格拉司琼与氟哌氟利多用于预防术后恶心呕吐效果比较

目的比较新型5-羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂格拉司琼与氟哌利多预防术后恶心呕吐的效果。方法80例妇科择期子宫切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级。术前无恶心呕吐,随机分为两组,格拉司琼组静注格拉司琼3mg加入5%葡萄糖20ml,氟哌利多组静注氟哌利多2·5mg,于摩菲氏滴管滴入,观察两组病人自手术结束至手术后48h的恶心呕吐程度并予评估。结果两组病人手术后恶心呕吐情况,氟哌利多组发生例数明显多于格拉司琼组,程度亦较后者重。结论新型止吐剂格拉司琼对手术后引起的恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用。     

恩丹西酮和地塞米松预防小儿术后恶心呕吐的临床研究

目的:研究恩丹西酮和地塞米松预防小儿术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法:选择120例手术患儿分4组,每组30例。Ⅰ组:静注生理盐水;Ⅱ组:地塞米松0.1mg/kg;Ⅲ组:恩丹西酮0.1mg/kg;Ⅳ组:地塞米松0.1mg/kg加恩丹西酮0.1mg/kg。比较各组患儿PONV的发生率。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PONV发生率明显低于Ⅰ组(P<0.005),Ⅳ组也明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.005),Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异(P0.005)。结论:恩丹西酮和地塞米松均可有效预防小儿PONV,两药联合应用效果更佳。     

托烷司琼与氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐临床分析

目的研究托烷司琼与氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法选择120例择期行全凭静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为A、B、C组,每组40例,分别在开始缝合前静脉注射氟哌利多2.5mg(A组)、托烷司琼5mg(B组)、氟哌利多2.5mg和托烷司琼5mg(C组)。术毕清醒后拔管,观察记录术后24h患者发生恶心呕吐的情况。结果 C组的术后恶心呕吐发生率明显低于A、B组(P0.05);A、B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论托烷司琼联合氟哌利多可显著降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生。     

恩丹西酮与地塞米松联合应用预防腹腔镜术后恶心呕吐效果观察

目的观察恩丹西酮单独应用及恩丹西酮与地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人88例，随机分为3组：对照组15例，给予静脉注射生理盐水5ml，其余2组分别给予单独静脉注射恩丹西酮8mg（30例）和静脉注射恩丹西酮8mg＋地塞米松10mg处理（43例）。观察术后24h恶心呕吐情况。结果24h内对照组恶心、呕吐发生率显著高于处理2组（P〈0．01）；在2组处理组间进行比较，联合用药组恶心、呕吐发生率显著低于单用恩丹西酮组（P〈0．05）。结论恩丹西酮能降低腹腔镜手术后恶心、呕吐发生率，恩丹西酮与地塞米松联合应用效果更佳。     

恩丹西酮对妇产科患者术后镇痛引起恶心呕吐的预防作用

目的:观察5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮对术后恶心呕吐(PONV)时效。方法:选择妇科手术患者232例,随机分为两组即生理盐水对照组(A组)20例,恩丹西酮8 mg(B组)212例。术毕观察两组患者恶心呕吐的例数,恶心呕吐的严重程度,发生率及患者对恩丹西酮的满意度。结果:术后恶心呕吐发生率A组明显高于B组(P<0.01)。结论:恩丹西酮能有效防治术后镇痛引起的恶心呕吐,使患者更舒适,术后恢复更快。     

恩丹西酮预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察

恩丹西酮是一种新型强效具有高度选择性的 5-Ｈ3受体拮抗药 ,临床上已广泛用于预防放疗和化疗术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)的发生 ,本文对 4 0例连续硬膜外麻醉上腹部手术患者 ,观察应用恩丹西酮后ＰＯＮＶ的发生率 ,现报道如下。1　一般资料选取择期手术 4 0例 ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,其中女 2 5例 ,男 15例 ,手术种类为胆囊、胃。年龄 18～ 75岁 ,术前心肺肝肾等重要脏器无明显病变。术后 2 4ｈ观察患者恶心呕吐程度。1·1　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那钠 0 1ｍｇ ,术中全程监测血压 (ＢＰ)、呼吸 (Ｒ)、血氧饱和度 (ＳＰ…     

恩丹西酮与其他止呕药预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的研究恩丹西酮和其他止吐药物预防手术后恶心、呕吐的有效性和安全性。方法采用随机双盲法对80例择期腹腔镜手术病人采用胃复安(A)、恩丹西酮(B)、恩丹西酮+地塞米松(C)、托烷司琼+地塞米松(D)进行止吐效果和毒副作用的比较分析。结果A组与后三组比较治疗恶心、呕吐的有效率较低,头晕、乏力、腹痛和锥体外系症状等不良反应明显多,差异有高度显著性(P<0.01);C组术后24、48h止恶心、呕吐作用均明显优于B组;C组与D组比较无统计学意义。结论恩丹西酮、地塞米松联合是一种疗效高、价格低廉、安全有效的止吐方法。     

昂丹司琼联合氟哌利多预防妇科术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐（PONV）的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75kg,随机分为氟哌利多组（A组）和昂丹司琼联合氟哌利多组（B组）,每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T12～L4间隙穿刺置管,用0．75％罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达R水平,手术开始常规辅助哌替啶50mg、胃复安10mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4ml（含吗啡1mg＋氟哌利多1mg,用生理盐水稀释）,然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为：0．15％罗哌卡因150ml,内含吗啡3mg、氟哌利多2．5mg,给药模式为背景剂量＋患者自控量,背景剂量为4ml／h,单次追加药量为0．5ml,锁定时间15min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4mg（不少于2min）后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组（P〈0．05）。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。     

国产恩丹西酮预防化疗呕吐疗效观察

目的:观察国产恩丹西酮预防化疗呕吐的疗效及其不良反应.方法:224例住院肿瘤化疗病人随机分为两组,(1)丹西酮组(n=120):化疗前20min静注恩丹西酮8mg.(2)胃复安组(n=104);化疗前20min静滴胃复安40～60mg.结果:恩丹西酮组止吐完全缓解率(CR)和总有效率(CR+PR)分别为81.7%(98/120)和97.5(117/120);胃复安组仅18.3%(19/104)和47.1%(49/104);两组比较差异非常显著(P＜0.01).恩丹西酮组不良反应亦较胃复安组明显减少(P＜0.01).结论:国产恩丹西酮预防化疗呕吐效果好且不良反应少.     

地塞米松联合氟哌利多防治芬太尼术后静脉镇痛并发恶心呕吐

目的 观察地塞米松联合氟哌利多预防芬太尼术后静脉镇痛所致恶心呕吐的效果.方法 200例全麻下行骨科手术患者随机分为4组,每组50例.对照组在手术结束时静脉注射生理盐水4 mL;氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多10mg;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松20 mg(4 mL);地塞米松联合氟哌利多组(联合组)在手术结束时静脉注射地塞米松10 mg(2 mL)和镇痛药液中加入氟哌利多5mg.术毕所有患者静脉自控镇痛液中均加入芬太尼1.0 mg和咪唑安定10mg.观察术后48 h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率.结果 对照组恶心呕吐率(40％)明显高于氟哌利多组(16.0％)、地塞米松组(20.0％)和联合组(4.0％)(P＜0.05);联合组恶心呕吐发生率(4.0％)明显低于氟哌利多组(16.0％)和地塞米松组(20.0％)(P＜0.05).结论 地塞米松与氟哌利多单独应用对芬太尼术后静脉自控镇痛所致恶心呕吐有预防作用.两药联合应用可产生协同相加作用,使镇吐作用加强.     

雷莫司琼和恩丹西酮预防子宫肌瘤术后恶心呕吐的疗效观察

目的:观察雷莫司琼和恩丹西酮预防子宫肌瘤术后恶心呕吐的临床疗效。方法:选择60例子宫肌瘤手术患者,随机分为3组,每组20例,在全麻诱导前5min,分别缓慢静脉注射雷莫司琼0.3mg(A组)、恩丹西酮8mg(B组)、生理盐水5ml(对照组,C组)。观察静注前及静注后5min时心率、血压以及术后24h恶心呕吐的次数和程度。结果:在术后24h内恶心呕吐比较有显著性差异(P<0.05),A组优于B组,B组优于C组。结论:雷莫司琼和恩丹西酮均可显著减少子宫肌瘤术后恶心呕吐的发生率,雷莫司琼优于恩丹西酮。     

恩丹西酮治疗硬膜外镇痛后恶心呕吐的疗效观察

目的探讨病人硬膜外自控镇痛时,不同途径应用不同剂量的恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的疗效。方法120例妇科择期手术患者,ASAI~II级,以随机双盲法分为6组,分别或联合经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中给予恩丹西酮4 mg、8 mg,观察术后24 h内恶心、呕吐的发生率,并对其恶心、呕吐程度进行评分。结果应用恩丹西酮后术后恶心、呕吐的发生率降低,剂量达8 mg时效果满意。经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4 mg效果最佳。结论恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4mg的方案效果最佳。     

托烷司琼与氟哌利多预防术后静脉自控镇痛致恶心呕吐疗效观察

目的观察托烷司琼与氟哌利多预防患者术后静脉自控镇痛（patient controlled intrarenous analgesia,PCIA）所致恶心呕吐的效果。方法选择择期手术需行全身麻醉ASAⅠ—Ⅱ级患者120例,所有患者术前均无明显胃肠道功能异常和恶心呕吐症状,无心、肺、肝、肾功能不全;术前24h未给任何止吐药。术毕将120例患者随机分为3组：①Ⅰ组（生理盐水组,n40）,术毕静脉注射生理盐水2mL,患者PCIA配方为舒芬太尾100～150μg,用生理盐水稀释至100mL。②Ⅱ组（托烷司琼组,n=40）,术毕静脉注射托烷司琼2mg;在Ⅰ组PCIA配方中加托烷司琼5mg。③Ⅲ组（氟哌利多组,n40）术毕静脉注射氟哌利多2．5mg,在Ⅰ组PCIA配方中加氟哌利多2．5mg。术后连续观察48h,记录术后0、4、8、16、24、32、48h视觉模拟评分（gAS）、舒适评分（BCS）及恶心呕吐等不良反应。结果所有患者术后镇痛及舒适评分均达基本满意水平,各组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。防治恶心、呕吐效果,Ⅱ组效果最好,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有统计学意义（均P〈O．05）;Ⅱ组与Ⅲ组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组出现了3例锥体外系症状及7例嗜睡症状。结论托烷司琼及氟哌利多均能抑制PCIA所致恶心、呕吐,但托烷司琼不良反应较少。     

硬膜外予注氟哌利多预防芬太尼术后镇痛恶心呕吐的观察

目的：比较不同方式给予氟哌利多预防芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用,寻求氟哌利多更佳的用药方法。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术足月产妇,年龄22-37岁,体重55-90kg,随机分为研究组（A）和对照组（B）,每组40例．观察不同方式给予氟哌利多对芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用的影响。结果：不同方式给予氟哌利多对芬太尼静脉镇痛后恶心、呕吐的效应及副作用的影响有显著性差异。结论：氟哌利多经硬膜外予注入较静脉用药对防治芬太尼术后镇痛恶心、呕吐效应更好,用药剂量更小,且镇静、嗜睡副作用少。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术的比较分析

目的:比较腹腔镜与开腹阑尾切除术(OA)的临床效果.方法 回顾分析120例LA和120例OA的手术资料,比较2组手术时间、术后下床时间、术后止痛药使用、以及术后并发症等指标.结果 LA组的腹腔内其他病变探查率、术后下床时间、术后止痛剂使用以及术后并发症与OA组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 LA与OA相比具有创伤小、恢复快、住院时间短、美容等优点.在无禁忌证的情况下,可推荐患者行LA.     

恩丹西酮、地塞米松联合应用防治腹腔镜术后PCIA恶心呕吐的临床观察

目的观察恩丹西酮、地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人静脉自控镇痛(PC IA)的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人140例随机分为4组:Ⅰ组:对照组,30例,术后静注生理盐水5 m l;Ⅱ组:恩丹西酮组,35例,术后静注恩丹西酮4 mg;Ⅲ组:地塞米松组35例,术后静注地塞米松10 mg;Ⅳ组:联合组,40例,术后静注恩丹西酮4 mg 地塞米松10mg。术后均接术后自控镇痛泵(PCA)开始止痛,观察术后24 h恶心呕吐情况。结果24 h内Ⅰ组恶心13例,呕吐10例;Ⅱ组恶心8例,呕吐5例;Ⅲ组恶心10例,呕吐3例;Ⅳ组恶心4例,呕吐1例。后3组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01〉,第Ⅳ组又明显低于第Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论恩丹西酮与地塞米松均能降低腹腔镜手术后PC IA的恶心、呕吐发生率,但二者联合应用效果更佳。     

利多卡因和恩丹西酮预防异丙酚注射痛的效果比较

目的对利多卡因和恩丹西酮减轻异丙酚注射的效果进行比较,选出较佳的方案供临床使用。方法择期手术患者89例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机、双盲、对照法将患者分为三组,利多卡因组30例,恩丹西酮组29例,生理盐水对照组30例。结果异丙酚注射痛在利多卡因组为13%,在恩丹西酮组为24%,对照组为67%;两试验组间无显著差异(P>0.05),试验组与对照组均有显著差异(P<0.01)。结论两种方法都可减轻异丙酚的注射痛,但从实用性和预防术后恶心、呕吐角度考虑,恩丹西酮更佳。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎效果对比

目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法选择2010年12月—2012年12月收治的老年急性阑尾炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用LA,对照组采用OA,比较两组手术时间、抗生素使用时间、住院时间、住院费用以及并发症发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、抗生素使用时间及住院时间[(43.9±9.2)min、(1.8±0.2)、(7.8±1.7)d]均少于对照组[(68.7±6.8)min、(3.9±1.5)、(11.3±1.9)d],比较差异均有统计学意义(t=13.710、8.777、8.682,均P<0.05);但观察组住院费用[(5 026.5±68.2)元]显著高于对照组[(2 634.1±32.9)元],比较差异有统计学意义(t=199.824,P<0.05)。并发症发生率观察组5.0%,对照组12.5%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.626,P>0.05)。结论 LA具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,整体优于OA,可作为治疗老年急性阑尾炎的首选术式。     

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较

目的:观察并探讨开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较.方法将60例研究对象进行随机分组,均为我院2013年2月份到2016年2月份接收的符合诊断标准的穿孔性阑尾炎患者.对照组患者实施开腹阑尾切除术,实验组患者实施腹腔镜阑尾切除术.对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果两组患者手术时间、住院时间等各项指标经对比差别显著,P<0.05,具备统计上的意义.实验组的并发症的发生率比对照组低,差别明显,P<0.05,具备统计上的意义.结论腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎,缩短了手术时间和住院时间,患者痛苦小,恢复快,并发症少,是科学可靠、行之有效的治疗方法.     

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用。方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）。对照组（A）给予曲马多500mg＋生理盐水至100ml;氟哌利多组（B）给予曲马多500mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水至100ml;地塞米松组（C）给予曲马多500mg＋地塞米松20mg＋生理盐水至100ml;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马多500mg＋氟哌利多5mg＋地塞米松20mg＋生理盐水至100ml。观察24h镇痛情况（VAS评分）及恶心呕吐发生情况。结果组间镇痛效果视觉模拟评分法（VAS）无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组（15%）和C组（15%）;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P〈0.05。结论氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强。