广西高非碘盐率地区妇女碘营养状况调查

目的 了解广西高非碘盐率地区的妇女碘营养状况,切实做好碘缺乏病防治工作,推进高非碘盐率地区消除碘缺乏病目标进程.方法 在2008年度广西碘盐监测中非碘盐率超过15%的5个沿海县区,共抽18个乡镇,每乡镇抽2个行政村,随机抽取18-42岁的妇女,将妇女分为妊娠妇女、哺乳期妇女和育龄妇女3类,进行尿碘检测及家庭食盐含碘情况调查.结果妇女尿碘中位数为132.5μg/L,有24.4%妇女尿碘水平在150～250μg/L的适宜范围内.3类妇女中,以育龄妇女的尿碘水平最高,为152.6μg/L,妊娠妇女中仅有6.6%的尿碘水平处于适宜范围,其尿碘水平最低且低于100 g/L,哺乳期妇女中仅有24.1%的尿碘水平处于适宜范围;5个沿海县区妇女家庭食盐的含碘率在33.3%～76.7%,非碘盐率最高是铁山港区和银海区.结论 广西5个沿海县区中孕妇及哺乳期妇女整体上未达碘营养适宜水平,有超过半数的的碘营养水平明显偏低;该地区的非碘盐率普遍较高,建议广西沿海县区将孕妇及哺乳期妇女的碘营养监测纳入常规监测,逐步建立起广西碘缺乏病高危地区监测系统.     

龙岩市不同人群碘营养状况调查

目的了解碘盐标准下调后龙岩市不同人群碘营养状况,为碘缺乏病防治策略提供依据。方法选择新罗区中城街道和漳平市双洋镇分别作为城市和农村调查点。按相关标准调查日人均食盐摄入量,检测食盐碘含量以及儿童、成人、哺乳期和孕期妇女的尿碘水平。结果共调查63户居民,日人均食盐摄入量均数8.7g,农村较高。碘盐覆盖率100%,碘盐合格率和合格碘盐食用率均为98.4%,盐碘中位数25.7mg/kg。尿碘中位数儿童261.5μg/L、成人221.0μg/L、哺乳期妇女135.0μg/L、孕妇143.0μg/L,各人群尿碘中位数均农村较高,但除成人组外,其他组差异均无统计学意义。结论龙岩市哺乳期妇女碘营养适宜,儿童和成人大于适宜量,孕妇碘营养不足。     

2013年宿迁市碘营养现状调查结果分析

目的了解宿迁市碘缺乏病防治进展,评价补碘效果,确定防治方向与策略。方法按容量比例(PPS)法抽样,检查8¹0岁学生甲肿率、尿碘和食用盐含碘量、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量,对学生及家庭主妇进行问卷调查。结果学生甲肿率(触诊法)为1.1%,碘盐覆盖率为95.0%,合格碘盐食用率为90.3%,学生尿碘中位数为284μg/L,孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为183μg/L。结论宿迁市810岁学生甲肿率、尿碘和食用盐含碘量、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量,对学生及家庭主妇进行问卷调查。结果学生甲肿率(触诊法)为1.1%,碘盐覆盖率为95.0%,合格碘盐食用率为90.3%,学生尿碘中位数为284μg/L,孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为183μg/L。结论宿迁市8¹0岁儿童碘营养处于较适宜水平,孕妇和哺乳期妇女的碘营养处于适宜水平,儿童甲状腺肿大率在国家规定的标准以下,碘缺乏病得到持续有效控制。     

白银市2011年孕妇及哺乳期妇女碘营养状况监测

目的 了解我市孕妇和哺乳期妇女碘营养状况以及碘盐作为补碘的主要途径能否满足特需人群碘营养需要,为今后科学防治碘缺乏病提供依据.方法 采用过硫酸铵消化法—砷铈催化分光光度法检测尿碘;采用直接滴定法检测盐碘.结果 孕妇尿碘中位数为128.0 μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数为134.9 μg/L,均未达到国家推荐标准(尿碘中位数≥150 μg/L),孕妇尿碘＜150μg/L的人数占孕妇检测人数的62.68％,哺乳期妇女＜150 μg/L的人数占哺乳期妇女检测人数的57.14％;白银市碘盐覆盖率为99.51％,合格碘盐食用率为96.94％,达到国家监测标准(碘盐覆盖率＞90％).结论 白银市孕妇及哺乳期妇女碘营养状况欠佳,仅食用碘盐不能满足特需人群碘营养需要.为保护每一位新生儿免受碘营养缺乏的危害,应加强对特需人群特别是孕妇及哺乳期妇女碘营养状况的监测工作;除食用碘盐外,孕妇及哺乳期妇女应适度增加其他摄碘途径.     

广西沿海5县区孕妇及哺乳妇女碘营养状况调查分析

目的了解和正确评价广西沿海地区孕妇及哺乳期妇女的碘营养状况,切实做好广西碘缺乏病防治工作。方法在2008年度广西碘盐监测中碘盐三率低于90%的5个沿海县区的18个乡镇,每乡镇抽2个行政村,对其中10~15户家庭的孕妇和哺乳期妇女进行尿碘检测及家庭食盐含碘情况调查。结果共调查5个县区213名孕妇及哺乳期妇女,其尿碘平均水平为123.4μg/L,仅有21.6%的孕妇及哺乳妇女尿碘浓度在150~250μg/L之间的适宜范围;5个县区孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数在78.6~168.8μg/L之间,高于150μg/L的仅有海城区,不足100μg/L的有铁山港区和银海区;妇女家庭食盐无碘率高达49.8%,5个县区妇女家庭食盐无碘率在31.6%~68.6%之间,无碘率最高的是铁山港区达68.6%,北海市银海区和钦州市钦南区无碘率均在50%以上。结论广西5个沿海县区中孕妇及哺乳期妇女整体上未达碘营养适宜水平,该人群有超过半数的碘营养水平明显偏低;该地区的非碘盐率普遍较高,建议广西沿海县区将孕妇及哺乳妇女的碘营养监测纳入常规监测,加强健康宣传教育,落实碘盐防治措施,打击非碘盐冲销市场,提高碘盐覆盖率。     

陕西省南郑县2009～2011年碘缺乏病监测结果分析

目的:了解南郑县碘缺乏病防治现况,完善可持续发展策略。方法:按照《陕西省碘缺乏病监测方案(试行)》要求,于2009～2011年进行碘缺乏病监测。结果:3年间碘盐覆盖率均为100%,碘盐合格率为98.26%～98.61%,8～10岁儿童甲状腺肿大率为3.81%～4.76%,尿碘中位数为314.47～371.89μg/L。结论:南郑县持续实施以食盐加碘为主的综合防治措施,碘缺乏病防治成效显著,达到实现消除碘缺乏病目标。但是,大多数儿童尿碘处于超适宜水平,应根据碘营养水平适时下调食盐加碘浓度,并将孕妇、哺乳期妇女尿碘也作为监测内容。     

近年来国内外碘缺乏病防治研究进展

本文通过对近年来国内外文献的复习，从流行病学对持续消除碘缺乏病指标的认识，碘盐稳定性的研究和碘盐浓度，碘性甲亢，尿碘测定的方法学和尿碘值的公共卫生学意义，孕妇和哺乳期妇女碘营养的监测及对策，对碘油防治碘缺乏病计划的评估，B超法测定甲状腺容积，测量智力损伤相关工具的研究9方面综述了近年来国内外的新进展，提出的新认识，新观点。     

喀什地区孕期及哺乳期妇女应急补碘后碘营养现状调查

目的评估新疆喀什地区自2012年实施应急补碘措施3个月后孕妇及哺乳期妇女碘营养现状,为碘缺乏病防治工作提供依据。方法 2012年在12个县、市及碘缺乏病区抽样调查了2 152名孕妇及111名哺乳期妇女,采集其一次随意尿样,并入户采集盐样和饮用水样。盐碘的测定采用直接滴定法,尿碘、水碘测定采用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度法。结果全区12个县、市孕妇尿碘中位数为228.95μg/L,范围为2.00μg/L^549.90μg/L,合格率为52.38%;碘盐中位数为35.16 mg/kg,碘盐合格率为62.39%;水碘中位数为5.65μg/L,水碘合格率为19.82%。结论 12个县、市孕妇和哺乳期妇女的碘营养现状平均水平处于国家卫生标准范围内,目前的应急措施尚需维持,但同时要加强监测。     

碘盐新标准实施后厦门市城乡哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

目的了解碘盐新标准实施后厦门市城乡哺乳期妇女碘营养及甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供依据。方法选择厦门市湖里区和翔安区为城乡调查点,每个点划分5个片区,调查居民饮用水碘含量、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率;随机抽查在本地生活≥0.5年城乡哺乳期妇女70人和75人,检测尿碘和血清甲状腺激素水平,并按相关标准评价。结果居民饮用水碘均10μg/L,仍为缺碘地区;城市碘盐覆盖率(99.3%)高于农村(94.0%),但合格碘盐食用率城乡差异无统计学意义;哺乳期妇女尿碘中位数城乡分别为121.6μg/L和101.2μg/L,城市较高;城乡哺乳期妇女血清甲状腺功能指标均在正常值范围;甲状腺功能异常率分别为17.1%(12/70)和16.0%(12/75);甲亢检出率分别为1.4%(1/70)和2.7%(2/75);检出部分人是易患自身免疫性甲状腺疾病个体,均未检出亚甲亢、甲减和亚甲减;哺乳期妇女血清指标、甲状腺功能异常率及甲亢检出率,城乡差异均无统计学意义。结论厦门市目前供应的盐碘对城乡哺乳期妇女总体适宜,但均存在碘营养不足及易患自身免疫性甲状腺疾病个体;应将哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能指标列入常规监测,以指导科学补碘、保障人口素质。     

2013年井研县碘缺乏病监测结果分析

目的掌握井研县碘缺乏病发病情况和人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果,为制定进一步防治策略提供科学依据。方法在井研县按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡,5个乡各随机抽取8~10岁儿童80名,40岁以下育龄妇女10名、孕妇10名、哺乳期妇女10名及其0~2岁婴幼儿,检测甲状腺肿大率、盐碘、尿碘;在抽取的5个乡中各抽取不相邻的2个村,每村随机抽取1份水样检测水碘,调查1个销售点;抽取县盐业支公司仓库9份盐样检测盐碘。结果 8~10岁学龄儿童触诊法甲状腺肿大率7.74%,育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿及8~10儿童尿碘中位数分别为159.85μg/L、130.10μg/L、196.50μg/L、281.50μg/L和126.15μg/L。水碘中位数5.22μg/L。合格碘盐食用率为90%,碘盐覆盖率92%。零售点、盐库碘盐合格率100%。结论继续加强井研县碘盐市场监管、碘缺乏病监测、防治知识健康教育等工作,争取保持持续消除碘缺乏病的目标。     

北海市重点人群碘营养水平现状调查

[目的]调查北海市重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。[方法]在北海市各县(区)随机抽取3～6个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取2所小学,每所小学检测40名8～10岁儿童尿碘,在小学所在村抽取20名育龄妇女测定其家中食用盐含碘量,并测定其中10名妇女尿碘。[结果]采集居民户食盐样品600份,各县(区)碘盐覆盖率均﹤80%。采集1194份8～10岁儿童尿样,各县(区)儿童尿碘中位数均﹥100μg/L。采集302份18～40岁育龄妇女尿样,铁山港区及银海区尿碘中位数分别为88.2μg/L和100.9μg/L;采集168名孕妇和哺乳期妇女尿样,尿碘中位数分别为海城区168.8μg/L,合浦县131.3μg/L,银海区90.3μg/L,铁山港区78.6μg/L。[结论]北海市碘盐覆盖率低,育龄妇女尤其是孕妇和哺乳期妇女面临碘不足的危险,铁山港区问题尤为突出;应大力普及碘盐,努力提高育龄妇女尤其是孕妇和哺乳期妇女的碘营养水平,并加强重点地区的碘缺乏病防治工作。     

三明市2013年居民碘营养状况调查

目的了解自2011年开始实施新碘盐标准后三明市居民碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法按《碘盐浓度调整后福建省居民碘营养状况调查技术方案》要求对城区和农村2个调查点的8~10岁儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女进行尿碘水平和碘缺乏病病情调查。结果居民饮用水水碘值均1!g/L;三元区、明溪县2个调查点的碘盐覆盖率分别为96.7%和100.0%,合格碘盐食用率均为96.7%;日人均食盐摄入量(7.65"4.11)g,中位数7.09g;儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为167.8、171.7、155.2和101.9!g/L,哺乳期妇女尿碘中位数明显较低。结论三明市为外环境缺碘地区。自实施新碘盐标准后居民的碘营养状况处于适宜水平,但农村哺乳期妇女尿碘营养轻度缺乏。今后应加强对孕妇和哺乳期妇女(特别是农村)碘营养水平监测力度。     

2011年滨州市居民户碘盐和部分人群碘营养状况调查

[目的]了解滨州市实施全民食盐加碘(USI)措施后不同人群碘营养状况。[方法]2011年,对滨州市6县1区采用分层整群抽样的方法抽取1 240名一般人群、儿童、孕妇和哺乳期妇女进行尿碘检测,并抽取200名8～10岁儿童做甲状腺彩超诊断,按照全国《碘盐监测工作方案》的抽样方法进行盐碘检测。[结果]2011年共检测2 028户居民食用盐,合格碘盐1 827份,非碘盐140份,不合格碘盐61份,合格碘盐食用率90.08%,碘盐合格率为96.76%,碘盐覆盖率为93.09%。碘盐中位数为26.30mg/kg;一般人群尿碘含量为24.30～1 225.30μg/L,中位数为201.70μg/L;8～10岁儿童尿碘中位数为217.80μg/L,50μg/L以下的占3.59%,甲状腺肿大率2.00%;孕妇尿碘中位数181.80μg/L;哺乳期妇女尿碘中位数为173.20μg/L;滨州市一般人群、8～10岁儿童、孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数均达到《碘缺乏病消除标准》100μg/L以上的标准,但孕妇、哺乳期妇女作为碘缺乏的敏感人群分别有27.50%和25.00%尿碘值低于《碘缺乏病考核评估标准》,有4.58%的孕妇、哺乳期妇女尿碘值低于50.00μg/L。[结论]建议将孕妇、哺乳期妇女的碘营养监测纳入到常规监测中,根据检测结果,及时进行补碘。     

宛城区2011年碘缺乏病病情监测结果分析

目的掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现"十二五"规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据。方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8~10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8~10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查。对居民进行饮水水碘监测。结果 2011年8~10岁儿童甲状腺肿大率为3.5%,智力中等以上占93%,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98%,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6μg/L、235.8μg/L、156.0μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4%、88.0%,两者经检验差异有统计学意义(χ2=22.4,P0.01)。结论宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8~10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准。实现了持续消除碘缺乏病目标。     

吴江市2001-2010年碘缺乏病监测结果分析

目的了解吴江市2001-2010年碘缺乏病监测情况,评价防治效果,为持续消除碘缺乏病提供依据。方法根据省、市有关碘盐监测和调查评估方案,采用碘盐监测、病情监测及综合监测方法。结果碘盐覆盖率≥95%、居民户合格碘盐食用率>90%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.83%,8～10岁儿童尿碘中位数均>100μg/L;2005年始,学生及家庭主妇碘缺乏病相关知识知晓率逐年上升,2009年均>95%;孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数为181.4μg/L。结论吴江市各项碘缺乏病监测指标均达到国家标准,防治成果得到进一步巩固,今后应加强特需人群的碘营养水平监测。     

江苏省泗洪县2011-2015年碘缺乏病监测结果分析

目的了解2011-2015年泗洪县碘缺乏病防治情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法随机抽取居民户家中食用盐测定盐碘含量,对全县村级以上所有集中式供水末稍水测定水碘含量,随机抽取18~48岁育龄妇女和8~10岁在校学生检测即时尿样尿碘含量,并抽样检查8~10岁儿童甲状腺肿。结果居民户饮用水碘2.10~122.40μg/L,岗地丘陵地区9个乡镇部分居民户饮用水碘含量偏低,其中2个乡镇属缺碘地区;居民户食用盐碘盐覆盖率98.05%、碘盐合格率98.01%、合格碘盐食用率96.10%;8~10岁儿童、孕妇、哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.7~274.2μg/L、119.3~208.7μg/L、112.5~201.3μg/L,孕妇尿碘水平呈下滑趋势;8~10岁儿童甲状腺肿率0.93%。结论 2011-2015年该县达到碘缺乏病消除标准,孕妇、哺乳期妇女等重点人群碘营养水平适宜,综合防治成效显著。但仍存在碘缺乏地区及大量低碘水源,应坚持以食盐加碘为主的防治策略,采取补碘策略抑制孕妇碘营养水平下滑。     

2015年洛阳市涧西区重点人群尿碘监测结果分析

目的掌握洛阳市涧西区重点人群的碘营养状况,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法根据《全国碘缺乏病监测方案》采样监测,采用WS/T107-2006砷铈催化分光光度测定法检测尿碘浓度。结果 0岁~2岁婴幼儿尿碘中位数为237.1μg/L,8岁~10岁儿童尿碘中位数为261.4μg/L,孕妇尿碘中位数为124.9μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数为147.3μg/L,育龄妇女尿碘中位数为161.7μg/L,孕妇尿碘中位数偏低。结论婴幼儿儿童及育龄妇女的碘营养水平适宜,孕妇及哺乳期妇女的碘营养水平偏低。建议孕妇及哺乳期妇女通过合理膳食,科学补碘;同时有关部门要加强对该人群的尿碘水平监测工作。     

妊娠期妇女及婴幼儿对碘的需求量

世界卫生组织专家组对妊娠期妇女及婴幼儿等特殊人群碘的需求量及尿碘中位数已经提出了新的标准。2005年在瑞士日内瓦举行的专家组会议,就几个重要问题达成广泛的共识:1)全民食盐加碘(USI)仍然是消除碘缺乏病的主要策略。2)在USI已经有效落实至少2年的地区,即90%以上的人群食用的都是充分碘化的碘盐,可以有理由推测:育龄期妇女、妊娠期妇女以及哺乳期妇女完全可以通过正常饮食摄取足够数量的碘,而且储存在甲状腺中的碘量足以确保适宜量激素的合成及分泌。因此,不推荐额外补碘。3)除非膳食中强化碘,否则碘盐不可能提供足够的碘来满足小于2…     

三明市2011-2015年碘缺乏病监测结果

目的 了解三明市“十二五”期间碘缺乏病防治动态,为制订“十三五”防治规划提供依据.方法 用合格碘盐食用率、甲状腺肿大率和尿碘浓度等指标,分析三明市居民碘缺乏病病情变化.结果 2011-2015年居民碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上;8～10岁儿童甲状腺肿大率＜5％,尿碘含量低于100 μg/L的均＜50％,低于50 μg/L的均＜20％.随着盐碘浓度调整,8～10岁儿童尿碘中位数由237.1μg/L降至177.5 μg/L,碘营养由超过适宜量降至适宜水平;哺乳期妇女尿碘中位数由191.4 μg/L降至119.2 μg/L,碘营养维持在适宜状态;孕妇尿碘中位数由171.3 μg/L降至122.4 μg/L,碘营养由适宜降至不足.结论 三明市碘缺乏病防治维持在消除碘缺乏病状态,居民碘营养水平总体适宜,盐碘浓度下调幅度是可接受、适宜的,但孕妇存在碘缺乏风险.     

2015 - 2016年江苏省镇江市碘缺乏病现状调查

目的 了解2015 - 2016年镇江市居民碘营养状况,为制定有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据。方法 采用随机抽样法,在镇江市6个所辖市区中随机抽取共2 700名8～10岁儿童、1 200名孕妇和300名哺乳期妇女,检测儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘含量,家庭食用盐盐碘含量以及学生甲状腺肿大情况;随机抽取900名五年级学生和150名家庭妇女进行健康知识问卷调查,同时监测农村生活饮用水水碘含量。结果 镇江市8～10岁儿童甲肿率为0.44%,尿碘中位数225.00 μg/L,儿童碘营养轻度超标,不同地区、性别间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;孕妇和哺乳妇女尿碘中位数分别为161.50 μg/L和124.50 μg/L,均达碘营养适宜水平。家庭食用碘盐覆盖率为99.71%,碘盐合格率为96.74%,合格碘盐食用率达96.74%,盐碘均数为（22.60±3.39） mg/kg,该地区盐碘质量合格。农村饮用水水碘含量中位数为6.54 μg/L,属缺碘状态。学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为86.62%和87.83%,不同市区间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 镇江市居民碘营养状况符合江苏省持续消除碘缺乏病行动计划与消除碘缺乏病达标考核要求,今后仍需继续加强该市碘营养状况的监测工作。