社区卫生服务中心1例慢病患者药物治疗管理案例实践

1例67岁男性慢病患者因左侧下肢麻木、活动受限、腿部肿胀2个月余、血糖血脂控制不佳等问题咨询药师。经整理该患者近期实验室结果及目前治疗药物清单后,药师通过运用药物治疗管理方法,对其在用药过程中产生的问题进行了药物治疗管理指导。经后期访谈,此次药物治疗管理有效地提高患者用药安全性及依从性。     

慢病患者回访服务的研究进展

慢性病是现如今我国及全世界范围内都予以高度重视的疾病,对慢性病患者进行定期回访是慢病管控的有效措施。对此本研究从回访的意义及重要性、回访服务发展现状、发达国家回访形式、以及慢病回访服务未来发展中待解决的法律、网络平台和隐私保护等方面进行综述,为今后的慢病回访服务发展提供新思路与方向。     

慢病患者的饭后百步走

<正>"饭后百步走,活到九十九"因此现在不管走到哪都能看见人们在饭后散步,饭后遛弯已成为每个城市不可缺少的一道风景线。可是你知道吗?其实饭后散步也是有讲究的,并不是所有的人都适合在饭后遛弯。下面就讲讲慢病患者的饭后百步走:冠心病、心绞痛的人进食后立刻进行大运动量活动,有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。最好餐后1小时再散步,每次半小时,注意步速不要过快。有慢性活动性胃炎、消化性溃疡的人饭后立刻散步会增加胃肠蠕动,吃进去的食物对胃     

洋马卫生院开展慢病患者跟踪服务

为积极开展慢病防治工作，探索社区卫生服务新形式，最近江苏省射阳县洋马卫生院抽调６名医疗、防保骨干组成医疗小分队，携带医疗器械和药品，深入到初步摸底的２２８名高血压、糖尿病患者家中进行测量血压、检测尿糖、指导保健等跟踪服务，并对８６名较为严重的慢病患者制订治疗方案，发放药品，建立详细的健康档案。小分队除每月一次为患者检查治疗外，并进行健康教育指导。洋马卫生院开展慢病患者跟踪服务@李洪奎     

药物经济学对病患者的作用

在现今医疗保障逐渐完善的今天，降低药品费用已成为卫生部门和社会劳动保障部门十分关心的问题。但还时常听见有病患者抱怨说，医药费太贵，普通的老百姓负担不起。其实，如果病患者能够运用一些药物经济学(Pharmacoeconomics)的知识．是可以少花金钱，而且少用药物．又治好疾病的好办法。药物经济学是应用经济学的原理和方法提     

对1371名慢病患者吸烟状况的分析

长期吸烟是引起心脑血管病、高血压、肿瘤及慢性肺部疾患等一些慢性疾病的因素之一。为了了解我市常住居民的健康状况和行为习惯，于１９９６年３－１２月监测了北京市８个城近郊区４１１５人的行为危险因素，结果发现，高血压与高血脂、心脑血管疾病及糖尿病、肿瘤、肝炎及慢性消化道疾病、慢性肺部疾病患者１３７１名，占调查总人数的３３．３２％，总吸烟率分别为２７．９５％、２６．３２％、２９．０３％、３５．４８％，与健康成人２８．４３％相比无显著差异，知晓吸烟有害率达９５％以上，赞同公共场所禁烟率８０％，知晓吸烟可引起呼吸系统疾病和冠心病的比例仅为３０％以下。２５．０１％的慢病吸烟患者已戒烟，主要原因为患病，其中肝炎患者的戒烟率极低，为１６．６７％。多元回归分析结果表明：慢病患者的日吸烟量与年龄、性别及经济收入显著相关（Ｐ＜０．０５）；烟龄与年龄、性别、文化程度及平时看病所去医院的级别有关（Ｐ＜０．０５）。     

让孩子获得爱

美国和加拿大的心理学专家联合对缺乏父母照顾的婴幼儿进行了调查研究,结果表明,这些孩子中大多有明显的焦虑、紧张等情绪反应。他们易激动、过敏,睡觉时常常会惊醒或者难以自然入睡,体重低于正常标准。统计数据显示,这样的孩子不但容易受到疾病的侵袭,而且因病死亡的危险也极大。     

让生活慢一点禅修

被城市喧嚣打扰的你，过着匆忙而烦躁的生活，为工作忙碌，为家庭操心，为功名利禄折弯了腰。亲爱的，你是否想过，去找一片净土，体会独自一人的宁静？也许，你真的可以考虑一下，去寺院清修。学习佛学课程，尝试素食生活，体验寺院风雅，既修炼个人道德，也关注内心世界。     

何不让爱慢一点

结婚多年,婚姻已是一潭波澜不惊的死水,尤其是曾经妙不可言的性爱,更是成了一种模式化的应付。枕边的他在事后伴着如雷的鼾声入眠,而丝毫没有注意到怀中的那个小猫一样的女人心怀着怎样的郁闷和忧伤。不是不够美好,更不是不够爱,只是希望,丈夫能够和从前一样,有完好的兴致共同将性爱演绎的慢一点,再慢一点。     

网络追踪让结核病人及时治疗

今年5月28日，高密市结核病防治所专病管理员禚百欣和往常一样打开疫情网络直报系统进行浏览，忽然他发现青岛胸科医院报告了一例高密籍结核病患。他向领导汇报后，该所立即派人到患家中进行了查访。原来，该患因咳嗽、咳血到青岛胸科医院，被确诊为肺结核。该所随即将其纳入免费规则治疗，目前该患病情已经好转。     

老年慢病患者联合用药的不良反应与识别分析

目的调查药房药师对老年慢病患者联合用药不良反应的识别情况,分析相关影响因素。方法对2017年7月至2018年6月甘肃地区的药房药师99例进行调查,比较药师的一般资料与对联合用药不良反应识别情况,并进行相关分析。结果 100.0%的药师能意识到联合用药不良反应治疗的重要性,识别评分为(3.98±0.56)分,不同职称、工龄、学历、工作科室、接受慢病培训药师的不良反应识别评分对比差异有统计学意义(P0.05)。Pearson线性相关分析显示药房药师的不良反应识别评分与慢病培训、职称、工作科室、工龄、学历等明显相关(P0.05)。多因素逐步回归方法分析结果显示慢病培训、职称、工作科室、工龄为主要的危险因素(P0.05)。结论药房药师对老年慢病患者联合用药不良反应的识别水平还有待提高,慢病培训、职称、工作科室、工龄为主要的影响因素。     

徐州农村慢病患者健康管理服务开展情况调查

目的:了解徐州市农村地区慢性病患者健康管理服务开展情况。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取徐州市农村地区原发性高血压和2型糖尿病患者共400人,采用自行设计的问卷进行调查。结果:被调查人群就诊时测血压率68.6%,随着文化程度的升高、年龄的降低,测血压率呈上升趋势(P<0.05)。58.4%的患者被随访过,被随访者中,95.6%接受过用药和健康生活方式的指导,78.9%的患者在随访时免费测量血压或/和空腹血糖,43.7%的患者每年会接受一次免费体检,不同性别、年龄、职业和文化程度间随访情况以及体检情况差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压患者的血压控制率为35.6%,糖尿病患者的血糖控制率为25.8%。结论:徐州市农村地区针对慢性病患者的健康管理服务初见成效,血压、血糖控制率较2008年的调查结果均有提高;但该项工作各地开展的很不均衡,应采取有针对性的措施,严格规范执行慢性病患者健康管理服务。     

上海:为慢病患者下社区提供用药支撑

<正>随着分级诊疗制度积极推动、医联体建设步伐加快、社区综改不断深化,让患者流向社区、下沉社区,是医改目标,也是大势所趋。但是,由于原来基层药物使用政策造成的某些局限,基层用药与上级医院之间的用药区别,以及慢性病患者就医不方便等问题,使得慢病患者下沉社区缺乏政策支持。将上下药品目录基本实现统一化、或     

社交网络对某县慢病患者家庭收入的影响研究

目的 探讨无直接经济投入的社交网络对西南地区农村慢病家庭收入的影响。方法 基于广西扶贫数据库,使用双向固定效应模型下的双重差分法,以2016年—2020年间参加社交网络项目的慢病家庭为干预组,以同地区其他慢病家庭为对照组,了解社交网络干预对干预组非资助性家庭收入的影响。结果 社交网络项目对实验组慢病家庭收入的平均影响效应分别为2019年的18.3%(P<0.05)和2020年的19.8%(P<0.05),其中工作地点和工作时长起到0.014(P<0.05)和0.022(P<0.05)的正向调节效应。结论 即使没有直接的经济投入,社交网络也能够增加农村慢病家庭的非资助性收入,其作用路径是其使贫困家庭愿意选择更远但收入更高的工作,并能够付出更长的工作时间,社交网络起到了“扶贫先扶志(智)”的作用,进而对家庭收入产生正向影响。