国产格列美脲对2型糖尿病胰岛分泌功能及胰岛素敏感性的影响

目的 :探讨国产格列美脲对 2型糖尿病 (DM)病人的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响。方法 :对按 1 998年 WHO诊断标准判定的 2型 DM病人 2 9例 ,给予国产格列美脲片 2～ 6 m g/ d,疗程 8周 ,治疗前后测定空腹血糖 (FBS) ,餐后 2 h血糖 (PBS) ,空腹胰岛素 (FINS)、餐后胰岛素 (PINS)、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)、按胰岛素抵抗稳态模型公式 :FINS× FBS/ 2 2 .5计算出胰岛素抵抗指数 (IRI)。结果 :经治疗 8周 ,FBS降低 (1 .4 2± 1 .6 0 ) mm ol/ L (P <0 .0 0 1 ) ,PBS降低 (3.2 5± 2 .97) mmol/ L(P <0 .0 0 1 ) ,FINS无明显改变 (P >0 .0 0 5 ) ,PINS增加 (33.96± 1 9.4 6 ) m IU / L (P <0 .0 0 1 ) ;IRI为 1 .5 2± 0 .4 7,较治疗前明显降低 (P <0 .0 0 1 )。结论 :国产格列美脲可以在刺激 PINS分泌的同时明显改善周围组织对胰岛素的敏感性     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

2型糖尿病主要的病理生理为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足,2型糖尿病患者在确诊时,胰岛β细胞功能往往已减退50％。磺脲类药物作为一线治疗药物,通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来控制高血糖,但随着病情发展,部分患者会出现继发性口服降糖药失效,此时尽早加用基础胰岛素治疗,尽快将血糖控制达标。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

格列美脲是新一代磺脲类促泌剂,同时具有抑制肝葡萄糖合成、促进肌肉组织对外周葡萄糖摄取的作用,又能改善胰岛素抵抗,在降糖治疗中具有多重作用。本文对比在2型糖尿病患者中,单纯皮下注射胰岛素以及联合应用格列美脲后,血糖水平和胰岛素用量的变化。1对象与方法1.1对象2013年6月至2014年2月,选取我院内分泌科病房住院的2型糖尿病患者共60例,所有患者都符合1999年     

格列美脲治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目的选择初诊2型糖尿病患者88例,分成治疗组与对照组,分别给予格列美脲和格列齐特降糖治疗,比较其疗效。方法将88例初发2型糖尿病患者对称随机分为对照组和治疗组,并进行为期4个月治疗,治疗组用格列美脲,对照组用格列齐特。3个月后,观察2组BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR变化及低血糖发生率。结果 2组BMI、FPG、2hPG、HbA1c治疗后较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）,FINS、HOMA-IR变化较对照组低（P〈0.05）,且治疗组低血糖发生率低（P〈0.01）。结论格列美脲较格列齐特能更好地改善胰岛功能,节约内源性胰岛素,且低血糖发生率较低。     

维吾尔族、汉族新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌与胰岛素抵抗

目的 讨论维吾尔、汉两民族新诊断2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素分泌（insulin secretion,IS）与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）特点。方法 采用临床回顾性分析的方法,选取两民族T2DM患者345例,分为维吾尔族、汉族两组,分析两组间一般资料、空腹及糖负荷后各时间点血糖及血清胰岛素值,用胰岛素敏感度指数（ISI）和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR,用胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、修正的胰岛β细胞功能指数（MBCI）和早期胰岛素分泌指数（IGI）、葡萄糖处置指数（DI）来评估IS。然后根据中国体重指数（BMI）水平分正常体重、超重肥胖两组,在两组间分别进行维吾尔、汉族间IS与IR相关指标比较。结果 维吾尔、汉族患者BMI、体重、腰围（WC）、ISI、HOMA-IR、HOMA-β、MBCI比较差异有统计学意义（P<0.05）。根据中国BMI水平分组后,在超重肥胖人群中,维吾尔族、汉族ISI、HOMA-IR、MBCI比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 维吾尔、汉两民族新诊断T2DM患者IS和IR比较有差异,维吾尔族患者IR程度重于汉族患者,IS优于汉族患者,主要表现在超重肥胖人群中。维吾尔族患者腹型肥胖程度明显高于汉族患者,患2型糖尿病的风险低于汉族患者。     

2型糖尿病合并高血压患者的胰岛素敏感性分析

目的 :观察 2型糖尿病合并高血压患者的胰岛素敏感性 ,探讨胰岛素抵抗与糖尿病高血压之间的关系。方法 :对 41例糖尿病合并高血压者与 30例未合并高血压者的年龄、病程、体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感性指数 (ISI)、血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)进行比较。结果 :糖尿病合并高血压组的FINS、TC和TG均高于未合并高血压组 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;但ISI低于未合并高血压组 (P <0 .0 0 1) ;两组间患者年龄、病程、BMI、FBG差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :糖尿病合并高血压患者体内存在着明显的胰岛素抵抗。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病32例临床观察

目的探讨格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法对磺脲类继发失效的2型糖尿病患者32例，采用格列关脲与短效胰岛素联合治疗。结果治疗组与对照组血糖及糖化血红蛋白水平有显著差异（P〈0．01）。结论格列关脲和胰岛素联合应用是控制磺脲类继发失效2型糖尿病的较好方法。     

亚剂量格列美脲联合中效胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察老年2型糖尿病（T2DM）患者在磺脲类药物继发失效（SFS）后改用亚剂量格列美脲联合中效胰岛素（NPH）治疗的临床疗效。方法对45例SFS的T2DM患者,停用原有口服降糖药,改为早餐前服格列美脲,睡前皮下注射NPH,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、记录低血糖事件。结果口服格列美脲联合睡前皮下注射NPH治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、HbA1c均有显著性下降（P均〈0.01）。结论亚剂量格列美脲联合NPH治疗2型糖尿病磺脲类继发失效安全、有效、顺应性强。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的:探讨格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:对122例2型糖尿病患者采取不同的方案进行治疗,观察组应用格列美脲联合胰岛素,对照组仅应用胰岛素进行治疗,两组患者均给予糖尿病健康教育,制定科学、合理的营养饮食,指导、督促长期坚持体育锻炼等。对比两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,评价格列美脲的应用价值。结果:观察组达标率以及FBG、2hBG、HbA1c几项指标的变化情况与对照组相比均具有明显的优势,整体疗效较好,且无严重不良反应发生。结论:格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病,能够获得较单一应用胰岛素更为满意的临床疗效,是值得推广的治疗方案。     

格列美脲对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

资料与方法按WHO(1999)标准确诊的T2DM;年龄35～75岁;体重指数(BMI)19～28kg/m2;单纯饮食控制2个月以上,或曾用胰岛素促分泌剂但已停药≥2个月或使用非胰岛素促分泌剂剂量稳定≥2个月;空腹血糖7.8～15.0mmol/L;血压≤160/95mmHg或有高血压者使用降压药剂量稳定≥1个月;育龄妇女     

格列美脲与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的 探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 151例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍及二药合用治疗，比较三组治疗1年前后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果 治疗后三组的空腹胰岛素（FINS）水平均较治疗前下降（P〈0．05），且格列美脲组下降的幅度较大（P〈0．05）；治疗后三组的HOMA-IR均较治疗前下降（P〈0．001），但三组间治疗前后的变化无差异（P〉0．05）。结论 格列美脲与二甲双胍均可有效改善T2DM患者的HOMA-IR，与二甲双胍相比格列美脲在减轻高胰岛素血症方面作用更好。     

胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床观察

目的观察胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择确诊为2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用胰岛素联合格列美脲治疗,治疗组单用格列美脲治疗,治疗12周后观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋（HbAlc）、体重指数（BMI）等指标。结果治疗12周后,观察组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）均明显低于对照组（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效良好,值得推广。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法52例应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者，予睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗12周后，观察空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体重指数治疗前后变化的情况。结果与治疗前相比，血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯均明显下降（P〈0．05）；体重指数无明显变化（P〉0．05）。结论睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲冶疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效好，方法简便易行。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效。方法:将64例2型糖尿病分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,对照组单用甘精胰岛素治疗。结果:两组治疗后血糖水平在组内与组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有2例发生低血糖反应,治疗组有1例发生低血糖反应,两组低血糖反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),对症处理后好转。结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者可以良好地控制血糖,减少低血糖的发生,值得推广应用。     

新诊断的中老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的:比较新诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能。方法:将73名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组,其中40～59岁(中年组)39例,60岁以上(老年组)34例。分别测量体质指数(BMI)、检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素分泌曲线、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),观察指标为OGTT各点血糖和胰岛素,根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-Ins、AUC-Glu等。结果:新诊断的老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-INS、AUC-GLU均无明显差异。老年组OGTT2～3h血糖高于中年组同点血糖(P<0.05)。结论:新诊断的中老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗指数及胰岛素早期分泌缺陷方面无明显的差异。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:2型糖尿病患者60例,格列美脲1mg每日早餐前服用。甘精胰岛素睡前皮下注射,初始使用剂量为0.08~0.15IU/(kg·d),以空腹血糖(FBG)6.1mmoL/L为治疗目标值,每3~5d调整一次甘精胰岛素的剂量。结果:治疗12周后患者的FBG、2hPG和HbA1C均较治疗前有明显降低(P0.05);治疗12周后患者FCP和PCP均较治疗前有明显升高(P0.05)。治疗12周后FBG达标率为96.7%、2hPG达标率为83.3%(50/60)、HbA1C达标率为85.0%。本研究中仅1例患者出现轻度低血糖。结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,患者对治疗的依从性好,是目前治疗2型糖尿病的优选方案。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病50例分析

近年来随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的患病率逐年增加,其中2型糖尿病占90％-95％,2型糖尿病的发病基础是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍,严格的代谢控制和HBAlc达标能够延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。随着病程的延长和病情的发展,β细胞功能障碍会进一步加重,仅采用单纯饮食、运动方案或加用口服降糖药物治疗仍不能使血糖获得良好的控制,     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法将80例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为中效鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）组和甘精胰岛素（IG）组,给予联合口服格列美脲16周,比较两组疗效及低血糖发生的风险。结果两组血糖及糖化血红蛋白（HbAlc）较前明显下降（P〈0．01）,C肽分泌改善。IG组低血糖发生风险明显少于NPH组（P〈0．01）。结论IG联合格列美脲能较好控制2型糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,是2型糖尿病患者的理想治疗方法。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察

本研究旨在观察甘精胰岛素联合格列美脲对T2DM口服降糖药控制不佳患者的疗效、安全性及对B细胞功能的影响. 资料与方法 一般资料:选择2009年7月～2010年6月在我院门诊及住院的T2DM患者84例.患者男44例,女40例;年龄43～68岁,平均51.8±5.9岁.病程3～10年.诊断均符合1999年世界卫生组织(WHO)确定的T2DM诊断标准.