危重病儿酸碱失衡及阴离子间隙在其诊断上的价值

对60例危重病儿进行微量血气监测并观察其中33例阴离子间隙的变化，结果表明酸碱代谢紊乱是个突出问题，而酸中毒又占首位，纠酸是必要的，但要避免医源性碱中毒。阴离子间隙在诊断复杂性酸碱失衡中有特别重要的作用，这是单用常规血气或血清电解压测定所无法替代的。     

以阴离子间隙为线索筛选诊断酸碱失衡

酸碱平衡紊乱包括单纯型和混合型，其诊断方法十分复杂。近年来，阴离子间隙(AG)在酸碱失衡(尤为三重酸碱失衡)的诊断中的价值，越来越受到人们重视，献也报道丁许多酸碱失衡诊断方法。现将其综述如下。     

危重病儿酸碱失衡阴离子间隙在其诊断上的价值

对60例危重病儿进行微量血气监测并观察其中33例阴离子间隙的变化,结果表明酸碱代谢紊乱是个突出的问题,而酸中毒又占首位,纠酸是必要的,但要避免医源性碱中毒。阴离子间隙在诊断性酸碱失衡中有特别重要的作用,这是单用常规血气或者血清电解质测定所无法替代的。     

60例肺炎儿童酸碱失衡及血气分析

血液气体检查（简称血气），有助于了解肺炎患儿肺部通气，弥散功能和机体酸碱平衡状态，以利于指导临床的合理治疗。本文将我院60例肺炎患儿血气分析报告于下。1对象和方法1．1对象对照组：22例，年龄5月～4岁健康儿童，男历例，女7例。肺炎组：6O例，年龄4月～4岁，为住院肺炎患儿，男41例，女19例。其中重症肺炎（简称重症）22例，轻症肺炎（简称轻症）38例。全部病例均按中央卫生部四病防治方案中肺炎诊断标准进行诊断。有。心肌病、先心病、肝肾疾病并肺炎者不计入本组统计之内。1．2方法1．2．且全部受检者血气分析均采用动脉化足跟…     

应用阴离子间隙判断慢性肺心病酸碱失衡110例临床分析

应用阴离子间隙对慢性肺心病酸碱失衡进行分析。110例病人中,单纯酸碱失衡64例(占58％),二重酸碱失衡40例(占36％),三重酸碱失衡6例(占6％),代酸、代酸呼酸、代酸代碱及三重酸碱失衡的阴离子间隙值均大于15mmol/L,阴离子间隙对诊断酸碱失衡的类型用治疗有一定的临床价值。     

婴幼儿颌面部间隙感染临床分析

本研究通过对 112例婴幼儿颌面部间隙感染形成炎性肿胀、包块和脓肿的原因和部位等进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :112例患儿中 ,男性 77例 ,女性 35例 ,年龄 3个月～ 5岁 ;颌下间隙感染 6 9例 ,眶下间隙感染 18例 ,颏下间隙感染 16例 ,颞浅间隙感染 5例 ,     

阴离子间隙的临床应用分析

目的：应用阴离子间隙（AG）值判断酸碱失衡。方法：对80例肾功能不全患者的尿素、肌酐等资料进行分析。结果：AG值增高的例数与HCO3-降低例数相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：尿毒症酸中毒用AG值升高来判断较用HCO3-来判断更有意义。对于代谢性酸中毒的诊断不能仅依据HCO3-的降低,HCO3-和AG值正常者也有代酸的可能。     

住院婴幼儿肺炎支原体呼吸道感染的临床分析

目的探讨住院婴幼儿肺炎支原体（MP）呼吸道感染的临床特点和血常规改变。方法从我院1362例患呼吸道感染的住院儿童中选择经ELISA classicMP-IgG／IgM检测及咽拭子标本MP选择培养确诊的MP呼吸道感染住院婴儿75例、幼儿116例为研究对象,47例确诊为MP呼吸道感染的3岁以上住院儿童为对照,分析各年龄组儿童MP呼吸道感染的发病率、病种分布、临床特点及血WBC和PLT变化。结果婴儿、幼儿、3岁以上儿童MP感染分别占呼吸道感染总数的9．0％、27．1％、27．2％,上、下呼吸道感染比例分别为1：18、1：12及1：2．6;婴儿MP感染后咳嗽1周以上伴痰鸣及哮鸣音较幼儿和3岁以上儿童明显增多;MP感染后95％以上婴幼儿血WBC正常或增高,血PLT增高者也达50％以上。结论MP已是我院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,年龄越小下呼吸道感染越多,较长咳嗽、痰鸣音是婴儿MP感染的主要特点。     

血锌水平与婴幼儿呼吸道感染的关系分析

目的：探讨婴幼儿呼吸道感染疾病与血微量元素锌（Zn）水平间的关系。方法：从2004年10月～2005年5月，于本院儿科门诊和住院治疗的婴幼儿呼吸道感染患儿中，随机选择125例婴幼儿呼吸道感染患儿及35例在保健门诊体检健康正常儿，进行血微量元素锌含量测定。结果：两组血锌水平比较患急性上呼吸道感染与对照组比较差异无显著性（P〉0．05），患其他呼吸道感染病儿与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01），患病组血锌含量明显低于对照组。结论：患呼吸道感染的婴幼儿锌摄入少。消耗多。缺锌时，呼吸道黏膜易受损，不易修复。缺锌的婴幼儿易患呼吸道感染疾病，患呼吸道感染疾病叉加重缺锌。     

呼吸衰竭患者酸碱失衡的血气分析

无菌技术抽取肝素(100单位／ml)0．2ml，穿刺动脉血3ml，立即隔绝空气混匀，在20分钟内检测。用IL1302型全自动血气分析仪检测，输入体温，Hb，吸入氧的浓度(FlO2％)自动打印PH、PaCO2、PaO2、AB、HCO3-．BE、TCO2、O2％、A—DO2等。     

MRI对早期腰椎间隙感染的诊断价值分析

目的对MRI诊断早期腰椎间隙感染的临床应用价值进行分析探讨。方法随机抽取2007年2月至2010年2月间我院收治的腰椎间隙感染患者病例12例,对其进行MRI检查,在得到确诊后采取合理适当的治疗手段进行治疗,并对患者展开为期2年的随访,而后对所有患者的MRI诊断特点,治疗效果以及治疗前后白细胞、C-反应蛋白以及血沉等变化进行总结分析。结果 12例患者均通过MRI检查后得到确诊,其中有8例患者为单发感染,有4例为多发感染。结论采用MRI对早期腰椎间隙感染进行诊断具有较高的临床应用价值,值得关注。     

婴幼儿重症肺炎144例血气分析

为了探讨婴幼儿重症肺炎血气分析的变化及临床意义,我们对144例重症肺炎患儿的血气及血清电解质进行了对比观察,报告如下。     

呼吸道肺炎支原体感染95例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中，肺炎支原体是较重要的病原微生物，且近年来有逐年增加的趋势，严重危害着儿童的健康。现就在2006年里以呼吸道疾病住入我科病房的216例血清抗支原体抗体（包括IgG和IgM）阳性者进行临床分析如下：     

婴幼儿肺炎支原体感染72例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一，近年来MP感染明显增多，且有向小年龄组发展的趋势。笔者对本院儿科1998年1月1日至2003年12月30日住院治疗的72例MP感染患儿进行了临床分析，报告如下。     

肺炎支原体抗体（MP—Ab）对66例婴幼儿急性呼吸道感染的检测及结果分析

肺炎支原体(MP)多感染5岁以上的儿童,但近年来其幼儿感染率有增加的趋势。为了探讨MP对婴幼儿呼吸系统的感染状况,我们自1998～2000年应用肺炎支原体技术对66例急性呼吸道感染的婴幼儿进MP检测,现将结果报告如下。1资料与方法1.1 临床资料:本组婴幼儿共66例,其中男39例,女27例。年龄:～1岁4例,～2岁24例,～3岁38例,年龄最小的     

婴幼儿呼吸道感染中肺炎支原体的耐药性探讨

目的采用肺炎支原体（MP）选择性培养-药敏法初步探讨住院婴幼儿呼吸道感染中MP的耐药状况。方法对住院的咳嗽3 d以上的呼吸道感染婴幼儿400例,取咽拭子标本培养检测MP,并用显微镜观察标本培养过程中培养基中有无真菌;对MP阳性且培养基中无真菌的病例测其血清MP-IgM,另取咽拭子标本培养行药敏检测,观察MP对10种药物的耐药情况。结果咽拭子培养MP阳性且培养基中无真菌者100例,占25.0%,其中27例血清MP-IgM阳性;MP对红霉素等大环内酯类药物耐药率达33%-38%,而甲砜霉素和环丙沙星等耐药率为6%-11%。结论MP是住院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,约1/3病例对大环内酯类耐药;采用培养-药敏法检测MP及其耐药性时应排除真菌等的干扰。     

血气分析在诊断尿毒症患者中的临床价值．

目的：探讨分析血气分析在早期诊断尿毒症患者中的临床价值。方法：对172例患者进行回顾性分析,其中正常对照组60例,氮质血症组60例,尿毒症组52例。结合临床实际对比分析各组血气分析指标异常情况。结果：氮质血症组出现代谢酸中毒,其pH、PaCO2、HCO3-均比正常组有所降低（P〈0.05）,PaO2、SaO2虽较正常组有所降低,但都在正常范围内,且其PaCO2属于代偿性降低。尿毒症组则显示出明显的失代偿性代谢性酸中毒,PaO2轻度降低,部分患者出现CO2潴留。其血气分析指标紊乱程度均高于氮质血症组（P〈0.05）。结论：血气分析异常指标及其强弱程度与肾脏的受损程度密切相关,血气分析有助于早期发现及诊断尿毒症患者,应在目前的医疗基础上加强尿毒症患者的常规血气分析检查。     

21例腰椎间隙感染临床分析

腰椎间隙感染系指腰椎间盘及相邻软骨的感染性病变 ,临床上有继发性和原发性之分 ,如该病变继发于椎间盘及椎管的医疗操作或临近组织感染的扩散 ,称继发性椎间隙感染 ;少数病例因细菌侵入血流直接到达椎体间隙引起感染 ,称原发性椎间隙感染。笔者于 1988年 6月至 2 0 0 0年 2月共收治腰椎椎间隙感染病人 2 1例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例中 ,男性 13例 ,女性 8例 ;年龄最小17岁 ,最大 6 4岁 ,平均 5 0 .2岁。发病节段 L1 / 2 1例 ,L2 / 32例 ,L3/ 41例 ,L4 / 58例 ,L5S1 7例 ,同时双节段间隙感染 2例。有椎管内硬脊膜外…     

阴离子间隙用于诊断慢性阻塞性肺疾病的临床意义

阴离子间隙（AG）对于诊断代谢性酸中毒具有迅速可靠的特点，对某些复杂的酸碱紊乱尤为有效，现自2007年在我科住院病例中选出56例，将其测定AG的结果分析如下。     

血气分析对急性肺血栓栓塞症诊断的价值

目的评估血气分析在急性肺血栓栓塞症诊断的作用。方法回顾性分析43例既往无心肺疾病的急性肺栓塞患者动脉血气结果。结果43例急性肺血栓栓塞症患者血气分析显示：PaO2降低的敏感性为81.40%;PaCO2降低的敏感性为69.77%;P（A-a）O2升高的敏感性为88.37%;当两个指标综合考虑时,PaO2降低或PaCO2降低的敏感性为90.70%;PaO2降低或P（A-a）O2升高的敏感性为95.35%;P（A-a）O2升高或PaCO2降低的敏感性为97.67%;1例P（A-a）O2和PaCO2均正常者。结论PaCO2和P（A-a）O2均正常可作为排除急性肺栓塞的重要依据。