唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症不良反应的预防治疗与护理干预

目的:探讨应用唑来膦酸静脉滴注治疗绝经后骨质疏松症引起的不良反应与预防治疗、护理干预措施.方法:280例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组(132例)和观察组(148例),对照组按常规方法使用唑来膦酸5 mg静脉滴注,观察组加以预防治疗及护理干预,观察两组患者不良反应的发生情况.结果:唑来膦酸用药后不良反应发生率观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症一过性不良反应可以通过预防治疗和护理干预进行预防和控制.     

不同护理模式对唑来膦酸不良反应发生率的影响

目的 比较加强护理干预模式与常规护理模式对于唑来膦酸在治疗绝经后骨质疏松症患者不良反应发生率的影响,改善患者就医体验.方法 回顾性分析140例绝经后骨质疏松症患者,按入院日期单双数分为常规护理组(61例)和加强护理干预组(79例),观察两组患者输注唑来膦酸注射液住院期间不良反应情况,使用统计学方法评价两组护理质量差异.结果 常规护理组发生不良反应25例(41.0％),加强护理干预组10例(12.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强护理干预模式能明显降低唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的不良反应发生率,值得临床推广.     

阿仑膦酸盐、唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床对比研究

目的:探讨阿仑膦酸盐、唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法:选取2018年1-12月在本院接受治疗的原发性骨质疏松症患者100例,采用随机数字表法将患者分为阿仑膦酸盐组和唑来膦酸组,每组50例。阿仑膦酸盐组予以口服阿仑膦酸钠片治疗,唑来膦酸组予以静脉滴注唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者治疗前后腰椎和股骨颈骨密度(BMD)、疼痛程度以及生化指标,并比较两组患者治疗期间的不良反应和新发骨折发生情况。结果:治疗6个月后,唑来膦酸组患者腰椎BMD、股骨颈BMD均高于阿仑膦酸盐组,差异均有统计学意义(P0.05),且唑来膦酸组患者VAS评分低于阿仑膦酸盐组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12个月后,唑来膦酸组患者腰椎BMD、股骨颈BMD均高于阿仑膦酸盐组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,唑来膦酸组的碱性磷酸酶(ALP)为(59.14±4.53)U/L,低于阿仑膦酸盐组的(64.61±4.82)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。阿仑膦酸盐组患者新发骨折发生率为18.0%,高于唑来膦酸组的4.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症效果较阿仑膦酸盐显著,可有效提高患者骨密度,减轻患者疼痛程度。     

唑来膦酸配合补肾活血方治疗绝经后骨质疏松临床分析

目的观察唑来膦酸联合中药补肾活血方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及不良反应,进一步指导临床用药。方法温州医科大学附属第一医院伤骨科80例绝经后骨质疏松患者随机分为4组,A组唑来膦酸针+中药补肾活血方,B组补肾活血方,C组唑来膦酸针,D组单用钙尔奇D。A、B、C 3组常规给予口服钙尔奇D。采用双能X线骨密度测量仪(DXA)测定治疗前后骨密度,并检测血清PINP、β-CTX。通过复诊及随访,判断其疗效,观察不良反应发生情况。结果 A、B、C 3组患者经治疗后骨密度较治疗前增加,且A组增加最为显著。其中A、C组PINP、β-CTX不同程度下降。D组治疗前后无明显变化。唑来膦酸针不良反应主要为发热、骨痛、肌痛等流感样症状,一般不超过3 d,未出现严重不良反应。结论唑来膦酸联合中药补肾活血方综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,降低新发骨折风险,并具有良好的耐受性和安全性。     

唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响研究

目的研究唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响。方法选取2015年12月至2017年12月到我院治疗的绝经期骨质疏松症患者150例,随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,研究组患者联合使用唑来膦酸进行治疗,对比两组患者的VAS评分以及骨密度。结果治疗前两组患者无明显差异(P 0.05),治疗后研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者无明显差异(P 0.05),治疗后研究组患者的髋部及腰椎部位的骨密度均显著高于对照组(P0.05)。结论在女性绝经期骨质疏松症的治疗过程中使用唑来膦酸可以提高患者的骨密度,安全性较高,效果显著,因此临床上应当进一步的推广与应用。     

伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果及对生活质量的影响

目的观察伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2016年6月—2018年2月四川省骨科医院内科诊治的绝经后骨质疏松症患者116例为研究对象,以随机数字表法分成2组,各58例。对照组采用唑来膦酸治疗,观察组采用唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗。对比2组治疗前后的骨代谢指标、骨密度指标、疼痛VAS评分、生活质量WHOQOL-BREF评分及用药安全性。结果治疗3个月后,2组的骨钙素、人骨碱性磷酸酶、I型胶原交联羧基末端肽均较治疗前明显改善(P<0.05),且对照组改善优于观察组(t/P=2.130/0.047、2.136/0.047、2.173/0.046);治疗6个月后,2组的上述骨代谢各指标及腰椎正位和股骨颈部骨密度均较治疗前明显改善(P<0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月2组疼痛和生活质量的评分均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为显著(t/P=4.172/0.024、2.607/0.038、2.503/0.040、2.511/0.040、2.781/0.036);对照组不良反应发生率高于观察组(75.86%vs. 6.90%,χ~2=14.531,P=0.000),且多数需对症用药处理。结论伊班膦酸钠与唑来膦酸联合治疗绝经后骨质疏松症的临床效果较好,能明显改善患者的骨代谢指标,提高骨密度和生活质量。     

单侧椎体成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的短期疗效

目的:探讨经皮椎体成形术联合静脉滴注唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的短期临床疗效。方法:回顾性分析2014年5月-2016年12月在本院行经皮椎体成形术治疗的单节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的患者67例,根据患者术后是否应用唑来膦酸分为两组,A组22例(经皮椎体成形术后3 d内静脉输注唑来膦酸)和B组45例(单纯行经皮椎体成形术)。随访统计术前、术后1周和术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估活动能力。采用双能X线骨密度仪检查术前和术后1年患者腰椎骨密度。住院期间记录患者流感样症状、发热、肌肉骨骼疼痛不适等不良反应发生情况及术后1年脊柱椎体再发骨折情况。结果:术后两组患者的VAS评分、ODI显著降低,其中术后1周VAS评分两组比较差异无统计学意义(P0.05),而术后6个月VAS评分差异有统计学意义(P0.05);术后1周、6个月ODI评分A组显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组患者术后1年内无新发椎体骨质疏松骨折再次入院,复查骨密度较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。B组患者随访1年内新发椎体骨质疏松骨折8例,其中邻近椎体3例,非邻近椎体5例,骨密度较A组降低,差异有统计学意义(P0.05)。但住院期间A组患者输注唑来膦酸后5例出现流感样症状,8例出现低热,3例出现肌肉骨骼疼痛不适不良反应。B组均无其他不良现象出现。术后1年随访期间A组无脊柱再发骨折,B组10例脊柱再发骨折。结论:椎体成形术联合唑来膦酸治疗老年单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折能够明显减轻患者疼痛,改善生活质量,预防再次骨折发生,临床效果显著。     

帕米膦酸二钠与唑来膦酸钠在绝经后骨质疏松症患者胸腰椎骨折中应用疗效及安全性对比

目的:比较帕米膦酸二钠和唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症(PMO)患者胸腰椎骨折的有效性和安全性。方法:选择绝经后骨质疏松症患者伴有胸腰椎骨折共60例,随机分为两组。A组:帕米膦酸二钠30 mg,静脉滴注4 h,接连输注3 d。B组:唑来膦酸4 mg,静脉滴注30 min。每组均服用碳酸氢钙(元素钙1 200 mg/d)及每天服阿法骨化醇0.5μg,疗程为1年。对患者BMD的改变、骨痛缓解情况、药物的不良反应进行评估。结果:A组与B组腰椎骨密度分别增加了2.79%和3.8%,各组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。骨痛A组缓解率20%;B组缓解率38.5%,B组较A组缓解天数中位时间提前,但总体缓解时间差异无统计学意义(20 d与15 d,P=0.10)。两者的不良反应发生率基本相当。结论:两组均可缓解骨痛方面,唑来膦酸钠骨痛缓解时间略早于帕米膦酸二钠,均明显改善生活质量。不良反应症状均轻微,患者均可耐受。     

唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响研究

目的:探讨唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月医院收治的绝经后骨质疏松症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸治疗,对照组联合阿仑膦酸钠治疗,观察组联合唑来磷酸钠治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛情况进行评估,采用双能X线骨密度测定仪完成腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度(BMD)测定,比较两组临床疗效及对骨折率的影响。结果:两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1、3、6个月VAS评分均低于对照组(P0.05);两组治疗前腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后6个月腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平均高于对照组(P0.05);两组治疗后1个月骨折发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后3、6个月骨折发生率均低于对照组(P0.05)。结论:将唑来磷酸钠用于绝经后骨质疏松症患者中效果理想,有助于减轻患者疼痛,改善患者骨密度水平,降低骨折率,值得推广应用。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析

目的观察密固达(唑来膦酸注射液)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院自2009年10月~2012年10月收治的PMOP患者352例,随机分为两组,治疗组:152例绝经后骨质疏松症妇女注射密固达(5mg唑来膦酸注射液),并坚持服用钙尔奇D片(含元素钙600mg和VitD 125IU)1片/日;对照组:200例门诊PMOP妇女,口服钙尔奇1片/日。分别比较两组治疗前后患者临床疼痛症状、腰椎和髋部骨密度;观察密固达使用过程中药物不良反应。结果两组患者治疗后1年及2年,骨痛VAS评分明显改善,两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗1、2年后,治疗组患者腰椎L2~4、髋部的骨密度提高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者有不良反应,但发生率低且症状轻微。结论密固达在治疗PMOP患者中可显著提高腰椎、髋部的骨密度,是安全有效的药物。     

碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者的短期随访观察

目的:分析绝经后骨质疏松症患者以碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗的临床效果。方法:选取2015年6月—2017年10月我院收治的绝经后骨质疏松症患者97例,按随机数字表法分观察组(n=49)及对照组(n=48)。对照组以碳酸钙D_3片、骨化三醇胶丸治疗,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸钠治疗。比较两组疗效、治疗前后骨密度(BMD)、腰背疼痛程度(VAS评分)及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组BMD大于对照组,VAS评分小于对照组(P<0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:绝经后骨质疏松症患者以碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗临床效果显著,能有效改善骨密度,缓解疼痛,且安全性高。     

骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸的疗效分析

目的 探讨骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸的临床疗效.方法 将82例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组,分别为经皮椎体后凸成形术(PKP)组和PKP+唑来膦酸组,唑来膦酸治疗后1周及12个月对两组进行随访,并根据疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度对治疗效果进行评价.结果 唑来膦酸治疗后1周,PKP+唑来膦酸组VAS评分(3.35 ±0.81)与PKP组(3.28±0.78)比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后12个月,PKP+唑来膦酸组VAS评分明显低于PKP组(P＜0.05).PKP组治疗后股骨近端骨密度(BMD)值与治疗前比较差异无显著性意义(P＞0.05),PKP+唑来膦酸组治疗后BMD较治疗前明显提高(P＜0.05);PKP+唑来膦酸组治疗后BMD与PKP组比较明显增高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 骨质疏松性骨折经皮椎体后凸成形术后应用唑来膦酸能明显降低腰背部疼痛,提高骨密度,并能遏制骨质疏松症的进一步发展.     

阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法将32例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为A及B组,各16例。A组口服阿仑膦酸钠片和骨化三醇片,B组仅服骨化三醇片。观察两组治疗前及治疗6个月后疼痛改善、腰椎及股骨颈的骨密度（BMD）、血钙和血磷等生化指标的变化。结果 A组治疗后疼痛评分较治疗前明显改善（〈0.05）,B组无明显变化（〉0.05）。两组治疗后BMD均有明显上升,但A组明显大于B组（〈0.01）。两组治疗前后血钙及血磷均在正常范围。结论阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效确切,明显优于单用骨化三醇,值得推广应用。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效

目的了解唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年3月于我院接受治疗的POMP患者共计94例,根据患者的就诊时间将其分为研究组和对比组,对比组患者服用钙尔奇D片进行治疗,研究组患者则增加使用密固达静脉注射治疗,对比两组患者的治疗前后的VAS评分和骨密度情况。结果进行治疗前,研究组患者的VAS评分与对比组相近,腰椎L2-4以及髋部等部位的骨密度数据相近,差异无统计学意义(P0.05),但是随着治疗的进行,研究组患者的VAS评分开始明显小于对比组,研究组患者的骨密度数据要明显高于对比组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在绝经后骨质疏松患者中使用唑来膦酸进行治疗,能够有效提高患者的临床疗效并减少患者骨痛症状,改善患者的治疗体验,具有临床意义,值得推广使用。     

阿仑膦酸钠、唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症临床比较

目的分析研究阿仑膦酸钠和唑来膦酸两种药物对于原发性骨质疏松患者的临床治疗效果。方法选取我院内分泌科接收诊治的原发性骨质疏松患者140例进行研究,并按照其入院时间平分为2组,设为对照组和试验组,对照组使用药物为阿仑膦酸钠,试验组使用药物为唑来膦酸,对比两组治疗效果。结果经过治疗后,两组患者骨密度均有改善,且试验组患者的改善程度明显优于对照组,试验组患者VAS评分也明显低于对照组,组间比较,P0.05;两组患者不良反应发生率均较低,组间比较,P0.05。结论阿仑膦酸钠和唑来膦酸两种药物对于原发性骨质疏松症均具有疗效,且后者疗效更好,患者骨密度和疼痛改善程度更高,不良反应发生率低,值得临床选用。     

六味地黄丸配合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症的疗效。方法选取60例肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,分为观察组和对照组。观察组予以六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗,对照组予以阿仑膦酸钠治疗,24周后,分别比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、骨密度及疲劳量表(FS-14)评分。结果两组治疗前后疼痛程度、骨密度和疲劳值均逐渐改善,差异均有统计学意义(P0.05),观察组疲劳值改善显著高于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸结合阿仑膦酸钠治疗肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症可更有效减轻疼痛、缓解疲劳,临床综合效果更好。     

唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果

目的:观察唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果。方法:选取112例骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予阿法骨化醇联合钙剂治疗,观察组给予唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗,比较两组疗效、全身骨密度水平、疼痛评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组骨密度水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,与对照组的8.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者可提高治疗总有效率和骨密度水平,以及降低VAS评分,效果优于阿法骨化醇联合钙剂治疗效果。     

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究

目的研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效.方法选择42例绝经后5-10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组20例,年龄(53.55±3.44)岁和对照组22例,(53.05±4.45)岁,两组均给予骨化三醇(盖三醇) O,25 bid+钙尔奇D l片/天,其中研究组患者在治疗开始时静脉滴注唑来膦酸5mg,两组患者治疗6个月后比较BMD改变情况.结果研究组患者BMD平均增长5.13%,对照组患者BMD平均增长O.96%,研究组较对照组能显著增加患者的BMD,二者之间差异具有统计学意义(P<0.01);同时唑来膦酸治疗并不增加患者的不良反应.结论唑来膦酸能够显著增加绝经后骨质疏松症妇女的骨密度,且安全方便.     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果

目的研究分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果。方法在2017年10月至2019年10月于我院进行治疗的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机选取其中的100例进行研究,其中50例接受阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的患者纳入治疗A组,另外50例接受单一阿仑膦酸钠治疗的患者纳入治疗B组。对比两组患者治疗前后的骨密度、临床疗效以及不良反应发生情况。结果经过治疗后,治疗A组各前臂、股骨粗隆、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均得到明显增加(P0.05),且各骨密度均大于治疗B组(P0.05);治疗B组患者仅股骨粗隆的骨密度得到明显增加(P0.05),前臂、腰椎正位以及股骨颈的骨密度均未得到明显改善(P0.05)。经治疗后,治疗A组总有效率显著高于治疗B组(P0.05),且并发症总发生率低于治疗B组(P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症,能有效增大患者的骨密度,进而缓解患者疼痛感,同时有效减少了不良症状的发生,具有良好的临床疗效和较高的安全性,值得进一步推广,具有较大的实用价值。     

注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的探讨唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,评价其安全性。方法将绝经后骨质疏松症患者70例随机分成治疗组和对照组,各35例,两组在年龄、绝经年限等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组给予唑来膦酸注射液（密固达）5 mg/100 mL静滴1次,同时口服钙尔奇片。对照组仅给予口服钙尔奇片,两组受试者均连续服药10个月。观察骨痛、骨密度变化及安全性指标。结果治疗后治疗组骨痛症状明显缓解,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨密度检测治疗组增加与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间治疗组无新发骨折。结论唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者具有缓解骨痛、增加骨密度、提高生活质量、减少骨折发生的作用,是一种有效、安全的药物。