以webev综合征为主的脑干出血1例报告

李某，女性，50岁，既往II型糖尿病史3年，间断口服降糖药物。该患于3d前无明显诱因自感右眼不适，未引起注意。入院当天晨起、发现右侧眼睑下垂，伴有复视，余无不适，头颅0右中脑出血，量约1－srnl，收入院治疗。查体：生命体征平稳，血压17．5／10．4KPa，侧眼睑下垂，右眼球向右下凝视，右眼向上、向下、向内活动受限，瞳孔散大，直径sin，直接、间接对光反射消失，外展正常，左侧腹壁反射消失，四肢活动自如，病理征阴性，血糖13．glllllllnu给予脱水，降颅压止血、控制血糖治疗。入院第3d，患者左侧手指麻木，入院回周后出现左侧上…     

以weber综合征为主的脑干出血1例报告

李某，女性，50岁．既往Ⅱ型搪尿病史3年．间断口服降糖药物。该患于3d前无明显诱因自感右眼不适，未引起注意。入院当天晨起，发现右侧眼睑下垂．伴有复规．余无不适，头颅CT右中脑出血，量约1．5nd，收入院治疗。查体：生命体征平稳，血压175s／10．4KPa侧眼睑下垂，右眼球向右下凝视。     

中脑红核综合征1例报告

<正> 中脑红核综合征又称Benedict氏综合征,临床较为罕见,现报告1例。 患男,70岁。因头晕、右眼睑下垂,复视、左侧肢体无力、走路不稳4d于1990年8月28日入院。患者4d前在家看电视时,突然感觉头晕,随之出现右眼睑下垂、用手分开右眼皮时视物不清,有复视,说话语言含糊不清,站起走路左侧肢体无力,身体重心向左倾斜,步态不稳。病来无视物旋转,无耳呜,无恶心、呕吐,亦无不自主运动。既往有高血压病史5年,吸烟30余年,无糖尿病史。1986年患脑血栓形成,右侧偏瘫已愈。 入院查体:BP20/13kPa,P84次/min,神志清,言语含糊不清。心、肺听诊无明显异常。腹平软,肝、脾未及。神经系统检查:右眼睑下垂,右眼裂完全消失,右眼球向上、向内活动不能,向下活动略差,眼球处于外展位,复视(+),双侧     

中药治愈糖尿病性眼肌瘫一例报告

石某，女．60岁，住院号51139，入院前一周突然头痛，右眼痛甚，干涩，翌日便发现右眼睁不开，CT检查；未发现异常。怀疑脑动脉瘤，建议做脑动脉造影，病人拒绝，遂来我院求治。入院查体：BP17．3／10．7KPa，右眼睑下垂，眼球向外下斜视，上、下、内视不能，右瞳孔散大，D=5mm，光反射，调节反射迟钝，复视。     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤误诊为眼眶蜂窝织炎1例

<正>患者,男,57岁。因右眼红肿、突出伴右鼻塞1个月余,于2016年9月24日入院。患者入院前1个月前无明显诱因出现右眼红肿、突出伴右眼胀痛、复视,伴右鼻塞,无头晕、全身不适,无视力下降、眼球活动受限,无流脓涕、嗅觉减退等不适。自行用抗生素滴眼液滴眼对症治疗后好转,数天后无明显诱因再次出现上述症状,并进行性加重,偶伴头痛不适,余伴随症状同前,遂就诊于当地医院,予以"舒普深、氟美松"对症治疗3 d     

糖尿病性眼肌麻痹2例

例1,女性,72岁。因右眼睑下垂、复视1月余入院。体检:神清,右眼睑下垂、右眼向上、下、内、外运动障碍,双瞳等大,光反射存在,眼底(-),余颅神经(-),四肢肌力、腱反射正常。尿糖++++,空腹血糖13.1mmol·L~(-1)。例2,女性,61岁。因右眼睑下垂、复视伴右侧头痛10d来诊。体检:神清,右眼睑下垂,右眼向上、下、内活动障碍,双瞳等大,光反射正常,眼底正常,余神经系统(-)。查尿糖++++,空腹血糖12.5mmol·L~(-1)。     

视网膜中央动脉阻塞1例

1病例报告患者女,16岁,因右眼突然视物不见1 d,于2004年12月21日来我院就诊。自述入院前1 d起床后看不到东西,无全身不适,当即入院。查体:右眼视力光感,左眼视力1·0,右眼外眼及屈光间质均无异常发现。眼底检查:整个视网膜面呈灰白色,血管变细,视网膜鼻上支部分动脉呈节段状,视乳头边缘不清,鼻侧尤甚,黄斑呈暗红色(樱桃红)。诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。即给予妥拉苏林25 mg右球后注射,隔日1次;0·05%阿托品注射液1 ml右球后注射,隔日1次;低分子右旋糖酐500 ml、氢化考的松100 mg、肌苷注射液400 mg、辅酶A 100 mg、三磷酸腺苷20 mg静滴…     

原发性低颅压综合征致痛性眼肌麻痹1例

1 病历报告 患者，女，35岁，主因剧烈头痛、恶心、呕吐10d，右眼眶痛伴复视3d入院。患者于2004年7月31日午休起床后突然出现剧烈头痛，呈紧箍样疼痛，以坐位、活动时明显，伴畏光、恶心、频繁非喷射状呕吐，均为胃内容物，颈部疼痛，僵硬不适，按“偏头痛”予以阿米替林、丙戊酸钠口服无显效，7d后出现右眼眶疼痛，坐位、站立时出现复视，行走困难而人院。既往有先兆偏头痛病史10余年，无头颅外伤、腰穿史。查体：右眼睑下垂，右眼向上、向内、向外、向下运动受限，伴复视、眼球水平震颤。颈抵抗阳性，余无异常体征。腰穿颅内压20mmH2O，压颈后为40mmH2O，脑脊液无色透明清亮，WBC4个／dl，蛋白0．5g／L，糖、氯化物正常。头颅CT：侧脑室、环池、脑沟回狭小，部分沟回消失。治疗予以卧床休息，口服补液盐，静滴平衡液、0．9％氯化钠液2000ml／d，并向鞘内注射0．9％氯化钠液10ml，共2次，3d后头痛明显减轻、复视改善，能够下床活动，住院11d痊愈出院。     

后交通动脉瘤误诊为痛性眼肌麻痹1例

1病历介绍 患者女,46岁。因左眼球后及眶部疼痛1周,左眼睑下垂伴复视1d入院。患者于入院前1周“感冒”后,感觉左侧眼球后及眶部疼痛,性质为胀痛,偶有跳痛,伴眼部充血,视力略有下降,无发热、恶心、呕吐,无肢体运动、感觉障碍,入院前1d,出现左眼睑下垂、复视,在当地医院眼科门诊查眼底未见异常,眼科考虑诊断为痛性眼肌麻痹,患者遂来我院神经科住院治疗。     

糖尿病性右眼外展神经麻痹与左眼动眼神经麻痹一例报告

患者男性、57岁。因复视一月就诊。患者1月前一天晚上看电视时,突然右眼视物成双影,无头痛及眼眶痛。既往有糖尿病史,2年前曾因糖尿病足治疗无效行右下肢截肢。入院查体:Bp13.4/9.3kpa,右眼上睑无下垂,眼球外展受限,上下、内收活动尚可。左眼正常。实验室检查:空腹血糖11.2mmol/L,血脂、心电图脑电图、头颅CT正常。眼压、眼底正常。诊断糖尿病合并右眼外展神经麻痹,予以D_8 60,VitB_1、VitB_12、烟酸等治疗,血糖很快控制在正常范围,2月后,复视症状完全消失,眼球活动如常。2天后,患者又突感左眼胀痛不适,出现左眼复视及左眼睑下垂。检查发现左上睑下垂,眼球上、下、内收运动障碍,瞳孔稍大,光反射好,余无异常。空腹血糖7.3mmol/L,新斯的明试验(一)。诊断糖尿病合并     

Tolosa-Hunt综合征1例

临床资料：患者，男，35岁。因右眼眶后疼痛43天，右上睑下垂，眼球活动不能20天入院。病人于43天前无明显诱因出现右眼眶后疼痛，不伴视觉障碍及恶心、呕吐，曾于当地某医院多次按“虹膜炎、丛集性头痛”等治疗，效差。20天前又出现右眼睑下垂、复视，渐发展至眼球运动不能，院外按“眼肌麻痹、颈内动脉瘤？”等治疗，无效后来我院。病前无感染史。既往无糖尿病、风湿病史。     

动眼神经鞘瘤1例

患者 ,女性 ,15岁。因右眼睑下垂 8年 ,右眼球固定 ,复视 3年于 2 0 0 1年 7月 3 0日收住院。入院后神经系统检查 ,视力 :(远 )左眼 0 9,右眼 0 3 ,(近 )左眼 1 2 ,右眼 0 2。眼底正常 ,右眼睑下垂 ,眼裂 8ｍｍ ,左眼裂 15ｍｍ ,右侧瞳孔散大 ,直径 6ｍｍ ,直接及间接光反射消失 ,左侧瞳孔直径 3ｍｍ ,右眼球固定 ,外展露白 14ｍｍ ,内收露白 6ｍｍ ,上下视不能 ,有复视 ,右眼稍突。右侧面部痛觉减退 ,角膜反射敏感。　　辅助检查 :腰穿示脑脊液清亮无色透明 ,初压 13 0ｍｍＨ2 Ｏ ,细胞总数 48× 10 9 Ｌ ,白细胞数 12× 10 9 Ｌ ,蛋白 …     

以眼部症状为主要表现的神经梅毒1例

<正>患者,男,57岁,因右侧眼睑下垂1周于2015年2月23日入院。患者自2月15日出现双眼胀痛,后出现右侧眼睑下垂,右眼活动不灵,伴有复视,但复视持续3 d后消失。患者无头痛、呕吐,无意识障碍,无肢体麻木无力。既往史:2014年5月14日因右侧肢体无力,肌力4级,头颅MR诊断为左侧基底节区急性脑梗死,2个月后肌力完全恢复。有高血压病史1年,否认外伤手术史,无药物过敏史。无烟酒等不良嗜好,5年前有冶游史,无特殊家族史。入院时查体:BP 154/80 mmHg,右眼视力0.5,左眼视力0.6;右眼眼压12 mmHg,左眼眼压14 mmHg;右侧     

痛性眼肌麻痹1例报告及分析

1病例资料 患者男,54岁,记者,云南大理人,因＂3月内反复右眼部疼痛伴视物重影2次＂入院.患者于3月前无诱因出现右眼部持续性胀痛,以右眉弓处为甚,伴右眼红、肿、热、痛、视物模糊,病初向外及向下外方视物时有重影,曾在外院诊治,予“乏昔洛韦、泼尼松”治疗3d后复视消失,余症状于1周后好转．     

非特异性动眼神经炎1例报道

患，男，58岁，本院医生。因右眼睑下垂10小时，加重伴复视2小时于1997年7月4日人院。该患10小时前无明显诱因出现右上睑下垂，睁眼困难，误以为用眼过度、疲劳所致．未予注意。8小时后出现复视，眼睑下垂逐渐加重，睁眼不能。无眼痛、流泪、畏光，无头痛、呕吐及抽搐、发热等症，亦无言语及肢体活动障碍。既往体健，无慢性头痛及外伤史，亦无糖尿病、高血压及药物中毒史，患近1个月无感染史。查体：T36．6℃，BP20／12kPa，右上睑完全下垂，眼球呈外斜视，向上、下、     

强的松治疗糖尿病脑神经麻痹二例报告

1 临床资料 例1,女,57岁,因发现糖尿病8月,头痛剧烈,左上睑下垂,复视,右眼视物模糊4月于1990年4月3日入院。检查:左眼睑下垂闭合,右眼外展受限,血糖8.7mmol/L,尿糖±～+,眼底呈糖尿病性视网膜病变,头颅X线、CT检查与脑脊液常规检查均无异常,诊断为糖尿病合并Ⅲ、Ⅵ脑神经麻痹。给予优降糖     

糖尿病合并动眼神经麻痹2例报告

例1：患者，男，54岁，因糖尿病史5年，伴右眼睑下垂，复视10天，于2002年12月入院，患者5年前因口干、多饮、多尿查血糖高，诊为糖尿病2型，长期口服降糖药物，血糖控制欠佳，空腹血糖在10mmol／L左右。3年前始出现四肢麻木，以双下肢为主，10天前无诱因地出现右眼上睑下垂，复视伴头晕，无头痛及肢体活动障碍，无明显视力下降。查     

嗅神经母细胞瘤1例报告

患者,女性,34岁。因右面部麻木40天,右限失明2周入院。入院前40天无明显原因觉右面部麻木,右侧鼻塞;1周后右颞部持续跳痛,无恶心、呕吐,2周后右眼视物模糊,且右眼眶区疼痛,继而右眼视力逐渐减退、睁眼困难,但无复视。入院前2周右限完全失明,近10天觉右面及头顶部疼痛,近1周     

突出表现为动作性震颤的中脑梗死1例

患者，女，66岁。以左侧肢体不自主震颤伴右眼睑下垂2月余、加重10d于2007年3月17日入院。患者于入院前2月无明显诱因出现复视，左侧肢体活动不利，走路不稳，左右摇晃，并有言语不清及饮水呛咳，到某省级医院就诊按脑梗死住院治疗效果不佳。随后又出现头部及左上肢体不自主运动，病情呈加重势态。自觉头晕，言语不清，视物成双，饮水呛咳，强哭强笑，走路不稳，左右摇晃，睡眠差，二便正常。既往高血压病30年，糖尿病20年。否认结核、肝炎病史，无药物及食物过敏史，否认输血／献血史。人院时查体：BP148／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，精神差，营养一般。舌质暗淡，舌苔黄厚，脉弦滑。神经系统：构音障碍，暴发性语言。右侧眼睑下垂，右眼呈右侧凝视位，内收及外展受限。     

Tolosa-Hunt综合征2例

0　引言　 Tolosa- Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹 ,临床上较为少见 ,我们收治 2例 ,报道如下 .1　病例报告　例 1,女 ,5 7岁 ,以“头痛 1m o,复视 4d”,为主诉收住 .入院前 1mo曾患有感冒病史 ,但感右颞枕部疼痛 ,呈跳动样、阵发性 ,每日发作数次 ,受冷、吹风后疼痛加重 ,间歇期如常 ,进入睡眠后次日晨减轻 .入院前 4d出现右眼流泪 ,视物双影 .发病来无恶心、呕吐 ,无多饮、多食、多尿症状 .既往患高血压病史 30 a,长期服用降压药物 ,血压控制在 2 0～2 1.5 /12～ 12 .5 k Pa.无偏头痛病史、无糖尿病史 .查体 :神志清 ,语言利 ,右眼睑下垂 …