上颌骨骨纤维异常增殖症1例

1 病例报告 患者男，21岁。因左面部隆起8年入院。查体：一般情况好。左面部局部隆起，皮色不变，无压痛，无眼球移位，无咬合错位。上颌骨CT扫描示：左上颌骨膨胀性变形，密度不均匀，上颌窦腔狭小。实验室检查正常。在局麻下行左上颁骨病变切除术，采用柯陆氏手术进路，以骨凿及刮匙逐步刮除增生骨组织，术中发现病变骨质疏松、呈灰红色泥沙粒样，术后病理报告为骨纤维异常增殖，手术切口愈合良好出院。随访3年，患者颌面部对称无畸形。     

颅骨骨纤维异常增殖症二例

骨纤维异常增殖症是一种以骨纤维变性为特征的骨骼系统疾病.本病病因不明,多见于四肢长骨,发生于颅骨者较少见,现报告2例.     

上颌骨骨纤维异常增殖症手术治疗11例分析

目的:探讨上颌骨骨纤维异常增殖症的临床特点及治疗方法。方法:11例患者均采用传统Caldwell—luc术式和鼻内镜手术方法。结果:术后随访3~5年均无局部复发。结论:对于单骨型骨纤维异常增殖症,目前多主张以手术治疗。传统Caldwell—luc术式和鼻内镜相结合手术是目前首选的治疗方法。     

颅骨骨纤维异常增殖症—附1例报告

１临床资料患者，女，３５岁。因头晕，右耳鸣，面颊不对称１年就诊。１年来经常头晕，右耳鸣，但无恶心及呕吐，他人发现患者面部不对称，右侧颊部较对侧膨隆。既往体健，个人及家族史无特殊。查体：一般检查无异常，面部不对称，右额、右颞、右颧及右枕部较对侧膨隆，尤以右枕部明显，局部无压痛。心肺正常。神经系统检查：右ＢＣ＞ＡＣ，左ＡＣ＞ＢＣ，Ｗｅｂｅｒ偏右，余无异常。颅骨Ｘ线检查：右颞骨及右颧骨骨密度增高图１。头ＣＴ检查：右侧颧骨、左颧弓、右颞骨及右侧上颌骨、枕骨可见局部膨胀性肿大，骨密度不均，间杂少许低密…     

右上颌骨及额骨骨纤维异常增殖症1例

骨纤维异常增殖症是骨组织异常发育而引起的一种非肿瘤性自限性疾病，易发生于股骨、胫骨及肋骨，头面部少见。多于20岁以前发病.我院治疗1例中年患者现报道如下。患者男，42岁。因右侧额项及颌面部弥漫肿起20余年，于1996年12月15日入院.患者12岁时右侧额面都曾有外伤史，当时无明显头部不适.之后右额面部逐渐隆起，发展缓慢，无疼痛.近来自觉右侧上列牙齿均有不同程度极动，右眼视物不适.体检一般状态好.右额项有一长约8cm，宽约5cm高出皮肤约2cm的包决.坚硬固定.边界不清，双侧面颇不对称.右侧鼻翼外缘至颧弓外经有一长约6cm，宽约3cm.高…     

多骨型骨纤维异常增殖症1例

1临床资料患者男,33岁,因腰痛2个月余就诊。无腰部外伤史,曾于5年前因背部肿物行手术治疗,术后病理诊断为“肋骨良性病变”。查体无异常发现。腰椎正侧位片未见异常。胸部CT平扫(图1)示:右第三后肋呈膨胀性改变,其内见囊状低密度区。图1 右第三后肋呈膨胀性改变,其内见囊状低     

骨纤维异常增殖症1例

患儿黄××,女,3个月,因右胸壁包块就诊,无发烧,触之无压痛,固定.其父母非近亲结婚,否认类似疾病的家族史.体格检查:一般情况可,呼吸平稳,右胸壁腋中线第5肋间处可触及3cm×3cm×2cm的硬块,不活动,触痛(一).胸片示:右侧7、8、9肋骨,左侧第8肋骨显示不同程度的膨大改变,骨皮质变薄,部分硬化增生,右侧第8肋骨膨大部分显示不规则骨嵴分房改变,骨密度减低,呈毛玻璃样改变,左侧第8肋呈环状钙化影,致密硬化.随诊2年9个月,患儿无明显自觉症状,胸壁畸形,膨出,硬.X线示右侧第7-8肋呈膨胀性分房状囊性改变,呈毛玻璃状,左第8肋轻微囊性变.血钙2.4mmol/L,血磷1.6mmol/L,碱性磷酸酶2.36ukat/L.     

颞骨骨纤维异常增殖症尹

骨纤维异常增殖症是一种常见的、缓慢生长、病因不明的自限性良性骨纤维组织疾病。其特征是正常骨组织被吸收 ,而代之以均质的梭形细胞的纤维组织和发育不良的网状骨的骨小梁。本病发生于颞骨者少见 ,我们收治 4例 ,报告如下。1　病例简介例 1　女 ,14岁。因发现左侧乳突部肿物伴听力下降半年 ,于 1987年 12月 4日收入院。检查右耳正常 ,左外耳道后壁隆起 ,与前壁之间仅留一窄缝 ,皮肤正常 ,鼓膜看不到 ,左耳乳突区见一隆起 ,约 4ｃｍ× 8ｃｍ ,硬且固定 ,无压痛。听力检查示左耳 6 0ｄＢ传导性聋 ,Ｘ线片示左耳乳突区肿块为骨性 ,骨质密度…     

重症急性会厌炎90例报告

目的 :总结重症急性会厌炎的诊治经验。方法 :回顾分析重症急性会厌炎 90例的临床资料 ,其中男 76例 ,女 14例 ,19～ 72岁 ,其中 30～ 6 0岁 84例。发病与季节无关。检查见会厌舌面明显充血肿胀 5 6例 ,会厌高度肿胀似球形 2 6例 ;伴有会厌谷黏膜、杓会厌皱襞、杓状软骨红肿 6例 ;会厌脓肿 14例 ,喉脓肿 1例。结果 :联合应用红霉素与地塞米松治疗 4 3例 ;联合应用青霉素、氨苄青霉素与地塞米松治疗 34例 ,疗效无明显差异。行会厌脓肿切开术 7例 ,喉脓肿切开术 1例 ,气管切开术 1例。重症急性会厌炎 90例均治愈。结论 :抗生素与激素联合应用效果良好 ,适时行会厌脓肿切开术 ,喉脓肿切开术 ,气管切开术是救治重症急性会厌炎的重要方法。     

乳突骨膜在鼓室成形术中的应用（附314例报告）

目的 :研究乳突骨膜在鼓室成形术中的应用。方法 :用乳突骨膜为 314耳慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术 ,术后随访 2月～ 1年。结果 :治疗后 2月内 2 6 2耳愈合 ,30耳好转 ,2 2耳失败。结论 :乳突骨膜为良好的鼓室成形材料     

鼻内镜下经鼻腺样体切除术35例报告

目的 :探讨鼻内镜用于经鼻腺样体切除术的可行性和优点。方法 :在鼻内镜和电视监视下经鼻行腺样体切除术 35例 ,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍。结果 :术后腺样体切除干净 ,无残体存留 ,鼻咽部结构显示良好 ,无出血、咽鼓管损伤等并发症 ,随访 0 .5～ 2年 ,患者症状消失或明显减轻。结论 :此手术能在直视下进行 ,增加了手术的安全性和准确性 ,病变切除更加彻底 ,手术疗效明显 ,并发症发生率减少     

上颌骨成形术（附37例报告）

目的 :探讨上颌骨大块组织切除后同期行上颌骨成形的可行性。方法 :(1)重建上颌骨底壁 :采用带蒂鼻中隔向下翻折与颊瓣相吻合 ;或利用残存的硬腭黏骨膜瓣与颊瓣相吻合 ;(2 )重建上颌骨前壁 :用带蒂鼻中隔向上翻折与眶下外侧缘固定 ;(3)重建上颌骨前壁 :术中先带蒂翻揭上颌窦前壁骨片 ,术毕复回原位固定。结果 :恶性肿瘤 34例中 ,3年生存率为 6 7.6 % (2 3 34) ,5年生存率为 35 .3% (12 34)。良性肿瘤 3例术后5～ 8年未见复发。重建上颌骨底壁 2 9例 ,术后吞咽、发声功能良好。重建上颌骨顶壁 5例 ,术后患者眼球无下陷、无复视。重建上颌骨前壁 3例术后面颊部无明显凹陷畸形 ,深呼吸时面颊皮肤无波动感。结论 :上颌骨大块切除时同期行上颌骨成形术符合生理要求 ,延长了患者生命 ,提高了生存质量。     

单肢多发骨纤维异常增殖症1例

１　病例报告　男,２７岁．因左踝部疼痛７ｍｏ入院．７ｍｏ前无明显诱因感左踝部疼痛,呈间歇性,以行走、负重时为重,休息时缓解,无夜间痛．查体：左踝部轻度肿胀,无皮肤发红及皮温增高,左内,外踝均有轻度压痛,未及包块,踝关节活动正常．Ｘ线：左胫腓骨及跟距骨,左足跗骨均可见大小不等之类圆形或长条形透亮区,并可见多处皮质缺损区,边缘清楚、锐利,无硬化边,有的病灶呈轻度膨胀性改变（图１）．头颅、躯干、骨盆及其余肢体无类似改变．ＣＴ：左胫腓骨多发囊状透亮区,靠近皮质,边缘清楚,周围软组织不肿（图２）．手术：分…     

耵聍腺肿瘤临床分析（附18例分析）

目的：提高临床对耵聍腺肿瘤的认识。方法：回顾分析18例耵聍腺肿瘤的临床资料,其中耵聍腺肿瘤14例,多形性腺瘤1例,耵聍腺瘤2例,腺样囊性癌1例。结果：治疗首选手术切除。3例复发,其中2例术后约10个月复发,再次手术随访3年未见复发,耵聍腺瘤1例术后3年死于复发。结论：的治疗应以手术为主,手术应有足够的安全界限。     

鼻窦内窥镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用（附213例报告）

目的 :探讨鼻窦内窥镜在诊治耳鼻喉疾病中的应用。方法 :将鼻窦内窥镜用于鼻腔鼻窦手术 1 3 1例 ,检查耳鼻咽喉隐匿区 72例 ,在鼻窦内窥镜指引下取组织活检 1 0例。结果 :通过 2 1 3例的临床实践 ,证明鼻内窥镜除用于鼻腔鼻窦手术外 ,还可用于耳鼻喉隐匿区的检查或相关区域的活检等。结论 :鼻窦内窥镜具有多项功能 ,可以一镜多用     

生物瓣置换术后早期衰败原因分析与应对策略:3例报告并文献回顾

【】 目的 分析生物瓣置换术后早期衰败(EBF)原因并探讨应对策略。方法 回顾长海医院2001年1月到2014年1月间接受生物瓣置换术后EBF的临床资料。在PuBmed通过主题词“bioprosthesis”、“heart valve prosthesis”、“early failure”、“bioprosthesis failure” 对1994-2014年EBF相关文献进行检索回顾。结果 共发现3例(占生物瓣置换病例的0.5%),EBF原因分别为自身瓣叶粘连、代谢综合症导致生物瓣早期钙化、早期生物瓣血栓形成。文献回顾收集病例报告14例,其中生物瓣与自身瓣叶粘连6例(42.9%);患者本身代谢异常3例(21.4%);术后早期生物瓣血栓形成2例(14.3%);慢性炎症反应2例(14.3%);手术操作不当1例(7.1%)。结论EBF少见,但后果严重,其形成原因复杂多样,应根据患者不同情况制定相应的预防措施。     

局灶性胫骨骨纤维异样增殖症14例治疗体会

目的:探讨局灶性胫骨骨纤维异样增殖症病灶清除植骨加锁定加压钢板(LCP)内固定治疗骨纤维异样增殖症的治疗体会。方法:回顾性分析14例局灶性胫骨骨纤维异样增生症患者的临床资料,男6例,女8例,年龄13～36岁,平均25.4岁,其中发生病理性骨折1例;大多数患者主诉小腿不适、隐痛,局部肿胀,除1例病理性骨折外,患肢无明显活动受限,出现症状时间2 d～3年不等,经X线片、CT或MRI检查后发现并收住院,采用病灶清除植骨加LCP内固定手术,术后经病理证实为骨纤维异样增殖症。结果:本组患者均获得随访,随访时间12～60个月,平均26.5个月;其中13例患者术后复查X线片植骨边缘区模糊,髓腔内骨密度增高,有新骨形成,有1例术后复发,经再次手术后未见复发。结论:局灶性胫骨骨纤维异样增殖症病灶清除植骨加LCP内固定是较为理想的治疗方法。     

肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术86例临床分析

目的总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法回顾分析肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术86例的临床资料。结果83例在腹腔镜下完成手术,中转开腹手术3例。结论把握手术指征及加强围手术期的处理。肝硬化患者合并结石性胆囊炎者,行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,疗效满意。