门诊手术室消毒灭菌效果监测与分析

医院感染的预防和控制已成为当今医院管理的重要内容,手术室是医院感染的重要部门之一,其消毒质量直接影响外科的医疗质量.为此,我们于2000年5月～2006年5月对我院外科门诊手术室的消毒灭菌质量进行定期监测,现将监测结果报告如下.     

临床科室消毒灭菌效果监测与分析

目的：为了解临床各科室消毒灭菌工作的现状,加强医院感染的预防与控制提供依据。方法：对35个临床科室的空气,使用中的消毒液、高压蒸汽灭茵效果、医护人员手和物体表面的消毒灭菌质量进行监测。结果：2008年全年空气消毒合格率为92％,消毒液和高压蒸汽灭菌合格率为100％,医护人员手和物体表面消毒合格率分别为97％和85％。结论：制定医院感染预防与控制措施,加强医院感染消毒灭菌效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,降低医院感染的发生率。     

2010-2012年我院消毒灭菌效果监测分析

目的 分析该院消毒灭菌效果.方法 回顾性分析医院2010-2012年消毒灭菌及环境卫生学监测资料.结果 采集样本5707份,合格5433份,合格率95.20%.样本量与其合格率整体呈上升趋势,空气合格率由86.76%升至97.48%;物体表面合格率由87.77%升至96.90%;医务人员手合格率由87.18%升至91.67%;使用中消毒液浓度合格率由91.89%升至95.45%;使用中灭菌剂浓度合格率由83.33%升至97.87%;紫外线灯合格率由83.85%升至98.38%;消毒物品合格率由85.71%升至94.44%（P＜0.01）.灭菌物品、灭菌剂、透析水及透析液在每年的生物监测中,合格率均为100.00%.结论 该院消毒灭菌工作质量及环境卫生质量得到不断提高.     

2所军队医院消毒灭菌效果监测分析

目的调查部队医院消毒工作状况,加强医院感染的预防和控制。方法依据国家卫生部《消毒技术规范》,对2所军队医院消毒灭菌现状进行综合评价。结果2所医院手术室、1所医院供应室的建筑布局与流程、设备、质量控制达到国家规范要求,消毒效果监测共采样本207份,总合格率82.13%。其中,使用中消毒液、灭菌物品及紫外线灯强度监测合格率达100.00%;压力蒸汽灭菌器生物指示物监测合格率90.00%;工作人员手合格率76.67%;物体表面合格率75.00%;医院室内空气合格率72.73%;氧气湿化瓶内湿化水检测合格率50.00%。结论医院感染重点科室严格消毒管理并定期进行消毒效果自测,部分科室护士长消毒意识不强,科室消毒管理工作存在薄弱环节。     

浅谈供应室消毒灭菌与监测管理

在加强医院感染管理中,消毒供应室被列为控制医院感染的重点科室。因其所供应的各类物品的质量直接关系到医疗护理质量,故供应室的合理布局,先进的设备,人员配备及人员素质,科学的管理方法,严肃的工作作风,对控制医院感染起着重要作用。现就我院供应室消毒灭菌与监测管理浅谈如下:1端正认识,明确观念我院领导对消毒供应工作比较重视,有计划的进行了设备更新和工作环境的改善。使布局设计尽量符合工艺流程与清污分流要求,切实做到人流线和物流线分开;室内紫外线照射改为KDSJ -型多功能动态杀菌机(成都肯格五电子科技有限公司制造) ,安装了…     

医院消毒灭菌生物监测分析与控制措施

为控制医院感染的发生率，保证医疗安全，我院一直坚持对全院个诊疗区域环境及各种消毒灭菌物品进行定期检测，现将2008～2009年检测结果分析如下。     

手术室消毒灭菌监测与医院感染控制

目的探讨加强手术室消毒灭菌监测,对医院感染控制的作用。方法根据《消毒技术规范》中所规定的操作要求对手术室消毒灭菌效果进行监测。研究采用回顾性及现场临床观察方法,观察患者术后伤口情况。结果实施手术室消毒灭菌监测前,空气灭菌合格率、消毒物品灭菌合格率、医护人员手灭菌合格率分别为92.63%、93.75%、88.57%,实施手术室消毒灭菌监测后,空气灭菌合格率、消毒物品灭菌合格率、医护人员手灭菌合格率分别为98.96%、100.00%、100.00%,差异有统计学意义(P0.05);实施手术室消毒灭菌监测前,手术患者切口感染率为6.41%,Ⅰ类切口感染率、Ⅱ类切口感染率、Ⅲ类切口感染率分别为2.54%、6.22%、11.34%,实施手术室消毒灭菌监测后,手术患者切口感染率为2.57%,Ⅰ类切口感染率、Ⅱ类切口感染率、Ⅲ类切口感染率分别为0.39%、2.21%、5.77%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过手术室消毒灭菌监测,能够有效提高手术室内空气、设备、器械等灭菌率。此外,还能够有效降低手术患者术后切口感染率,值得推广。     

抓好供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的 :强化消毒供应室灭菌效果监测 ,预防控制医院感染。方法 :通过掌握标准对各区域空气消毒的效果进行监测 ;对高压灭菌柜及灭菌物品效果进行化学的、物理的、生物的监测。结果 :从 1994年验收二甲达标以来没有因消毒灭菌供应工作造成医院感染。结论 :科学的管理 ,合理的区域分工协作 ,按操作规程、制度 ,责任到人 ,确保消毒灭菌质量 ,提高了防范与自我保护意识 ,有效控制预防医院感染的发生     

综合医院消毒效果监测

医院是病人高度集中的场所,医院内环境受到多种病原微生物的污染。医院消毒是预防和控制医院内感染的重要手段,搞好医院消毒与灭菌工作是医院感染管理的重要环节。为了进一步提高我院消毒灭菌质量,预防和控制院内感染的发生,于2008年对本院重点科室进行了消毒灭菌质量监测。     

基层医院清洗、消毒及灭菌效果监测

<正>2009年4月1日,卫生部首次以卫生标准形式颁布了医院感染管理标准。其中3项是强制性标准:即《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。其中《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》规定了医院消毒供应中心(CSSD)消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制的记录与可追溯要求。为     

医院作业环境噪音之测量及改善

医院是一个治疗疾病及身心休养的场所，因此常被要求医院内部，甚至邻近区域必须降低音量。所谓噪音，是一种不想要的、令人不悦且有害的声音，它属于环境污染的一种。前人研究也指出噪音对人体健康的影响可分为听觉性与非听觉性效应。听觉性的效应是引起听力缺失的主要致病因子，并导致暂睁陆或永久性的听力丧失，而非听觉性的效应会影响所有的器官及系统，包括内分泌系统、消化系统、中枢神经系统及心血管系统。目的：1.测量并分析医院之各种作业环境之噪音值，2．了解医院之作业环境噪音值之安全标准，3．提出减少医院中医护人员及病人之作业环境噪音暴露之建议。方法：样本选择某医学中心为样本医院，将一般病房、加护病房、门诊候诊区、领药处、血液透析中心、手术恢复室、检验科、急诊室等作业环境为量测点，以连续测量一周医院内部作业环境之噪音值，并记录不同作业环境之噪音值A权及C权情形。结果：在样本医院所测得之噪音之分为A权及C权音压，整个医院内声音之平均音压分别为56．3dB、68。8dB，不同的作业环境下噪音暴露不同：在病房为52．9、65．8dB，在加护病房为55．5、66．7dB，在领药处为61．4、71．0dB，在大厅为61.7、69．9dB。检验科为61．0、70．7dB。讨论与结论：在测量得医院中各作业环境中噪音之情形中，音压分贝数最高三者分别是大厅、领药处及检验科，分析其原因：大厅为医院主要出入口，并且为挂号柜台所在。在各测量点中，研究者亦测量音压的最大值，并记录其原因：大厅中举行音乐会时，A权及C权音压分别为81．3、85。3dB。在了解作业环境不良处後，为促进医院环境之质量改善，建议做一些基本噪音防护、并减少噪音之产生，进而达到持续并提升医疗质量之目标。     

从医院药品不良反应报告思考医院药品不良反应监测工作的难点

目的:了解医院药品不良反应(ADR)监测工作现状及监测工作中存在的难点问题。方法:根据ADR监测中心ADR判断标准,对2007—2010年收集的ADR报告上报来源、分布及报告质量进行统计分析。结果:收集的169份ADR报告中,报告类型以一般病例为最多,上报个体来源以药师上报较多,分布以住院为多;工作中存在的各级领导、医护人员、药师、法律法规不健全、不良医患关系等因素为难点问题。结论:医院ADR报告数量和质量存在不足,应提高医务人员的监测水平和素质,针对医院ADR的收集上报工作程序立法,加强ADR信息监管的程序化、制度化建设,完善相应的法律法规及补偿机制。     

对优化医疗机构药品不良反应监测与报告体系的探讨

对我国当前医疗机构药品不良反应监测与报告体系的现状和存在的问题进行综述和分析，探讨完善与优化医疗机构药品不良反应监测与报告体系及运作机制。     

护理干预在重症监护病房医院感染监控中价值的研究

目的：探讨护理干预在重症监护病房医院感染监控中的临床应用价值。方法选择2012年2月至2014年2月期间,我院重症监护病房收治526例患者。采用随机数字分组法将所有患者分为对照组和干预组,每组263例。对照组患者给予常规护理措施,干预组患者在此基础上给予系统护理干预措施。对对照组和干预组重症监护患者医院感染发生率、医院感染相关影响因素以及卫生微生物学监测情况等进行比较分析。结果与对照组患者相比,干预组重症监护患者医院感染发生率明显降低,仅为34.98%,“年龄≥65岁”与“有基础疾病”医院感染的发生率明显降低,仅为10.78%和10.24%,病房物品表面和医护人员手卫生微生物学检测合格率明显提高,差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。另外,与对照组相比,干预组医院感染发生率有所降低,“气管切开”、“机械通气”以及“留置导尿管”医院感染的发生率有所降低,但差异均不具有统计学意义（P ﹥0.05）。结论系统护理干预能够有效降低重症监护病房患者医院感染的发生,提高医护人员的无菌意识,为患者的救治提供了重要保障。     

我院医院制剂灭菌方法的总结及讨论

总结本院医院制剂灭菌方法的现状、各种方法灭菌时的注意事项及存在问题,通过查阅文献、总结资料、查看医院灭菌器械使用说明等,发现本院现用的灭菌方法虽能保证医院制剂微生物符合国家法定质量标准,但都存在一定的问题,因此,急需找出适合本院的新的灭菌方法。     

常用消毒灭菌法效果评价

目的：熟悉压力蒸汽灭菌,紫外线消毒效果实验的检测方法。方法：依据中国药典2010版标准要求,用标准消毒灭菌的检测方法对常用消毒灭菌效果进行评价。结果：指示菌杀灭率≥99.9%。结论：通过实验证明,常用的压力蒸汽灭菌和紫外线消毒的检测方法效果理想,消毒合格。     

我院2012年病原菌耐药性监测结果分析

目的：调查2012年我院病原菌分布情况及其耐药性的流行趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法：收集2012年在我院就诊患者的病原学及药敏检测资料,分析临床病原菌的分布特点,对主要病原菌的耐药情况进行统计。结果：2012年共收集4208份临床标本,分离出致病菌1069株,阳性率25．40％。病原菌分布以革兰阴性菌为主,占78．48％,革兰阳性菌占21．52％。检出肺炎克雷伯菌223株（20．86％）,居第1位,其次是铜绿假单胞菌183株（17．12％）,鲍曼不动杆菌143株（13．38％）,大肠埃希菌120株（11．23％）,金黄色葡萄球菌104株（9．73％）。病原菌主要分布于呼吸道和伤口渗液,分别占全部病原菌的57．01％和22．01％。多重耐药菌平均检出率为33．92％,鲍曼不动杆菌耐药菌株检出率最高（39．16％）,其次是产ESBL肺炎克雷伯菌（33．63％）。结论：我院病原菌耐药形势严峻,应加强病原菌分布及耐药监测,加大对抗菌药物合理应用的管理力度。     

2011年某市基层医疗机构消毒灭菌现状的调查分析

目的了解基层医疗机构医院感染和消毒灭菌现状,查找分析问题,提出改进措施。方法对107家基层医疗机构的医院感染和消毒灭菌组织制度及消毒设备设置和使用、一次性医疗用品的使用和处理进行调查,并进行消毒质量监测,结果用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果基层医疗机构医院感染组织制度不太完善,消毒设施和消毒液的使用不符合要求,消毒质量合格率较低,一次性医疗用品和医疗垃圾的处理不规范。结论加强培训,加大投入,提高认识,加强以小型医疗机构,个体诊所,村卫生所为重点的卫生监督,有效控制医院感染。     

药品不良反应院内监测系统的设计

目的:实现医院药品不良反应(ADR)的网络化填报、审核及监测,提高ADR监测质量。方法:根据实际工作需要自行设计院内ADR监测系统,并介绍其功能设置及操作流程。结果:临床医务人员可通过院内ADR监测系统快捷上报数据,并可通过系统进行汇总、分析和处理。结论:院内ADR监测系统使用便捷、高效,数据可及时分析、共享,显著提高了院内ADR监测的效果和综合利用价值。