中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状38例临床研究

目的:观察中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效。方法:选取76例患者,随机分为治疗组和对照组各38例,对照组采用美多芭治疗,治疗组在对照组基础上加服止颤汤。疗程3个月。比较2组UPDRS评分、PDSS评分及自主神经功能量表评分。结果:治疗组较对照组能显著改善UPDRS评分、PDSS评分及自主神经功能评分。结论:中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状疗效确切,可改善自主神经功能紊乱、睡眠障碍等非运动症状。     

止颤汤合芍药甘草汤治疗帕金森病疼痛的临床疗效观察

目的:观察止颤汤合芍药甘草汤治疗帕金森病疼痛的疗效。方法:62例帕金森病患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(32例)。两组患者基础用药,治疗期间西药用量滴定不变,治疗组在基础用药上加用止颤汤合芍药甘草汤治疗。观察并比较两组视觉模拟评分法(VAS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分。结果:治疗后,治疗组VAS评分优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后UPDRS总分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:止颤汤合芍药甘草汤对改善帕金森病疼痛以及帕金森病症状有一定的治疗作用。     

止颤汤联合西药治疗帕金森病43例随机双盲对照研究

目的:观察止颤汤联合西药治疗帕金森病(PD)肝肾不足、气血两虚证的临床疗效。方法:将86例PD患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。采用双盲研究设计,对照组予美巴丝肼片及卡左双多巴控释片治疗,并口服中药安慰剂,治疗组在对照组西药基础上加用中药止颤汤口服。比较2组患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)、非运动症状问卷量表(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、中医症候积分以及39项帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)评分,同时观察安全性指标及不良事件。结果:治疗组治疗后UPDRS评分中精神、行为和情绪积分、日常活动积分及运动功能积分均较治疗前改善(P0.05),且优于对照组治疗后(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分、NMSQuest评分、HAMD评分、PDSS评分、PDQL评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:止颤汤联合西药治疗帕金森病肝肾不足、气血两虚证疗效确切,对抑郁、失眠等典型非运动症状改善具有优势,可有效提高患者生活质量,且安全性高。     

滋肾平颤颗粒治疗帕金森病非运动症状临床研究

目的观察滋肾平颤颗粒治疗帕金森病非运动症状临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照设计方法,将124例帕金森病患者随机分为治疗组与对照组各62例。尚未服用西药者暂缓应用西药,直接予中药治疗,已服用西药者在原药物剂量及用法的基础上加服中药。治疗组予滋肾平颤颗粒,对照组予安慰剂颗粒,每次1袋,每日2次,早晚冲服。2组疗程均为12周。观察帕金森病评定量表(UPDRS)中Ⅱ~Ⅲ量表、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分及左旋多巴用量变化。结果与本组治疗前比较,2组治疗4、8、12周UPDRSⅡ及UPDRSⅢ评分差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCOPA-AUT疗效明显高于对照组;治疗后2组SCOPA-AUT评分中便秘、流涎、夜尿多、多汗比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗8、12周PDSS评分明显升高(P0.05);治疗4、8、12周,治疗组PDSS评分明显高于对照组(P0.01)。2组治疗前后PDSS分项差值比较,治疗组在延长入睡时间,减少夜尿症、噩梦、幻觉方面疗效优于对照组(P0.05)。治疗12周,对照组左旋多巴用量明显增加,治疗组用量明显低于同期对照组(P0.05)。结论滋肾平颤颗粒可以改善PD患者自主神经功能障碍,提高患者睡眠质量,减少左旋多巴用量。     

熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病临床研究

日的观察熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法62例PD患者随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组采用熄风止颤汤联合美多芭治疗,对照组给予美多芭治疗,两组疗程均为3个月。观察两组综合疗效和治疗前后帕金森病综合评分量表UPDRS评分改善情况以及精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分。结朵对照组治疗前后评分差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0.01）;两组治疗3个月后评分差异有显著性,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病可明显提高临床疗效。     

熟地平颤汤联合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的评价熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床研究设计方案,将60例肝肾阴虚型帕金森病患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋多巴和熟地平颤汤,治疗组同时加服枕中丹。两组疗程均为12周,观察临床疗效及帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的积分变化情况,并评价安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、63.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后差值比较,NMSS、PDSS、SCOPA-AUT、HAMD差异有统计学意义(P0.05),UPDRS差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用熟地平颤汤;能明显改善患者的功能障碍、自主神经症状、睡眠障碍、抑郁等非运动症状,且应用安全。     

加味止颤汤治疗帕金森病睡眠障碍的临床观察

目的：了解加味止颤汤对帕金森患者睡眠障碍的疗效。方法：选取帕金森睡眠障碍患者60例。在原来治疗基础上加用中药加味止颤汤治疗,2周后逐渐将原西药按个体需量减量,在患者治疗前和治疗后三个月分别予帕金森病睡眠量表（PDSS）、嗜睡量表（ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（HAMD）进行评估。用两均数差别的显著性检验（t检验）评价疗效。结果：治疗前后比较,帕金森病睡眠量袁（PDSS）、Epworth嗜睡量表（ESS）评分有非常显著的差异（P〈0．001）;汉密尔顿抑郁评价量表（HAMD）评分,也有显著差异（P〈0．01）。结论：中药加味止颤汤对帕金森患者的睡眠障碍及白天嗜睡状况有改善作用,再加用心理疏导治疗,对帕金森患者的抑郁状况亦有改善。     

补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍疗效观察

目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前及治疗3,6个月的帕金森病自主神经症状量表(SPOCAAUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病睡眠量表评分(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组治疗6个月的SPOCA-AUT评分项目中排尿、体温调节、性功能及其总分较治疗前及对照组显著改善(P均0.05),而对照组排尿、性功能评分较治疗前明显增高(P均0.05)。观察组治疗6个月的UPDRS评分中日常生活活动评分、运动评分、并发症评分及总分均较治疗前及对照组显著改善(P均0.05);观察组治疗6个月的PDSS评分、HAMA评分较治疗前及照组显著改善(P均0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论在西医治疗的基础上加用自拟补益肝肾汤能够延缓帕金森病患者自主神经功能障碍发展进程,在一定程度上调节患者的自主神经功能紊乱,改善患者睡眠障碍,缓解患者焦虑情绪,且安全可行,值得临床推荐。     

止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效研究

目的:探讨止颤汤治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:选取2017年1月-2020年1月深圳市第二人民医院、张家口市中医院门诊及病区收治的帕金森病合并抑郁患者98例,随机分为两组,对照组应用西药治疗,研究组在对照组基础上应用止颤汤治疗。结果:在治疗之后,研究组统一采用帕金森病评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)评分显著优于对照组(P <0.05),研究组患者的生活质量评分高于对照组(P <0.05);研究组患者的焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分均低于对照组(P <0.05)。结论:帕金森病合并抑郁患者在治疗时,应用止颤汤治疗,可增强治疗疗效,对患者的帕金森病症状有明显改善,同时,可以缓解患者抑郁的状态,提高患者的生活质量,在临床上值得进一步应用推广。     

“平颤汤”联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病30例临床研究

目的:观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗,治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果:治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论:平颤汤联合美多巴治疗帕金森病,可有效改善患者日常活动能力及运动功能,显著改善患者中医伴随症状,提高患者生活质量。     

“平颤汤”联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病30例

目的:观察平颤汤联合美多巴治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法:将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例予美多巴常规治疗,治疗组30例在美多巴治疗基础上加用平颤汤。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表及中医证候积分改善情况。结果:治疗组较对照组能显著降低UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ量表评分及中医证候积分。结论:平颤汤联合美多巴治疗帕金森病,可有效改善患者日常活动能力及运动功能,显著改善患者中医伴随症状,提高患者生活质量。     

自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病临床研究

目的:观察自拟补肾调肝止颤汤治疗肝肾不足型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取70例PD患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用美多芭配合安慰剂治疗,观察组则使用美多芭联合自拟补肾调肝止颤汤内服,观察2组治疗中左旋多巴的日均摄入量、治疗后的疗效及治疗前后PD评定量表(UPDRS)、PD睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简短精神状态量表(MMSE)、PD生活质量量表(PDQ-39)、中医证候积分的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,2组各项评分均有显著改善,但观察组改善幅度更大(P0.05);而1个疗程结束后6个月,观察组各项指标均较疗程结束时变化不大,但对照组却发生明显变化(P0.05),而与同期观察组比较,其UPDRSⅠ-Ⅳ、HAMD、PDQ-39及中医证候评分均明显较高而PDSS、MMSE明显较低(P0.05)。观察组平均每日左旋多巴的摄入量显著少于对照组,而有效率85.7%则显著高于对照组57.1%(P均0.05);但2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:补肾调肝止颤汤联合美多芭能够改善肝肾不足型PD患者运动症状和非运动症状,提高患者生活质量,减轻药物的不良反应,值得临床推广。     

止颤汤治疗帕金森病运动并发症的临床研究＊

目的 观察止颤汤治疗帕金森病运动并发症的临床疗效。方法 采用双盲、安慰剂平行对照临床试验设计，将100例帕金森病运动并发症患者，随机分为治疗组（50例）与对照组（50例），两组在原有治疗方案上，治疗组加服止颤汤颗粒剂，对照组加服止颤汤颗粒安慰剂，疗程12周，每4周随访1次，比较两组帕金森病综合评分量表IV（UPDRS IV）、不自主运动评定量表（AIMS）、中医证候量表评分，评价患者帕金森病运动并发症改善情况。结果 治疗后治疗组各项评分随时间改善，UPDRSIV、UPDRSIV-A、中医证候评分从第8周起与对照组比较，差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01），AIMS肢体部分评分在12周时与对照组比较，差异有显著统计学意义（P < 0.01）；与对照组相比，治疗组中医证候疗效有明显改善（P < 0.01）。结论 止颤汤治疗帕金森病运动并发症有效。     

滋补肝肾通络解毒法对美多巴治疗帕金森病增效减毒作用的临床研究

目的:观察滋补肝肾通络解毒中药熟地平颤汤减味方对美多巴治疗帕金森病增效减毒作用的临床疗效.方法:将40例帕金森病随机分为治疗组和对照组各20例.对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤减味方.2组疗程均为3个月.观察2组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表(UPDRS)第二分量表(运动功能判断)评分、改良的Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴用量情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为65.0％、35.5％,组间疗效比较有高度显著性差异.治疗组患者的运动症状明显改善,UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分减少,且美多巴的毒副作用减轻.结论:滋补肝肾通络解毒法对美多巴治疗帕金森病具有增效减毒作用.     

定量化评价中药对帕金森病睡眠障碍疗效的研究

目的:客观定量化评价安神止颤方对早中期帕金森病(PD)患者睡眠障碍的疗效。方法:选取早中期帕金森病睡眠障碍患者76例,随机分为治疗组37例,对照组39例。两组患者均参照国际"帕金森病治疗指南"给予除多巴胺受体激动剂以外的西药开放性治疗,治疗组在此基础上加服安神止颤方(酸枣仁、夜交藤、郁金、景天三七、姜黄等),以6周为1疗程,治疗前后分别予PD睡眠量表(PDSS)评分和加速度记录仪参数解析(包括睡眠效率(SE)、入睡延迟时间(SL)与最低5h活动量(L5))。结果:6周治疗后,与对照组比较,治疗组不仅在PDSS评分上有明显改善(P<0.05),且加速度记录仪参数(SE、SL和L5)与对照组比较也均有明显改善(P<0.05)。同时发现,治疗后PDSS总分的改善率与解析加速度记录仪所得参数的改善率具有较高的相关性(P<0.05)。结论:采用加速度记录仪解析所得参数定量化评价帕金森病睡眠障碍,其评价结果与PDSS量表相似,并且具有较高的灵敏性和客观性,便于临床使用。     

中西药物联用治疗帕金森病52例

目的:观察止颤定震汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗帕金森病的临床疗效。方法:将104例患者随机均分为观察组、对照组各52例。2组均采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗,观察组同时加用止颤定震汤,水煎分服,1剂/d。2组均以用药2周、间断2周的方案持续治疗18周。观察2组治疗前后临床疗效,OPDRS量表评分及不良反应。结果:总有效率观察组为92.3%,对照组为69.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。UPDRS量表各维度评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。UPDRS评分2组在治疗4周、8周及18周时比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为3.8%,对照组为7.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:止颤定震汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗帕金森病起效时间短,不良反应轻。     

舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的临床疗效观察

目的:观察舒筋定颤汤治疗帕金森病非运动症状的疗效。方法:采用随机数字表,将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,2组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用舒筋定颤汤治疗。两组疗程均为3个月,并于入组时和治疗3个月评定统一帕金森病量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和帕金森病非运动症状评价量表(NMS)的积分变化情况,并评价安全性。结果:治疗组治疗前后NMS积分有统计学差异(P0.05),两组组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒筋定颤汤治疗帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用西药组,具有一定的临床应用价值。     

止颤汤治疗帕金森病59例

目的:观察止颤汤治疗帕金森病的临床疗效。方法:将118例帕金森病患者随机分为观察组及对照组,每组各59例。对照组给予盐酸司来吉兰治疗,观察组在对照组的基础上加用止颤汤。结果:除言语症状外,两组患者治疗后其他9项症状评分均显著降低(P0.05),观察组姿势、步态、行走时上肢摆动、面容、坐起运动及自我照顾评分下降程度较对照组更为显著(P0.05);观察组有效率为86.4%,对照组有效率为71.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PDSS评分显著上升,ESS、HAMD评分显著下降(P0.05)。对照组治疗前后PDSS、ESS、HAMD评分均未见明显变化(P0.05);观察组不良反应发生率为33.9%,显著低于对照组的88.1%(P0.05)。结论:止颤汤能够显著改善帕金森病患者临床症状、体征,恢复其睡眠质量及心理状态,临床疗效显著。     

止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的临床疗效。方法将120例病例随机分为治疗组和对照组,每组60例;治疗组予止颤颗粒加常规西药治疗,对照组予中药安慰剂加常规西药治疗。两组疗程均为12周,观察比较治疗前后UPDRS量表积分、中医证候积分的情况,并评价用药安全性。结果 1最终完成试验病例108例,治疗组57例,对照组51例。2治疗前后组内比较,治疗组UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05)。4试验期间共出现不良反应2例,其中治疗组1例,对照组1例;治疗前后,受试者血、尿、粪常规,肝功能(ALT、AST),肾功能(BUN、Cr),心电图检查均未发现可能直接与试验有关的异常改变。结论止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的疗效满意,安全性较好,可显著改善患者的临床症状,提高其生活质量。     

熄风止震汤加减联合天麻钩藤颗粒对帕金森病患者日常生活能力及睡眠质量的影响

目的:研究熄风止震汤加减联合天麻钩藤颗粒对帕金森病患者日常生活能力及睡眠质量的影响。方法:将74例帕金森病患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组患者予以天麻钩藤颗粒治疗,观察组患者予以天麻钩藤颗粒+熄风止震汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况,治疗前后睡眠质量(PDSS)及日常生活能力(UPDRS II)变化情况。结果:观察组患者总有效率为89.19%(33/37),显著高于对照组的70.27%(26/37),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前PDSS及UPDRS II评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者PDSS评分显著高于对照组,UPDRS II评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.10%(3/37),与对照组的13.50%(5/37)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:熄风止震汤联合天麻钩藤颗粒治疗帕金森病可显著改善患者睡眠质量,提高其日常生活能力,效果较为显著,且安全性高,值得临床推广应用。