剖宫产新生儿窒息抢救的护理体会

重症窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症仍在30 %以上[1] 。新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4ｈ内死亡的重要原因之一 ,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的 4 5倍。及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡 ,减少远期合并症的关键[2 ] 。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对剖宫产术中新生儿窒息 32例进行抢救 ,31例获得成功 ,现将其复苏及护理工作报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 32例 ,根据生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 (4～ 7分 ) 2 4例 ,重度窒息 (0～ 3分 ) 8例。产妇年龄 2 4～ 38岁 ,32例剖宫产均采用硬…     

143例新生儿窒息复苏体会

新生儿窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的主要原因 ,正确处理新生儿窒息 ,可降低早产儿死亡率和减少并发症。本院分娩室于 1998年 5月～1999年 11月抢救新生儿窒息 143例 ,作者单位 :3 15 0 12　宁波市妇女儿童医院现将抢救复苏的体会报告如下。一、临床资料本组 143例窒息新生儿占本院同期 2 70 0例阴道分娩新生儿的 5 .2 %。其中早产儿 2 5例 ,足月儿 118例。 143例中正常分娩 10 7例 ,产钳助产 36例。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 5例 ,4～ 6分 41例 ,7分 97例。143例窒息儿中 ,出生后有 116例经常规吸痰常压给氧后反应良好 ,5…     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

为降低围产儿窒息的死亡率及致残率 ,必须加强围产保健工作。其中 ,新生儿窒息的复苏尤为重要。我院自 1999年 2月至 2 0 0 3年 2月 ,采用气管插管抢救重度窒息新生儿共 5 8例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用 ,探讨如下。1　临床资料1999年 2月至 2 0 0 3年 2月在我院共分娩新生儿5 2 32例 ,其中重度窒息儿 5 8例 ,发生率为 1.11%。按妇产科新生儿窒息诊断标准 ,Apgar评分 0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1minApgar评分 :1分 6例 ,2分 2 0例 ,3分 32例。孕 32～ 34wk3例 ,34～37wk ,10例 ,37～ 4 0wk31例 4 0～ 4 2wk1…     

气管插管抢救重度窒息新生儿60例临床体会

新生儿窒息是临床上产科常见的病理现象 ,也是新生儿死亡的重要原因 ,处理不及时即使存活也易导致脑缺氧后遗症 ,给家庭和社会带来负担。本文介绍60例剖宫产新生儿重度窒息的抢救 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 2 0 0 0年— 2 0 0 1年我院共做剖宫产手术70 0例 ,发生重度窒息新生儿 60例 ,发病率为 1 1 .6% ,产妇均为足月妊娠 ,其中 4 8例出生后 (1～ 5 )分钟Ａｐ ｇａｒ评分为 1分～ 3分 ,其余 1 2例Ａｐｇａｒ评分为 6分～8分 ,(3～ 5 )分钟后小于 3分。2　诊断标准　根据 1 983年陕西临潼会议精神 ,以出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分…     

剖宫产术新生儿窒息的抢救及护理

目的:探讨新式剖宫产手术后新生儿窒息的抢救配合及复苏后护理。方法:根据窒息程度分为轻度窒息(指新生儿出生1min Apgar评分4~7分)17例,重度窒息(指新生儿出生1min Apgar评分0~3分)4例,按复苏方案对窒息的新生儿进行急救复苏及护理。结果:重度窒息4例在手术室行复苏术后转儿科治疗,5~7分17例复苏后直接送产科病房。结论:新生儿窒息抢救成功取决于及时正确的复苏技术及复苏后的护理,快速有效的抢救和严格认真的护理及医护密切配合,是提高抢救剖宫产手术窒息新生儿成功率、降低死亡率的有力保证。     

气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院妇产科 1 992年 1 0月～ 1 999年 7月 ,采用气管插管抢救重度窒息儿 53例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的作用总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　新生儿共 2 1 50例 ,发生新生儿窒息 1 4 8例 ,其中重度窒息 53例 ,占新生儿总数6.87% ,占新生儿窒息总数 35.87% ,包括正常分娩8例 ,胎吸助产 2 2例 ,剖宫产 8例 ,臀助产 1 5例 ;孕33～ 34周 2例 ,孕 38～ 40周 47例 ,孕 40～ 42周 4例 (2例低体重儿 )。1 .2　诊断标准　根据 1 983年陕西临潼会议精神 ,以出生后 1 min阿氏评分 ,0～ 3分为重度窒息。本组中出生后 1 min阿氏评…     

新生儿窒息89例复苏体会

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因 ,正确掌握新生儿复苏方法对减少新生儿死亡 ,提高人口素质有着重要意义。现将我院 2 0 0 0年 1～ 1 2月 89例新生儿窒息复苏的结果分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1～ 1 2月活产新生儿 1 2 60例 ,发生窒息 89例 ,窒息发生率为 7.0 6 % ,轻度窒息 54例 ,重度窒息35例。1 .2　诊断标准　参照《临床新生儿学》的诊断标准[1 ] 新生儿出生 1ｍｉｎ ,Ａｐｇａｒ评分≤ 7分为新生儿窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≤3分为重度窒息 ,若出生后 1ｍｉｎ为 8～ 1 0分 ,而数分钟又降到 7分以下…     

新生儿窒息与复苏

新生儿窒息是新生儿死亡与伤残的主要原因,目前根据国内外统计,重症窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症仍在20%～30%,因此新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到HIE的预防和预后.诊断有无窒息及窒息程度均以1分钟内(指评分完的时间)Apgar评分为准.1分钟内评分<7分为窒息,0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为无窒息.     

儿科与产科合作抢救新生儿窒息的效果观察

近年来,我院在新生儿窒息的复苏抢救中,加强儿科与产科的协作,儿科医师提前进产房及手术室,使新生儿窒息复苏工作取得良好的效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1999年1月～2000年12月在我院产科分娩的活产新生儿5192名,其胎龄37～40周。并以1997年1月～1998年12月,同类新生儿3090名作对照组。新生儿窒息的诊断用Apgar评分法,于新生儿出生1min内评分结果为标准:8～10分无窒息,4～7分轻度窒息,0～3分重度窒     

98例新生儿窒息临床分析

本文通过 98例新生儿窒息 (以下简称窒息 )临床分析 ,以求找出预防措施 ,提高产科质量 ,规范儿科复苏方法 ,加强产、儿科进一步合作 ,降低新生儿窒息发生率和病死率。1　临床资料1.1　诊断标准 :采用新生儿Ａｐｇａｒ评分法进行分析 ,生后 1ｍｉｎ评分 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。1.2　发病率及病死率 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月我科抢救窒息患儿共 98例 ,其中重度窒息为 2 4例 ,占2 4 .4 9% ,轻度窒息为 74例 ,占 75 .5 1%。 98例中死亡6例 ,病死率为 6 .12 % ,其中 3例死于ＨＩＥ ,2例死于肺出血 ,1例死于多脏器功能衰…     

抢救232例新生儿窒息临床分析

对本院新生儿病房 1992～ 1998年抢救的 2 32例新生儿窒息进行了临床分析 ,抢救成功率为 95 69%(2 2 2 /2 32 ) ,有 4 31% (10 /2 32 )抢救无效死亡 ,结果报道如下 :　　 1　 21　临床资料1 1　性别与胎龄　见表 1表 1　 2 32例窒息新生儿性别及胎龄性别早产儿足月儿过期产儿合计男 3113312 176女 192 985 6合计 5 0 162 2 0 2 321 2　窒息原因及构成　见表 21 3　窒息分度采用出生后 1分钟内Ａｐｇａｒ评分法 ,4～ 7分为轻度窒息 ,有 14 4例 ,占 62 0 7%。 0～ 3分为重度窒息 ,有 88例 ,占 37 93%。2　抢救措施首先清洗呼吸道、咽喉部及…     

新生儿窒息相关因素分析及防治

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。为了提高围产期保健质量 ,优生优育 ,减少病残儿的出生 ,降低围产儿死亡率 ,对新生儿窒息175例的发生原因和抢救经验进行了回顾分析。1　资料与方法1.1　资料来源 :资料来源于我院产科 1996年 7月至1999年 7月间 ,共分娩活产婴儿 2 0 58例 ,其中双胎15例 ,低体重儿 115例 ,新生儿窒息 175例 ,窒息新生儿死亡 2 0例。1.2　诊断标准 :(1)新生儿窒息诊断标准 :出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。必要时 5分钟重复评分。 (2 )胎儿宫内窘迫临床诊断标…     

新生儿窒息30例临床分析

我院于 1998年 1月～ 1999年 8月开展产儿科合作、新法复苏抢救新生儿窒息 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例中男 17例 ,女 13例 ,男女比为 3∶2 ,其中足月儿 2 4例 ,早产儿 4例 ,过期产儿 2例 ,窒息儿占同期新生儿的 8%。1 2　诊断依据 :根据出生后 ,Ａｐｐａｒ′ｓ评分确诊 ,8～ 10分为无窒息 ;4～ 7分为轻度窒息 ;0～ 3分为重度窒息。本组轻度窒息 19例 ,重度窒息 11例。1 3　窒息原因 :(1)与孕母疾病有关者 13例 :脐绕颈 3例 ,胎膜早破 3例 ,胎盘老化 5例 ,前置胎盘及胎盘早剥 2例 ;(2 )产时引起者 10例 :宫内窘迫 2…     

剖宫产时新生儿窒息的复苏与抢救

新生儿窒息是产科常见危急情况 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。我院 1997年 1月— 1999年 9月经剖宫产娩出有窒息的新生儿 38例 ,现将抢救复苏的体会报告如下。1　临床资料1.1新生儿窒息的诊断标准　出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评 8～ 10分为正常 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。1.2剖宫产儿窒息的发生率　 1997年 1月— 1999年 9月我院共行剖宫产 6 12例 ,发生窒息 38例 (男 2 2例 ,女 16例 ) ,发生率 6 .2 % ,其中轻度窒息 2 4例 (6 3 .16 % ) ,重度窒息 14例(36 .84% )。1.3剖宫产指征　胎儿宫内窘迫 12例 ,脐绕颈 10例 ,…     

基层医院新生儿重度窒息的抢救体会

目的 探讨基层医院如何运用新生儿复苏教程进行重度窒息抢救以提高重度窒息新生儿的存活率及生活质量.方法 按时间顺序分为A、B两组,均采用新生儿复苏教程(NRP)的复苏方案,即ABCDE复苏方案,A组(n=29)重度窒息儿经过初步复苏、气囊面罩加压给氧后仍需气管插管抢救时请麻醉师插管抢救;B组(n=35)由熟练掌握新生儿窒息复苏技术和气管插管术的儿科医师提前进产房或手术室陪产,重度窒息儿娩出立即由儿科医师气管插管抢救,对于0～1分极重度窒息儿,ABCD四步同时进行.结果 两组复苏成功率及病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完整正确地认识新流程图、加强人员、器具管理和准备是正确运用新生儿复苏教程进行重度窒息抢救、提高重度窒息新生儿的存活率及生活质量的关键.     

新生儿窒息66例复苏体会

生后窒息是新生儿的主要死因。现将我院１９９６～１９９８年６６例新生儿窒息复苏情况报告如下。１　临床资料１１一般资料　１９９６～１９９８年我院产科共分娩活产儿１７１２例,新生儿窒息６６例。其中轻度窒息５４例,重度窒息１２例。诊断标准：根据Ａｐｇａｒ评分标准,生后１分钟评分≤７分为窒息,如１分钟评分为８～１０分,以后≤７分亦为窒息。５项总分４～７分为轻度窒息,０～３分为重度窒息。１２复苏　凡遇高危孕妇、早产、过期产、胎盘早剥及胎儿宫内窘迫等,儿科医生提前进产房或手术室（剖宫产时）,做好复苏准备。…     

新法复苏抢救新生儿窒息的体会

新生儿窒息是新生儿最常见的疾病 ,是造成新生儿死亡及小儿精神运动发育迟滞的主要原因 ,因此窒息抢救成功与否直接关系到新生儿的预后和生活质量。正确掌握新生儿窒息复苏技术 ,对于减少新生儿死亡 ,提高人口素质有着重要意义。本院自 1996年起开展新法复苏技术 ,在对新生儿窒息复苏的抢救工作中取得了显著效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料1996年 1月至 2 0 0 2年 1月共活产分娩 4 6 5 1例 ,阿氏评分≤ 7分 4 15例 ,窒息发生率 8.92 % ,其中≤ 3分 74例 ,占17.83%。 4 6 5 1例中儿科医师进产房复苏 2 2 18例 ,占同期活产分娩 4 …     

新生儿重度窒息复苏方法分析

新生儿重度窒息可直接致死 ,如延误了复苏时机 ,由于缺氧常致呼吸、神经、循环系统受损 [1 ]。因此 ,提高新生儿窒息复苏的技术水平 ,对减少新生儿的病死率及致残率有重要意义。现将 1 996～ 2 0 0 0年我院 72例新生儿重度窒息的复苏方法分析如下。1　临床资料1 .1新生儿窒息的诊断及复苏成功的判定标准　新生儿窒息的诊断标准 :以生后 1 min Apgar评分结果为标准 ,8～ 1 0分无窒息 ,4～ 7分轻度窒息 ,0～ 3分重度窒息。以生后 5min Apgar评分结果判定复苏是否成功 :Apgar评分≥ 8分为复苏成功。1 .2　复苏方法　全部采用 1 993年广州会议…     

86例新生儿窒息的抢救体会

新生儿窒息是新生儿早期最常见的疾病和死因。如何提高抢救复苏的水平是产科工作者多年来研究探索的重要课题。本文总结了 1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 12共 86例窒息新生儿的抢救体会。1　临床资料1 1　一般资料男婴 5 1例 ,女婴 35例。Ａｇｅｒ氏评分 4～ 7分者 6 2例 ,0～3分 2 4例 ,窒息率为 7 1%。1 2　处理方法1 2 1　清理呼吸道 :胎头娩出后 ,及时用手挤压法清除鼻咽部粘液及羊水。断脐后用吸痰管轻轻插入新生儿咽部吸出粘液及羊水。经确认吸净后方可轻弹脚跟或针刺人中促其啼哭。1 2 2　保暖 :出生后立即揩干体表的羊水及血迹 ,减少散…     

新生儿窒息的预防与抢救体会

笔者通过对 89例新生儿窒息临床分析 ,总结出预防和改善胎儿宫内窘迫的方法 ,以及新生儿窒息抢救的措施 ,以减少新生儿窒息的发生 ,减少小儿死亡率及伤残率。1　临床资料1 1　一般资料 :近三年在我院分娩的 12 15例小儿中 ,发生窒息者共 89例 ,约占分娩总数的 7 3 %。Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分为重度窒息 ;4～ 7分为轻度窒息[1 ] 。其中重度窒息 3 4例 ,约占窒息总数的 3 8% ;轻度窒息 5 5例 ,约占窒息总数的 62 % ;死亡 8例 ,约占窒息总数的 8 99%。1 2　原因 :脐带因素 2 9例 :其中脐绕颈 2 5例 ,臀位脐带脱垂 2例 ,缠绕肢体、打结 ,各 1例…