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相似文献
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1.
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能、肝纤维化等指标的影响。方法:240例慢性乙型肝炎肝纤维化随机分为2组,观察组120例采用院内自制剂化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗;对照组120例采用恩替卡韦分散片治疗;2组疗程均为12个月。分别于治疗前后检测血清肝功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、谷氨酰基转肽酶(GGT)及肝纤维化指标III型前胶原(PC-III)、透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN);多普勒彩超检测肝门静脉(HPV)和脾静脉(SV)内径和脾脏厚度值变化。结果:2组患者治疗后肝功能指标均显著改善(P0.05,P0.01),观察组作用较对照组更明显(P0.05);对照组肝纤维化指标PC-III、CG较治疗前明显下降,观察组5项指标较治疗前均显著降低,与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05;彩超检查显示观察组治疗后hpv、sv和脾脏厚度均明显缩小,与治疗前及对照组治疗后差异具统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,减轻肝纤维化程度。  相似文献   

2.
武向鹏  崔薇 《天津中医药》2018,35(12):947-950
[目的]研究丹参多酚酸盐对大鼠肝硬化门静脉高压的抑制作用。[方法]采用腹腔注射二甲基亚硝胺(DMN),每周前3天注射,共4周的方法制备肝硬化门静脉高压大鼠模型,设正常对照组、模型组(生理盐水)、丹参多酚酸盐[12、24、48 mg/(kg·d)]治疗组和秋水仙碱[0.1 mg/(kg·d)]治疗组,每组20只,疗程6周。测定血清中转氨酶、总胆红素(TBIL)、肝纤四项[(Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]含量和肝脏中羟脯氨酸(HYP)水平,通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏组织病变,记录门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、平均动脉压(MAP)和心率(HR);测定肝脏中丙二醛(MDA)含量和抗氧化酶活性。[结果]经丹参多酚酸盐[24、48 mg/(kg·d)]组治疗能够显著降低肝硬化门静脉高压大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TBIL、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸酶(HA)、HYP含量(P0.05或P0.01);降低PVP和PVF(P0.05);提高肝脏中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性并降低MDA含量(P0.05或P0.01)。经丹参多酚酸盐48 mg/(kg·d)组治疗能够显著降低LN含量、提高MAP、降低HR(P0.05或P0.01)。经丹参多酚酸盐治疗能够明显改善肝硬化门静脉高压大鼠肝脏组织病变,以[48 mg/(kg·d)]组效果最为显著。[结论]丹参多酚酸盐对大鼠肝纤维化门静脉高压具有一定的抑制作用,机制可能与丹参多酚酸盐能够降低氧化应激损伤。  相似文献   

3.
目的:探讨柔肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为2组.治疗组予以柔肝煎合甘草酸二铵注射液治疗,对照组单用甘草酸二铵注射液治疗.2组均治疗3个月后进行临床疗效评价.结果:治疗组在肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、IV-C)方面均明显优于对照组(P<0.01,或P<0.05).结论:柔肝煎能够改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,降低血清肝纤维化指标.  相似文献   

4.
肝纤胶囊治疗肝纤维化84例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察活血化瘀、清热解毒类中药配伍治疗乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化的临床疗效。方法:162例慢性肝纤维、早期肝硬化患者随机分为两组:治疗组84例给予肝纤胶囊口服,对照组78例则予大黄虫丸口服,两组均常规使用肝太乐、肌苷、维生素C口服;治疗前后检测患者血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN),型前胶原(PC)、型胶原水平,观察主要症状和体征、肝功能指标、腹部B超、脾脏的改变。结果:治疗组,治疗前后HA、LN、PC和-C的水平比较差异有显著性意义(P<0.001)。两组间在ALT、ALB、A/G、TBiL及HA、LN、PC和-C方面比较差异有显著性意义(P<0.01)。提示:肝纤胶囊对乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化患者较好的抗肝纤维化作用。  相似文献   

5.
目的:观察扶正化浊祛瘀方治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响。方法:86例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予口服恩替卡韦,每次0.5 mg,每日1次,观察组在对照组基础上给予自拟扶正化浊祛瘀方治疗,2组患者均4周为1个疗程,连续治疗6个疗程,治疗结束后观察2组患者的临床疗效及谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBi L)等肝功能指标以及血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)等肝纤维化指标。结果:观察组临床总有效率为86.0%,高于对照组的79.1%(P0.05);治疗后,2组患者血清中ALT、AST、TBi L、HA、LN、PCⅢ和CⅣ均较治疗前降低,血清ALB较治疗前升高(均P0.05),观察组血清中ALT、AST、TBi L、HA、LN、PCⅢ和CⅣ均低于对照组(均P0.05),血清ALB高于对照组(P0.05)。结论:采用自拟扶正化浊祛瘀方治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者临床疗效显著,可有效改善患者肝功能和肝纤维化指标。  相似文献   

6.
目的:探讨大黄虫丸对肝癌介入治疗后所致肝纤维化相关指标的影响。方法:将40例因肝癌施行经导管化疗栓塞后致肝纤维化的患者分成观察组和对照组,对照组予常规抗纤维化治疗,观察组在对照组基础上加服大黄虫丸,观察治疗前后患者血清肝纤维化指标的改善情况。结果:与治疗前比较,观察组治疗后血清纤维化指标透明质酸(HA)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);层粘蛋白(LN)、肝胆酸(CG)、三型前胶原肽(PCⅢ)无明显升高或降低。对照组治疗后HA,LN,CG,PCⅢ均升高(P<0.05);两组治疗后HA,LN,PCⅢ,CG等4项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄虫丸对肝癌患者介入治疗后所致的肝纤维化有一定的改善作用。  相似文献   

7.
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况。结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBi L、GGT比较,差异有统计学意义(P0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效。  相似文献   

8.
目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。  相似文献   

9.
目的探究中西医结合治疗方法在乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗过程中的治疗效果。方法随机选取2014年1月—2016年2月就诊并治疗的62例慢性乙型肝炎患者。将其平均分为观察组与对照组2组,每组31例患者。观察组患者给予中西医联合治疗方式治疗,对照组患者给予单纯的西医治疗方式治疗。观察并对比两组患者接受治疗12周前后肝功能指标如血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及肝纤维化指标如透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型前胶原(PC-Ⅳ)的改变情况。结果 2组患者接受治疗12周后ALT、AST指标及HA、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ指标均较治疗前有所改善,但观察组患者明显优于对照组患者,并且差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医联合方式对于治疗乙型肝炎患者肝纤维化效果更佳,值得在临床上被考虑并推广使用。  相似文献   

10.
目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。  相似文献   

11.
补肾柔肝解毒法治疗乙型肝炎的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过补肾柔肝解毒法的方剂补肾解毒方治疗乙型肝炎,对临床症状、肝功及肝纤维化血清学指标的检测,探讨补肾柔肝解毒法治疗乙型肝炎的机理,为乙型肝炎的临床治疗提供新的治疗途径。方法:采用补肾解毒方与常规治法进行比较,用放免法测定乙肝五项、HBV DNA、HCV抗体、白蛋白、球蛋白、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN) ,各组治疗前后的临床症状、肝功及肝纤维化血清学指标变化的比较,分析补肾柔肝解毒法的临床疗效。结果:两组治疗前后血清肝纤维化指标测定结果比较:治疗组治疗后血清肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ C、LN均较治疗前显著降低(P <0 . 0 5 ,或P <0 . 0 1)。结论:补肾柔肝解毒法可有效地防治慢性乙型肝炎,为乙型肝炎的临床治疗提供了新的途径。  相似文献   

12.
目的观察朝阳胶囊对慢性乙型肝炎纤维化的治疗效果。方法用朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者82例,疗程0.5年,治疗前后分别观察中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-BIL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘连蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)、ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度。结果临床疗效总有效率93.9%。治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P0.05或P0.01)。结论朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤,对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化具有显著的治疗及逆转作用。  相似文献   

13.
软肝合剂联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化25例临床研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
燕忠生  沈吉云  赵淑媛 《中医杂志》2002,43(10):753-754
目的:观察软肝合剂联合干扰素对乙型肝炎及肝纤维化的治疗作用。方法:所有观察对象随机分为治疗组(用软肝合剂联合干扰素治疗)和对照组(用干扰素治疗),观察两组间治疗前后HBV—DNA、HBeAg、肝功能、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)水平变化情况。结果:两药联用较对照组在HBV—DNA及HBeAg转阴率方面差异无显著性(P>0.05),治疗组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)下降较对照组差异有非常显著性(P<0.01),治疗组血清HA、IV—C、LN水平下降程度较对照组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:软肝合剂联用干扰素在抗病毒方面无协同增效作用,而在保肝、抗纤维化方面有协同增效作用。  相似文献   

14.
目的:观察消益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为两组,治疗组口服消益肝片,对照组口服大黄虫丸治疗,观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果:治疗组症状体征改善明显优于对照组(P<0.05),ALT、AST均显著下降(P<0.05或0.01),较对照组为优(P<0.05);两组治疗后GLB显著下降(P<0.05)。治疗组肝纤维化指标HA、C-IV、LN、PⅢP均显著下降(P<0.05或0.01);其中HA、LN、C-IV下降程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征,具有减轻肝脏炎症活动性,促进肝功能恢复,减轻肝纤维化程度的作用。  相似文献   

15.
目的观察丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在上述治疗基础上加用丹芪鳖甲软肝颗粒治疗,比较2组临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、B超指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)及B超指标(门静脉主干内径和脾脏厚度)均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组治疗后ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、门静脉主干内径和脾脏厚度均明显低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有助于改善患者肝功能,延缓肝纤维化,疗效显著,可在临床上推广。  相似文献   

16.
目的:观察养容胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将65例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,治疗组(33例)口服养容胶囊,对照组(32例)口服保肝药,疗程为6个月。观察用药后临床疗效结果、肝功能(谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白)、肝纤维化血清学指标等方面的变化。结果:治疗组治疗后肝功指标(ALT、TBil、Alb)及血清肝硬化指标(HA、LN、Ⅳ-C)较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后综合临床疗效明显提高(P<0.05),治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:养容胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化可能具有一定的抗纤维化作用。  相似文献   

17.
李君桦  黄默荷 《新中医》2016,48(2):57-59
目的:观察在常规保肝治疗基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床效果。方法:选择62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为2组各31例,对照组予还原型谷胱甘肽片等常规保肝治疗,观察组在此基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗,比较2组患者的临床疗效及肝纤维化指标的变化。结果:治疗后观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。2组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组各指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:在常规保肝治疗基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,能缓解患者的临床症状、体征,有效改善肝纤维化。  相似文献   

18.
目的:观察中药安络化纤丸结合核苷类似物,对慢性病毒性肝炎及代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响。方法:采用中药安络化纤丸抗纤维化结合核苷类似物抗病毒、护肝等综合治疗方法,治疗慢性乙型肝炎伴纤维化指标升高及代偿期乙型肝炎肝硬化患者,6个月为一疗程,治疗结束后比较治疗前、后肝纤维化指标:HA、PcⅢ、LN、IV。结果:治疗后血清HA、PcⅢ、LN、IV明显降低,与治疗前比较有显著性差异。结论:中药安络化纤丸具有肝纤维化的作用。  相似文献   

19.
目的:探讨血清肝纤维化四项指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIINP)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)、相关肝功能指标在肝豆状核变性肝纤维化诊断中的意义及补肾活血化浊方加减治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床疗效。方法:检测42例肝豆状核变性患者(WD组)和42例正常人(正常组)血清中HA、PIIINP、CIV、LN、AKP及相关肝功能指标水平,其中42例肝豆状核变性患者行声辐射力脉冲成像(Acoustic Radiation Force Impulse, ARFI)技术及常规超声学检查,观测肝纤维化分期程度及脾脏厚度,进行肝纤维化的对比研究。对42例肝豆状核变性患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。两组患者均予谷胱甘肽、二巯基丙磺酸钠(DMPs)保肝驱铜常规治疗,观察组在常规治疗基础上予口服中药复方补肾活血化浊方加减,均治疗4个疗程(8天1个疗程)。结果:肝豆状核变性肝纤维化患者(WD组)HA、PIIINP、CIV、LN四项指标水平均显著高于正常组(P<0.01),HA、PIIINP、CIV、 LN、脾脏厚度水平与纤维化分期均呈高度正相关(r=0.849、0.858、0.677、0.903、0.933,P均<0.05)。四项指标联合诊断肝纤维化的判别函数为:-12.268+0.027HA+0.053LN+0.085PIIINP-0.016CIV。诊断的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为28.57%、54.76%、38.71%和43.4%。与治疗前比较,两组患者血清HA水平显著降低(P<0.01);血清CIV、LN水平明显降低(P<0.05);血清PIIINP差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后两组患者HA、PIIINP、CIV、LN水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清HA、PIIINP、CIV、LN、脾脏厚度指标联合检测可提高临床诊断的准确性和可靠性。西医保肝驱铜治疗的同时,辨证使用补肾活血化浊方加减可有效改善肝功能,发挥抗纤维化作用。  相似文献   

20.
姬红波  宦会娟 《新中医》2015,47(8):62-63
目的:观察柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均接受常规保肝治疗基础治疗;对照组服用阿德福韦酯或其他常规保肝药物;观察组在对照组治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗。观察1肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil);2纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C);3门脉主干内径、门脉流速、脾脏厚度。结果:2组治疗后ALT、Alb、TBil与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后门脉主干内径、门脉最大流速、脾脏厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯有利于阻断或逆转纤维化的形成。  相似文献   

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