PACS在口腔根管治疗中的应用

医学影像存储与传输系统(PACS)的建设改变了原有的摄片和看片模式,对提高医院的医疗质量的到了很大的推进作用。该文论述了我院PACS系统的特点以及在口腔根管治疗中的应用。并与原来的胶片流程做了对比,研究了PACS系统在根管治疗中的应用的优势以及今后的发展前景。     

老年患者根管治疗反应的初步观察

目的研究老年人根管治疗术中及术后反应.方法对91例65岁以上老人根管治疗术中及术后的反应进行评价.结果Ⅰ、类反应3.33%.Ⅱ、类反应15.83%.Ⅲ、类反应80.82%.结论共治疗120牙,有效率达100%,因此说明老年患者并不是不宜采用根管治疗术.     

国内医院上PACS之我见

本文介绍了当前国内外PACS发展现状，并根据我国医院实际情况和市场行情对我国医院PACS建设提出建议。     

感染根管一次性根管治疗临床疗效观察

目的观察分析一次性根管治疗在慢性根尖周炎治疗中的术后反应和临床效果,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法临床诊断为慢性根尖炎的患者152例,均行根管预备,并随机分为2组,一次性根管治疗组在根管预备,根管消毒完成后即行根管充填,多次法根管治疗组根管内封入甲醛甲酚(FC),一周后复诊再行根管填充,治疗结束后随访1-2年,两组患牙行临床效果比较,两组的成功率无统计学差异.结论对感染根管行缩短疗程的一次性根管治疗,具有临床可行性.     

上下颌前牙根根管系统解剖及临床意义

目的了解上下颌前牙牙根数目,根管类型,为临床前牙根管充填提供理论依据。方法采用离体牙经透明牙标本制备,用XXT-3A连续变倍体视显微镜检测上下颌前牙根管系统。结果1973颗前牙1975支牙根的主根管类型分为六型,I型上颌前牙占100%、下颌前牙占74.97%;侧副根管分四种:根管侧支检出率17.97%,管间吻合检出率0.81%,根尖分歧检出率4.61%,根尖分叉7.39%。结论上下颌前牙根管形态及根管系统具有规律性和多变性。     

医院PACS的引进与评价

本文对医学影像归档与传输系统(PACS)引进的必要性、引进方式与规模进行了阐述，重点对PACS产品的供应商、服务商和产品本身的性能进行了系统全面的评价，对医院引进PACS的论证有比较大的指导意义。     

下颌前牙根根管系统解剖及临床意义

目的了解下颌前牙牙根数目,根管类型,及侧副根管出现率,为提高下颌前牙根管治疗提供解剖学依据。方法采用开髓真空负压吸入美兰染色的透明牙标本,用XXT-3A连续变倍体视显微镜检侧下颌前牙根管系统。结果945颗下颌前牙947支牙根的主根管类型分为六型,I型占74.97%,Ⅱ~Ⅵ型占25.03%;侧副根管分四种,根管侧支检出率11.51%,管间吻合检出率1.69%,根尖分歧检出率4.22%,根尖分叉6.02%。结论下颌前牙根管系统具有规律性、多变性。     

根管预备后牙齿力学性能和根管结构的研究

目的　研究根管预备后牙齿力学性能和根管结构的变化。方法　通过构建牙齿的三维有限元模型和牙根管的中心线模型来分别研究牙齿的力学性能和根管结构。结果　分别建立了根管预备前、后牙齿的三维有限元模型和牙根管的中心线模型;并进行了牙齿力学性能的分析和中心线变化的精确比较。结论　所提出的方法支持快速构建精细的牙齿三维有限元模型和牙根管的中心线模型,能够满足各种牙体生物力学分析的需要。     

次氯酸钠在根管治疗中的应用研究进展

次氯酸钠因有较强的抑菌能力和组织溶解能力,目前临床上普遍应用于根管冲洗和消毒剂.本文就次氯酸钠在根管冲洗治疗、杀灭根管内微生物以及根管充填物的消毒中的应用研究进展作一综述.     

四手操作技术应用于根管治疗的体会

本文根据笔者自身的临床体会,总结了根管治疗过程中应用四手操作技术的优点,提出了如何更好的将四手操作技术应用于根管治疗,为其在口腔临床治疗领域的推广提供了参考.     

牙周根管超声治疗仪应用于慢性牙周炎的临床疗效

目的 探讨牙周根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者的临床疗效。方法 选择2016年7月~2018年10月东莞市石碣医院口腔门诊收治的慢性牙周病患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组给予传统的刮治术进行治疗,观察组给予牙周根管超声治疗仪进行治疗,对比两组的临床疗效及牙周状况。结果 观察组的治疗有效率（94.05%）高于对照组（78.57%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者的牙周状况指标（PI,BI,PD,CAL）均较治疗前降低,且观察组均较对照组减轻,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者可有效控制龈下牙石所致的细菌感染,对促进慢性牙周炎牙周组织愈合具有显著疗效。     

一次性根充法治疗牙髓炎的疗效思路构建

目的：本文就一次性根充法应用于牙髓炎临床治疗中的价值进行了浅显的研究和探析。方法选择我单位口腔中心自2013年7月~2014年7月期间收治的牙髓炎患者68例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者均34例,观察组行一次性根充法治疗,对照组行分次根充法治疗,对两组患者的治疗效果,疼痛程度及舒适程度进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(<0.05);观察组患者疼痛评分明显低于对照组患者(<0.05);观察组患者舒适评分明显高于对照组患者(<0.05)。结论一次性根充法应用于牙髓炎临床治疗中的效果显著,有效减轻了患者的疼痛程度,值得推广。     

上颌中切牙根管壁及根管截面的形态学研究

目的了解正常上颌中切牙牙根不同截面根管周壁厚度及根管面积和形态。方法用游标卡尺分别测量360颗上颌中切牙颈部、根中部和根尖1/3部根管的唇壁、舌壁向及侧壁厚度;用日本产LUZEX-F型图像分析仪测量上颌中切牙颈部、根中部横截面根管面积,并观察根管横截面的形态。结果上颌中切牙颈部、根中部及根尖1/3根管壁厚度由大到小:舌壁>唇壁>侧壁;三个测量水平相对应的根管壁厚度存在相关性并得出直线回归方程;根颈部和根中部根管横截面积亦存在相关性;牙颈部根管横截面分为:圆形、椭圆形、半月形和不规则形,根中部及根尖1/3部根管横截面分为:圆形和椭圆形。结论利用牙颈部根管壁厚度和面积推测根中部及根尖1/3部相应部位的根管壁厚度和面积是可行的。     

椎管外臂丛神经根切断术的应用解剖

目的:为椎管外臂丛神经根切断术提供解剖学资料。方法:在15具计30侧成人标本上解剖,观测了臂丛手术区的层次结构,臂丛神经根的毗邻关系。结果:臂丛神经根C_(5、6、7、8)、T_1依次高出锁骨上4.4±0.8cm、3.5±0.7cm、2.3±0.6cm、1.5±0.7cm和0.7±0.6cm。C-(5、6)合干部位多在前斜角肌外侧缘,C_7为单干,C_8、T_1合干被前斜角肌掩盖。皮肤至神经根深度分别为C_52.5±0.5cm、C_62.7±0.5cm、C_73.2±0.6cm、C_83.6±0.6cm和T_1 3.2±1.5cm。膈神经经前斜角肌表面外上斜向内下,C_8、T_1与胸膜顶关系密切。结论:椎管外单根神经根切断术,方法简便、安全、创伤小,具有可行性。     

根管治疗后玻璃纤维桩使用适应症72例临床疗效观察

目的：讨论根管治疗后患者牙体内放置玻璃纤维桩对患者后期恢复影响。方法选取我院2009年3月~2012年3月间72例根管治疗患者,根据患者治疗后牙冠组织情况将其进行分组,两壁组、单壁组、无壁组,治疗后进行为期2年的随访,对其治疗效果进行观察。结果1组有桩患者治疗成功率为100%,无桩组成功率为91.7%,P>0.05认为比较无差异;2组有桩患者治疗成功率为91.7%,无桩组治疗成功率为73.3%,P>0.05认为比较无差异;3组有桩组治疗成功率为91.7%,无桩组治疗成功率为58.3%,P<0.05认为差异具有统计学意义。结论进行根管治疗的患者,若治疗后牙体组织少于两侧壁存时建议采用玻璃纤维桩树脂核进行修复。     

磷酸钙牙根管材料的封闭性能研究

以自行研制的磷酸钙（α-TCP/TTCP）水泥作为牙根管充填材料，为了评价该材料的封闭性能，以六只成年狗作为实验对象，人为造成根端开放后，在根管内充填磷酸钙水泥，并同时以Ca(OH)2糊剂，HA糊剂作为对照组，动态观察根尖孔闭合情况及根尖周组织修复过程，进行组织学及SEM分析。结果表明，磷酸钙水泥比Ca（OH）2糊剂和HA糊剂的封闭性能更为优异，在根管内与牙本质壁适合性好，具有优良的生物相容性，能引导根尖钙化组织沉积，完全封闭根尖孔，促进根尖周组织愈合，适用于根端开放，根尖周组织有破坏的无髓牙根管充填。     

A Study on Image Quality Management in PACS Used by Korean Hospitals

This study evaluated a method to maintain the optimal image quality in clinical practice for image quality management in a picture archiving and communication system (PACS) that uses typical technology for digital medical images. This study conducted a survey of 25 hospitals in Seoul and metropolitan areas that had installed PACS to examine the reality of image quality management. Sixteen diagnostic monitors were used as calibration tools to compare and analyze the external illuminance uniformity and grayscale standard display function (GSDF) values at each frequency. According to the survey results, most of the hospitals did not have any particular rules or standardized methods for image quality control. In a PACS, the calibration frequency was examined within the allowable limits of error for each week and month. The calibration was not affected by the difference in brightness of the environment for reading an image. The GSDF measurement values were quite different from the standard values. In conclusion, to improve the image quality of the digital system, it is important to make good use of the system and maintain the image quality. Therefore, it is critical to capitalize on the method suggested in this study and maintain the optimal image quality to guarantee a high level of observer satisfaction.     

Three-year follow-up results for non-surgical root canal therapy of idiopathic external root resorption on a maxillary canine with MTA: a case report

External root resorption (ERR) is an uncommon and intractable disease. Treatment alternatives are case-dependant and aim for the repair of the resorptive lesion and long-term retention of the tooth. A forty-year-old Asian female was diagnosed with idiopathic ERR on tooth #11 (the left maxillary canine) by CBCT. Non-surgical root canal therapy was completed with the aid of an operating microscope. The apical third of the root canal was filled with warm gutta-percha and the resorption defect was filled with mineral trioxide aggregate (MTA). The periapical radiographs were taken immediately after operation, one-month follow-up, six-month follow-up and three-year follow-up, respectively. Clinically, the canine was asymptomatic, and no evidence of any further resorption was found. The six-month follow-up radiograph showed initial healing of the bony lesion, while the three-year follow-up radiograph manifested almost complete healing. MTA can be a superior material to be successfully used in the non-surgical treatment of ERR. CBCT is very useful for evaluating the true nature and severity of absorption lesions in root resorption. It is the first complete case report from China about non-surgical treatment of severe ERR along with a relatively long term follow-up.