肺结核1年复发。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,效果确切,止血迅速。     

支气管动脉栓塞术治疗29例大咯血的临床分析

目的探讨支气管动脉栓塞术（Bronchial artery embolization,BAE）在治疗大咯血中的有效性及安全性。方法对29例内科治疗无效的大咯血患者进行支气管动脉栓塞治疗,29例患者中包括支气管扩张11例、支气管肺癌5例、肺结核8例、肺部血管畸形2例、不明原因3例,栓塞材料采用250～710μm聚乙烯醇微粒（Polyvinyl alcohol,PVA）,部分合并支气管肺循环瘘的患者同时联合使用弹簧圈进行栓塞,所有病例随访3个月以上。结果栓塞后即刻止血25例,咯血量明显减少4例,介入治疗有效率为100%。通过3个月以上的随访,2例复发患者再次行栓塞治疗后未再出现咯血,复发率约为7%（2/29）。共栓塞79处参与病灶供血的责任血管,其中36处支气管动脉及43处非支气管动脉参与病灶供血的责任血管。全部病例未见严重并发症发生,7例术后出现一过性胸部疼痛不适,未作特殊处理均于短期内症状消失。结论支气管动脉栓塞术是治疗肺大咯血的一种安全、有效、微创的方法,且对于咯血反复发作患者进行重复栓塞治疗效果肯定,是大咯血的一线治疗手段。     

0号手术线段栓塞治疗大咯血的临床评价

目的:观察0号手术线段栓塞支气管动脉的效果及并发症,探讨0号手术线段支气管动脉栓塞治疗大咯血的安全性及疗效.方法:35例大咯血,行选择性支气管动脉0号手术线段栓塞治疗,随访1～18个月,再次栓塞为复发病例.结果:即刻止血34例(97.1%),1年内复发4例(n,4%).无1例脊髓损伤.结论:0号手术线段作为栓塞物可明显降低咯血患者的复发率,安全有效.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法：应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞，术后随访6个月～24个月，以评价疗效和安全性。结果：栓塞后4例即时止血，1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现，总有效率100％。1例近期复发，再次行支气管动脉栓塞，远期复发率为0，并发症少而轻。结论：选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广，是一种治疗大咯血的理想方法。     

大咯血的介入治疗

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法：15例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术,随访1个月-2年,进行疗效分析。结果：15例插管栓塞成功,立即止血率90％,治愈率90％,总有效率95％,复发率3％,无严重并发症。结论：选择性支气管动脉栓基术治疗支气管扩张及肺结核所致大咯血具有操作简便、微创、起效迅速、安全可靠、毒副作用小、并发症少等特点。对内科保守治疗无效、外科手术禁忌者或拒绝外科手术者,此种治疗能够立即止血。     

支气管动脉及相关动脉栓塞治疗肺咯血

目的支气管动脉的解剖学特征对其介入栓塞治疗肺咯血的临床价值.方法21例经内科治疗无效的反复咯血患者,采用Seldinger技术,行患侧支气管动脉、锁骨下动脉、肋间动脉及对侧支气管动脉造影,经明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗.其中肺结核5例,支气管扩张10例,肺结核并支扩3例,肺血管畸形1例,肺癌伴咯血2例.结果17例患者1次栓塞成功,即刻止血;咯血明显减少4例,2例再次介入栓塞治疗后止血;有效率100%,无严重并发症发生.结论熟悉支气管动脉解剖是介入治疗肺咯血的安全、有效方法保证.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效分析

目的评价选择性支气管动脉栓塞治疗急性大咯血的效果。方法 76例大咯血病人包括经临床与放射学证实的肺结核18例,支气管结核9例,支气管扩张40例,以及晚期肺癌9例,均经选择性支气管动脉栓塞治疗。全部病人随访6~32个月。结果栓塞治疗后24h,76例中的71例（93.4%）被成功地止血,其余5例栓塞后再次咯血,再行栓塞治疗后,咯血停止。随访6~32个月,除3例肺癌与2例肺结核偶有痰血外,未发生与栓塞治疗操作相关的严重并发症。结论选择性支气管动脉栓塞是目前治疗急性大咯血的一种较好方法,值得进一步推广应用。     

支气管动脉与肋间、脊髓动脉共干大咯血介入治疗

目的探讨支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血介入栓塞治疗临床体会.方法37例支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血患者,经支气管动脉插管造影明确出血部位、肋间动脉及脊髓动脉开口,微导管超选择插管越过肋间动脉、脊髓动脉开口,经导管注入聚乙烯醇(PVA)颗粒加明胶海绵颗粒联合栓塞靶血管.结果37例大咯血患者,支气管动脉栓塞治疗术后,出血完全停止,无严重并发症发生,经6~15个月随访无复发.结论支气管动脉栓塞治疗大咯血,是一种安全、疗效肯定、创伤小、并发症少的重要治疗方法.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效观察

目的观察选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法收集我院2006年1月—2012年1月收治的大咯血患者180例,对其进行支气管动脉造影后采用明胶海绵联合聚乙烯醇进行选择性支气管动脉栓塞术,术后随访6个月～6年。结果 180例患者术后均立即止血,术后3 d内再咯血26例。术后随访6个月～6年,复发21例,其中6例为肺癌,经保守治疗后,咯血量减少;15例为支气管扩张,经二次支气管动脉栓塞术后未再咯血。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗各种肺部疾病引起的大咯血近期疗效显著,不良反应、并发症少,复发率低,是抢救大咯血患者生命的有效治疗手段。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血35例

目的:探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血的临床疗效及并发症。方法:对35例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后对病变动脉用明胶海绵或PVA颗粒进行栓塞止血,当支气管动脉有脊髓分支或与肋间动脉共干时,用微导管超选择性支气管动脉插管。结果:双侧支气管动脉栓塞11例,左支气管动脉栓塞10例,右支气管动脉栓塞14例,伴肋间动脉2例,有5例次使用同轴导管超选择性支气管动脉病变支插管栓塞。35例患者治愈28例,显效4例,无效3例。总有效率为91.4%,治愈率为80%,未出现严重并发症。结论:支气管动脉栓塞是咯血患者一种安全有效的治疗方法。     

对我院43例大咯血的介入治疗临床分析

目的研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对43例大咯血患者选择性支气管动脉造影后,对病变动脉用海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）＋消毒明胶海绵颗粒进行栓塞止血。结果 1例3d后咯血复发,再次栓塞止血,其余42例1次栓塞成功,随访6个月未见复发。结论支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是急症止血可靠、有效的方法。     

超选择性支气管动脉栓塞治疗长期反复咯血

目的 :探讨长期反复咯血患者行超选择性支气管动脉栓塞治疗的价值。方法 :对 2 8例长期反复咯血患者行超选择性支气管动脉栓塞 ,随访 3～ 6 7个月 ,对复发大咯血患者再次介入治疗。结果 :16例活动性咯血患者 12例 (75 % )栓塞后即刻止血 ,一次性栓塞治愈 19例 (6 7. 9% ) ,复发 9例 (32. 1% ) ,日咯血量5 0 0ml以上患者复发率高于日咯血量 5 0 0ml以下者 (P <0 . 0 1)。结论 :超选择性支气管动脉栓塞是急性和反复咯血患者的有价值的治疗方法 ,尤其是当患者缺乏手术指征而药物治疗无效时。     

介入栓塞治疗急性大咯血21例疗效分析

对21例经内科保守治疗无效的急性大咯血患者行支气管动脉栓塞（SBAE）治疗，患者肺部基础病变包括支气管扩张17例，晚期肺癌4例。结果21例患者均栓塞成功，即刻止血17例，咯血明显减少4例，随访6～12个月。除2例再发咯血外，其余未见复发，无严重并发症和胸、肋间痛等副反应。表明SBAE是目前治疗急性大咯血的较好方法。     

特发性支气管扩张伴咯血患者的介入治疗疗效及复发危险因素分析

目的评估支气管动脉栓塞术治疗特发性支气管扩张伴咯血的安全性、有效性并探讨复发的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月金华市中心医院住院接受支气管动脉栓塞术治疗的108例特发性支气管扩张患者的临床资料,根据出院后是否出现二次咯血将其分为复发组和非复发组,并通过多因素Cox回归分析咯血复发的危险因素。结果108例患者均成功实施支气管动脉栓塞术,共发现403支责任血管。105例患者术后24h止血,临床成功率为97.2%。出院后中位随访时间为13（8.0,24.8）个月,40例患者出院后咯血复发,咯血复发率为37.0%。多因素Cox回归分析显示,非首次咯血是术后复发的独立危险因素（HR=1.964,95%CI：1.018~3.792,P=0.044）。所有患者均未出现脑梗死、截瘫等严重并发症。结论支气管动脉栓塞术对于特发性支气管扩张伴咯血患者是一种安全、高效的治疗手段,非首次咯血是术后复发的独立危险因素。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血的有效性及安全性.方法38例急性大咯血患者,男性20例,女性18例.年龄26～72岁,平均49.5岁.咯血病史3 d～28年.其中支气管扩张症28例,肺结核8例,原因不明咯血2例.全部病例经选择性支气管动脉造影诊断,并用明胶海绵进行栓塞.结果38例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月～7年未见复发.1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后24 h内再次出现大咯血,虽经4次支气管动脉栓塞,终因咯血不止而死亡.38例均无严重并发症.结论支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的选择有待研究和改进.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血疗效分析

目的研究对肺结核合并大咯血患者提供支气管动脉栓塞治疗效果。方法将我院于2016.4月至2017.4月间接收的39例肺结核合并大咯血患者,均为其提供支气管动脉栓塞治疗,回顾性分析患者临床资料,评价患者治疗效果。结果本次研究39例患者均为一次栓塞治疗成功,当日立即止血率为35例(89.74%),治疗后3d内有效止血率为4例(10.26%),治疗一周后再次咯血为1例(2.56%),无一例治疗失败患者;出院后半年内复发咯血率为2例(5.13%)。结论科室为肺结核伴大咯血患者实施支气管动脉栓塞术治疗,取得止血效果较好。