急性胰腺炎的CT诊断价值

目的:研究急性胰腺炎运用CT检查的诊断价值以及鉴别诊断。方法:我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的56例急性胰腺炎患者,所有患者均运用CT进行检查,对其临床表现以及影像学表现进行分析,所有患者均进行CT平扫,其中2例患者具有碘过敏,无法实施增强扫描,其余的54例患者均进行CT增强扫描检查。结果:本文所选的患者中,36例为中轻型急性胰腺炎,经过CT检查可见有程度不等的胰腺体积弥漫性增大,经过CT检查胰腺体积更大,密度降低,内部可见高密度出血灶,肾前筋膜及胰周可见大量积液,同时可伴有腹腔明显积液。结论:通过对胰腺组织的影像学表现,分期进行分级,诊断、鉴别诊断、病情评估,尤其是对轻、重症胰腺炎患者,需要查看是否对周围器官产生影响,在判断是否为胰腺坏死时可运用增强CT检查进行诊断。     

急性胰腺炎超声检查的临床价值

目的:探讨超声检查对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法:总结分析40例经超声、m、尿淀粉酶同期对照和手术证实的急性胰腺炎。结果:40例急性胰腺炎,其中水肿型35例,出血坏死型5例,38例超声检查胰腺表现不同程度肿大,胰腺回声改变18例,合并腹水10例,胸水2例,胰周积液2例,胰假性囊肿1例。结论:胰腺肿大、胰腺回声改变、主胰管扩张、胰内外积液以及胰腺假性囊肿等典型超声表现,可提示急性胰腺炎的诊断,为水肿型急性胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的鉴别提供重要的参考依据,声像图的动态变化更具有较高的临床价值。     

急性胰腺炎的CT诊断价值

目的：研究急性胰腺炎运用CT检查的诊断价值以及鉴别诊断。方法：我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的56例急性胰腺炎患者,所有患者均运用CT进行检查,对其临床表现以及影像学表现进行分析,所有患者均进行CT平扫,其中2例患者具有碘过敏,无法实施增强扫描,其余的54例患者均进行CT增强扫描检查。结果：本文所选的患者中,36例为中轻型急性胰腺炎,经过CT检查可见有程度不等的胰腺体积弥漫性增大,经过CT检查胰腺体积更大,密度降低,内部可见高密度出血灶,肾前筋膜及胰周可见大量积液,同时可伴有腹腔明显积液。结论：通过对胰腺组织的影像学表现,分期进行分级,诊断、鉴别诊断、病情评估,尤其是对轻、重症胰腺炎患者,需要查看是否对周围器官产生影响,在判断是否为胰腺坏死时可运用增强CT检查进行诊断。     

急性坏死出血性胰腺炎的CT诊断

目的评价CT对急性坏死出血性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析15例经临床证实的急性坏死出血性胰腺炎的CT平扫和增强扫描临床资料。结果急性坏死出血性胰腺炎的CT表现主要为胰腺肿大、胰周脂肪层模糊或消失;胰腺实质内可见范围不等的低密度坏死灶或伴高密度出血灶,增强扫描无强化;肾前筋膜增厚,胰周间隙渗出及积液,合并蜂窝组织炎等。结论CT扫描对急性坏死出血性胰腺炎的诊断以及判断预后有重要价值,有助于临床治疗方案的选择。     

联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎

目的 探讨联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的效果,为临床诊断提供理论依据.方法 回顾分析胰腺疾病患者120例MSCT和MRI增强扫描资料,其中经病理诊断为胰腺癌58例、慢性胰腺炎62例;评价胰腺病变影像学特征与病变性质的关系,分析联合应用鉴别诊断胰腺癌的临床价值.结果 胰腺癌组患者影像学表现多为胰腺体组织增大、胰腺周围组织及大血管的侵犯、胰腺周围淋巴结肿大、增强扫描动脉期强化不明显;慢性胰腺炎组患者多表现为病变内及病变周围囊肿、病变钙化如斑片状钙化、动脉期强化明显、胰、胆管扩张;两组各种病变类型差异均存在统计学意义(P<0.05).联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎,结果准确性均优于单独使用MSCT或MRI(均P<0.05).结论 联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎准确性均优于单一影像技术,值得进一步推广.     

急性胰腺炎的CT诊断价值分析

目的:探讨CT检查在诊断急性胰腺炎上的临床应用价值。方法:本组病例均来自我院201 3年6月~2015年8月收治的急性胰腺炎患者,共计75例,对患者采用CT机行上腹部扫描,根据CT影像表现,对患者进行CT分级,并根据CT分级给予治疗,观察患者预后。结果:患者胰腺均可见局限性或弥漫性肿胀,部分患者出现不同程度胆胰管扩张、胰腺实质内点片状高密度出血、实质内点片状低密度坏死、胰腺脓肿等表现,胰周组织出现不同程度改变,其中7例采用手术治疗,68例采用保守治疗。本组患者均未见死亡病例,整体治疗效果良好。观察发现,分级较轻的住院时间、禁食时间均较短。结论:CT诊断是较为常见且有效的诊断急性胰腺炎的方法,可对其进行定性判断,可根据CT表现进行分级,加强对症治疗,提高疗效。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的：评价CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法：回顾性分析45例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果：急性水肿性胰腺炎31例（68．9％），2例胰腺无明显异常，1例胰头增大，2例胰体增大，1例胰尾增大，25例弥漫性增大；急性出血坏死性胰腺炎14例（31％），表现为胰腺密度不均，胰周积液8例，胰周脓肿2例，6例有假性囊肿形成。结论：CT检查有助于急性胰腺炎的诊断，并能明确有无并发症。     

胰腺炎的螺旋CT诊断探析

目的探讨胰腺炎的螺旋CT诊断特点和临床价值,为胰腺炎的诊断提供一定指导。方法选取2010年6月至2012年6月在我院进行CT检查的胰腺炎患者60例进行回顾性分析,采用螺旋CT检查,观察诊断特点。结果通过CT诊断发现重症胰腺炎10例,急性胰腺炎46例,慢性胰腺炎4例;其中10例重症胰腺炎患者均存在胰腺弥散性肿大、周围液体聚集的情况;46例急性胰腺炎患者中,32例胰腺周围脂肪层模糊,40例胰腺水肿、饱满;4例慢性胰腺炎表现为胰腺密度不均匀,体积缩小。结论胰腺炎的螺旋CT诊断具有一定特点,对胰腺炎的诊断治疗具有重要的临床价值。     

230例急性胰腺炎及并发症的MSCT诊断

目的 探讨MSCT对急性胰腺炎及其并发症的诊断价值。方法 回顾性分析230例经临床证实的急性胰腺炎的MSCT表现。结果 230例中急性间质性胰腺炎175例,主要表现为胰腺局限性或弥漫性肿胀,轮廓模糊;坏死性胰腺炎55例,表现为胰腺肿胀及胰腺实质坏死,以及邻近及远处组织结构的相应改变。230例中30例为慢性胰腺炎急性发作,表现为胰腺局限肿胀及萎缩,局部钙化,胰管增宽等。65例并发假性囊肿,5例并发假性动脉瘤。结论 MSCT对急性胰腺炎及其并发症的诊断价值较大,可以清晰显示胰腺本身及邻近及远处组织结构的相应改变。     

急性胰腺炎的早期CT诊断和预测价值

目的:探讨急性胰腺炎的早期CT诊断和预测价值.方法:选择收治的65例急性胰腺炎患者,对其进行早期CT诊断.结果:25例(38.46%)患者出现胰腺周围脓肿,50例(76.92%)患者出现胰腺周围轮廓分辨不清,28例(43.08%)患者出现胰管扩张,55例(84.62%)患者出现胰腺肿胀增大,40例(61.54%)患者出现胰腺包膜变化,19例(29.23%)患者出现胰腺坏死、胰腺出血.结论:CT检查对早期急性胰腺炎的诊断及预测的价值较高,可准确预测,便于早期治疗,减少病死率和并发症,值得推广应用.     

MSCT重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析57例临床拟诊急性阑尾炎病例,均行MSCT扫描,并在工作站进行MPR、CPR图像重建后综合分析CT表现,然后与临床病史及术后结果对照。结果：57例病例中,急性单纯性阑尾炎31例,急性化脓性阑尾炎9例,穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿4例;回盲部肿瘤2例,阑尾黏液囊肿1例,大网膜囊肿1例,右侧输尿管结石1例,血管或肠管误认为阑尾1例。结论：MSCT扫描并结合MPR、CPR重建技术可明确显示阑尾及周围组织、器官的相关情况,在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。     

SPECT／CT同机融合显像技术诊断前列腺骨转移的应用价值

目的：探讨带有诊断级多排螺旋CT（MSCT）的SPECT／CT同机融合显像技术在前列腺骨转移诊断中的应用价值。方法：选择43例经病理证实为前列腺癌的患者,静脉注射锝99-亚甲基二膦酸盐（MDP）740-1110MBp,3-6h后行全身骨显像,由两名核医学科医师分析全身骨显像图像,对发现的可疑病灶行同机SPECT／CT扫描,并行图像融合和分析。结果：SPECT／CT同机融合诊断前列腺骨转移的灵敏度为97．02％（35／36）,特异性85．71％（6／7）,准确性95．35（41／43）,阳性预测值97．02％（35／36）,阴性预测值85．71％（6／7）。结论：带有MSCT的SPECT／cT不仅可精确定位,还可以提供局部解剖信息,在明确前列腺癌患者骨转移的诊断中具有良好的临床应用价值。     

多层螺旋CT后处理技术在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的诊断价值及其临床意义。方法：收集经临床保守治疗或手术病理证实的肾上腺肿瘤及肿瘤样病变24例,进行多层螺旋CT检查及三维重建,后处理技术包括薄层重建、多平面重组（MPR）、容积重组（VR）及最大密度投影（MIP）,并进行回顾性分析。结果：24例肾上腺占位病变中,肾上腺增生7例,腺瘤6例,髓样脂肪瘤2例,肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺转移癌5例。肾上腺良性病变直径多小于3 cm,边界清晰。三维重建图像能清晰显示肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的细微结构并能比较准确地对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变作出诊断。结论：多层螺旋CT图像质量好,对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的综合判断能力较强,具有较好的应用价值。     

MSCT诊断成人肠套叠32例的临床分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析32例经手术治疗证实的成年人肠套叠患者CT检查资料。结果小肠套叠8例,回盲部套叠10例,结肠套叠14例。31例为顺行性肠套叠,1例为复杂性小肠逆套叠。32例手术发现原发病灶,良性病变15例(46.9%),恶性病变17例(53.1%),原发病术前CT检出率为37.5%(12/32)。结论多层螺旋CT能明确诊断成人肠套叠,对成人肠套叠病因诊断具有一定的临床指导作用。     

64排螺旋CT在颈动脉狭窄中诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT在颈动脉狭窄中的影像学表现及诊断价值评价。方法:对我院已确诊存在不同狭窄程度的35例颈动脉狭窄患者进行回顾性分析,研究64层螺旋CT扫描及三维重建资料,并对其进行效果评价。结果:64层螺旋CT对颈动脉狭窄有很高的临床诊断价值。结论:64层螺旋CT血管快捷、方便、检出率高,对颈动脉狭窄的诊断有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT在胸骨骨折诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中的应用价值.方法:回顾性分析经64层螺旋CT容积扫描的胸骨骨折病例25例,分别对横断面图像、矢状面图像、容积再现(VRT)图像进行观察分析.结果:本组25例患者均确诊胸骨骨折,横断面图像显示胸骨骨折23例,检出率为92%;矢状面显示胸骨骨折25例,检出率为100%.容积再现(VRT)图像显示骨折22例,检出率为88%.同时发现肋骨骨折23例,气胸19例,胸腔积液20例,肺挫裂伤18例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折1例.结论:64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中具有较高价值,是诊断胸骨骨折的首选检查方法     

MSCT引导下行肺穿刺活检对肺部肿块的诊断有效性及安全性评价

目的：探讨MSCT引导下行肺穿刺活检对肺部肿块的有效性及安全性,为临床提供参考。方法：选取2013年4月-2014年4月本院住院的150例MSCT引导经肺穿刺活检患者,在手术之前进行常规CT胸部扫描后,进行MSCT引导下进行肺穿刺活检,观察其结果。结果：150例患者均穿刺成功。其中,经手术、病理检查后为恶性肿瘤的有104例,46例患者为良性病变。在恶性肿瘤及良性肿瘤患者中,敏感性或者特异性分别为92.3%、89.1%。病灶直径〈3 cm、3~5 cm、〉5 cm的敏感性分别为79.2%（19/24）、95.8%（46/48）、93.3%（28/30）,将3~5 cm与〈3 cm的敏感性对比分析后,差异有统计学意义（x^2=9.142,P〈0.05）;其他直径之间及距胸膜距离之间对比分析后,差异无统计学意义（P〉0.05）。在150例患者中,进行传统CT检查、MSCT检查出现并发症的患者有30例、10例,发生率分别为20.0%、6.7%,对比分析后,差异有统计学意义（x^2=10.382,P〈0.05）。所有气胸患者经过吸氧、卧床休息后,对胸片进行检查后,气胸能够完全吸收,咳血患者经过保守治疗后病情痊愈。结论：MSCT引导经肺穿刺活检手术是一种较为安全、准确的方式,对肺部肿块的诊断具有重要的临床意义,值得大力推广。     

联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值

目的：探讨联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值。方法：笔者所在医院2011年3月-2012年5月收治怀疑为脊柱和脊髓先天性疾病的患儿20例,分为试验组和对照组,每组各10例。试验组进行MSCT和MRI联合检查,对照组只进行MRI检查。所有患儿的影像学检查均与手术诊断结果进行比较,以比较两组影像检查的诊断价值。结果：试验组患儿的影像诊断符合率为100%,对照组诊断符合率为50%（5/10）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用MSCT及MRI在小儿脊柱和脊髓先天性疾病中的诊断价值具有更高的诊断价值,对发现更多的先天性脊柱畸形有重要的作用,联合MSCT能发现更多的其他脊柱畸形。比单纯运用MRI更有优势。     

多层螺旋CT扫描对肝脓肿的诊断价值

目的探讨肝脓肿在多层螺旋CT（MSCT）双期或三期（动脉期、门静脉期、延迟期）增强扫描的表现及临床价值,特别是在动脉期的表现。方法观察20例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现,特别是在动脉期的表现。动脉期是在注射造影剂后25s开始扫描,门静脉期是65s开始扫描,延迟是5min开始扫描,每期全肝扫描所用时间为5-7s。结果（1）动脉期表现：肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化。（2）门静脉期表现：环靶征、环状征、花瓣征、分房状征。（3）延迟期表现：病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊。结论多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值。     

主动脉壁内血肿的多层螺旋CT诊断

目的：探讨主动脉壁内血肿（intramural hematoma,IMH）的多层螺旋CT（MSCT）影像特征及其对临床诊治的指导意义。方法：35例经MSCT增强扫描的主动脉IMH患者,综合分析其CT影像特征及临床特点。结果：MSCT所见IMH的直接征象：35例主动脉壁均可见不同厚度的新月形或环形低密度增厚,无内膜片及真、假腔：间接征象：穿透性溃疡征18例、钙化内移7例、主动脉壁粥样硬化16例、一侧或双侧胸腔积液21例（15例同时合并叶间裂或心包积液）：并发征象：动脉瘤5例、B型主动脉夹层3例。结论：MSCT是检出主动脉IMH的快速、无创检查方法,可清晰显示IMH的直接、间接征象及并发征象,对临床的诊治有重要的指导意义。