替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效对比

目的 观察替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死治疗的效果及不良反应,将结果加以对比分析。方法 选取我院2017年6月至2019年6月收治的180例接受冠状动脉造影确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死患者。将患者随机分成观察组和对照组,每组90例,全部完成经皮冠状动脉介入治疗并进行标准化服药。观察组患者给予替格瑞洛（商品名：倍林达,阿斯利康制药公司）口服,每日2次,每次90 mg;阿司匹林（商品名：拜阿司匹灵,拜耳医药保健有限公司）口服,每日1次,每次100 mg。对照组患者给予氯吡格雷（商品名：波立维,赛诺菲-安万特制药有限公司）,每日1次,每次75 mg,阿司匹林服用方法同观察组。治疗1、6个月对两组患者的主要心血管不良事件（MACE）发生率,不良反应发生率进行随访。结果 观察组患者1、6个月时的MACE累积发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者发生胃肠道不良反应12例,占总数的13.3%;对照组患者发生胃肠道不良反应13例,占总数的14.3%。两组患者发生出血的病例数量分别为7例和6例,主要表现为皮下出血、穿刺部位出血或牙龈出血。两组患者在不...     

硫酸氢氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗非ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的 探讨硫酸氢氯吡格雷（波立维）联合依诺肝素钠（克赛）治疗非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）的临床疗效.方法 将173例NSTEMI随机分为治疗组（87例）和对照组（86例）,对照组用克赛皮下注射0.4 ml,每12小时一次,安慰剂口服,一天一次,共7天;治疗组在对照组的基础上加用波立维75 mg口服,一天一次,共7天.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率91.95％,对照组总有效率83.72％,两组在总有效率上差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 治疗组比对照组起效快、作用强、效果好,能迅速缓解心绞痛发作,保护心脏功能,减少并发症及降低病死率.     

两种氯吡格雷片在冠心病二级预防中的效价比观察

目的 比较两种氯吡格雷片（波立维和泰嘉）在冠心病二级预防中的疗效、安全性及经济性.方法 89例患者随机分为A组（45例）和B组（44例）.A组患者在基础治疗上每日口服75 mg波立维片,B组患者在基础治疗上每日口服75 mg泰嘉,随访2年,比较两组患者随访期间心血管事件发生率、药物不良反应发生率及药物支出情况.结果 两组患者随访期间均没有心源性猝死发生.A组发生4例主要心血管事件,发生率为8.9％.B组3例,发生率为6.8％.两组患者间主要心血管事件发生率的比较,差异无统计学意义（x2=0.132,P=1.000）.患者服药期间没有明显的肝肾功能损伤.A组9例发生不良反应,发生率为20.0％.B组10例,发生率为22.7％.两组患者间不良反应发生率的比较,差异无统计学意义（x2=0.099,P=0.800）.A组患者服用波立维2年的药品支出为（14 600±2726）元,B组患者服用泰嘉2年的药品支出为（7450±1525）元.两组患者间氯吡格雷片的药品支出比较,差异有统计学意义（t=2.355,P=0.021）.结论 两种氯吡格雷片发挥了相似的冠心病二级预防作用,药物不良反应发生率相似,泰嘉的费用明显低于波立维,有利于提高患者二级预防的持续性.     

吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床观察

目的观察吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）的有效性及安全性。方法选择符合条件的70例患者,分为对照组和治疗组,对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,治疗组采用吲哚布芬联合氯吡格雷治疗,观察治疗期间胸痛和心电图变化情况及药物安全性。结果治疗组复合终点显著低于对照组（P〈0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者疗效显著,心血管事件发生率低,安全、可靠,值得临床广泛推广。     

国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效观察

目的观察国产氯比格雷治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的疗效。方法选择符合入选条件的非ST段抬高ACS患者120例,随机分为泰嘉组(加服国产氯吡格雷)、波立维组(加服进口氯吡格雷)。观察胸痛消失率、心电图变化、药物安全性。结果胸痛在两组治疗后均较治疗前明显缓解,心电图ST段两组在治疗后较治疗前明显改善。但两组之间的疗效及主要副作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用国产氯吡格雷对非ST段抬高的ACS患者安全有效。     

国产氯吡格雷与进口氯吡格雷治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效比较

目的：比较国产氯吡格雷与进口氯吡格雷治疗ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2013年11月—2014年11月泾县人民医院收治的87例ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组44例和治疗组43例。两组均给予溶栓、抗凝、调脂、抗心肌缺血治疗,治疗组同时给予阿司匹林联合国产氯吡格雷治疗,对照组给予阿司匹林联合进口氯吡格雷治疗。近期观察心肌梗死患者疾病进展情况、检测患者的心肌酶谱及血小板功能,远期记录患者心肌梗死再发情况。结果急性期随访21d两组心血管事件联合终点发生率、总有效率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。远期随访12个月,两组心脑血管事件联合终点发生率、心肌梗死再发率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。随访7d,两组心肌钙蛋白（ cTnI）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）异常持续时间、血小板聚集率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者出血反应、胃肠道不良反应、神经系统反应、粒细胞或血小板减少发生率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,两组无法坚持12个月服用药物比例比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论国产氯吡格雷近期应用可减轻心肌损伤,降低心肌梗死死亡风险,长期应用可预防心肌梗死再发,其临床疗效与安全性与进口氯吡格雷无明显差异。     

不同剂量氯吡格雷治疗非ST段抬高急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨不同剂量氯吡格雷对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的疗效及预后.方法:112例确诊为NSTEMI患者,随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=53),治疗组用常规治疗加首次负荷剂量氯吡格雷300 mg口服,随后1周150 mg/d,第二周开始75 mg/d,对照组用常规治疗加氯吡格雷每天口服75 mg,比较两组的疗效及预后.结果:治疗组梗死后心绞痛、需血运重建及室速发生率低于对照组(P<0.05),而死亡、再梗死、脑卒中、休克、室颤、阵发性房颤发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).治疗组出血并发症、白细胞及血小板减少发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:给予短期负荷量及较大剂量氯吡格雷治疗NSTEMI较小剂量具有更好的疗效,安全性好.     

氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例疗效观察

目的 探讨氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死的治疗效果.方法 治疗组采用氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死20例,并以阿司匹林治疗病情相近的ST段抬高型急性心肌梗死20例作为对照组.结果 治疗组存活19例,死亡1例,对照组存活16例,死亡4例,经统计学处理差异显著(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.结论 氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效高、安全、方便、无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

氯吡格雷联合阿司匹林在非ST段抬高型心肌梗死中的疗效分析

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林在非ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果。方法选择本院非ST段抬高型心肌梗死患者96例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予常规治疗,对照组同时给予阿司匹林肠溶片,观察组给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治疗后的胸痛发作频率和发作持续时间分别与对照组治疗后的胸痛发作频率和发作持续时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林在非ST段抬高型心肌梗死中的疗效显著,值得借鉴。     

国产氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

目的观察国产氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效。方法 180例患者按入院顺序随机分为对照组、国产氯吡格雷（泰嘉）组和进口氯吡格雷（玻立维）组各60例。3组均给予休息、吸氧、改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗。对照组在此基础上口服阿司匹林,泰嘉组口服国产氯吡格雷,玻立维组口服进口硫酸氢氯吡格雷。泰嘉组和玻立维组同时服用阿司匹林,用量同对照组。观察临床疗效和24h动态心电图缺血总时间。结果泰嘉组和玻立维组有效率分别为90%和92%明显高于对照组的68%,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但泰嘉组与玻立维组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗后24h动态心电图缺血总时间均短于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;泰嘉组和玻立维组24h动态心电图缺血总时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0·05）,但泰嘉组与玻立维组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论泰嘉治疗非ST段抬高型ACS疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

国产氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效观察

目的 观察国产氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效.方法 180例患者按入院顺序随机分为对照组、国产氯吡格雷(泰嘉)组和进口氯吡格雷(玻立维)组各60例.3组均给予休息、吸氧、改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗.对照组在此基础上口服阿司匹林,泰嘉组口服国产氯吡格雷,玻立维组口服进口硫酸氢氯吡格雷.泰嘉组和玻立维组同时服用阿司匹林,用量同对照组.观察临床疗效和24h动态心电图缺血总时间.结果 泰嘉组和玻立维组有效率分别为90%和92%明显高于对照组的68%,差异均有统计学意义(P<0.05),但泰嘉组与玻立维组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗后24h动态心电图缺血总时间均短于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);泰嘉组和玻立维组24h动态心电图缺血总时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但泰嘉组与玻立维组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 泰嘉治疗非ST段抬高型ACS疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

氯吡格雷和阿司匹林治疗非ST段抬高急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨氯吡格雷和阿斯匹林治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床疗效。方法45例非ST段抬高急性心肌梗死患者应用氯毗格雷和阿斯匹林肠溶片联合其他治疗,观察患者的治疗效果和凝血功能,与既往45例单用阿斯匹林治疗的患者进行效果对比。结果两组ST段改善情况、心衰发生率、病死率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在治疗前后的组内、组间比较PT、PLT差异均无统计学意义（P〉0．05）。APTr治疗前后组内差异有统计学意义（P〈0．05）,而组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯Ⅱ降格雷和呵撕阢觫治疗非ST段抬高急性心肌梗死具有较好的效果,值得在临床广泛应用。     

氯吡格雷和阿司匹林联用对急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的观察氯吡格雷和阿司匹林联用治疗急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效。方法采用随机单盲对照的方法 ,将100例NSTEMI患者分为对照组和治疗组。对照组常规给予肠溶阿司匹林（150mg/d）、低分子肝素、硝酸酯类、β受体阻滞剂或钙拮抗剂;治疗组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷75mg,口服,1次/d。观察两组治疗后临床疗效。结果两组患者治疗4周后主要心脏事件发生率较对照组明显降低,缺血性心电图明显改善,射血分数差异无统计学意义。结论氯吡格雷和阿司匹林联合应用疗效显著且安全。     

高剂量氯吡格雷治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的探讨高剂量氯吡格雷治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选择2006年1月-2010年1月在我院住院的老年急性NSTEMI患者118例,并随机分为对照组与观察组,每组各59例,对照组采用肠溶阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,观察组则在对照组的基础上加用大剂量氯吡格雷治疗,并比较两组临床疗效及两组用药前后心电图ST段改变,血PT、APTT和PLT变化。结果观察组总有效率为98．31％,对照组为81．36％,两组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组血清标志物组间、组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高剂量氯吡格雷治疗老年急性非卵段抬高型心肌梗死疗效显著,安全有效可靠。     

氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死观察

研究氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效,分析其安全性。选择我院2013年1月至2015年1月的94例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组则在使用尿激酶治疗的基础上联用氯吡格雷。观察并对比2组患者疗效和治疗过程中、治疗后不良事件的发生率。观察组疗效优良率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗过程中、治疗后不良事件的发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。尿激酶联用氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果更好,能有效减少治疗期间和治疗后不良事件的发生,安全性高,值得临床使用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年人ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的观察常规溶栓联合氯吡格雷治疗对〉70岁的ST段抬高型急性心肌梗死（AMI）患者近期心脏事件的影响。方法收集177例患者分为常规治疗组（87例）和氯吡格雷组（90例）,2组均根据体重进行个体化静脉溶栓治疗。常规治疗组单用阿司匹林抗血小板治疗,氯吡格雷组在常规治疗的基础上每日口服氯吡格雷75mg,连用28d。观察并记录住院期间发生的梗死后心绞痛、再发心肌梗死、死亡及复合终点,同时观察出血并发症发生情况。结果 28d后氯吡格雷组复合终点与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而主要的不良反应2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于〉70岁老年人ST-AMI患者在常规溶栓治疗基础上加用氯吡格雷75mg/d,可显著降低住院期间的病死率和心血管事件发生率。     

不同剂量氯吡格雷在非ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效分析

目的探讨不同剂量氯吡格雷在非ST段抬高型心肌梗死患者中的治疗效果。方法 80例非ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组和对照组均给予常规治疗药物,同时给予氯吡格雷,但观察组起始剂量为600 mg,对照组起始剂量为300 mg。观察胸痛和胸痛持续时间改变情况。治疗后评定疗效。结果观察组治疗前和治疗后的胸痛发作次数差值和每次发作持续时间差值分别大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的总有效率为（显效24例、有效14例、无效2例）95.0%;对照组患者治疗后的总有效率为（显效17例、有效13例、无效10例）75.0%;观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论较大起始剂量的氯吡格雷在非ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果较好,值得临床借鉴。     

氯吡格雷和阿斯匹林肠溶片治疗非ST段抬高急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高急性心肌栵死的（NSTEMI）的安全性及临床效果。方法选取2007年1月-2010年1月期间NSTEMI患者116例,并随机分为观察组与对照组,每组各58例,对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷治疗。结果观察组总有效率为87.93%,对照组总有效率为58.62%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组用药前、后心电图ST段改变,血PT、APTT和PLT变化,其组内治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高急性心肌梗死能改善梗死血管畅通率,且有效降低血清心肌标记物,改善心电图及血液流变学指标。