IUD合并宫内宫外同时妊娠一例

患者 3 6岁 ,因“停经 5 6天 ,要求终止妊娠”于2 0 0 1年 6月 1日 6ｐｍ来我院行人工流产术。末次月经 2 0 0 1年 4月 5日 ,停经后无明显早孕反应 ,测尿ＨＣＧ阳性 ,停经后无阴道流血和腹痛。平时月经规律 ,无痛经史 ,于 8年前宫内置环。就诊后行腹部摄片见盆腔中央金属单环距耻骨联合上 3ｃｍ ,遂行人流术 ,妇科查宫颈着色 ,子宫前位如孕5 0 +天大 ,质中 ,活动好 ,双附件区末触及明显包快。探测官腔 1 1ｃｍ ,吸宫时取出一枚 2 3号金属单环 ,刮出组织约 6 0ｇ送病检 ,术后宫腔 7ｃｍ ,术中出血约 5 0ｍｌ,患者无不适 ,自行回家。术后 3天…     

人工流产漏吸原因分析

人工流产是妇科终止早孕的常规手术 ,若漏吸会给患者造成精神和身体上的痛苦。我院 1 990—2 0 0 0年收治人工流产漏吸患者 30例 ,对漏吸原因进行了分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 30例均为妇产科门诊患者 ,本院漏吸 1 0例 ,外院漏吸 2 0例。年龄 2 0～ 40岁 ,未产妇1 0例 ,经产妇 2 0例。第 1次人工流产情况 ,停经 35～ 5 5 d,其中 1 0例停经 35 d。 30例患者均未做 B超检查 ,本院 1 0例漏吸者术后未见绒毛组织 8例 ,未检查者 2例 ;外院 2 0例术中术后情况不详。患者于术后 5～ 30 d就诊 ,2 0例术后仍有明显早孕反应 ,5…     

残角子宫妊娠破裂合并子宫肌腺瘤1例

1　病例报告患者 ,35岁 ,孕 4产 1 ,该患者平素月经规则 ,痛经阳性 ,末次月经1 999年 8月 1 2日 ,停经 40余天出现早孕反应 ,于 1 0月 8日在当地医院诊断为早孕 ,行人工流产术 ,术后早孕反应持续存在 ,无月经复潮 ,停经 4月余自觉胎动 ,停经 5个半月来院要求引产 ,于 2 0 0 0年 1月 1 0日入院 ,B超提示 :妊娠活胎 ,胎头双顶径 5 6cm ,羊水深 5 4cm。既往身体健康 ,结婚 1 3年 ,妊娠 4次 ,足月自然分娩一男活婴 ,人工流产 2次。查体 :平温平脉 ,BP 1 4 / 1 0kPa,无贫血貌 ,心肺正常 ,腹部隆起 ,宫底位于脐上一横指 ,胎心未听 ,胎位不清 ,未…     

子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠出血1例

患者 ,33岁。因停经 10 + 6周 ,人流术中出血多 ,于2 0 0 1年 12月 2 7日急诊入院。既往体健 ,G5P+ 4 1,1998年有剖宫产史。Lmp:2 0 0 1年 10月 10日 ,于停经 4 0 +天有规则阴道流血 ,无腹痛。停经 75天查尿 HCG(+ )。妇科检查 :子宫增大近 3月孕 ,B超提示胎儿双顶径 1.8cm,Hb10 2 g/ L。门诊给予米非司酮 75 mg Qd× 2天后米索前列醇 6 0 0 μg晨口服。 3h后行钳夹术 ,宫口松弛 ,探宫腔 12 cm,卵圆钳钳夹出完整胎儿 70天孕大 ,随即钳夹出绒毛胎盘组织完全。但术者感子宫收缩差 ,子宫下段膨大甚软。术中出血 80 0 + ml,给予输代血浆 ,催…     

内窥可视式流产吸引术的临床应用价值

人工流产术为我国目前实现计划生育 ,终止意外早孕的主要方法之一[1] 。为了降低人工流产术中的并发症 ,我们采用了内窥可视式流产吸引系统进行可视下人工流产术 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　随机选取来自我院门诊 2 0 0 4年 3月至 2 0 0 4年 6月间就诊 ,停经天数在 36d70d以内 ,诊断为早期妊娠并自愿实施人工流产的妇女 12 8例 ,年龄在 2 0岁 4 2岁间。行内窥镜可视式人工流产术 (为观察组 ) ,再取同期内条件相同的早孕妇女 10 0例行常规人工流产术作为对照组。早孕的诊断标准 :①有停经史 ;②早早孕试验呈阳性 ;③妇科双合…     

特殊部位异位妊娠30例

特殊部位异位妊娠包括子宫颈、残角子宫、卵巢、腹腔等部位妊娠 ,术前易误诊误治。我院 1986年 6月至 2 0 0 0年 8月共诊治特殊部位异位妊娠 30例 ,现对术前误诊治原因及如何提高诊治水平综合分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄为 2 1～ 37岁 ,其中宫颈妊娠 2例 ,残角子宫妊娠 6例 ,卵巢妊娠 13例 ,腹腔妊娠 9例 ,术后均经病理证实 ;初孕 5例 ,未产 12例 ,1产 15例 ,人流史 19例 ,宫内节育器 14例 ,曾行输卵管绝育术 1例 ;有明确停经史者 2 0例 ,最短停经 33ｄ(卵巢妊娠 ) ,最长停经 16 6ｄ(残角子宫妊娠 ) ,其余 10例无…     

妊娠期糖尿病并发高脂血症1例

患者 ,2 8岁 ,孕2 产1,停经 3 2周 ,妊高征、胎盘早剥行剖宫产术后 5ｈ伴心慌、胸闷、呼吸急促于 2 0 0 0年 7月 1日上午 1时入院。既往体健 ,无肝肾病史 ,无高血压、糖尿病史。患者因停经 3 2周 ,食欲不振、胸闷 ,进食后呕吐粉红色及暗绿色粘液样物 ,在当地医院给予输液治疗。于 2 0 0 0年 6月 6日下午 5时自感下腹疼痛及少量阴道流血 ,Ｂ超示胎盘早剥行剖宫产术结束分娩。术中示血液呈脂质样 ,量多 ,手术顺利 ,因见血液异常 ,给予腹腔引流。患者术中术后心慌、胸闷、呼吸急促渐加重 ,给予静推西地兰 (具体用量不详 ) 3次 ,无明显改善 ,急…     

输卵管部分切除术后残留间质部妊娠1例

患者 2 3岁 ,因停经 78天 ,右下腹隐痛 7天 ,于 2 0 0 1年 4月 18日入院。患者末次月经为 2 0 0 1年2月 9日 ,停经 31天于当地查尿妊娠免疫试验阳性 ,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。 7天前无明显诱因出现右下腹隐痛 ,无阴道流血。 2 0 0 1年 4月 18日开始自觉肛门下坠感明显 ,来我院行Ｂ超检查怀疑宫角妊娠 ,收其入院。既往月经周数规则 ,2 0 0 0年 6月因右侧卵巢浆液性囊肿于我科行右侧卵巢囊肿切除、右侧输卵管部分切除术。术后 3月反复出现阴道分泌物增多 ,下腹隐痛 ,拟细菌性阴道炎、慢性宫颈炎进行治疗。入院体查 :生命体征平稳 ,…     

剖宫产后切口处65天妊娠子宫破裂1例

孕妇 ,37岁。因停经 6 5ｄ ,发现葡萄胎 1ｄ于 2 0 0 1年 3月 13日入院。Ｇ5Ｐ+ 22 Ｌｍｐ2 0 0 1年 1月 7日。 2年前因中央型前置胎盘行剖宫产术。停经后 1月出现阴道少许流血 ,早孕反应 ,尿ＨＣＧ(± ) ,停经后 2月尿ＨＣＧ(+ ) ,1ｄ前院外Ｂ超提示“部分性葡萄胎” ?要求终止妊娠而入院。入院时生命体征正常 ,心、肺、肝、脾未见异常。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫2 + 月孕大 ,水平位 ,无压痛 ,活动 ,宫体双侧未及异常。血、尿常规正常 ,尿ＨＣＧ弱阳性。入院诊断 :①早孕 ;②部分性葡萄胎 ;③疤痕子宫。入院后即行吸宫术 ,…     

子宫畸形合并妊娠2例临床分析

1　临床资料　　例 1:患者 ,2 4岁 ,女。于 2 0 0 1年 11月 2 7日因人流术后12ｄ ,持续早孕反应 1月由外院转入。末次月经 :2 0 0 1年 10月 3日 ,停经后感恶心、食欲差等早孕反应。停经 4 2ｄ在当地医院查尿ＨＣＧ(+)。妇科检查 :子宫后位 ,稍饱满。考虑早孕 ,行人工流产术。术中探宫腔 7ｃｍ ,未探及胚胎组织。遂行Ｂ超检查提示 :宫内孕 ,再行人工流产术。术中探宫腔 9ｃｍ ,吸刮后未见胚胎组织 ,吸刮时有无底感。遂停手术 ,予宫缩素及抗炎治疗 ,术后无腹痛及肛门坠胀 ,阴道流血少 ,一直感早孕反应。 6ｄ前Ｂ超再次提示 :宫内孕。在当地医…     

RH血型不合致流产1例

1 病历摘要 32岁,孕4产0.第1、2次妊娠时行人工流产,第3次妊娠因稽留流产(停经2个月,原因不明)行刮宫术.现停经42天,自测尿HCG阳性,因惧怕再次流产,于2004年5月22日来诊做孕期咨询.     

宫颈妊娠误诊1例

1　病例报告患者 ,36岁 ,孕2 产1。因清宫术中阴道大量出血半小时 ,于 2 0 0 0年 7月 2 3日入院。末次月经 2 0 0 0年5月 12日 ,停经 6 0多天出现无痛性少量阴道出血 ,停经 70天在当地医院行人工流产术 ,术中出血多 ,停止刮宫。次日上午 ,Ｂ超提示子宫内有残留物 ,再行清宫术 ,术中大量出血 ,立即停止手术转入本院。 1984年足月顺产一活婴。妇科检查 :外阴血污 ,阴道内有暗红色血液。宫颈软 ,外观膨大 ,有活动性出血自宫颈流出。子宫水平位 ,稍软 ,50天孕大。诊断 :不全流产。再行清宫术 ,术中探宫腔 11ｃｍ ,在宫颈段刮出一机化胎盘组织 2 …     

宫角妊娠胎盘滞留3例分析

<正>1病例介绍病例1,31岁,因"停经5月余,阴道流血2次"于2010年12月14日入院。孕5产1存0。停经4余月曾阴道流血1次,经保胎治疗痊愈。2010年12月15日难娩流产,产后30min胎盘未娩出,行胎盘钳夹术,术中感胎盘位置高,仅夹出少量胎膜,考虑胎盘植入停止操作。彩超检查提示:左右     

残角子宫妊娠破裂继发腹腔妊娠足月活胎剖腹产一例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6ａ ,入院前 3ｈ ,因“停经 4 0 3ｗｋ”于私人诊所行剖宫产术 ,术中发现为腹腔妊娠 ,立即关腹于 2 0 0 2年 7月 3日送入我院急诊。以“①Ｇ1Ｐ0 孕4 0 3ｗｋ ;②腹腔妊娠 ?”收入院。患者平素月经正常 ,末次月经 2 0 0 1年 8月 5日(农历 ) ,预产期 2     

子宫角部妊娠1例报告

患者,32岁,已婚,住院号188427,因停经2月,不规则阴道流血20天,于2007年4月19日入院。平素月经规律,孕2产2,末次月经：2007年2月19日,停经26天起阴道流血,暗红色,停经36天查尿妊娠试验阳性。B超提示宫内1．0cm妊娠囊,于38天在门诊人流术,吸出物未见绒毛。     

B超在早孕药物流产中的应用

采用米非司酮配伍前列腺素抗早孕药物治疗 ,为国内目前新兴的 ,有效的药物流产方法 ,且发现临床疗效与用药时间密切相关 ,现将我院 4 5 8例药物流产Ｂ超观察报告如下。1　资料、方法与结果1 1　资料 :自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,4 5 8例因避孕失败需行人流术 ,而自愿接受米非司酮和前列腺药物流产的育龄妇女 ,年龄在 18～ 4 4岁 ,近三个月月经规则 ,停经 38～ 4 0天为 15 6例 ,停经 4 1～ 4 9天为 2 6 8例 ,停经 5 0～ 5 5天为 34例 ,均经Ｂ超检查确定为宫内妊娠 ,并除外宫外孕及附件病变。1 2　方法 :采用德国多尼尔“彩霸”高分辨超…     

右侧输卵管妊娠破裂行子宫动脉栓塞术1例报告

近年来 ,异位妊娠患者日趋增多 ,以往输卵管妊娠破裂都采取手术方法治疗 ,现笔者对输卵管妊娠破裂行子宫动脉栓塞术治疗成功的 1例介绍如下。1　病历摘要　　患者女 ,35岁 ,因左侧输卵管妊娠破裂于 2 0 0 1年 9月 19日行左侧输卵管切除术。于 2 0 0 2年 4月 12日因停经 4 0余天     

氧化亚氮吸入麻醉用于无痛人工流产的临床评价

18 4 5年美国学者将氧化亚氮 (N2 O)用于麻醉至今 ,N2 O成为临床应用时间最长的吸入性麻醉气体[1] 。因其化学性质稳定 ,安全性好 ,目前文献报道多用于产科分娩镇痛。我院2 0 0 2年 8— 12月开展了N2 O吸入麻醉的无痛人工流产术 ,现将临床效果分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 10 0例均为在我院门诊行人工流产的患者 ,经查体排除心、脑、肝、肾疾患。根据患者年龄、孕产数及停经时间 ,行 1∶1配对 ,N2 O组 5 0例 ,手术中吸入 5 0 %浓度的N2 O ;O2 组 5 0例 ,术中吸入O2 。二组患者平均年龄 2 9岁 ,平均停经时间 5 9d。1.2.…     

中西医结合治疗高β-HCG异位妊娠的疗效观察

我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,对血清β-HCG>5 0 0 0 IU/L,而经 B超证实为异位妊娠未破裂型的住院患者共 43例 ,在严密观察下进行了中西药物 MTX 5 - FU 中药的联合治疗 ,取得了较好的效果。报道如下。1　临床资料本组共 43例 ,年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 6岁。未婚2 3例 ,已婚未育 1 6例 ,已生育者 4例。无明显停经史且有不规则阴道出血或持续少量阴道出血者 1 7例 ,停经 36～ 40天 6例 ,停经 41～ 5 0天 1 3例 ,停经5 1～ 60天 5例 ,停经 63天 2例。其中 7例原为先兆流产保胎入院 ,后因血β- HCG上升缓慢或明显小于妊娠天数 …     

宫内节育器移位盆腔一例

患者 ,30岁 ,孕 3产 1。 1995年产后 3个月在当地乡卫生院放置Ｔ型宫内节育器。 2 0 0 0年 1月 18日因停经 2个月余来本院妇产科门诊就医 ,诊断为早孕。Ｘ线透视提示Ｔ型节育器在盆腔位置较高处。对患者行人工流产加取器术 ,吸宫术经过顺利 ,吸出绒毛与停经月份相符 ,但术中未感有节育器。因此 ,术后又行Ｘ线透视 ,再次提示在盆腔内有Ｔ型节育器影。追问病史 ,患者诉曾于 1998年 8月在乡卫生院行人工流产 ,当时节育器亦未能取出 ,自以为已脱落。故决定进一步检查 ,以明确诊断。患者于 2 0 0 0年 2月 2 3日月经干净后 3ｄ来院 ,在Ｘ线透视下…