腹腔镜下中、低位直肠癌系膜全切除术的疗效

目的:对中、低位直肠癌应用腹腔镜辅助操作实施直肠全系膜切除治疗的临床效果进行探讨。方法:择取30例中、低位直肠癌患者作为研究对象,按手术方法不同分为两组,每组15例。对照组给予开腹治疗,试验组给予腹腔镜直肠全系膜切除治疗,对比观察两组患者手术情况、术后情况以及并发症发生情况。结果:试验组患者术后首次排气排便、首次下床活动、住院时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术中出血量明显少于对照组,且手术时间较对照组明显缩短(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的20.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对中、低位直肠癌患者应用腹腔镜直肠全系膜切除治疗,不仅术中出血量少、住院时间短,且并发症发生率较小,值得临床应用推广。     

中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床研究

目的 观察腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效.方法选择我院治疗的中、低位直肠癌者46例,随机分为A组和B组各23例.A 组给予腔镜直肠全系膜切除术治疗,B组给予开腹直肠癌全系膜切除治疗.比较两组患者的手术时间、切除标本长度、开胸失血量、肠道功能恢复时间等指标;比较两组术后并发症发生情况.结果 治疗过程中A组术中出血量、肠道功能恢复时间均优于B组,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）;两组手术时间、切除标本长度比较无显著差异,结果无统计学意义（P＞0.05）;术后A组性功能障碍、排尿功能障碍、切口感染发生率均优于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间排便功能障碍、吻合口瘘发生率比较无差异,结果无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌,具有创伤小,失血少,恢复快,并发症少等优点,可临床推广应用.     

中低位直肠癌直肠全系膜切除250例临床观察

目的探讨直肠全系膜切除术在中低位直肠癌手术治疗中的临床效果,为更好地应用直肠全系膜切除术提供依据。方法将我院肿瘤科2002年3月～2009年3月收治的250例中低位直肠癌患者的临床资料作为研究对象,其中130例行直肠全系膜切除术的患者为观察组,120例未行直肠全系膜切除术的患者为对照组,比较分析两组患者的术中出血量、术后复发率、术后生存率、吻合口漏以及并发症的情况。结果观察组在术中出血量(>100 mL)、1年内复发率、3年内生存率、性功能障碍及排尿功能障碍方面明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而两组在吻合口漏、排便功能障碍方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠全系膜切除术能有效减少中低位直肠癌患者的术中出血量、术后复发率、性功能障碍及排尿功能障碍,有效提高患者的生存率,是临床手术治疗中低位直肠癌的首选方法。     

腹腔镜下中低位直肠癌保肛手术的术式比较

2007年4月-2008年4月本文作者采用腹腔镜直肠全系膜切除及结肠成形-肛管吻合术治疗25例中低位直肠癌患者,并与结肠-肛管直接吻合术进行比较,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2007年4月-2008年4月在本院就诊的中低位直肠癌患者50例,均行腹腔镜直肠全系膜切除术,随机分为观察组和对照组.     

腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月我院诊疗的低位直肠癌患者中抽取68例作为本次研究对象。给予常规组34例患者开腹直肠全系膜切除术治疗,给予治疗组34例患者腹腔镜直肠全系膜切除术治疗。比较2组患者不同治疗的临床疗效情况。结果治疗组治疗有效率为97.06%,明显高于常规组(P0.05)。结论相比开腹手术,腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌临床疗效显著,可推广应用。     

分析腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的治疗效果

目的:探究低位直肠癌患者采取腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗的临床疗效。方法:研究共收集40例低位直肠癌患者参与,所有患者均于2015年2月-2017年3月期间入院接受治疗,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各20例。对照组患者采取常规开腹手术方案,观察组患者采取腹腔镜下直肠全系膜切除术方案,对两组患者手术指标、术后并发症进行记录和比较。结果:观察组患者手术用时、术中出血量、排气时间、置管时间及住院时间均显著少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:低位直肠癌患者采取腹腔镜下直肠全系膜切除术治疗效果显著,且能够有效减少术后并发症发生率过高对患者临床预后产生的不良影响,因此该种治疗方案值得在临床中近推广。     

中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床效果观察

目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 选取接受治疗的100例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(94.00%)与对照组研究对象(66.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.     

腹腔镜和开腹直肠全系膜切除术在中下段直肠癌保肛治疗中的效果对比

目的对中下段直肠癌患者应用腹腔镜和开腹全系膜切除术在保肛治疗中的效果进行对比。方法选取120例中下段直肠癌患者,将其随机均分为2组,观察组给予腹腔镜切除术治疗,对照组给予开腹直肠全系膜切除术治疗,各组60例。结果观察组的术中出血量、切口长度均优于对照组,差异明显,(P0.05)。淋巴结清除数目、远端切缘距肿瘤长度两组差异不明显,(P0.05),对照组的手术时间短于观察组,(P0.05)。并发症发生率方面,观察组为3.34%,对照组为25.00%,差异明显(P0.05)。结论相比开腹直肠全系膜切除术而言,腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中下段直肠癌保肛取得了更显著的效果,患者并发症少,方案安全性和可行性都比较高。     

腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床应用效果观察

目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 在我院选取接受治疗的80例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(95.00%)与对照组研究对象(65.00%)相比明显较高,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学上的意义(P<0.05).观察组术后并发症的发生率(2.50%)显著少于对照组(22.50%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.     

腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床对比研究

目的研究对比腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的126例低位直肠癌患者临床资料,将其随机分为开腹组和腹腔镜组,每组63例患者。开腹组患者采用开腹直肠全系膜切除术治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床治疗疗效。结果腹腔镜组术中出血量少,胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间较短,与开腹组对比差异具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后切口感染、麻痹性肠梗阻发生率均明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者术后复发率15.87%,开腹组患者术后复发率为38.09%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜全系膜切除术治疗低位直肠癌临床疗效确切,并且手术出血量少,术后患者恢复快,手术安全有效,值得在临床推广应用。     

68例低位直肠癌保肛手术临床分析

目的探讨保肛手术在低位直肠癌患者治疗中的应用价值。方法选取该院135例低位直肠癌患者为研究对象,按照开腹探查后是否符合保肛手术标准分为两组,观察组68例和对照组67例,分别采用低位直肠癌保肛手术和非保肛手术,比较两组患者的临床疗效。结果两组低位直肠癌患者手术均获得成功,术后均随访1-3年,观察组与对照组1年生存率、3年生存率及局部复发率比较,差异无统计意义（P〉0.05）;手术并发症的发生率分别为14.71%和29.85%,对照组明显高于观察组差异有统计意义（P〈0.05）;术后1年观察组患者排便功能达优良级患者占到了89.55%,术后3年排便功能达优良级患者占到了97.67%。结论在遵循直肠全系膜切除（TME）原则及保证癌症病灶能根治的前提下,保肛手术是治疗低位直肠癌的首选术式,可减少并发症、提高术后生活质量,值得临床推广运用。     

腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的疗效观察及并发症分析

目的：观察腹腔镜和传统开腹直肠全系膜切除术对直肠癌患者的治疗效果,并分析患者手术后并发症的发生情况。方法我院从2012-07～2013-07间收治的直肠癌患者中抽取了130例进行调查,在随机分配与自愿的原则下,将所选人员分为A组和B组,每组各65例。 A组患者采取腹腔镜下的直肠全系膜切除手术进行治疗,B组患者采取传统开腹直肠全系膜切除手术进行治疗,对比分析两组患者手术治疗的有效性与并发症情况。结果两组患者的手术时间分别为（133.5±46.0） min和（142.4±49.1）min,术中平均出血量分别为（147.9±85.6）mL和（299.8±100.7）mL,A组均低于B组。 A组患者手术后并发症的发生率为20.00％,明显低于B组的47.69％,且以上结果在P＜0.05时差异具有统计学意义。结论相比传统开腹直肠全系膜切除手术,直肠癌患者在采取腹腔镜下的直肠癌全系膜切除术进行治疗时表现出了更好的治疗效果,值得临床推广应用。     

对比腹腔镜、开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌效果

目的:比较分析低位直肠癌患者采用腹腔镜、开腹直肠全系膜切除术治疗的临床效果.方法:本次研究对象为我院2013年4月-2016年12月期间接收的60例低位直肠癌患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组开腹治疗,观察组腹腔镜治疗,比较分析治疗效果以及重要的手术指标.结果:观察组患者肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、住院时间以及并发症发生率情况都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者保肛率略高于对照组,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜在治疗低位直肠癌方面相对于常规开腹手术有着明显的优势,治疗效果较好,不过对于技术要求较高,有条件的医院可进行推广应用.     

腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的临床效果研究

目的:观察腹腔镜辅助下直肠翻拖出式手术治疗直肠癌效果,并探讨其安全性。方法:选择本院于2013年1~12月收治的直肠癌患者80例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组40例,对照组采取腹腔镜直肠前切除直肠癌根治术治疗,观察组采取腹腔镜辅助下直肠翻拖出式手术治疗,比较两组患者疗效及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量分别为138.9±35.8min、225.6±48.9ml,与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。观察组2周内日均排便次数为9.5±1.9次,高于对照组,统计学差异显著(P<0.05);半年内、1年内日均排便次数两组比较均无显著统计学差异(P>0.05)。观察组出现手术并发症及术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助下直肠翻拖出式手术治疗直肠癌效果较佳,且操作简便,并发症少,临床应用安全,具有重要临床价值。     

腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效比较

目的 分析对比腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术对低位直肠癌的治疗效果.方法以该院收治的140例低位直肠癌患者作为研究对象,对其全部临床资料进行回顾性分析.结果通过对比两组患者的保肛率发现两组无明显差异,但治疗组的手术用时、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间较之对照组明显缩短,术中出血量、术后并发症也明显少于对照组,体现出了腹腔镜治疗的优越性.结论腹腔镜作为一种微创、安全的治疗手段,较之开腹直肠全系膜切术具有出血少、并发症少、手术用时短、住院时间短等优点,值得在临床广泛推广应用.     

腹腔镜直肠癌根治术中保留下腹下神经丛的解剖学基础及临床意义

直肠作为人体消化系统极其重要的一部分,其发生癌变后不仅会导致患者排便功能的异常,更有癌细胞转移至临近器官的风险,直肠恶性肿瘤作为消化道恶性病变中的常见疾病,给罹患该疾病的患者的生存及生活带来了极大的不便。随着国民生活饮食结构及饮食习惯的改变,直肠癌的发病人数越来越多,其中青年直肠癌患者的数量成逐年递升趋势。就目前的科技水平而言,治疗直肠癌的首选仍然是手术治疗。自1980年起直肠全系膜切除术的概念被提出,并且经过无数的临床研究,该术式逐渐被作为治疗低位直肠癌的首选术式。尽管该术式充分的保证了直肠癌的根治性,但直肠癌根治术后患者出现泌尿生殖功能障碍的情况仍屡见不鲜[1]。随着日本学者率先提出的保留盆腔自主神经(Pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的直肠全系膜切除术原则被推广应用,在此原则的指导下,在手术根治肿瘤的同时,男性患者术后排尿和性功能障碍的发生率亦明显降低。李霆等[2]理论认为作为直肠癌作为消化道肿瘤中的常见病,就外科手术治疗而言,微创技术的应用较传统开腹手术可一定程度提高患者术后的生存质量"[3]。近年来,随着微创仪器和操作技艺的提升,腹腔镜辅助下保留下腹下丛神经的直肠全系膜切除术成为微创技术治疗直肠癌领域的热点话题,本文就接受腹腔镜辅助下保留下腹下丛神经的直肠全系膜切除术与接受腹腔镜辅助下传统直肠全系膜切除术的患者数据进行对比研完,综述如下。     

腹腔镜膜解剖直肠全系膜切除术对直肠癌男性患者排尿功能的影响

目的 探讨腹腔镜膜解剖直肠全系膜切除(TME)术对直肠癌男性患者排尿功能的影响.方法 选取2019年5月至2020年6月于本院收治的60例男性直肠癌患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各30例.对照组行常规腹腔镜TME术,观察组行腹腔镜膜解剖TME术.比较两组患者术后2周和术后2个月排尿功能障碍情况、排...     

腹腔镜联合开腹切口手术治疗低位直肠癌的疗效观察

目的:探索腹腔镜联合开腹切口手术在低位直肠癌患者中的临床疗效和安全可行性。方法:选用我院低位直肠癌患者86例,随机分为观察组和对照组,观察组43例采用腹腔镜联合开腹切口手术,对照组43例采用开腹手术。分析对比两组手术的根治性、安全性以及术后恢复时间等。结果:观察组和对照组患者术中、术后均无严重并发症状发生,无手术死亡发生,手术切除标本情况观察组相比较对照组略短,约0.02cm,两组手术成功率无显著性差异(P>0.05);而观察组患者手术后下床活动时间、排气时间、进食时间、排便时间、住院时间等相比较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:腹腔镜下联合开腹切口手术治疗地位直肠癌具有创伤小、恢复快、保肛率高等优点,该手术方法值得推广。     

腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的效果观察

目的:探析腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的疗效及安全性。方法:选取2015年5月-2017年5月本院收治的40例直肠癌患者。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各20例。对照组行腹腔镜辅助下直肠前切除直肠癌根治术,观察组行腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后2周及6个月内的日排便次数、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、复发率。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者的术后日排便次数、肠功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为5.0%,低于对照组的30.0%(P0.05);两组术后随访1年的复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的临床效果显著,可优化各项术后指标,术后恢复更好,并发症少,短期内复发率低,预后佳,故值得进一步推广应用。     

经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术与腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌疗效比较

目的比较经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术与腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床效果。方法选择2015年8月至2017年2月新乡市中心医院收治的93例中低位直肠癌患者为研究对象,依据手术方式分为观察组和对照组,对照组46例患者给予腹腔镜下直肠前切除术,观察组患者47例给予经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术,对2组患者术中淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症发生率进行比较。结果 2组患者术中淋巴结清扫数目及手术时间比较差异无统计学意义(t=0.185、0.359,P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组(t=4.309,P<0.05),观察组患者术后排气时间、术后进食时间及住院时间短于对照组(t=4.349、3.235、5.991,P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.38%(3/47)、21.74%(10/46),观察组患者并发症发生率低于对照组(χ~2=6.323,P<0.05)。结论与腹腔镜下直肠前切除术比较,经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌可有效减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率。