急性上消化道出血内窥镜检查的价值

本文旨在对急性上消化道出血的病人所进行的急诊内窥镜检查结果进行分析,从而了解内窥镜检查对急性上消化道出血的诊断价值,正确估价该项检查对治疗的指导作用。一、资料来源:本组共检查25例,全部为我院内科77年3月至77年12月间急性上消化道出血的往院病人。同期共做胃镜检查410例,急诊内窥镜检查占全部检查例数的50％左右。(诊断或怀疑为食道静脉曲张破裂者均未进行内窥镜检查)所谓急诊内窥镜检查,一般是指出血后72小时     

内镜下上消化道出血的诊断和治疗疗效观察

目的:分析上消化道出血的诊断方法和治疗疗效。方法:选择2005年2月-2010年12月在笔者所在医院诊断为上消化道出血的患者146例,根据患者胃镜诊断的时间分为急诊胃镜组86例,非急诊胃镜组60例,分析患者上消化道出血的检出率以及内镜治疗的疗效。结果:急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为96.5%,活动性出血率为82.6%,而非急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为80.0%,活动性出血率为35.0%,差异均有统计学意义(P0.05),且内镜下治疗的止血成功率高达95.9%,死亡率为1.4%。结论:急诊胃镜诊断上消化道出血,病因诊断以及检出准确率高,且在内镜下去甲肾上腺素生理盐水联合金属止血夹治疗,止血成功率高,值得在临床上推广。     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用

目的:急诊胃镜与非急诊胃镜对上消化道出血患者病因的确诊率.方法:回顾性分析2005年12月～2010年12月94例上消化道出血患者行急诊胃镜与非急诊胃镜的检查资料.结果:急诊胃镜52例,确诊50例,确诊率为96.15%;非急诊胃镜42例,确诊37例,确诊率为88.10%.对两组确诊率进行t检验(P＜0.05),差异有显著性.结论:急诊胃镜可提高确诊率,还可以同时开展急诊胃镜下的治疗,是一种方便、易行、安全的诊治方法,值得临床推广.     

急诊胃镜诊治上消化道出血156例临床分析

目的探讨急诊胃镜诊治上消化道出血的临床特点及止血效果。方法对156例上消化道大出血患者行急诊胃镜常规检查后,立即进行胃镜下止血治疗,按不同病因、病变部位,使用喷药、高频电凝、微波透热、套扎等不同止血方法治疗。结果胃镜检查发现出血原因依次为:胃十二指肠球部溃疡合并出血、急性胃黏膜病变、食道静脉曲张破裂出血及其它疾病;48h内检查找出出血原因者145例,占93%;内镜下喷洒90例、高频电凝24例、微波透热20例、套扎10例24h内活动性出血均停止。结论急诊胃镜是检查上消化道大出血病因诊断及止血治疗的重要方法,具有出血灶检出率高、止血治疗快速有效的特点。     

急症纤维内窥镜检查上清消化道出血73例报告

上消化道出血是最常见急症之一,且死亡率相当高。降低死亡率的关键在于早期诊断,及时而又正确的临床处理。临床上对出血的原因及部位往往难以准确的诊断,急诊X线钡餐检查的诊断阳性率约50％—60％,纤维光学胃镜发明之后,近几年来,由于开展了急症内窥镜检查,对于出血的原因和出血的部位能够作出更明确的诊断,其诊断阳性率提高到80％—90％,而且相当安全。1975年McGinn报导150例入院24小时内行内窥镜和放射学检查的对比报告,由内窥镜明确出血点的占86％,而放射学仅占51％。为临床提供了诊断依据,提示了正确的处理方案。当前,急症内窥镜检已经成为急性上消化道出血及时可靠的重要诊断手段。我院自81年1月至11月共检查了急症上消化道出血病人73例,现小结报告如下。     

上消化道出血的急诊纤维内窥镜检查(附122例分析)

上消化道出血是临床常见的急症。自纤维胃、十二指肠镜广泛应用以来,大大促进了对上消化道出血的正确诊断和治疗。本文报告了我院4年来急诊纤维内窥镜检查上消化道出血患者122例的经验。出血诊断标准及检查适应症,是根据中华内科杂志1978年上消化道出血座谈会拟定的统一诊断标准。急诊检查时间是指出血期或出血后48小时内进行内窥镜检查者。检查适应症(包括内科范围的各种上消化道出血已经证实的食道静脉曲张破裂出血     

急诊胃镜及胃镜下治疗在上消化道出血中的诊疗价值

目的分析急诊胃镜及胃镜下治疗在上消化道出血中的诊疗价值。方法收集2013年3月—2014年3月该院收治的120例上消化道出血患者临床资料,以1 d为界限,将24 h内接受诊断和治疗的原则,将患者分为急诊组与对照组,每组均为60例。急诊组患者采取急诊胃镜及胃镜下治疗,对照组患者采取普通胃镜诊治,最后分析两组患者的临床诊治效果。结果急诊组患者确诊率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。急诊组患者止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。急诊组患者住院时间、输血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急诊胃镜及胃镜下治疗上消化道出血,确保较高的确诊率,缩短止血时间,降低输血量,切实保证患者身心安全,值得临床推广。     

急诊内窥镜检查上消化道出血与微波止血

急诊内窥镜检查已广泛应用于急性上消化道出血的诊治 ,能达到迅速诊断和即刻止血目的。我院 1996年 2月—1997年 6月采用急诊内窥镜检查 113例急性上消化道出血患者。在及时确定病因和出血部位的同时行局部止血。其中10 7例采用微波辐射加热止血 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1对象　 113例患者均因呕血、黑便急诊入院。其中男 95例 ,女 18例 ,年龄 12～ 78岁 ,平均 45 .6岁。入院 2 4ｈ即行内窥镜检查 ,对失血性休克者 ,在输血、补液等补充血容量基础上行内窥镜检查。1.2　出血量判断　根据患者的心律、血压、血红蛋白量、黑便程度…     

胃镜下止血对上消化道出血185例诊疗的效果观察

目的 探讨胃镜下止血对上消化道出血诊疗的临床价值.方法 选择2010年1月至12月185例上消化道出血患者采用胃镜诊断,并对其中150例患者给予胃镜下止血.结果 上消化道出血患者行胃镜检查确诊率98.92%,对不同病因的患者采用喷洒止血、黏膜下注射止血或钳夹或套扎止血,其止血成功率分别为94.66%、95.35%、90.62%.结论 上消化道出血患者行胃镜下诊疗安全、便捷、有效,是临床上值得推广的诊疗技术.     

消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨消化道出血内镜治疗的临床疗效.方法选择2009年4月-2012年3月在笔者所在医院诊断为上消化道出血的患者146例,根据患者胃镜诊断的时间分为急诊胃镜组86例,非急诊胃镜组60例,分析患者上消化道出血的检出率以及内镜治疗的疗效.结果急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为96.5%,活动性出血率为82.6%,而非急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为80.0%,活动性出血率为35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),且内镜下治疗的止血成功率高达95.9%,死亡率为1.4%.结论内镜治疗消化道出血临床效果良好,值得推广.     

急诊胃镜对86例急性上消化道出血的诊疗分析

目的:评估急诊胃镜对上消化道出血的诊治价值。方法:选择86例急性上消化道出血患者,24h内行急诊胃镜检查,并给予相应治疗,分析病史资料。结果:86例急性上消化道出血患者治愈84例,死亡1例,再出血死亡1例,止血成功率97.67%。结论:急诊胃镜在急性上消化道出血的诊疗上及时、安全性好,值得广泛推广和应用。     

上消化道出血的急诊胃镜治疗分析

目的:分析上消化道出血患者使用急诊胃镜诊疗的疗效。方法:对132例上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗进行回顾性分析并总结。结果:132例患者中128例得到了确诊,确诊率为97%,共检出消化性溃疡71例,急性胃黏膜病变14例,食道贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)9例,食道胃底静脉曲张出血13例,息肉及异物损伤11例,肿瘤10例,原因不明4例。112例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为85%,胃镜治疗后转外科治疗17例。结论:上消化道出血患者行急诊胃镜诊疗能够尽早明确病因,诊断率高,同时在胃镜下止血病灶直观,且安全有效,提高了止血成功率。     

上消化道出血急诊纤维胃镜检查100例分析

<正> 纤维胃镜用于上消化道出血,不仅是一种安全、迅速、可靠的检查方法,而且明显地提高了上消化道出血病因诊断的正确率,为内外科及时治疗提供了重要依据.我院自1978年10月至1979年11月应用纤维胃镜急诊检查上消化道出血患者100例,现将有关资料分析如下: 临床资料 1.年龄与性别:100例上消化道出血病人中,男85例,女15例,男女之比为5.7:1。     

探讨急诊胃镜对上消化道出血的临床价值

目的研究上消化道出血急诊胃镜及临床分析。方法将本院2015年7月至2016年10月收治的30例上消化道出血患者进行回顾性分析。所有患者均进行胃镜检查,分析所有患者病变检出结果、病变检出率以及止血情况。结果所有患者中,消化性溃疡所占比例最高,达到了40.00%,其次是食管胃底曲张静脉、急性胃黏膜病变、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征,检出率为90.00%;30例患者中,止血时间小于或等于48小时的止血率为80.00%。结论急诊胃镜应用于上消化道出血患者诊治中,不但效果好、检查速度快,而且检出率较高,值得在临床上推广。     

非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床分析

目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道出血的临床特点及机制。方法选择笔者所在医院2005年8月～2008年7月收治的78例NSAIDs相关性上消化道出血,分析其胃镜下表现、幽门螺旋杆菌感染情况、临床表现等。结果 78例患者中胃溃疡35例(占44.87%),十二指肠溃疡21例(占26.92%),复合溃疡5例(占6.41%),胃黏膜糜烂17例(占21.79%)胃溃疡的发生率明显高于十二指肠溃疡。全部患者均行Hp检测,有8例为阳性(占10.26%),说明Hp的存在并未加剧NSAIDs相关性疾病的发生。78例患者中60岁及以上老年患者47例(占60.26%),中青年患者31例(占39.74%),说明老年人的发病率明显高于中青年。结论 NSAIDs相关性上消化道出血以胃溃疡多见,老年患者为主,常为无痛性,NSAIDs是消化性溃疡的独立发病因素之一。     

老年人上消化道出血急诊内窥镜检查50例分析

老年人上消化道出血急诊内窥镜检查５０例分析刘耐娟张明张爱梅１９８７～１９９３年，我院对５０例老年上消化道出血病人进行急诊内窥镜检查。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５０例，男３５例，女１５例；年龄６０～７６岁，平均６６．５岁。临床表现为呕血１...     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例

目的观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床疗效。方法对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗,并同时给予综合处理。结果该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功,有效率达到97.22%。结论内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法。病人避免了外科手术治疗,疗效确切,值得开展。     

急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的应用价值分析

目的探析急性消化道出血患者急诊期(末次出血≤24h内治疗)接受胃镜诊断、辅助治疗的临床应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月期间入我院消化科接受诊疗的80例急性上消化道出血患者作为研究对象,根据临床不同治疗时机将病例分为急诊组(末次出血≤24h内诊断并治疗,40例)和非急诊组(末次出血24h后诊断并治疗,40例)两个组别,回顾性分析患者临床资料,评估综合疗效。结果两组患者胃镜镜检确诊率均较高,差异无统计学意义(P0.05),主要出血原因有消化性溃疡、静脉曲张、恶性病变、胃息肉等;与非急诊组患者对比,急诊组止血时间、住院时间均更短(P0.05),输血量更少(P0.05);死亡率急诊组低于非急诊组(P0.05)。结论急性上消化道出血患者应尽早入院接受诊疗,临床应用胃镜镜检确诊率高,此外急诊胃镜下治疗,还能达到尽快止血的效果,为提高救治成功率,需积极把握时间期,末次出血后24小时内为最佳。     

28例急性上消化道出血的临床诊治方法分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床特点、诊断方法及治疗措施.方法回顾性分析了2010年1月~2012年3月我院收治的28例急性上消化道出血患者的临床资料.结果急性上消化道出血以男性青年人较多见,溃疡病为急性上消化道出血最常见原因,呕血是上消化道出血的特征性症状.28例均经胃镜明确诊断,积极内科治疗后总有效率达92.9%,2例内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.结论急性上消化道出血以溃疡病为首位,多见于青年男性,及早胃镜诊断,同时积极内科治疗,对内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.     

急诊胃镜诊治上消化道大出血的疗效观察

目的:探讨急诊胃镜术对上消化道出血患者的病因诊断及病灶内镜下治疗措施的临床价值。方法:采取电子胃镜对74例上消化道大出血患者行急诊胃镜检查及酌情镜下止血治疗。结果:经急诊胃镜检查,病变确诊率95.9%,出血主要原因为消化性溃疡64.8%,急性胃粘膜病变18.3%。内镜下止血有效率95.4%。结论:上消化道大出血患者在病情允许前提下应尽早行内镜检查,内镜下止血是安全有效的治疗措施。