单侧线状型汗孔角化症一例

患者,女,37岁。出生后右大腿外侧出现一角化性丘疹,缓慢扩大呈暗红色斑块并增多,伴堤状隆起,呈线状排列,无家族史。皮肤组织病理检查符合汗孔角化症。     

丘疹型血管角化瘤1例

1 临床资料 患者女,33岁.右大腿外侧黑色丘疹1年余.患者1年前不明原因右大腿外侧出现一针头大暗红色丘疹,逐渐增大,变为黑色,初期无症状,近2个月来增大明显,周围出现褐红色晕,受热时皮损肿胀,冷却后缩小,伴瘙痒.     

成人非对称性近屈曲部疹2例

报告2例成人非对称性近屈曲部疹.例1.女,21岁.2周前右大腿内侧近腹股沟处及胭窝出现红斑、丘疹.皮肤科检查:右大腿内侧和右腘窝见红斑、斑丘疹,皮损中心融合成片,10d后皮损自行消退.例2.女,28岁.因右胁部、胸部红斑及丘疹伴瘙痒4 d就诊.皮肤科检查:右侧胁部、胸腹部散在直径2～5 mm的红斑、丘疹.左侧躯干仅见零散分布互不融合的红斑、丘疹.2周后皮损自愈.2例患者均诊断为非对称性近屈曲部疹.     

丘疹结节型皮肤Rosai-Dorfman病一例

本文报道一例丘疹结节型皮肤Rosai-Dorfman病。患者左下腹、左乳房下方散在大小不等的暗红色斑片,其上散在分布绿豆至黄豆大暗红色丘疹、结节,部分融合成片。经病理学和免疫组化检查诊断为皮肤Rosai-Dorfman病。     

浅表脂肪瘤样痣2例

浅表脂肪瘤样痣临床上较罕见,我们诊治2例,现报道如下。临床资料例1女,26岁。右大腿根部、腹股沟浅褐色皮疹9年余。9年前患者无明显诱因右大腿根部、腹股沟出现浅褐色皮疹,无不适,渐增多。曾在外院活检考虑“软纤维瘤”,给予激光治疗。现皮疹仍有复发。否认家族有类似病史。皮肤科检查：右侧大腿根部、右腹股沟见群集柔软扁平丘疹或结节,部分融合成片,部分带蒂,表面有皱褶,正常皮色或深褐色（图1,2）。     

浅表脂肪瘤样痣2例

浅表脂肪瘤样痣临床上较罕见,我们诊治2例,现报道如下. 临床资料 例1女,26岁.右大腿根部、腹股沟浅褐色皮疹9年余.9年前患者无明显诱因右大腿根部、腹股沟出现浅褐色皮疹,无不适,渐增多.曾在外院活检考虑"软纤维瘤",给予激光治疗.现皮疹仍有复发.否认家族有类似病史.皮肤科检查:右侧大腿根部、右腹股沟见群集柔软扁平丘疹或结节,部分融合成片,部分带蒂,表面有皱褶,正常皮色或深褐色(图1,2).     

获得性丛状血管瘤二例

例1女,18岁。右大腿红斑10年,缓慢扩大,无自觉症状。皮肤科检查：右大腿伸侧大片红褐色斑,有轻度浸润感,触之稍硬,边界不清。例2女,43岁,左侧肘窝红斑、丘疹及结节3年余,自觉瘙痒。皮肤科检查：左肘窝可见大片黄红色斑疹,表面可见多个大小不一的红色丘疹结节,部分融合成条索状,边界清楚,表面光滑,触之痛。2例皮损组织病理检均显示：表皮正常,真皮浅中层散在分布多个由毛细血管组成的小叶样结构,境界清楚,低倍镜下呈炮弹样分布,血管腔内衬扁平的内皮细胞,外围由周细胞环绕,部分小叶周围可见新月形或半月形扩张的淋巴管。     

皮肤镜观察汗孔角化病

<正>患者男,26岁。主诉:右上臂及右大腿丘疹、斑块10余年,右大腿破溃结痂5 d。现病史:患者10余年前右上臂及右大腿出现环状灰褐色皮损,右上臂逐渐增多呈线状,偶觉瘙痒。5 d前右大腿皮损处搔抓后破溃、结痂,于2016年1月13日来我科就诊。既往史及家族史:既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,系统检查均正常。皮肤科检查:右上臂外侧可见线状分布的灰褐色丘疹及斑块,形态不规则,边缘稍隆起(图1A);右大腿外侧     

获得性丛状血管瘤二例

例1女,18岁.右大腿红斑10年,缓慢扩大,无自觉症状.皮肤科检查:右大腿伸侧大片红褐色斑,有轻度浸润感,触之稍硬,边界不清.例2女,43岁,左侧肘窝红斑、丘疹及结节3年余,自觉瘙痒.皮肤科检查:左肘窝可见大片黄红色斑疹,表面可见多个大小不一的红色丘疹结节,部分融合成条索状,边界清楚,表面光滑,触之痛.2例皮损组织病理检均显示:表皮正常,真皮浅中层散在分布多个由毛细血管组成的小叶样结构,境界清楚,低倍镜下呈炮弹样分布,血管腔内衬扁平的内皮细胞,外围由周细胞环绕,部分小叶周围可见新月形或半月形扩张的淋巴管.     

成人泛发型环状肉芽肿一例

临床资料患者,男,52岁。全身散在暗红色丘疹、斑块半年余。半年前无明显诱因患者双上肢出现黄豆大暗红色丘疹,偶尔瘙痒,周边皮疹扩大融合呈环状斑块,未予重视。皮疹逐渐增多,发展至躯干和大腿内侧。有高血压病史1年,口服硝苯地平缓释片100 mg,每日1次,血压控制良好。否认糖尿病及肝病等传染病病史。家族中无糖尿病及类似皮肤病病史。     

幼年黄色肉芽肿l例

临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体：系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬（图1）。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。     

球形孢子丝菌致面部孢子丝菌病

正患者女,56岁,农民。主诉:右面部红色丘疹、斑块1年。现病史:患者于1年前无明显诱因右颊部出现一个针尖大小红色丘疹,后其周围出现类似几个丘疹,并逐渐增大融合成斑块,部分上覆少量黄色和暗红色痂,无明显瘙痒及疼痛。患者曾于外院就诊,具体诊断不详,未予治疗。后类似皮疹逐渐增多,向下蔓延至颏部     

肥大细胞瘤

患儿男,11个月. 主诉:右大腿暗红色斑块11个月. 现病史:患儿出生后,家人发现其右大腿有一黄豆大红色丘疹,皮疹偶有痒感,无明显诱因皮疹表面曾出现过水疱和血疱,可自行消退.曾外用糖皮质激素软膏无效,皮损渐增至甲盖大,于2010年8月来北京协和医学院皮肤病研究所就诊. 既往史:既往体健,家族中无类似疾病史. 体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾不大. 皮肤科检查:右大腿上段屈侧可见一2 cm×1.5 cm褐红色斑块,高出皮面,表面皮纹明显呈橘皮状(图1),皮损基底棕红色,边界大致清楚,皮疹质地中等,轻度浸润感. 实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常.     

幼年黄色肉芽肿1例

<正>临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体:系统检查未见明显异常。皮肤科检查:右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬(图1)。实验室检查:血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。胸片及腹部彩超未见明显异常。眼科检查未见明显异常。     

进行性骨发育异常1例

 报告1例进行性骨发育异常。患儿女,8个月11天,右上肢暗红色丘疹、结节7个月。皮肤科情况：右上肢多发性暗红色谷粒至绿豆大小丘疹、结节、斑块,质较硬,可活动。右上臂皮损组织病理显示真皮中部团块状或片状嗜伊红骨组织。X光检查显示软组织多发性高密度钙化灶。患儿及其父亲GNAS基因5号外显子c.417delC突变。诊断：进行性骨发育异常。     

氟呱酸致全身大疱性表皮松解型药疹1例报告

患儿女，7岁，因患肠炎给予氟呱酸口服，每次100mg。口服第2次约2小时后，全身瘙痒，逐渐出现暗红色斑丘疹。发病6小时后人院。查体：全身散在或融合的暗红色斑丘疹，面部、胸部、腰骶部及大腿内侧可见水癌及大疮，尼氏征阳性，部分破溃，露出红色创面，有渗液。双眼睑及口唇明显肿胀。给予大剂量地塞米松，能量合剂及外用肤锌膏、肤乐膏，10天治愈出院。氟呱酸致全身大疱性表皮松解型药疹1例报告@王业军$青岛铁路医院儿科     

丘疹型血管角化瘤

正患者女,45岁。主诉:右大腿内侧暗紫黑色斑丘疹1年。现病史:患者1年前发现右大腿内侧一约黄豆大紫红色斑,中央有一约绿豆大暗紫黑色丘疹,无痒痛等不适,未予治疗。后逐渐增大,为求进一步诊治,于2018年12月27日至我科门诊就诊。既往史、个人史及家族史:均无特殊。体格检查:一般情况可,各系统检查均未见明显异常。皮肤科检查:右大腿内侧一16 mm×6 mm暗紫红色斑,边界较清(图1A),压之不褪色,中央可见一约5 mm×6 mm暗紫黑色丘疹,未见糜烂及溃疡(图1B)。     

累及皮肤和肌腱的难治性海分枝杆菌感染一例

患者,男,53岁。右上肢结节半年。皮肤科查体：右上肢见多发暗红色丘疹、结节,部分结节破溃,可见脓血性分泌物,伴右手肿胀,皮温正常,轻度压痛。皮肤组织病理检查符合感染性肉芽肿;组织分枝杆菌培养为海分枝杆菌;海分枝杆菌qPCR(组织)为阳性,B超提示右手指伸肌腱腱鞘炎,结合临床表现及实验室检查诊断为海分枝杆菌感染。给予米诺环素、克拉霉素治疗2个月,效果欠佳,结合药敏结果调整方案为利福平、克拉霉素、多西环素、氨苯砜治疗,5个月后右上肢丘疹、结节基本消失。     

丛状血管瘤1例

患者女,64岁。右腹股沟皮疹伴间断性疼痛和瘙痒十余年。皮肤科情况:右腹股沟可见粟粒至蚕豆大花斑状红色、暗红色斑疹,部分融合,其上及其周围有粟粒至近豌豆大红色、暗红色斑丘疹、丘疹,无压痛。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮内散在由紧密排列的不成熟的毛细血管组成的小叶,圆形、卵圆形、细长形或不规则形,含有较多的内皮细胞和周细胞,细胞无明显异型性,小叶周围可见扩张的淋巴管;免疫组化染色示:内皮细胞CD31和CD34表达阳性,周细胞SMA表达阳性。诊断:丛状血管瘤。     

以环形疹和扁平湿疣共存为临床表现的二期梅毒1例

正1临床资料患者男,32岁。阴囊、大腿内侧环形皮疹,肛周扁平丘疹2周。2周前阴囊、大腿内侧出现红斑,肛周出现小丘疹,逐渐增大增多,皮疹伴轻度瘙痒及疼痛。就诊时否认有婚外性生活史,否认有外阴皮肤破溃史,无食物及药物过敏史。系统检查未见异常。皮肤科情况:阴囊皮肤见大小不等的浸润性环形红斑,中央呈暗红色,表面少许粘着性鳞屑,边缘稍堤状隆起;双