食管柿石症2例

柿石是最常见的植物性类石,多形成于胃内,并可进入十二指肠和空肠。而食管柿石症较少见,我院在胃镜检查中发现2例,并成功地经胃镜取出,现报告如下。 例1:患者,女,78岁,因吞咽困难10天于1996年3月4日入院。入院前15天患者食柿子2个后逐渐出现吞咽困难,进食后呕吐,当地地区医院拟诊“食道癌”遂来我院。体检无阳性发现。纤维胃镜插入35cm见4.0cm×3.5cm×3.5cm大小褐     

食管柿石2例

食管柿石２例西山矿务局职工总医院（太原，０３００５３）宋树杲周敏例１：女，５５岁，１９８５年因食管癌行根治术，术后吻合口狭窄曾接受扩张治疗。２周前进食柿饼４个后出现吞咽困难，于１９８９年４月行胃镜检查见距门齿２５～２６ｃｍ处吻合口狭窄，直径约０．８ｃ...     

食管柿石2例

例1:患者男,29岁。因持续性中上腹痛,伴吐、泻1天,于1989年6月27日入院。初步诊断为急性胃肠炎。入院后给予胃肠减压1天,在插、拔胃管过程中均引起频繁呕吐,拔除胃管后完全不能进食。钡     

食管柿石2例

例1:男,38岁。因持续性上腹部憋胀疼痛,伴频繁呕吐2天,于1997年6月17日入院。初步诊断为急性胃炎。经治疗腹痛、呕吐消失,但患者完全不能进食。胃镜检查:于食管33ｃｍ处可见3×2.5ｃｍ不规则、质硬、黑褐色物完全阻塞食管腔,周边粘膜明显充血、水肿,散在表浅糜烂面,活检钳从块状物表面钳下褐色碎末。病理报告异物内无食管粘膜之组织结构,符合柿石。贲门处活检病理报告为慢性炎症。例2:男,67岁。曾有贲门失弛缓症,经治疗进食无障碍,但偶有进干性粗糙食物后发生呕吐。于1998年10月8日起反复出现进食后呕吐,钡透示食管下段有3.5×2ｃｍ椭圆形充…     

食道柿石症一例报告

患者:张××,67岁,嘉祥县纸坊公社社员,男性,住院号1774。因进行性吞咽困难2月余,完全不能进食5天,于1969年1月15日4时入院。入院前2个月始感进硬食时胸骨后有阻挡感。多出现于进食过急或食团过大时。当喝少许开水冲送,下阻挡感即消失。同时伴     

胃、十二指肠柿石误诊13例分析

胃柿石在我国比较常见,常伴有胃粘膜的炎症或溃疡等病变,如警惕性不高,往往造成误诊、误治。下面报道我院13例胃、十二指肠柿石的误诊情况,以便总结经验,提高诊治水平。临床资料本组13例中,男性9例,女性4例。年龄19～73岁。胃柿石8例,十二指肠柿石5例(球腔内4例,     

食管石症1例报告

食管石症临床上罕见,我院内镜室于近年发现1例,报告如下。患者:男性,76岁,农民,因进行性吞咽困难3个月,于1992年11月27日来我院行纤维内镜检查。当纤维内镜插入距门齿30cm处时,发现食管后壁有1个3.0×1.5cm的暗灰色团块状物,表面不太光滑,误以为食管癌,进行活检。当活检钳触到团块状物时,此物脱落于食管腔内,并可上下滚动,用活检钳取出2个块,肉眼观察为植物纤维及食物残渣,考虑为食管石症。纤维内镜绕过此物继续进镜。距门齿45cm处发现贲门明显狭     

巨大柿石症的治疗体会

中华消化杂志编辑部：读贵刊1990年第10卷第3期174页刊登的由孙韶刚等撰写的“桔子引起胃内结块一例”用厚朴温中治疗的方法一文后，受到了很大的启发。随后我们在该治疗方法的基础上做了改进，试着用于临床治疗了10例巨大柿胃石症取得了满意的疗效。治疗方法：①厚朴温中山植15克、六曲15克、莪术15克、桃仁10克、丹参20克、当归12克、大黄15克、川朴10克、番泻叶10克水煎服每日一副，早晚各服一剂，连服5～7天。②10％／J’苏打溶液10毫升口服，一日3次：多酶片10片，一日三次口服，与以上中药同时服用5～7大。一般“胃石”5天后即可消失…     

食管结核症二例报告

食管结核症较少见,Lockard在16,489例结核病尸体解剖中仅发现15例(0.9‰),国内崔若恒曾报道2例,我院在食管切除术1,330例中,遇到2例。例1,男,52岁。吞咽困难伴胸部胀痛1个月。食管X线钡剂造影见中段充盈不全,管腔变窄处约4厘米,粘膜僵硬,钡剂通过缓慢。诊断为食管中段癌。针麻下剖胸探查,见食管中段(相当于5～6胸椎平面)右壁有4×3厘米的硬性包块,向右突     

二例石骨症病报道

石骨症病,临床上实属罕见,笔者最近见到一家系中2例,现报道如下(见附表).讨论石骨症病由 Albef-Schoeberg 于1904年首次报道。本病骨质特别坚硬,故又称大理石骨症,病因目前不十分明瞭,多数作者认为与遗传有关.病理改变主要为骨质吸收明显抑制,而骨化作用增强,以致整个骨骼系统的皮质、髓质致密度增高,骨髓腔     

胃肠道柿石5例报道

胃肠道柿盲较为多见,现报迢５例我院经手术证实的胃肠道柿石病例。 例１：女性患儿,５岁,因频繁呕吐、上腹部疼痛急诊入院。查体：精神不振,全身无力,心肺无异常,腹平软,右上腹可触及－３５ ｃｍ×３ｃｍ大小的包块,形状不规则,质较硬,无压痛,活动良好。询问病史,患者在１个月前曾相继进食柿子及黑枣各２市斤左右。诊断为肠道柿石致不完全性肠梗阻口保守治疗１周舌病情未能缓解,手术探查发现距屈氏韧带６ ｃｍ空肠段有一柿石嵌于肠道,肠壁菲薄,上下移动困难,遂切开肠壁取石。术唇７天患儿痊愈出院。 例２：男５１岁,上腹隐…     

胃柿石治疗和护理6例报告

我院 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治胃柿石 6例 ,年龄 10～ 60岁。胃石 2 .5 cm× 2 .5 cm～ 5 .0 cm× 5 .5 cm。其中 2例合并胃溃疡 ,5例为单个柿石 ,1例 2个胃石。经内镜圈套器钳夹取不成功 2例 ,给 5 %碳酸氢钠 10 0 ml,tid,空腹口服 ,连服 5日。对合并溃疡者先抗溃疡治疗再以碳酸氢钠口服治疗 ,服法同上。结果 6例胃柿石全部治愈 ,无明显副反应及并发症发生。对口服碳酸氢钠治疗胃柿石的病人应注意 :给少渣饮食 ,禁食含粗纤维的食物 ,以免粗纤维缠住柿石。口服碳酸氢钠后 ,让患者左侧卧位或平卧位 ,臀部稍抬高 ,以增加药液与柿石的接…     

肺泡微結石症二例报告

肺泡微结石症为罕见的肺部疾病,在X綫上呈现为粟粒状播散损害,若不加注意,往往误诊为粟粒型肺结核,最初于1918年由Harbitz报告,1933年Puhr始命名为肺泡微结石症。Sosman等于1957年总结了文献报告的21例,其本人又报告了确定诊断的23例,资料较为全面,以后国内国外均有病例报告,有的通过X綫诊断,有的通过活体组织诊断。本病的发病机制至今尚不够明确,其病理特点为     

巨大胃柿石误诊1例

患者男，４３岁，以上腹疼痛３年加重伴返酸６天于１９９９年３月２１日收住院。３年来常因饮食不慎出现上腹隐痛，多次在村卫生所按胃炎治疗，均能好转。６天前无明显诱因上腹痛加重，呈持续性烧灼样疼痛，以空腹及夜间为重，恶心返酸，食欲明显减退，对症用药无效来我院。上消化道Ｘ线钡透提示：胃体小弯侧有一约１．８ｃｍ×３．０ｃｍ大小之袋状突出，壁软，有粘膜伸入，钡剂不易排出，口部有激惹征象，胃粘膜粗乱，印象：①胃体部小弯侧大憩室并憩室炎；②慢性胃炎。查体：心肺未见异常，剑下有压痛，按胃炎给予抗炎治疗５天，腹痛稍好…     

中药治疗胃柿石35例

中药治疗胃柿石３５例安淑玲胃柿石，系指胃内植物性结石，一般由于进食较多粘涩食物，如黑枣，柿子所引起，属于医“胃脘痛”或“积聚”范畴，是一种顽固的难治性疾病。临床上以不同程度的脘腹胀痛，良欲减退，恶心呕吐。舌苔白腻，脉沉弦。胃脘部可触及大小不等的包块为...     

胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例

闽浙边界盛产柿子,是胃柿石症的高发区。我院消化内科每年接诊不少胃石症患者,依据《消化内镜学》将胃石长径≥4 cm者界定为胃内巨大结石,较小的胃石症内镜下碎石较容易,巨大柿石内镜下碎石难度大。我院自2005年1月至2009年5月采用内镜下胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例,疗效满意,现报道如下。     

内镜下分步治疗胃内巨大柿石症26例临床体会

目的胃镜下对巨大胃石先行碱化化学处理，再机械碎石时省时省力。方法首日胃镜下先用异物钳钳取破坏胃石表面，继而向胃腔内注入5％碳酸氢钠或硬化注射针将碳酸氢钠注入胃石内，口服或静滴奥美拉唑，口服碳酸氢钠，翌日交替用异物钳、碎石器机械碎石。结果26例胃内巨大柿石症均顺利在胃镜下破碎。结论胃镜下先行碱化化学处理，再行机械碎石治疗胃内巨大柿石省时省力，患者易于耐受且较少毁坏医疗设备。     

胃柿石合并巨大溃疡1例

1病例介绍 病人女，46岁。因头晕、心慌、意识丧失2h、呕血2次于2004—12—15入院。病人于2h前在活动中突感头晕、心慌，随即出现一过性意识丧失，平卧数分钟后出现呕血，为暗红色血液伴血凝块，2次共计500ml，未排大便。病人因近日女儿结婚事务忙碌，并于病前1d饮酒约100ml。平素体健，无慢性肝病及胃病史。查体：T36．7℃，P75次min，R18次／min，BP110／70mmHg。发育正常，营养中等，扶入病房，神清合作。皮肤粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未扪及。眼睑无水肿，结膜中度苍白，双瞳孔等大等圆。颈软，气管居中，甲状腺未触及。