宫颈癌盆腔淋巴结转移的术前CT诊断价值

目的 探讨螺旋CT在宫颈癌盆腔淋巴结转移术前诊断中的价值.方法 50例经临床和宫颈活检诊断为宫颈癌Ⅰa～Ⅱa期的患者,宫颈癌根治术前1周行上、中、下腹和盆腔螺旋CT检查,与术后病检为金标准对照,计算CT检查的灵敏度、特异度,制作ROC曲线.结果 CT诊断宫颈癌淋巴结转移的敏感度和特异度分别为78.9%和90.3%,所制作的ROC曲线下面积是0.845.结论 CT是宫颈癌淋巴结转移较为理想的影像学方法,进一步提高术前诊断率,将对年轻的早期宫颈癌患者的卵巢保护有重要意义.     

18F-FDG PET/CT在早期宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值

目的:探讨18F-FDG PET/CT在早期宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值.方法:2015年1月-2019年12月收治宫颈癌患者90例,以病理结果为金标准,计算18F-FDG PET/CT在盆腔淋巴结转移的准确率、灵敏度及特异度,并比较有无淋巴结转移患者间的代谢参数差异.结果:90例患者中,经病理证实有盆腔淋巴结转移...     

MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值

目的探讨MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法将2012年9月至2014年6月来我院接受治疗的宫颈癌患者120例纳入本研究。对患者进行MRI扫描。观察患者术前MRI分期、术前临床分期及术后病理分期情况。结果术前临床分期和术后病理分期对比差异无统计学意义(P0.05);术前临床分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P0.05);术后病理分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌深肌层浸润手术前MRI诊断灵敏度为85.7%,特异度为98.1%。宫颈癌阴道受累手术前MRI诊断灵敏度为95.7%,特异度为97.4%。宫颈癌旁浸润手术前MRI诊断灵敏度为95.0%,特异度为90.1%。宫颈癌淋巴结转移手术前MRI诊断灵敏度为81.8%,特异度为96.1%。结论 MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移中的诊断价值较高,值得临床推广。     

18F-FDG PET/CT在诊断宫颈癌原发灶和盆腔淋巴结转移中的价值

目的：评估18F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像（18F-FDGPET/CT）在诊断宫颈癌原发灶和盆腔淋巴结转移中的价值。方法回顾性分析57例宫颈癌患者病历资料,将治疗前18F-FDGPET/CT检查结果与术后病理结果进行比较。结果宫颈癌原发灶18F-FDGPET/CT检查阳性55例,阴性2例,诊断敏感度96．5％（55/57）。22例经手术治疗患者中,9例（9/22,40．9％）经手术病理证实盆腔淋巴结转移。18F-FDGPET/CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为66．7％（6/9）、92．3％（12/13）、81．8％（18/22）、85．7％（6/7）、80．0％（12/15）。结论18F-FDGPET/CT诊断宫颈癌原发灶具有极高的敏感度,能有效地检出宫颈癌原发灶;诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移特异度较高,但敏感度一般,特别是短径＜1．0cm淋巴结。     

简化参数的MRI扫描协议对宫颈癌术前盆腔淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨简化的高分辨率双参数MRI(HR-T2WI/DWI)扫描协议在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移的可行性。方法:前瞻性纳入宫颈癌患者110例,术前均行HR-T2WI/DWI和常规多参数MRI(mp-MRI)检查,其中HR-T2WI/DWI扫描时长为6 min 26 s, mp-MRI扫描时长为14 min 57 s。以术后病理为标准,由两名影像科医师利用两种扫描协议的图像对盆腔淋巴结转移的一致性进行分析,同时使用ROC曲线分析两种扫描协议判定宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果:110例宫颈癌患者中术后病理证实盆腔淋巴结转移31例,非转移79例。两名医师用HR-T2WI/DWI和mp-MRI评估时Kappa系数分别为0.800、0.812,具有良好的一致性。ROC曲线显示用HR-T2WI/DWI和mp-MRI在诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移时曲线下面积(AUC)值分别为0.836、0.885,两种方法诊断效能的差异无统计学意义(Z=1.491,P=0.135)。结论:HR-T2WI/DWI在诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的一致性和效能与常规mp-MRI协议相当,且其扫描时间明显缩短,可以常规应用于...     

CT及MRI诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

宫颈癌淋巴结转移在治疗及预后方面都有非常重要的地位,因此早期诊断淋巴结转移显得尤为重要.CT和MRI在诊断转移性淋巴结方面有着相同的优势和各自的特点,联合使用CT和MRI能够增加转移淋巴结诊断的特异性及敏感性.     

DWI在宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中的应用

目的探讨扩散加权成像(DWI)在宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中的价值。方法收集经手术病理证实的宫颈癌36例,其中鳞癌32例,腺癌4例。全部病例均行常规MRI及DWI(b值取0、500、1000s/mm2)检查,分别测量盆腔转移淋巴结短轴径和ADC值,并进行统计学分析。结果 1)盆腔转移淋巴结DWI信号颇具特征性,呈现高信号或较高信号,ADC值为(1.071±0.220)×10-3 mm2/s;2)常规MRI和DWI检查对盆腔转移淋巴结的准确度、敏感性、特异性分别为82.0%、88.7%、81.3%和83.1%、94.3%、88.9%;3)淋巴结短轴径分别以5mm、7.5mm为阈值时,DWI诊断的敏感性、特异性及准确性分别为91.5%、58.3%、60.5%和81.2%、85.4%、81.9%。结论 DWI不受淋巴结大小影响,对盆腔短轴径小于10mm的转移性淋巴结的检出具有优势。     

前哨淋巴结活检在早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值

目的 探讨前哨淋巴结活检（SLNB）在早期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 选取2018年2月至2020年9月本院收治的82例早期宫颈癌患者作为研究对象,联合使用亚甲蓝和99Tcm标记的硫胶体示踪,定位并切除前哨淋巴结（SLN）,计算SLN检出率。比较患者肿瘤病理类型、肿瘤直径、淋巴结转移等病理特征,分析SLNB诊断盆腔淋巴结转移的灵敏度、准确率、阴性预测值及假阴性率。结果 SLN中占比最高的部位是骼内闭孔区域,为76.32%,其次是髂外及髂总区域,分别为17.29%和5.64%;SLN总检出率为92.68%(76/82),肿瘤最大直径≤4 cm时SLN检出率为96.55%,高于肿瘤最大直径>4 cm的83.33%(P<0.05);淋巴结转移阳性时检出率为98.00%,高于淋巴结转移阴性的84.38%(P<0.05);淋巴结总转移率为60.98%,且其淋巴结转移与肿瘤生长情况、肿瘤直径、FIGO分期和分化程度有关（P<0.05）;SLNB诊断盆腔淋巴结转移的灵敏度为98.00%,特异度为84.38%,准确率为92.68%,阴性预测值为96.42%,...     

PET /CT对比MRI用于诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移价值的Meta分析

目的:系统评价PET/CT对比MRI用于诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的价值.方法:计算机检索Cochrane Li-brary、Web of Science、PubMed、EMBASE等数据库,搜集关于PET/CT和MRI诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的试验,检索时限从建库至2020年6月.由2位研究人员负责文献筛选、资料提取和...     

影像学研究在预测宫颈癌盆腔淋巴结转移中的价值

目的 探讨CT、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)在预测宫颈癌盆腔淋巴结转移中的价值,为宫颈癌盆腔淋巴结诊治提供参考依据.方法 回顾性分析我院接受子宫切除术和双侧盆腔淋巴结切除术的74例宫颈癌患者的临床资料,所有患者术前均行CT、MRI和PET/CT检查,对检测结果进行记录,比较其...     

多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值探讨

目的:分析多层螺旋CT在宫颈癌患者淋巴结转移中的应用价值。方法:纳入我院2014年8月至2015年9月期间收治的58例宫颈癌疑似淋巴结转移患者作为研究对象,于术前1周使用多层螺旋CT对58例患者实施淋巴结转移诊断,并将诊断结果与术后病理结果进行比较。结果:术后病理结果显示,46例患者为阳性,12例患者为阴性,多层螺旋CT诊断结果显示,49例患者为阳性,9例患者为阴性。多层螺旋CT诊断准确率为94.8%,与手术病理结果比较无明显差异(P0.05)。多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的敏感性为79.3%,特异度为57.1%。结论:多层螺旋CT用于诊断宫颈癌淋巴结转移,准确性高,可为患者的临床治疗提供较为客观的参考依据。     

多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值分析

目的研究探讨多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值。方法将漯河市中心医院2014-03—2016-09间收治的宫颈癌淋巴结转移患者51例进行回顾分析,均通过多层螺旋CT技术检测患者宫颈癌髂总、髂内(外)及腹总动脉旁淋巴结转移状态,结合病理组织诊断结果进行对照分析。结果宫颈癌淋巴结转移通过多层螺旋CT诊断总体特异性达到70.65%、敏感度为90.22%;多层螺旋CT检测宫颈癌淋巴结转移阳性符合率37.25%(19/51),阴性符合率62.75%(32/51);而病理诊断阳性符合率为70.59%(36/51),阴性符合率29.41%(15/51)。结论多层螺旋CT技术进行宫颈癌淋巴结转移,有着较高应用价值,可对宫颈癌病患是否合并淋巴结转移做精准检测,具有良好敏感度与特异性,帮助医师诊断治疗。     

多排螺旋CT术前诊断胃癌淋巴结转移的价值

目的: 探讨胃癌淋巴结转移的CT特征, 指导临床合理制定治疗方案和进行预后分析。方法: 对48例进展期胃癌患者术前行CT平扫及三期增强扫描, 对检出的淋巴结分别从长径、短长径比值、密度及强化程度等4个方面判定淋巴结转移, 并与手术病理结果进行对照。结果: 淋巴结长径≥8 mm、短长径比值≥0.7、淋巴结平扫CT值≥25 Hu及淋巴结强化程度≥75 Hu作为CT诊断转移性淋巴结的标准, 与病理结果对照一致性较好。结论: CT三期增强扫描从淋巴结长径、短长径比值、密度及强化程度等4个方面, 对胃癌术前淋巴结有无转移可以作出初步判断, 对临床选择合理术式及评估预后均有重要价值。     

磁共振成像在宫颈癌分期及腹腔和盆腔淋巴结转移诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对宫颈癌及其腹腔和盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法选择2012年1月至2015年12月宝鸡市中医医院收治的中晚期宫颈癌患者80例,所有患者进行MRI检查,观察患者的MRI表现,以病理诊断结果作为金标准,对宫颈癌MRI分期、临床分期与手术病理分期进行比较,并观察MRI对腹腔和盆腔淋巴结转移的诊断价值。结果行MRI扫描的80例患者均显示异常病灶。病灶T1加权像表现为低信号7例,稍高及高信号5例,等信号68例。以宫颈癌病理分期为标准,宫颈癌MRI分期诊断准确率为95.00%(76/80),临床分期诊断准确率为57.50%(46/80),宫颈癌MRI分期诊断准确率显著高于临床分期诊断准确率(χ~2=12.351,P<0.001)。MRI预测宫颈癌腹腔和盆腔淋巴结转移的特异度为96.30%(52/54),敏感度为80.77%(21/26),准确度为91.25%(73/80)。结论MRI能对宫颈癌分期做出较为准确的判定,且对宫颈癌腹腔和盆腔淋巴结转移具有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT在宫颈癌淋巴结转移的临床诊断价值分析

目的分析多层螺旋CT在宫颈癌淋巴结转移的临床诊断价值。方法选取我院收治的2015年7月至2016年7月56例宫颈癌淋巴结转移的患者进行研究,术前对56例患者采取多层螺旋CT诊断,对CT诊断结果和术后病理的结果对比。结果术后病理显示,阳性患者有45例,阴性患者有11例,多层螺旋CT诊断显示,阳性患者有48例,阴性患者有8例,其准确率为96.43%,同手术后病理的结果没有明显差异(P0.05)。结论对宫颈癌淋巴结转移采用多层螺旋CT诊断方法,准确度高,在临床中对患者的治疗可提供价值较高的参考依据。     

CT与MRI在术前诊断直肠癌淋巴结转移的临床价值对比

目的探讨与对比CT与MRI在术前诊断直肠癌淋巴结转移的价值。方法2011年7月到2015年2月选择在我院肿瘤科进行诊治的直肠癌患者78例,在术前都进行CT与MRI检查,观察CT与MRI的征象特征并进行分析。结果 78例患者经过手术病理确诊为淋巴结转移60例(恶性淋巴结组),无淋巴结转移18例(良性淋巴结组),淋巴结转移发生率为76.9%。CT判定恶性淋巴结组的CT诊断淋巴结大小、短长经比值与淋巴结数都明显高于良性淋巴结组(P0.05)。MRI显示42例表现为浆膜面浸润,静脉包绕征54例,肠周脂肪混杂信号征50例;而良性淋巴结组的分别为6例,1例与0例,对比差异都有统计学意义(P0.05)。与病理判定对比,CT诊断直肠癌淋巴结转移的敏感性与特异性分别为100.0%和94.4%,MRI诊断的敏感性与特异性都为100.0%。结论 CT与MRI征象中的淋巴结大小、短长径比值、淋巴结数目、浆膜面浸润、静脉包绕征、肠周脂肪混杂信号征均可提示提示直肠癌淋巴结转移情况,诊断特异性与敏感性都比较好。     

磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的临床应用价值。方法收集2015年8月~2016年10月我院收治的26例行盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者的术前MRI检查资料,术后均经病理检查证实。比较分析宫颈癌原发灶、转移淋巴结及非转移淋巴结的ADC值差异;比较转移淋巴结与非转移淋巴结最长径、最短径及短/长径之比。结果 (1)26例宫颈癌患者中转移性淋巴结56枚,非转移性淋巴结78枚;(2)转移性淋巴结ADC均值为(874.19±158.72)×10~(-6)mm~2/s),较非转移性淋巴结ADC均值[(921.45±232.98)×10~(-6) mm~2/s]略降低,但两者间差异无统计学意义(P0.05);宫颈癌原发灶ADC均值为(918.78±146.06)×10~(-6)mm~2/s),与转移淋巴结、非转移淋巴结ADC均值两两比较,差异均无统计学意义(P0.05);(3)转移性淋巴结与非转移性淋巴结最长径中位数分别为16.50 mm、7.00 mm,最短径中位数分别为8.50 mm、5.00 mm,短长径比的中位数为0.55、0.65,两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 DWI有利于盆腔淋巴结的检出,但是ADC值测量对转移性淋巴结的临床诊断价值并不大。