硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效观察

目的 探讨硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效.方法 19例无周围神经病变自觉症状的2型糖尿病患者,在常规控制血糖、血压、血脂的基础上予以硫辛酸注射液0.6g加入0.9％生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗2周(一疗程),观察治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)的变化.结果 肌电图显示,硫辛酸治疗后19例正中神经、尺神经、腓总神经的MCV及SCV均较治疗前增快(P＜0.05或P＜0.01),所有观察对象均无明显不良反应.结论 硫辛酸能改善2型糖尿病患者早期糖尿病周围神经病变的感觉和运动神经传导速度,并安全有效.     

α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床价值分析

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法选择我院2007年9月～2009年11月收治的糖尿病周围神经病变患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,分别给予α-硫辛酸联合甲钴胺注射液和甲钴胺注射液治疗,疗程为2周,对两组患者治疗前后症状和神经传导速度测定进行比较。结果治疗2周后两组肌电图显示正中神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）均显著高于治疗前（P〈0.05）,且观察组在治疗后MCV和SCV传导速度均好于对照组（P〈0.05）。观察组显效17例,有效24例,无效2例,总有效率达95.3%,显著高于对照组60.5%（P〈0.01）。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,安全可靠,值得临床推广。     

α-硫辛酸联合神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨α-硫辛酸联合神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法随机将糖尿病周围神经病变患者160例分为观察组和对照组,并分别给予α-硫辛酸联合神经妥乐平和神经妥乐平治疗,疗程2周,对两组患者治疗前后症状和神经传导速度（NCV）测定进行比较。结果正中神经、腓总神经、胫神经的MCV和SCV均显著高于治疗前（P〈0．05）,且观察组在治疗后MCV和SCV传导速度均好于对照组（P〈0．05）,观察组有效34例,基本有效43例,无效4例,总有效率达96．25％,显著高于对照组66．25％（P〈0．01）。结论α-硫辛酸联合神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变,提高神经传导速度,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。     

α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者糖代谢、周围神经传导速度和氧化应激的影响

目的:探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者糖代谢、周围神经传导速度和氧化应激的影响。方法:纳入糖尿病周围神经病变患者92例,按照收治单双号顺序分为观察组和对照组,每组各46例。两组均给予对症基础治疗,在此基础上,对照组给予口服胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组给予α-硫辛酸注射液静脉滴注治疗,均治疗14d。观察两组治疗前后糖代谢指标:空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),周围神经传导速度:正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(MCV)和运动神经传导速度(SCV),踝臂指数(ABI)和下肢动脉(股动脉、足背动脉、腘动脉)内径,氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。结果:两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平较本组治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组正中神经和腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著增加,且观察组治疗后正中神经和腓总神经MCV、SCV较对照组治疗后明显增高,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组ABI和股动脉、足背动脉、腘动脉直径均显著增加,且观察组治疗后ABI和股动脉、足背动脉、腘动脉直径显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA显著降低,SOD明显增高,与治疗前和对照组治疗后对比差异均有显著性(P<0.05),对照组治疗前后MDA和SOD变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:α-硫辛酸辅助治疗可以显著改善糖尿病周围神经病变下肢血液供应,提高周围神经传导速度,降低氧化应激程度,其对糖代谢的影响仍需长疗程的观察。     

依帕司他联合硫辛酸治疗对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及血清SOD和GSH水平的影响

目的 探究依帕司他联合硫辛酸治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及血超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平的影响.方法 回顾性分析2017年10月至2020年6月本院收治的80例DPN患者的临床资料,采用依帕司他联合硫辛酸治疗的患者纳入观察组(n=45),采用硫辛酸治疗的患者纳入对照组(n=35).比较两组治疗前、治疗7～10 d后密西根糖尿病周围神经病变评分(MDNS)、正中神经和腓总神经感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、SOD、GSH、丙二醛(MDA)及不良反应发生率.结果 治疗7～10 d后,两组MDNS评分均较治疗前降低,正中神经和腓总神经SCV、MCV均较治疗前加快,SOD、GSH均较治疗前升高,MDA均较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 使用依帕司他联合硫辛酸治疗DPN患者可减轻患者病症,加快正中神经、腓总神经传导速度,改善氧化应激反应指标,且安全性较高,值得临床推广.     

银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察124例

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选取2型糖尿病周围神经病变患者124例,随机分为对照组及治疗组,各62例。比较两组治疗前后临床疗效及正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)变化情况。结果治疗组与对照组总有效率(93.5%vs 83.9%)比较有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组改善更明显。结论应用银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病周围神经病变可提高疗效。     

α硫辛酸改善糖尿病周围神经病变感觉症状的研究

目的评价α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及是否能改善神经传导速度。方法选择2型糖尿病伴有不同程度周围神经病变患者58例,随机分为两组,应用胰岛素控制血糖在较满意水平,治疗组选用α硫辛酸(商品名奥力宝)600mg/日静脉滴注,对照组选用甲钴胺(商品名弥可保)1000μg/日静脉滴注,疗程为14天。结果治疗组治疗后对临床症状的改善明显优于对照组,治疗组治疗前后正中神经,尺神经,腓总神经,胫神经的运动神经传导速度与感觉神经传导速度总体无明显改善。结论采用α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变能明显改善临床症状,但对神经传导速度无改善。     

肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值

目的 探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值.方法 收集2011年1月～2013年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者32例,另选取同期来我院进行健康体检的30例作为正常对照组,比较两组的神经传导速度、运动与感觉神经波幅和潜伏期及观察组治疗前后各神经的异常率.结果 观察组不同损害程度患者治疗前正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经的神经传导速度均明显慢于正常对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组轻度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,无显著差异（P＞0.05）,中度损害和重度损害患者组间比较,差异也不显著（P＞0.05）,但中度损害和重度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,差异仍具有显著性（P＜0.05）.32例糖尿病周围神经病变患者治疗后正中神经MCV、SCV及F波异常率,尺神经MCV、SCV及F波异常率,腓总神经MCV 异常率、SCV 异常率、胫神经MCV异常率、F波异常率、H 反射异常率治疗后均较治疗前明显降低（P＜0.05）.结论 肌电图是评价神经和肌肉功能的一项重要手段之一,可有效评价糖尿病周围神经病患者的神经受损程度,为糖尿病周围神经病的诊断、治疗及预后提供有效的参考依据.     

四藤一仙汤治疗糖尿病周围神经病变74例疗效观察

目的 探讨中药"四藤一仙汤"在糖尿病周围神经病变治疗中的作用和临床疗效.方法 将147例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(74例)和对照组(73例),两组同时给予常规综合治疗,治疗组再给予中药"四藤一仙汤" 口服,对照组再给予维生素B1100 mg和维生素B12250 μg,肌肉注射.治疗2个月,对比两组患者治疗前后临床症状及神经传导速度的变化.结果 两组患者治疗前正中神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后正中神经、腓总神经的MCV和SCV比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药"四藤一仙汤" 养血活血、通络止痛,治疗糖尿病周围神经病变效果显著.     

神经电生理检查对糖尿病神经病变的诊断价值

目的:探讨神经电生理检查对诊断糖尿病周围神经病变的价值及其与病程的关系。方法:对92例糖尿病患者正中神经、尺神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)及腓总神经MCV和胫神经MCV进行检查。分析有症状DPN组和无DPN组之间MCV的差异。结果:92例糖尿病患者中,根据神经电生理检查确诊为DPN患者64(69.56%)例,有临床周围神经表现的45(48.91%)例。两组患者平均病程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DNP组患者正中神经和尺神经MCV、SCV,腓总神经MCV及胫神经MCV与无DNP组比较,均有显著性统计学意义(P<0.05)。DPN组各组患者中SCV异常率均高于MCV,下肢MCV异常率高于上肢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经电生理检查对早期糖尿病周围神经病变的诊断具有重要价值,测定下肢MCV可作为诊断DNP的敏感指标。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的:观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取96例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组各48例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度。结果:研究组临床治疗总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者的神经传导速度。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激反应的影响

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺在治疗糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床效果,以及其对患者机体氧化应激反应的影响。方法按照随机数字表法将南阳市中心医院2016年9月—2018年3月收治的DPN患者分为两组:研究组(n=64)、对照组(n=64)。在常规降糖治疗措施的基础上,对照组加用甲钴胺进行治疗,研究组采用甲钴胺联合α-硫辛酸进行治疗。所有患者均连续治疗2周,评价临床疗效,在治疗前后比较两组患者的正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)以及上述神经的感觉神经传导速度(SCV),比较治疗前后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)等氧化应激反应指标水平。结果研究组患者的临床总有效率为92.19%,较对照组的79.69%显著提高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后正中神经、腓总神经的感觉传导速度(SNCN)以及动力传导速度(MNCV)均显著升高(P<0.05)。研究组患者治疗后上述神经传导速度升高较对照组更加显著(P<0.05)。与治疗前以及对照组治疗后比较,研究组患者治疗后的SOD水平显著升高,MDA水平明显降低(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN患者可以取得确切的临床疗效,增强神经的传导速度,减缓机体的氧化应激反应水平,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。     

依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为优化糖尿病周围神经病变治疗方案提供借鉴。方法将90例符合入组标准的糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组给予甲钴胺、前列地尔治疗,观察组在对照组基础上口服依帕司他50 mg/次,3次/日,两组均治疗4周,观察治疗前后患者症状变化情况,采用肌电图检测四肢运动和感觉传导速度,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果①观察组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组、对照组治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变能够达到抑制醛糖还原酶,修复受损神经,扩张血管,抑制血小板聚集的作用,提供营养支持,多途径、标本兼治缓解糖尿病周围神经病变症状,改善末梢神经的代谢、传导功能,提高治疗效果,是糖尿病周围神经病变安全有效的治疗方案。     

当归四逆汤加减联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨当归四逆汤加减联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法90例糖尿病周围神经病变患者被随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组给予α-硫辛酸联合当归四逆汤治疗。比较2组患者治疗前后腓总神经与腓肠神经传导速度、TCSS评分,评价临床疗效和药物不良反应率。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组的腓总神经与腓肠神经传导速度显著高于对照组(P0.05),观察组的TCSS评分显著低于对照组(P0.05);2组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论当归四逆汤联合α-硫辛酸能提高糖尿病周围神经病变患者神经传导速度,改善神经系统症状和功能,临床疗效优于单用α-硫辛酸,且无明显不良反应,值得推广应用。     

硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的探讨甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 50例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予甲钴胺联合α-硫辛酸治疗;对照组给予甲钴胺治疗。比较两组治疗前后感觉神经传导速度（SCV）的变化。结果两组治疗后正中神经和腓神经的SCV均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,安全性高,适宜临床使用。     

α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果对比

目的对比分析α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取鹤壁市人民医院收治的70例2型糖尿病合并DPN患者,按随机数表法分为研究组和对照组,各35例。给予研究组常规治疗+α-硫辛酸治疗,给予对照组常规治疗+甲钴胺治疗,对比观察两组患者治疗前后的神经感觉传导速度(SCV),并评价其临床效果。结果治疗前,两组正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组正中神经、尺神经和腓肠神经的SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(94.3%比77.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并DPN效果显著,能提高患者SCV。     

温阳活血方联合依帕司他对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及氧化-抗氧化功能的影响

目的观察温阳活血方联合依帕司他对糖尿病周围神经病变(DNP)患者神经传导速度及氧化-抗氧化功能的影响。方法将我院110例DNP患者随机分为联合组与对照组各55例。联合组患者服用温阳活血方联合依帕司他治疗,对照组患者仅服用依帕司他治疗。比较两组血糖水平、中医症状评分、神经传导速度和氧化-抗氧化功能。结果治疗后,两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(2hPG)与治疗前相比均下降且联合组FBG、HbA1C、2hPG低于对照组(P0.05);两组中医症状评分与治疗前相比均下降,且联合组中医症状评分低于对照组(P0.05);两组正中神经运动神经传导速度(MCV)、腓总神经MCV、正中神经感觉神经传导速度(SCV)、腓总神经SCV与治疗前相比增加且联合组正中神经MCV、腓总神经MCV、正中神经SCV、腓总神经SCV高于对照组(P0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)与治疗前相比增高,铁蛋白(SF)、γ-氨酰转肽酶(GGT)、丙二醛(MDA)与治疗前相比下降,且联合组SOD、T-AOC高于对照组,SF、GGT、MDA低于对照组(P0.05)。结论温阳活血方联合依帕司他治疗能显著地改善DNP患者血糖水平、临床症状,提高神经传导速度,促进氧化-抗氧化功能的恢复。     

依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的效果及对氧化应激反应的影响

目的观察依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及对机体氧化应激反应的影响。方法选择2016年5月至2017年8月广州中医药大学附属粤海医院内分泌科收治的240例老年DPN患者为研究对象,按照就诊先后顺序以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组120例。2组患者均予以胰岛素皮下注射控制血糖;在此基础上,对照组患者给予依帕司他50 mg,口服,每日3次,疗程4周;观察组患者在对照组治疗基础上给予α-硫辛酸0.6 g,静脉滴注,每日1次,给药2周后改为硫辛酸胶囊600 mg,口服,每日1次,治疗2周。比较2组患者的治疗总有效率及治疗前和治疗4周后的多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变自觉症状问卷(TSS)评分,并比较2组患者治疗前、治疗4周后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平。结果治疗4周后,对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为79.2%(95/120)、95.0%(114/120),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=7.142,P<0.05)。2组患者治疗前TCSS和TSS评分、正中神经和腓总神经MCV、SCV及血清SOD、GSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组患者TCSS和TSS评分较治疗前显著降低,正中神经和腓总神经MCV、SCV较治疗前显著增加,血清SOD、GSH水平较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者TCSS、TSS评分显著低于对照组(P<0.05),正中神经和腓总神经MCV显著高于对照组(P<0.05),腓总神经SCV显著高于对照组(P<0.05),血清SOD、GSH水平显著高于对照组(P<0.05)。结论依帕司他联合α-硫辛酸治疗老年DNP可显著增加神经传导速度,降低血清氧化应激反应水平,促进神经功能恢复。     

慢性酒精中毒患者的临床特点与神经电生理分析

目的:研究慢性酒精中毒患者其周围神经病变的临床特点及神经电生理检测分析。方法:对80例慢性酒精中毒患者检测其正中神经、胫神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及F波,胫神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导速度(SCV)及F波,与78例无饮酒嗜好的健康人作对照分析。结果:80例慢性酒精中毒的MCV下降异常率为65.6%,SCV下降异常率为81.8%。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),SCV受累较MCV重。神经电生理检测的异常可早于临床症状。结论:神经电图检测能早期诊断慢性酒精中毒及指导治疗。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选择2017年3月～2019年2月本院收治的82例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。两组均给予控制血糖和控制血脂的常规治疗,对照组在此基础上服用甲钴胺,观察组在上述基础上加用α-硫辛酸,对比两组疗效、氧化应激指标和胫前及腓总神经传导功能。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.13%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SOD水平[(32.24±4.14)nmol/m L]高于对照组[(30.21±4.29)nmol/m L],MDA水平[(3.56±0.67)U/m L]低于对照组[(4.82±0.85)U/m L],差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组胫前神经和腓总神经的MCV、SCV均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗,有利于改善患者病情,抑制氧化应激反应对神经的损害,提高神经传导速度,且疗效高于甲钴胺单一用药。