经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎疗效观察

1999年1月～2001年1月,我院应用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管经口插管注药吹张,治疗分泌性中耳炎60例,疗效满意,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 分泌性中耳炎60例,男40例,女20例,年龄8～60岁。病程10d～2个月36例,3个月～5年24例。患     

用咽鼓管导管治疗中耳炎后遗症的临床观察

在用咽鼓管导管治疗鼓室积液及慢性卡他性中耳炎成功的基础上[1] ,我们又用该导管治疗中耳炎后遗症 ,包括粘连性中耳炎和鼓室硬化症。从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月治疗 2 5例 2 9耳 ,效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料　中耳炎后遗症患者 2 5例 2 9耳 ,男 15例 ,女10例 ,     

咽鼓管导管在治疗分泌性中耳炎中的应用

分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病,是儿童和成人常见听力下降原因之一。本病病因至今尚不明了,可能与咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应等有关。目前,临床治疗原则为积极治疗原发病,应用抗生素、促纤毛运动及黏液溶解药物、波氏球咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管等。近年来     

咽鼓管导管在分泌性中耳炎治疗中的应用

分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病,是儿童和成人常见听力下降原因之一。本病病因至今尚不明了,可能与咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应等有关。目前,临床治疗原则为积极治疗原发病,应用抗生素、促纤毛运动及黏液溶解药物、波氏球咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管等。近年来咽鼓管导管被更多的应用于分泌性中耳炎的治疗中,取得了一定的疗效,统计我科于2010～2011年以咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎67例,取得了很好的疗效,同时也感受到该种治疗不能在任何情况下都做为首选,更不能做为唯一的治疗手段。现报道如下。     

分泌性中耳炎咽鼓管探查分析

在用咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎中发现，７．０％咽鼓管咽口（下称咽口）被遮盖，罕见咽口有畸变者，５．６％，咽口与管腔交接处错位，７．０％软骨部管腔狭窄，０．８％咽鼓管堵塞，这些发现对了解该病的发病原因和治疗有重要参考价值。     

经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎疗效观察

1996年 5月至 1997年 12月 ,我们用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管[1] 经口插管注药、吹张治疗分泌性中耳炎6 5例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　分泌性中耳炎 6 5例中 ,男 39例 ,女 2 6例 ;12～ 70岁 ,病程 10ｄ～ 2月 35例 ,3月～ 15年 30例。患者听力下降 ,低调耳鸣、耳闷或伴同侧头胀满感。耳镜检查示鼓膜内陷、浑浊或慢性充血鼓室积液 ,均经药物治疗无效。电测听检查示骨导在基本正常范围 ,语言频率气导均值 <10～2 0 ,～ 30 ,～ 40 ,>40ｄＢ ,治疗前后分别为 0 ,5例 ,5 ,2 8例 ,18,17例 ,30 ,10例和 12 ,5例。…     

咽鼓管导管吹张注药治疗分泌性中耳炎

目的 总结咽鼓管导管吹张注药治疗分泌性中耳炎的疗效。方法 143例(184耳)分泌性中耳炎患者，经患侧鼻腔插入咽鼓管吹张导管吹张，并注入先锋霉素VI、康宁克通-A、糜蛋白酶的混合液2ml，每周2次，2周为1个疗程。结果 治愈129耳(70．1％)，好转41耳(22．3％)，无效14耳(7．6％)。随访122例(141耳)，4～12个月内复发18例(18耳)，占12．7％。结论 咽鼓管导管吹张注药可改善中耳通气状况，清除中耳分泌物，消除炎症，是治疗分泌性中耳炎的有效方法。     

鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎

目的 :探讨鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎的方法。方法 :回顾分析鼻内窥镜直视下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎 36 0例、4 0 0耳的临床资料。结果 :治愈 2 5 2例 ,占 70 % ;好转 90例 ,占2 5 % ;总有效率 95 %。治疗前听力平均损失 4 5 .4± 8.2dBHL ,治疗后平均为 33.0± 8.2dBHL ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。鼓室功能曲线治疗前B型 32 0耳 ,C型 80耳 ,治疗后转变为A型 30 3耳 ,占 75 .8%。结论 :此法操作简单 ,在直视下进行 ,患者痛苦小 ,不破坏鼓膜的正常生理结构 ,可改善分泌性中耳炎的咽鼓管功能 ,提高听力     

咽鼓管形态功能及中耳粘连的观察和治疗研究

目的：研究咽鼓管功能与粘连性中耳炎的发生、发展及治疗效果的相关性。方法：为９３例施行咽鼓管ＣＴ造影，咽口和鼓口内镜观察和相应的手术处理。结果：ＣＴ造影：２例咽鼓管全程显影，显影的咽鼓管呈菜，在不同平面显示不同节段，提示咽鼓管有“Ｓ”形弯曲。４例仅鼓口点状显影，提示咽鼓管鼓口狭窄，后在手术中经鼓口内窥镜检查证实。咽鼓管鼓口呐窥镜检查和狭窄处理：１６例中１２耳鼓口狭窄，１１耳为骨性增生，１耳为骨性和钙     

分泌性中耳炎咽鼓管功能动态观察的临床意义

目的 :探讨分泌性中耳炎的咽鼓管功能状态和原因及对治疗的意义。方法 :动态观察分泌性中耳炎 5 1耳的咽鼓管功能。用鼻内窥镜检查咽鼓管咽口 ,根据咽鼓管功能状态行咽鼓管吹张术或扩张术以及局部用药治疗。结果 :5 1耳中咽鼓管功能异常 36耳 ,正常 15耳。正常组中咽鼓管咽口充血狭窄或肿胀裂缝状8耳 ,异常组咽鼓管咽口充血狭窄或肿胀裂缝状 32耳 ,两者差别有显著性 (P <0 .0 5 ) ,咽鼓管功能异常与咽鼓管咽口病变有关 ;咽鼓管吹张术或扩张术和局部用药对分泌性中耳炎有效。结论 :咽鼓管咽口病变影响咽鼓管的功能 ,咽鼓管功能检查对治疗分泌性中耳炎有指导作用。     

鼻内镜下经咽鼓管注药治疗慢性分泌性中耳炎

目的　探讨电视监视鼻内镜下经欧氏管注药治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法　采用随机分组设计 ,对门诊确诊为慢性分泌性中耳炎的 6 2例患者随机分为两组 ,一组为电视监视鼻内镜下欧氏管注药 ,另一组为额镜照明下欧氏管通气法。记录两组所见 ,分析临床疗效的差异 ,以判定各自方法的优劣。结果　电视监视鼻内镜下欧氏管注药组有效率 87% ,额镜照明下欧氏管通气组疗效为 5 4 8%。两者相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　电视监视鼻内镜下欧氏管注药治疗慢性分泌性中耳炎疗效显著 ,有临床推广价值。     

咽鼓管吹张注药联合口服药物对急性分泌性中耳炎的治疗作用

目的 探讨咽鼓管吹张注药联合口服药物对急性分泌性中耳炎的治疗效果.方法 63例76耳急性分泌性中耳炎患者,随机分为两组.治疗组30例36耳,予以鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服抗菌药物、皮质类固醇激素治疗;对照组33例40耳,单纯口服抗菌药物、皮质类固醇激素治疗.疗程结束1个月后根据患者主观感觉及相关检查结果比较两组疗效.结果 治疗组治愈19耳,占52.8%（19/36）,好转13耳,占36.1%（13/36）,无效4耳,占11.1%（4/36）,总有效率为88.9%;对照组治愈12耳,占30.0%（12/40）,好转13耳,占32.5%（13/40）,无效15耳,占37.5%（15/40）,总有效率为62.5%.两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,均未出现严重并发症.结论 鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服药物治疗效果好,并发症少,是治疗急性分泌性中耳炎较为理想的方法.     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察

目的:评价盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的有效性和安全性。方法:采用同类有效药物氧氟沙星滴耳液作为对照,进行随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心临床试验。结果:完成试验方案的可供疗效分析的患者120例,试验组和对照组各60例。试验组有效率为96.67%,细菌清除率为96.15%;对照组分别为85.00%和95.83%,两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎疗效显著,细菌清除率高,安全性好,与氧氟沙星滴耳液疗效相近。     

鼻内镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性化脓性中耳炎

目的:探讨鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗注药治疗单纯型慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法:将51例单纯型化脓性中耳炎患者随机分为治疗组28例和对照组23例,治疗组在鼻内镜直视下,经咽鼓管冲洗、注药,外耳道引流、吸引治疗;对照组常规应用抗生素溶液滴耳。随访3个月,观察两组疗效。结果:治疗组干耳率、细菌清除率高于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05)。结论:鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性单纯型化脓性中耳炎干耳率高,疗效确切。     

腺样体肥大致分泌性中耳炎手术切除后复发的临床分析及防治

目的：探讨腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的原因及防治措施。方法：对18例、35耳腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的患者行常规声阻抗、纯音测听及鼻咽镜检查。在鼻内窥镜下切除增生组织，咽鼓管置管，并结合药物治疗。结果：复发18例、35耳中10例腺样体有不同程度的增生，6例咽鼓管扁桃体增生，2例咽鼓管咽口形成瘢痕。经治疗，16例、32耳治愈，1例、2耳好转，有效率97．1％。结论：传统腺样体手术由于不能在直视下进行，故手术切除增生组织的范围、深度不能确切保证，是术后复发的主要原因，周围淋巴组织代偿性增生也是重要因素。内镜下直视手术及咽鼓管置管，操作简便，疗效确切。     

热疗治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的 :观察热疗治疗分泌性中耳炎 (SOM )的疗效 ,为临床治疗SOM提供新的治疗方法。方法 :随机将SOM12 0例、131耳分为热疗组和对照组进行观察。结果 :12 0例随访 6、9、12、2 4月 ,热疗组痊愈率为4 2 .9%、6 5 .6 %、83.6 %、85 .2 % ;对照组为 2 2 .9%、5 7.2 %、71.4 %、74 .3%。热疗组有效率为 10 0 %、98.4 %、96 .7%、93.4 % ;对照组为 87.1%、91.4 %、90 .0 %、84 .3%。结论 :热疗和鼓室积液穿刺抽液或鼓室置管综合治疗成年SOM均有效     

胆脂瘤型中耳炎的高分辨率CT诊断

目的探讨胆脂瘤型中耳炎的高分辨率CT征象,提高对本病诊断的准确性。方法回顾性研究24例经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎患者的高分辩率CT表现,并与手术病理结果对照分析。结果高分辨率CT能清楚地显示起源部位不同和大小不等的中耳胆脂瘤的软组织影填塞征象及其引起的中耳系统细微的骨质破坏征象。结论高分辨率CT对于胆脂瘤型中耳炎的准确诊断有很高的价值。