广州市某肿瘤专科医院病人来源分析

目的通过医院住院病人来源构成特点，了解医院服务范围和常见病种分布特点，确定医院服务重心。方法筛选2005年和2006年住院肿瘤新病例，分析病人来源构成和病种来源分布。结果男、女病人病种顺位不同；来源构成中广东省约占89％；2006年该院广州市病人比2005年减少5．8％，而距离广州市较远的4个地级市和外省病人增加10％以上；广东省21个地级市恶性肿瘤顺位首位病种有：鼻咽癌、肺癌、肝癌、食管癌、子宫癌。结论根据病人对医院的需求及时调整病区床位使用，扩张病区的规模，促进医院协调、持续发展。     

肿瘤专科医院2012年病原菌分布及耐药性分析

目的了解山东省肿瘤医院临床分离病原菌分布及耐药性,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法应用回顾性调查研究的方法,对医院2012年临床分离病原菌的种类及药敏结果采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2012年医院共检出病原菌823株,其中革兰阴性菌683株占82.99%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌84株占10.21%,以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主,真菌56株占6.80%,以白色假丝酵母菌为主;临床标本分布以痰标本为主,占69.38%;主要革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,在0²5.78%,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素耐药率较高,在73.17%25.78%,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素耐药率较高,在73.17%⁸5.37%,白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶耐药率为0,未出现较严重的耐药性,首次发现1株多药耐药鲍氏不动杆菌。结论定期向临床发布医院细菌耐药性、趋势及变化十分必要,可为临床医师的经验用药提供参考。     

163例远程医学会诊病例统计分析

目的拓展远程医学会诊的服务范围，促进远程医学的发展。方法采用系统抽样方法确定样本，利用Excel软件对数据进行采集与整理，采用构成比对数据进行统计描述。结果不同专业之间远程会诊的目的有明显的差别。军地之间远程会诊量有明显的差别。结论通过远程会诊切实为军地伤病员提供了快捷有效的诊治，减少了伤病员因交通、地域、疾病困扰等因素带来的负担。在搞好军队卫勤保障的同时，扩大边远地区的服务范围，拓展医疗服务市场。     

京沪两地专家远程会诊非典病例

2003年6月25日,首都医科大学附属宣武医院(北京市非典定点医院)与上海市传染病院(上海市非典定点医院)进行异地远程会诊。会诊活动分别由宣武医院影像学部主任李坤成教授和中华医学会上海市放射学会顾问曹厚德教授主持。北京防治非典专家组成员魏嘉萍主任、上海防治非典专家组成员巫善明教授、黄绍光教授及上海第二医科大学附属瑞金医院放射科陈克敏主任、潘自来副主任等专家参加了病     

某医院胃肠道肿瘤病例的职业分布

1992年2月至11月期间,某医院经随机抽样,取胃及直肠、结肠肿瘤病人各30例。在60例胃肠道肿瘤病例中,农民、教师、干部、勤杂工等13例,采矿、冶炼、炼焦等钢     

某肿瘤专科医院医院感染现患率调查与分析

目的通过连续3年医院感染横断面调查,了解某肿瘤专科医院医院感染现患率、抗菌药物的使用情况及动态趋势,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用住院患者床旁调查和病历调查相结合的方法对2012年8月21日、2013年8月20日、2014年9月2日医院感染进行横断面调查,填写个案调查表及床旁调查表;应用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 2012-2014年患者医院感染现患率分别为5.1%、4.4%、3.5%,差异无统计学意义;感染部位以下呼吸道感染最多,3年分别占37.8%、43.5%、46.8%,其次为手术部位感染,分别占22.2%、26.1%、19.1%;抗菌药物使用率分别为21.0%、15.8%、14.3%,差异有统计学意义(P0.01);用药目的主要以预防用药为主,联合用药以一联用药为主;3年治疗性用药标本送检率分别为86.4%、88.4%、83.3%,差异无统计学意义。结论医院感染现患率逐年降低,感染控制较为理想;今后将开展目标性监测控制手术部位感染;继续按专项整治要求管理抗菌药物的使用。     

都江堰通过远程会诊系统直通北京

3月19日,解放军总医院援助都江堰市的4套远程会诊系统正式装机启用。该会诊系统全面采用了东软远程会诊的相关技术,并由东软医疗免费提供技术保障服务。这是继去年解放军总医院与东软医疗联合开通“抗震救灾专用远程会诊中心”之后,再一次联手为四川地震灾区的灾后重建工作尽一份力量。     

肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌的分布与耐药性分析

目的了解肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析2009-2013年肿瘤专科医院住院肿瘤患者分离到的424株金黄色葡萄球菌的感染情况及耐药性,并用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 424株金黄色葡萄球菌中检出MRSA170株,占40.1%;金黄色葡萄球菌主要分离于呼吸道、引流液和分泌物,分别占49.1%、18.2%和13.9%;MRSA在ICU的检出率最高,为72.6%;MRSA对万古霉素和利奈唑胺100.0%敏感,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对青霉素耐药率>80.0%,对其他多种药物敏感,耐药率<30.0%。结论肿瘤医院金黄色葡萄球菌具有多药耐药性,应加强MRSA的监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

浅谈中等城市医院的远程医疗会诊

远程医疗会诊技术在我国医院发展较为迅速,作为中等城市医院怎样开展远程医疗会诊,笔者就我院开展此项技术的情况进行介绍。一、中等城市医院开展远程医疗技术的必要性（一）中等城市的医院拥有一定水平的医疗技术人员和必要的医疗设备,能解决基层转来的一般复杂的疑难疾病,能完成常见病、多发病的诊断治疗任务,但对少见的病种和高度疑难的病种的诊断治疗尚缺乏正规的、系统的,更为合理的,较先进的方案,与大城市部属医院、上级教学医院建立经常、有效、快捷的业务联系,充分利用国内国外卫生资源及时吸收国内国际先进的诊疗知识和技…     

医院远程会诊系统技术方案探讨

新医改方案明确提出,要充分利用远程会诊提高医疗服务水平和能力,方便群众看病就医,缓解群众看病难的问题。如何尽快适应医改新形势,是当前医院面临的重要课题[1]。     

某肿瘤专科医院抗生素使用的调查

[目的]了解我院抗生素使用情况,探讨抗生素使用中存在的问题。[方法]回顾性的调查我院2005年2005年1月～2005年12月间5616份出院病历使用抗生素的情况。[结果]抗生素使用率70.85%,其中外科抗生素使用率89.77%,内科抗生素使用率48.84%,预防性使用抗生素使用率59.21%。联合用药率78.64%。[结论]在使用率、用药时机、疗程、剂量、联合用药等方面都存在一些问题。合理使用抗生素的关键是提高临床医师合理用药的认识水平,制定合理应用抗生素的措施,做到安全、合理、有效的使用抗生素。     

某医院手足口病就诊病例分析

[目的]分析手足口病流行期在医院就诊病例资料,掌握动态,控制蔓延。[方法]对2008年4月1日至2010年3月31日在医院就诊的全部手足口病病例进行监测分析。[结果]累计确诊手足口病518例,留观及住院手足口病265例;年龄1~22岁,平均1.99岁;男女发病性别比为1.6∶1;来自城乡结合部505例,占确诊总数的97.49%;散居儿童360例,占确诊总数的69.50%;幼托儿童149例,占确诊总数的28.76%,其中个体幼儿园139例,占确诊幼托儿童总数的93.29%;学龄儿童7例,占确诊总数的1.35%;农民2例,占确诊总数的0.39%。无手足口病漏报,无院内感染病例。[结论]对就诊病人进行流行病学调查,做到疫情监测常态化制度化规范化与严格执行消毒隔离制度并重,是及时报告和控制手足口病疫情的关键。     

某肿瘤专科医院住院医疗质量综合评价及影响因素分析

目的对医院医疗质量进行综合评价及分析,分析存在的问题,为更好地实现医疗质量管理提供参考。方法应用TOPSIS法对某三级甲等肿瘤专科医院住院医疗质量进行综合评价,计算评价对象与最优方案的接近程度Ci值,Ci值愈接近1,表明该评价对象医疗质量越高;应用多元线性回归方法探寻综合评价结果的影响因素。结果该院2017年3月份医疗质量最高,Ci值为0.7999;1月份医疗质量最低,Ci值为0.2318,差异较大;多元线性回归分析结果显示,出院人数、床位使用率及院内感染发生率是住院医疗质量的主要影响因素(P<0.001);此外,经医疗质量目标管理考核方案质控数据可知,2017年考核成绩较好的月份是11月、10月及12月。结论TOPSIS法在医疗质量评价中具有一定的实际应用价值,建议将TOPSIS法与医院管理实践相结合,客观、真实地反映医院医疗质量;此外,医院应协调推进工作强度、工作效率以及诊疗水平,注重质量并兼顾效率。     

某肿瘤专科医院满意度评价工作机制建设及影响因素分析

为改善医疗服务,提升就医体验,某肿瘤专科医院搭建信息化满意度管理平台,在问卷中融入专科医院特色问题,建立满意度闭环管理机制,将满意度纳入医院核心指标管理,不断完善满意度评价工作机制。医院利用信息化手段推进满意度评价工作深入开展,以问题导向明确满意度的提升方向,实施优化出入院流程等加强便民服务、提升人文关怀的措施,不断提高患者满意度水平。     

京沪专家在国内首次远程会诊非典病例

2003年6月25日北京宣武医院(北京市非典定点医院)与上海市传染病院(上海市非典定点医院)进行了异地远程会诊。会诊活动分别由宣武医院影像学部主任李坤成教授及中华医学会上海放射学会顾问曹厚德教授主持。北京防治非典专家组成员魏嘉萍主任、上海防治非典专家组成员巫善明教授、黄绍光教授及上海第二医科大学附属瑞金医院放射科陈克敏主任、潘自来副主任等专家参加了病例讨论。宣武医院工程科主任彭明辰教授及曹厚德教授分别就网络传输的安全性及实施本次远程会诊的主要技术方法进行了介绍。会诊开始由上海先传出1例已确诊非典病例的影像学…     

某肿瘤专科医院DRG点数法付费实施效果分析

目的：分析某肿瘤专科医院实施DRG点数法付费过程中采取的相关干预措施,评估实施效果,以促进DRG点数法付费顺利运行,推动医院高质量发展。方法：从组织领导政策培训、信息系统建设和规范临床诊疗等方面采取干预措施,从干预前、中、后三个时间段调取DRG相关数据进行统计分析。结果：干预后与干预前相比,平均住院日下降,医院CMI值提升,费用消耗指数下降,药占比耗占比下降,次均费用下降。结论：实施相关干预措施,可促进医院更好地执行DRG点数法付费,推动医院高质量发展。     

北京某高校学生急诊出诊病例分析

了解高校学生急诊出诊的基本情况,为高校医院制定应对学生急诊出诊工作措施提供依据.方法 对北京语言大学2010-2011年64例学生急诊出诊病例进行回顾性调查和分析.结果 急诊出诊以腹痛症状最多,为16例(25.0%);其次是一过性晕厥14例(16.4%)和呼吸困难8例(12.5%).急诊出诊处理后,有38例(59.4%)病情缓解;23例转上级医院诊治;4例自杀者中,有3例死亡.结论 高校学生急诊出诊病例分布有一定特点,高校医院应有针对性地制定工作重点和急救措施.     

江苏省某肿瘤专科医院放射工作人员个人剂量

[目的]了解江苏省某肿瘤专科医院放射工作人员外照射个人剂量,为科学合理地实施放射防护管理提供依据。[方法]分析2012—2016年间该医院放射工作人员(共计1 001人次,涉及放射诊断学、放射治疗学、介入放射学、核医学4个职业类别)的职业性外照射个人剂量。[结果]5年间,该医院放射工作人员人均年有效剂量范围为0.16~0.22 mSv(平均0.18 mSv),所有人员监测结果均低于GB 18871—2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的限值(20 mSv)。不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间的差异存在统计学意义(H=119.39,P0.01),人均年有效剂量从高到低依次为介入放射学(0.51 mSv)、核医学(0.28 mSv)、放射诊断学(0.19 mSv)和放射治疗学(0.13 mSv)。最高年有效剂量的最高值发生于放射诊断学的技术岗位(2.73 mSv),最低值发生于核医学的医师岗位(0.38 mSv)。介入放射学工作人员人均年有效剂量自2014年开始升高(P0.01),且高于其他职业类别(P0.01)。[结论]该肿瘤专科医院放射工作人员人均年有效剂量低于国家规定的剂量限值,介入放射学工作人员放射防护管理尤其值得重视。