鼻内镜下低温等离子治疗慢性舌根扁桃体炎

慢性舌扁桃体炎或称舌根扁桃体肥大,可引起一系列咽喉部症状,轻者如咽痛、咽部不适或异物感,吞咽不利,刺激性咳嗽、声嘶等,严重者可波及会厌及会厌谷,压迫会厌等周围结构引起发声及吞咽困难,也可引起上呼吸道梗阻及睡眠呼吸暂停等症状,需及时治疗。目前最先进的治疗方法是利用低温等离子消融微创技术,无痛治疗慢性舌扁桃体炎。与传     

茎突综合征三例报告

茎突综合征是因茎突过长或因其方位、形态异常并触及周围血管和神经所致的咽部异物感、不适感、咽痛、耳及头颈部痛等症状的总称。过去许多学者称为茎突过长症。我院共收治3例,现报告如下。病例报告例1男,47岁,住院号53665。因咽部异物感3年余入院。茎突X线照片示左侧茎突3cm,右侧3.5cm。在局麻下行扁桃体切除及右侧茎突部分切除术。无手术及术后并发症。出院时咽异物感消失。例2女,31岁,住院号88604。因左侧咽部不适感伴左颈部阵发性疼痛1年余入院。检查见两侧扁桃体Ⅰ°突出。左侧舌腭弓内下方稍隆起。指诊在左侧舌腭弓内下方及扁桃体下极可触及一条索状骨质感。茎突侧位及后前位     

射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生

我们应用射频技术治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生症 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　舌根扁桃体肥大 7例 ,咽后壁淋巴滤泡增生 5例 ,舌根扁桃体肥大同时伴咽后壁淋巴滤泡增生 4例。男 10例 ,女 6例 ,平均 38岁。舌根扁桃体肥大患者临床症状有咽部异物感、吞咽阻挡感、打鼾等 ,检查在舌根部见有大小不等呈桑椹状、卵石状突起。咽后壁淋巴滤泡增生患者临床症状有咽部不适、异物感、虫爬感 ,灼热感及微痛等 ,检查见咽后壁有多个颗粒状隆起 ,有时甚至融合成条索状或片状。1 2　治疗方法　患者取坐位 ,咽、喉部…     

咽部异感症的中西医结合治疗的疗效观察

咽部异感症,中国医学称之为梅核气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉.目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一.患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数.在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊.因此,诊断咽异感应详细检查,以防漏诊、误诊.     

胃镜术后咽后壁脓肿一例

患者,男,47岁,因上腹部疼痛6天而于1988年3月7日作胃镜检查,术前常规给阿托品0.5mg肌注及2%地卡因咽部麻醉3次,按常规单人操作法.患者检查时配合欠佳.检查后患者除咽部麻木感外余无不适.胃镜及病理诊断:重度浅表性胃炎(胃窦部).回家后次日患者觉咽喉部疼痛,吞咽时加重,不能进食.经抗炎及地塞米松口服后,咽部疼痛减轻.第3天饮用黄酒后,咽痛加重.第4天经五官科检查,发现左侧咽后壁有一脓肿并有溢脓.患者原有慢性咽喉炎病史多年.后经林可霉素静滴等加强抗炎措施后,住院5天痊愈出院. 讨论胃镜术后常引起咽喉部炎症,但引起咽后壁脓肿少见.咽后壁炎症、异物及各种外伤均可引起咽后间隙蜂窝织炎而形成脓肿.成人急性咽后壁脓肿时,起病急而严重,临床可出现高热、咽     

等离子治疗舌扁桃体肥大58例

舌扁桃体肥大是耳鼻喉科常见病,临床症状以“咽喉部异物感、堵塞感”为主,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[1],药物治疗效果不佳。2004年2月~2006年8月我科应用等离子低温射频消融治疗舌扁桃体肥大58例,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料58例舌扁桃体肥大患者中,男25例,女33例,22~59岁,平均38.6岁,病程2月~10年。全部患者均有咽喉部异物感、堵塞感,部分患者有反复咽痛、痒感、干咳和打鼾,经间接喉镜或纤维喉镜检查,均见舌根部扁桃体明显肥大,表面呈桑葚状、分叶状,临床确诊为扁桃体肥大。1.2治疗方法患者取坐位,1%…     

咽喉部异物784例诊治分析

目的 探讨咽喉部异物的诊治方法,减少误诊及漏诊.方法 对784例咽部异物病例进行总结分析.结果 本组784例经诊治后症状消失者671例,而经外院或本院多次复诊后方能确诊的病例为113例,漏诊率14.4％,均无严重并发症出现.异物在扁桃体隐窝处262例,会厌谷204例,舌根172例,梨状窝63例,扁桃体与舌腭弓咽腭弓之间47例,喉咽侧壁27例,环咽隙7例,鼻咽部2例.漏诊患者扁桃体隐窝处44例,会厌谷26例,舌根21例,梨状窝10例,扁桃体与舌腭弓咽腭弓之间7例,喉咽侧壁3例,环咽隙2例,鼻咽部异物无漏诊.结论 通过详细的问诊,全面的咽部检查,多种辅助检查设备的应用可有效的诊断和治疗咽喉部异物.     

鼻内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎

1998年 1月至 1998年 10月 ,我们在鼻内窥镜下应用射频治疗慢性舌扁桃体炎 33例 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 33例中 ,男 19例 ,女 14例 ;2 3～ 49岁 ,平均 36岁 ;病程 3个月～ 5年。其中 5例曾行腭扁桃体切除术 ,1例曾行腭咽成形术 ,全部患者均有明显的咽喉部不适或异物感、咽痛、刺激性干咳等病史。鼻内窥镜下检查见舌根部舌扁桃体慢性充血、增生 ,呈颗粒状聚集 ,表面光滑 ,增生重者向下充满了大部分会厌谷。1.2　治疗方法　先用 2 %利多卡因喷咽喉部 3次 ,在4mm70 0 硬管鼻内窥镜下 ,用扁桃体针头于舌扁桃体周…     

慢性扁桃体炎及舌扁桃体肥大所致咽异感症的治疗

慢性扁桃体炎与舌扁桃体肥大可引起咽部异物感,慢性扁桃体炎反复发作可引起舌根扁桃体增生致肥大,而舌根扁桃体增生也可促使扁桃体炎症反复发作,二者相互影响.我科2004年2月至2006年2月对存在以上两种疾病的患者进行手术治疗198例,通过半年以上疗效观察随访,认为治疗效果满意,症状缓解明显,复发率低.现报道如下.……     

慢性咽炎的中医治疗

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥慢性炎症,是耳鼻喉科常见病.临床症见咽部不适、发干、异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡及黏液或脓性分泌物等体征,如病情未得到及时控制可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等,严重危害患者的健康.     

以咽痛为首发症状的心肌梗塞1例

患男 ,65岁 ,以咽喉部刺痛 3 0 m in就诊。就诊时不伴咽干、呼吸及吞咽困难 ,无心慌及心前区疼痛等不适。既往无高血压及心脏病病史。查体 :急性病容 ,表情痛苦 ,脸色腊黄、出汗。咽峡慢性充血 ,双侧扁桃体不大 ,咽后壁光滑 ,略充血。间接喉镜下会厌不充血 ,上举良好 ,声带正常。内科会诊 ,确诊为前壁心肌梗塞。转内科治疗痊愈 ,咽痛消失。心肌梗塞单纯以咽痛为首发症状者少见。此种咽痛 ,为反射性咽痛 ,是咽部附近的器官或者和咽部有神经联系的器官的疾患引起的疼痛 ,并非咽部本身病变所致以咽痛为首发症状的心肌梗塞1例$延安大学医学院!71…     

茎突综合征的诊断

茎突综合征是因茎突过长或方位、形态异常导致与邻近血管、神经、肌肉等相抵触 ,引起咽喉痛、咽异物感、颌下、颈侧、枕顶、耳部、头面肩背等部位不适或疼痛等症状的总称 ,是耳鼻喉门诊常见病之一。河津市人民医院近 10 a来诊治 12 0例患者 ,现就其临床症状及诊断方法报告如下。1　临床资料12 0例中 ,男 70例 ,女 5 0例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,病程 1周～10 a,咽痛或吞咽痛 6 0例 ,咽部酸胀不适或异物感 5 0例 ,下颌角及颈侧疼痛 5 8例 ,顶枕及面部疼痛 2 3例 ,耳及乳突疼痛、耳鸣、耳内异物感 31例 ,少数患者有舌根、舌侧、肩臂、上肢不适或疼…     

咽喉部异物263例分析

1　临床资料　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 6诊治咽喉部异物患者 2 6 3(男133,女 130 )例 ,年龄 8mo～ 70 (平均 35 .3)岁 .病程 30min～ 7d ,患者均感局部疼痛或异物感 ,伴有吞咽困难 2 3例 .采用日本Olympus T3纤维喉镜及专用取异物钳及陕西联谊公司DATE98型电脑成像系统 .先在压舌板及间接喉镜下检查 ,若未发现异物或钳取异物失败后再在纤维喉镜下检查 .10g·L-1的卡因加少许肾上腺素进行鼻腔及咽部麻醉 3次 ,患者取坐位 ,纤维喉镜经鼻腔或口腔至咽喉部进行检查 ,仔细检查异物易存留的部位 ,如舌根部、会厌谷、梨状窝等 ,如发现异物 ,…     

微波治疗舌扁桃体肥大50例

采用ＬＤ2 0 0 0Ｂ微波扁桃体治疗机治疗舌扁桃体肥大 50例效果满意 ,现总结如下。本组 50例中男 1 8例 ,女 32例 ,2 6～ 68岁 ,平均 48岁 ,病程 1～ 2 0年。多数病例曾按慢性咽炎治疗 ,疗效不显著。患者均有明显的咽喉部异物感、堵塞感、刺痒感、干咳等。检查见舌根部舌扁桃体肥大 ,表面呈滤泡状、颗粒状或分叶状 ,分布于舌根两侧 ,严重者延伸至会厌谷 ,向外与腭扁桃体相连 ,一般双侧对称 ,亦有单侧肥大者 ,在排除舌根异位甲状腺及舌根囊肿后常规咽喉部喷 1 %丁卡因每日 3次 ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,鲁米那纳 0 .1ｇ,调微波机输出功率至 …     

咽异物615例分析

目的分析咽部异物流行病学特征,探讨咽异物的诊治技巧。方法总结分析615例咽部异物患者的症状、异物部位及咽异物的诊治方法。结果615例患者中,541例发现异物,主要症状为咽部刺痛,异物大多位于扁桃体和舌根;其中口咽异物338例都一次取出,喉咽异物203例一次取出189例,14例取出时脱落被咽下或吐出,无1例发生严重并发症。未发现异物者74例,刺痛或异物感多在次日消失。结论长度为1.4 cm左右的鱼刺最易被误咽而形成咽部异物,多刺人扁桃体和舌根淋巴组织内,因末梢刺激引起咽部刺痛或异物感;可采用多种检查方法以发现异物:取异物时应抓紧异物末梢,防止异物受阻脱落。     

辨病与辩证相结合施治舌咽神经痛的体会

舌咽神经痛为发作性一侧咽部及扁桃体区、舌根部甚至放射至耳部的较为剧烈的疼痛,证属中医"咽喉痛痹"范畴,中药辛温散寒、行气活血效果佳。     

巨大扁桃体结石1例

巨大扁桃体结石１例罗克强，王广周（耳鼻喉科）患者女性２８岁病案号９２５２２２２ａ来感觉咽部不适，有异物感，吞咽时症状明显。平时偶感咽痛，服用红霉素、磺胺类药症状可缓解。０．５ａ来咽部异物、不适感明显加重。１９９４年３月１０日入院。检查：咽部粘膜轻度充...     

咽部异物引发手术16例分析

我科近两年共治疗因咽部异物引发手术患者 16例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料16例患者分别由手术证实 ,术中或术后发现异物。 15例异物为鱼刺 ,1例为鸡骨。其中男性 11例 ,女性 5例。右侧 9例 ,左侧 7例。年龄 15岁～ 5 3岁。病程 3个月～ 6个月。临床表现分别为 :咽部不适 ,针刺样疼痛 ;单侧扁桃体炎症、脓肿反复发作 ;扁桃体周围炎症、脓肿反复发作 ;颈部包块、脓肿、脓肿破溃、大出血。1.2　病例分析与结果16例患者中表现为慢性扁桃体炎症反复发作者 4例 ;扁桃体脓肿者 5例 ;扁桃体周围脓肿者 4例 ;颈部包块者 1例 ;…     

40层螺旋CT对茎突综合征的诊断

茎突综合征亦称茎突过长症或Eagle综合征(ea-gle syndrom).是因茎突过长,或其方位、形态的异常,导致刺激邻近血管、神经所引起的咽部异物感,咽痛及反射性耳痛、头颈痛和涎液增多等症状的总称[1].     

舌根异位甲状腺一例

舌根异位甲状腺一例韩光晓，田成功患者女性，２６岁，咽喉部不适、有异物感半月余，进食或吞咽时异物感明显。体检见舌根部有团块样隆起的肿块（图１），表面光滑，质地中等，肿块与舌根粘连不活动，心、肺、腹部正常。甲状腺功能测定均在正常范围。行舌根部肿块穿刺为实...