内固定治疗复杂型胫骨平台骨折

目的观察复杂型胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法18例复杂型胫骨平台骨折均用内固定治疗,其中15例采用支持钢板固定,15例中2例双侧支持钢板固定,2例Ⅳ型平台骨折用螺丝钉固定,1例Ⅵ型平台骨折采用有限切开复位螺丝钉、克氏针、AO外固定支架固定,8例骨缺损植骨。结果17例获得随访,随访时间11-30个月,平均14个月。采用Rassmussen临床评分标准,优6例、良7例、可3例、差1例,优良率76％。结论内固定治疗复杂型胫骨平台骨折要达到解剖复位,塌陷骨折复位后植骨,坚强内固定来实现目的,术后尽早功能锻炼,防止粘连,预防和避免关节僵硬,恢复膝关节功能。     

内固定手术治疗32例胫骨平台骨折临床分析

目的分析内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法对我院2010年1月~2012年1月所收治的32例胫骨平台骨折患者实施内固定手术.结论32例胫骨平台骨折经过手术治疗均痊愈,手术后出现伤口感染2例,但经过积极换药后感染消失.采用Hohl膝关节功能评分对患者的治疗结果进行评定,其中优24例,良5例,可1例,差2例,总优良率为90.6%.讨论胫骨平台骨折患者给予内固定手术治疗的效果显著,并发症少,安全指数高,在临床上值得推广应用.     

复杂型胫骨平台骨折76例内固定手术疗效分析

目的:探讨复杂型胫骨平台骨折内固定手术治疗的临床疗效。方法:回顾性分析76例复杂型胫骨平台骨折患者,经切开复位并采用L型或T型加压钢板及高尔夫解剖钢板进行内固定手术的疗效。结果:76例骨折均愈合良好,经6月至6年随访,按Merchant评分标准评价,患者膝关节功能优24例、良32例、可12例、差8例,总优良率达73.68%,伤口一期愈合率89.47%,术后经积极膝关节功能锻炼后,膝关节伸屈功能90%以上得到恢复。结论:采用L型或T型加压钢板及高尔夫解剖钢板治疗SchatzkerⅣ型、Ⅴ型、Ⅵ型复杂型胫骨平台骨折,可以减少骨折的塌陷并达到关节面的解剖复位,其内固定牢固,经术后早期不负重膝关节适度功能锻炼,可取得较满意的疗效。     

复杂型胫骨平台骨折的手术治疗

目的：总结复杂型胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法：对手术治疗的严重型胫骨平台骨折患者21例,进行分析。结果：采用切开复位,植骨填充,异性钢板内固定。骨折正常愈合20例,骨感染、干骺部骨不愈合1例。结论：术中关节面的复位、足量植骨、术后早期非负重功能锻炼,是获得良好效果的关键。     

内固定手术治疗胫骨平台骨折临床分析

目的:探讨内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选择2014年9月至2015年9月我院收治的68例胫骨平台骨折患者,采用数字随机法将其分成观察组和对照组,每组34例,观察组患者进行内固定治疗,对照组患者进行支架外固定治疗。结果:观察组患者的负重时间、住院时间以及骨折愈合时间与对照组相比均明显更低,数据差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论:内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床效果显著,值得参考。     

手术治疗复杂型胫骨平台骨折(附32例报告)

目的探讨复杂型胫骨平台骨折的手术治疗方式.方法及其愈后疗效.方法 自2007年7月--2011年10月共收治复杂型胫骨平台骨折32例,其中男22例,女8例,左膝18例,右膝14例,年龄21—63岁.平均38.2岁全部病例均在伤后2小时至一周内进行手术治疗.术中按骨折类型选用不同切口,尽可能充分显露关节面及骨折端,在直视下达到满意复位.足量充填植骨以支撑并维持复位后平台关节面的平整.并采用T形.解剖型高尔夫锁定钢板.大松质骨螺钉.骨螺栓.克氏针及钢丝等材料行组合式内固定.并根据不同情况附加不同时间的外固定.去除外固定后强调加强功能锻炼.结果 术后有27例手术达到解剖复位或近似解剖复位,5例为良好的功能复位.术后随访26例,随访时间6—24个月,平均18个月,关节功能按雍氏评级标准疗效优19例,良5例,可2例.结论 复杂型胫骨平台骨折作为关节内骨折,有较高的致残率,选用选用合理的手术方法及固定方式以提高骨折的解剖复位率,术后强调坚持持续有效的功能锻炼都是恢复良好关节功能所不能缺少的.     

内固定手术治疗胫骨平台骨折45例临床分析

目的探讨内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾分析胫骨平台骨折内固定手术治疗45例临床资料,采用切开复位,内固定手术治疗。结果术后随访,参照Lysholm评分标准,优37例,良5例,可2例,差1例,优良率为93.3%。结论内固定手术治疗胫骨平台骨折,治疗效果显著,值得临床推广。     

内固定手术治疗43例胫骨平台骨折临床分析

目的：研究内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：将符合标准的79例胫骨平台骨折患者分为观察组43例行切开复位内固定手术和对照组36例行骨外固定架固定手术。结果：参照Hohl膝关节功能评定方法,观察组疼痛评分（92.40±4.10）分、主动活动能力评分（93.50±6.30）分、活动范围评分（87.20±5.40）分、稳定性评分（91.20±5.80）分、自我评价评分（90.60±2.80）分,对照组疼痛评分（88.80±6.20）分、主动活动能力评分（87.50±8.30）分、活动范围评分（83.10±6.40）分、稳定性评分（87.10±8.40）分、自我评价评分（82.90±4.60）分。观察组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均出现膝关节不稳、创伤性关节炎和关节僵直等并发症。结论：内固定术治疗胫骨平台骨折具有疗效满意、并发症少,安全可靠等优点,值得临床推广。     

复杂型胫骨平台骨折67例手术治疗分析

胫骨平台骨折是四肢骨折中的常见骨折,按Hohl分类有I～Ⅵ型,我们把Ⅳ～Ⅵ型定为复杂型骨折。因骨折属于关节内骨折,且多合并有膝关节辅助结构的损伤,治疗起来较困难,治疗不当,常会遗留膝关节功能障碍,影响患者生活质量或劳动能力。因此,复杂型胫骨平台骨折如何治疗非常重要。我们总结了我院1998--2007年收治且随访的67例复杂型胫骨平台骨折的手术治疗经验,现报告如下。     

胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果观察28例

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折(Schatzker分型Ⅳ-Ⅵ型)的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月收治的28例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各14例。对照组采用传统暴露钢板治疗;治疗组采用锁定钢板内固定治疗。对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者胫骨平台骨折有效率为92.86%,明显优于对照组的64.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组完全负重时间和骨折愈合时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有固定牢靠、骨折愈合好、并发症较少、关节功能恢复较好等特点,是目前治疗胫骨平台的一种较佳手术方案,值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折的手术治疗中的内固定

胫骨平台骨折,即胫骨上端的髁部骨折,胫骨内髁或外髁骨折的发生率不同,由于正常膝关节轻度外翻,故胫骨外髁骨折多见.Poul报道胫骨髁骨折260例,其中外髁占70%,内髁占12%,双髁占18%.胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,多合并半月板韧带损伤,若治疗不当.将产生创伤性关节炎、关节不稳以及关节功能障碍,现将我科自2003年至2007年收治胫骨平台骨折39例报告如下.     

胫骨平台骨折内固定治疗胫骨平台骨折48例分析

目的:胫骨平台骨折手术内固定治疗的疗效评价。方法自1998年1月～2004年12月,手术切开复位内固定治疗48例胫骨平台骨折,按Hohl氏分类:I型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型26例,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随访,随访时间1～6年,平均3年零6个月。优28例,良15例,可5例,优良率为88.2%。无其他重大并发症,关节活动良好。结论良好的复位和坚强的内固定,恢复下肢整体力线及维持膝关节的稳定性,便于术后早期功能锻炼,患者功能恢复好,并发症少。     

胫骨平台骨折钢板内固定的手术治疗

目的：探讨钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效的相关因素。方法：对34例胫骨平台骨折行开放复位,单侧或双侧钢板内固定手术治疗,恢复胫骨平台解剖,坚强内固定,植骨及早期功能锻炼。结果：术后随访4-36个月,平均15个月。参照Rasmussen评分标准评定,优21例,良8例,可3例,差2例,优良率85.3%。结论：胫骨平台骨折掌握合适的手术时机,方法和早期的功能锻炼可获得较满意的手术效果。     

锁定钢板内固定治疗32例复杂胫骨平台骨折的临床疗效

目的研究锁定钢板内固定对复杂胫骨平台骨折的临床价值。方法 64例复杂胫骨平台骨折患者,随机分成试验组与对照组,试验组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用常规钢板治疗,观察期其临床疗效并做对比分析。结果试验组较对照组在住院时间与治愈时间上均值显著低1.4~5.12 d;在优良率上试验组为91.07%,较对照组显著高出14.31%;在并发症上,试验组只有1例切口皮缘部分浅表坏死无骨与钢板外露,而对照组2例出现切口皮肤坏死致骨与钢板外露。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,安全可行。     

胫骨平台骨折内固定治疗临床观察

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,既可由于轻微外力如跌倒造成,也可由于高能损伤如交通肇事或高处坠落造成。严重的胫骨平台骨折治疗上有一定难度。总结我院自2000～2005年收治的胫骨平台骨折35例。采用手术内固定治疗及术后早期功能锻炼,取得满意的疗效,现报告如下。     

高能量胫骨平台骨折32例手术治疗临床体会

目的探讨高能量胫骨平台骨折的诊断及治疗方法。方法回顾性分析该院2002年3月至2010年6月手术治疗高能量胫骨平台骨折患者32例的临床资料。结果 32例患者获得平均24(9～38)个月的随访,骨折均愈合。2例出现感染及皮瓣坏死,1例出现关节强直,2例出现血栓栓塞性疾病,3例后期发生骨关节炎。膝关节功能Hss评分90分以上18例,>80～90分10例,>70～80分2例,60～70分2例。结论合适的手术时机、手术入路恰当的治疗,尽可能的解剖复位、关节面的平整,坚强的内固定治疗与充分植骨,以及早期功能锻炼是提高疗效的关键。