冷凝集素综合征的血清学特征及血型鉴定与交叉配血法

冷凝集素综合征(CAS)，是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血最常见的一种类型，约占免疫性溶血性贫血的16％～32％。冷凝集素综合症常常使血型鉴定和交叉配血变得困难，现将一例我院收治的冷凝集素综合征患者的血清学特征及交叉配血结果做一报道。     

自身冷凝集素过高致血型鉴定及交叉配血困难1例

1　病例介绍患者黄 ,男 ,6 7岁 ,因反复头晕、乏力、伴腰背疼痛二年加重而就诊。既往无输血史、药物过敏史及接触放射性物质 ,无家族性遗传病。入院后诊断为“多发性骨髓瘤”。查红细胞 1 2× 10 12 Ｌ ,血红蛋白 34ｇ Ｌ。因病情需输血 ,但发现ＡＢＯ血型正反定型不符及交叉配血不合 ,要求我站协助解决。2　血型血清学检查2 1　ＡＢＯ血型鉴定 :抽取患者静脉血 3ｍｌ,吸少许红细胞制备成 5 %的红细胞悬液 ,全血自凝后分离血清。进行ＡＢＯ血型分型时 ,发现正反定型血型不符 ,正向定型两管中红细胞均凝集 ,血型应为ＡＢ型 ,反向定型两管…     

自身冷抗体对血型鉴定和交叉配血试验的影响

引言 患者或供血者的自身冷抗体（简称冷抗体）效价增高,可干扰血型鉴定和交叉配血结果,现将我们遇到的20例患者冷抗体效价增高,引起血型鉴定和交叉配血困难报道如下．     

高效价冷凝集素引起配血困难一例

高效价冷凝集素引起配血困难一例崔岳冰河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词血型；冷凝集素；交叉配血１病历摘要患者，男，３７岁。于１９９５年４月１２日因患门静脉高压入院，血型为Ａ型。１９９５年４月２１日手术备血，交叉配血时发现与Ａ型、Ｏ型...     

自身冷凝集素致交叉配血困难1例

1病例摘要 患者,女,24岁,巍山县永建乡农民,以贫血、发热待查收住院.体检:呈重度贫血貌,皮肤有散在出血点,脾肿大,Hb31.0g/L,WBC121×109/L.血液细胞学报告:意见AML-M1.正反定血型为A型,Rh(D)(+),急诊配血600ml.     

冷凝集素综合征致交叉配血不合2例分析

分析了2例冷凝集素综合征致交叉配血不合病例,认为对于含有高效价冷凝集素的患者,应采用37℃生理盐水洗涤红细胞,并用冷凝集素被红细胞吸收后的患者血清进行血型鉴定和凝聚胺交叉配血试验,以排除冷凝集素的干扰。同时,对于冷凝集素综合征患者应尽量避免输血,必须输血时,可输入同型的洗涤红细胞,输注应缓慢。     

高效价冷凝集素病人血细胞计数、血型鉴定及交叉配血的处理

正常健康人群中的血清仅含有极少量冷凝集素（一般〈1：16）,效价高者比较少,某些病理因素可引起自身冷凝集素升高,如血液病、肿瘤、自身免疫性溶血性贫血及肝硬化等。此外环境温度也可引起冷凝集。冷凝集素效价大于1：64时,可干扰血型的鉴定及交叉配血结果。血细胞计数、血型鉴定一般常温下进行,因此更要特别注意。现将我们遇到的体内含高效价冷凝集素的病人在血细胞计数、血型鉴定及交叉配血困难病例报告如下[1-2]。     

高冷凝集素对血型及配血的影响

<正> 典型病例:患者董××,女,22岁,于1996年12月20日因乏力、苍黄加重伴呕吐,轻度活动即感心慌、气短住×院,经抗贫血治疗和输血300ml后,精神、食欲稍好。但12月25日突然病情加重、呼吸困难、烦躁不安、不能平卧、伴呕吐、因配血困难,急转我所,查体:T:37.8℃,P:135次/分,R:36次/分,PB:135/70mmHg,重度贫血貌,端坐体位、烦躁、左肺底可闻     

高效价冷凝集素对红细胞凝集及交叉配血的影响

目的 探讨不同温度条件下高效价冷凝集素对红细胞凝集及交叉配血的影响.方法 选取50例因紧急情况需要输血的患者,所有患者均进行电子交叉配血和血清学交叉配血,并进行血清血型检测和冷凝集素试验等.观察患者血清交叉和电子交叉主次侧配型的结果,记录患者在不同温度下电子交叉配血试验的结果以及ABO血型的正反定型,分析患者的冷凝集素...     

自身冷抗体对血型鉴定及交叉配血的干扰及处理方法

现将我们工作中发现的4例含有高效价自身冷抗体的血型血清学试验结果进行总结,报告如下。1临床资料1.1一般资料病例1:女,40岁,诊断为自身免疫性溶血性贫血。病例2:男,10岁,诊断为先天性房缺。病例3:女,25岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。病例4:女,16岁,诊断为动脉导管未闭。以上4     

高效价冷凝集素对血常规检测结果的影响及消除方法探讨

目的 探讨高效价冷凝集对血常规检测结果的影响及消除方法.方法 对有高效价冷凝集素的血常规检标本分别采用未处理直接检测法、37℃水浴法、血浆置换法,利用sysmex XE-2100血细胞分析仪进行检测,并与传统的手工显微镜计数项目WBC、RBC、PLT及血涂片分类结果进行分析比较.结果 有高效价冷凝集素的血常规检标本水浴...     

寒凝血瘀证模型大鼠中医表征指标量化研究

目的研究开发出中医实验动物证候表征采集分析系统,使某些中医病证模型动物表征指标的采集与分析数字化、自动化,从而达到客观、科学的要求。方法利用本系统对寒凝血瘀证模型大鼠的毛色、眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪等多项中医证候表征指标采集分析,并与检测的大鼠血液流变学指标与微循环指标进行对比分析。结果模型组大鼠与正常组大鼠在眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪颜色的三原色分量值（RGB值：R表示红色值、G表示绿色值、B表示蓝色值）比较（多数指标RGB百分比值比较）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且与肉眼观察到的症状及其他病理指标反应的病证情况相一致。结论本系统初步实现了中医实验动物证候表征某些望诊指标采集的数字化,分析自动化,达到了客观、科学的要求,且实用性好。     

血型报告错误原因的分析

正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键。而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者的生命。笔者回顾性分析多年工作中所观察的20例造成ABO血型定型错误的原因与结果,现报告如下。1血型报告错误的原因1.1血型测定的错误血型检测时因患者红细胞悬液浓度过低或离心时间太短(未做反定型检测),又只用肉眼观察结果,使之在血型抗原较弱的情况下,微弱、细小的凝集未看到,而造成定型报告错误。1.2检验者工作粗心的错误在血型检测时,由于试管上未编号,离心后拿错试管,使之张冠李戴而造成血型结果错误;工作精力不集中,填写血型结果时因笔误而造成…     

冷晶体停搏液与综合应用血液停搏液灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用的对比研究

目的 对比研究冷晶体停搏液与综合应用血液停搏液灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用.方法 选择心脏瓣膜置换术患者23例,随机分为冷晶体停搏液组（CCC组）11例和血液停搏液组（BCP组）12例进行心肌保护的临床对比观察.术中CCC组采用冷晶体心脏停搏液间断灌注,BCP组先灌注高钾温血停搏液诱导心脏停跳,然后间断灌注冷血心脏停搏液,手术终末主动脉开放前温血诱导心脏复跳.结果 CCC组自动复跳率低于BCP组（P＜0.05）,术后室性心律失常发生率多于BCP组（P＜0.05）,术后呼吸机辅助呼吸时间和术后强心利尿剂及正性肌力药物的用量、应用时间、应用率均多于BCP组（P＜0.05）,在升主动脉开放后各个时相点血cTnI高于BCP组（P＜0.05）.结论 综合应用温血心脏停搏液诱导心脏停跳,冷血停搏液间断灌注及终末温血灌注,较冷晶体停搏液间断灌注有更好的心肌保护效果.     

2580例O型孕妇IgG抗A抗B血型抗体效价检测分析

目的探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据.方法用微柱凝胶卡式法（MGT）进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 2580例孕妇中,血清效价≥1：64者1 944例,异常检出率为75.35%.结论母亲孕期抗体效价与新生儿ABO溶血病的发病率呈正相关,且随着IgG效价的增高,ABO溶血病的发病率增加.因此孕期定期检测IgG抗体效价对诊断HDN有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低HDN的发病率具有重要的意义.     

北京某大学社区2型糖尿病患者血糖血压及血脂控制状况调查

目的：了解北京某大学社区2型糖尿病患者血糖、血压及血脂达标情况,为相关疾病的早期预防提供科学依据。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在大学社区门诊治疗的2型糖尿病患者222名,并按照HbA1c＜7．0％为达标值分为达标组患者（90例）和未达标组患者（132例）,收集其基本信息、体检信息、人口学信息、现病史、既往史、并发症信息、治疗现状及实验室检查相关资料并进行统计学分析。结果：共调查222名2型糖尿病患者中,达标率为40．54％;单项指标达标率较低,血压、血脂及体重指数的达标率分别为50．45％、31．53％、40．99％。血糖达标的同时血压、血脂得到控制的患者分别有22．97％、11．71％。而血糖、血压、血脂均达标的为7．66％,达标率较低。结论：目前大学社区2型糖尿病患者血糖达标率较低,伴高血压和血脂异常的患者血压、血脂同时达标率更低。因此,对大学社区2型糖尿病患者应采用科学、合理的血糖、血压、血脂、BMI水平等危险因素综合性的治疗,提高各项指标的综合达标率,减少糖尿病并发症和死亡发生风险。     

1033名学生ABO血型结果分析

目的了解入学新生人群中的血型分布情况,并对血型实验中常见错误原因进行分析。方法用标准血清玻片凝集法对1033名学生的血液标本进行ABO血型鉴定。结果1033名学生的ABO血型分布为A型占26．43％,B型占36．40％,O型占27．30％,AB型占9．87％。结论1033名学生中ABO血型分布特征为B〉O〉A〉AB。     

2269例糖尿病患者家族史调查及其与血瘀证的相关性探讨

目的:探讨血瘀证在糖尿病中的分布特征及其与糖尿病家族史的相关性。方法:根据有无糖尿病家族史将2269例2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者分为糖尿病家族史阳性组和阴性组,采用血瘀证症状评定量表对2组患者进行血瘀症状评分,统计血瘀症状出现频率,并对2组中血瘀证频数及其症状总计分进行比较。结果:2269例患者中,有糖尿病家族史者有444例,占总调查人数的19.57%;血瘀证患者占调查总数的29.53%,其中,阳性T2DM家族史组有156例,阴性家族史组有514例,而且阳性T2DM家族史组的血瘀症状总计分明显高于阴性家族史组(P<0.01)。结论:血瘀证在糖尿病患者中集中分布,血瘀证程度和糖尿病家族史的有无存在着正相关性。     

佛香饮方对寒凝血瘀型痛经模型大鼠痛反应及血液流变学的影响

目的:探讨佛香饮方水提取物对寒凝血瘀型痛经模型大鼠的镇痛作用及其对血液流变性的影响,为其临床应用提供实验依据.方法:采用冰水浴、皮下注射盐酸肾上腺素,加ip注射缩宫素法建立大鼠寒凝血瘀型痛经模型.以扭体反应次数为指标,探讨佛香饮对痛反应的影响.以凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板聚集率、红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、血浆黏度、全血黏度为指标,探讨佛香饮对寒凝血瘀型痛经模型大鼠对凝血及血液流变学指标的影响.结果:佛香饮1.8g/kg,3.6g/kg和7.2g/kg剂量组大鼠的CT明显长于模型对照组(P<0.05或P<0.01),PT、TT及APTT均明显高于模型组(P<0.05或P<0.01).佛香饮3.6g/kg和7.2g/kg剂量组的血小板聚集率明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),HCT、血沉方程K值均明显低于模型对照组(P<0.05);佛香饮各剂量组血浆黏度、全血黏度均低于模型对照组(P<0.05或P<0.01).结论:佛香饮对寒凝血瘀型痛经模型大鼠的镇痛和改善血液流变性作用是其治疗寒凝血瘀型痛经的主要作用基础.     

北京市红十字血液中心献血招募系统开发与应用

结合北京市红十字血液中心自身特点,阐述献血招募系统构建的背景、必要性、基本理论及业务需求,介绍系统总体目标、设计原则、实现方案以及功能模块、系统发展前景。