腹腔出血的诊治体会

目的:探讨腹腔出血的病因、诊断与治疗.方法:对2004年3月至2005年7月收治的150例腹腔出血患者的出血原因、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:150例腹腔出血患者,经非手术治疗21例,10例获得成功,5例严重出血及6例合并其他外伤者在抢救过程中尚未手术即死亡;手术治疗129例,术后死亡3例,余均痊愈出院.手术后死亡率2.0%,总死亡率9.3%.结论:腹腔出血可由多种原因造成,外伤占绝大部分,迅速、准确的诊断并行手术治疗可大大减少死亡率.     

腹腔出血诊治分析

对我院1988－1998年收治的腹腔出血269例进行回顾性分析，就腹腔出血的病因，诊断和治疗体会报告如下。     

非外伤性腹腔出血误诊急性阑尾炎14例分析

本院自 1996年 1月 - 2 0 0 0年 12月共收治非外伤性腹腔内出血 5 8例 ,其中 14例误诊为急性阑尾炎 ,误诊率 2 4 .1%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例中 ,男 3例 ,女 11例 ;年龄 2 4 -5 3岁 ,平均 36 .3岁。就诊时间 4 - 70小时 ,平均 2 5 .3小时。1.2　临床表现 :转移性     

113例创伤性闭合性腹腔出血处理体会

创伤性闭合性腹腔出血多伴复合伤,易漏诊延误治疗,如诊断和治疗及时正确,可提高救治成功率和患者愈后生活质量[1]。现就我县基层医院近几年来收治113例创伤性闭合性腹腔出血的诊断和治疗体会分析如下。1临床资料男76人,女37人,年龄8～70岁,平均34岁。损伤部位:脾56例(49.6%),肝     

外伤性迟发性颅内血肿36例诊治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)的临床特点、机制、治疗及预防措施,提高对DTICH发病机制及临床特点的认识,为早期诊断和及时治疗创造有利条件。方法回顾性分析36例DTICH的临床资料,病例均通过严密观察病情并CT复查确诊为DTICH,其中手术治疗22例,保守治疗14例。结果恢复良好25例,轻残7例,重残2例,死亡2例。结论DTICH多于急性期72h内发病。伤后24h尤高,是颅脑损伤致死、致残的主要原因之一,早期的诊断和治疗对影响预后极为重要。     

外伤性小肠破裂32例诊治体会

在腹部脏器中 ,小肠及其系膜在腹腔内所占体积大、分布广 ,缺乏有力的保护 ,易受损伤。我院 1985～ 1999年共收治外伤性小肠破裂 32例 ,对其诊断及治疗分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 15～ 6 3岁 ,平均35岁 ,以青壮年为多 ,占 5 8%。伤后就诊时间 :最短 30 min,最长 3d。致伤原因 :车祸伤 10例 (31.2 % ) ,挤压伤 5例(15 .6 % ) ,撞击伤 5例 (15 .6 % ) ,坠落伤 6例 (18.7% ) ,刀刺伤 4例 (12 .5 % ) ,踢伤 2例 (6 .2 % )。临床表现 :全组所有患者伤后均出现不同程度的腹痛 ,有典型腹膜炎体征 2 8例(87.5 …     

外伤性膀胱破裂31例诊治体会

1980—2003年，我院共收治外伤性膀胱破裂31例，诊治体会报告如下。     

外伤性肝破裂58例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 2年共收治外伤性肝破裂 5 8例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　本组年龄最小者 4岁 ,最大者 70岁。男性 5 1例 ,女 7例。闭合性损伤 5 6例 ,开放性损伤 2例。1.2　致伤原因　撞击伤 33例 ,坠落伤 18例 ,挤压伤 5例 ,刺伤 2例。1.3　本组肝右叶损伤 4 2例 ,左叶损伤 13例 ,两叶同时损伤3例。线性损伤 36例 ,星状损伤 2 0例 ,穿透伤 2例。 35例为一处损伤 ,14例为二处损伤 ,5例为三处损伤 ,4例为三处以上损伤。 5 8例中有 2 6例合并其他部位损伤 ,其中胸外伤14例 ,脑外伤 5例 ,肠破裂 4例 ,右肾破裂 1例 ,四肢和…     

外伤性小肠破裂8例诊治体会

目的总结外伤性小肠破裂的临床特点，及早诊断、及时手术治疗的意义。方法回顾2000年1月～2007年2月间收治的8例患者临床资料。结果8例患者经体检，X线透视、B超检查及临床观察后均行手术治疗，术后无并发症。结论腹部外伤后，当B超检查未提示肝、脾破裂征、腹腔积血和X线透视膈下未见明显游离气体，腹腔穿刺又未抽得有诊断意义的液体，患者腹痛症状又不能好转或逐渐加重时，应考虑有小肠破裂可能。     

外伤性支气管断裂5例诊治体会

外伤性支气管断裂病人在临床上较少见。我院从1998年至今 ,共收治 5例 ,经手术全部治愈。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 5例 ,4例为车祸伤 ,1例为砖压伤。男性 2例 ,女性 3例。平均年龄 2 5.6岁 ( 9～ 36岁 )。均为急诊来院 ,就诊至手术时间平均 2 4小时 ( 6～ 4 8小时 )。所有病人均合并双侧多发性肋骨骨折 ,锁骨骨折 4例 ,胸骨骨折 1例 ,肩胛骨骨折 2例 ,1例合并有脾脏破裂。1.2　临床表现　所有病人均有呼吸困难及口唇发绀 ,经吸氧后症状无明显好转 ,2例有咯血 ,Ｘ线示气胸 3例 ,颈部、胸腹部皮下气肿 4例 ,昏迷 1例 ,休…     

外伤性肝破裂58例诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992年至2004年58例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗8例；手术治疗50例，其中，术中死亡2例，术后死亡3例，术后发生胆瘘3例，肝周脓肿2例，腹腔感染3例，治愈率86、2％。结论早期诊断及时合理治疗是提高肝破裂治愈率，降低死亡率的关键。     

外伤性小肠破裂78例诊治体会

目的提高对外伤性小肠破裂的诊断与治疗水平。方法回顾分析本组78例外伤性小肠破裂患者的临床资料，总结小肠破裂的早期诊断及治疗经验。结果本组78例全部手术治疗，治愈76例，死亡2例，死亡原因均为就诊晚，合并伤严重致休克难以纠正。术后并发切口感染3例，肺部感染1例，肠粘连2例，肠间脓肿1例，膈下脓肿1例。结论早期诊断、及时手术并严格掌握手术指征，抗休克、胃肠减压、早期使用抗生素等全身治疗均为提高治疗效果、降低病死率的重要措施。     

外伤性肝破裂52例诊治体会

目的：探讨外伤性肝破裂诊断及手术方式。方法：回顾性分析总结2002年2月--2012年4月共52例外伤性肝破裂的诊断、治疗方法以及结果。结果：50例行手术治疗，痊愈45例，好转2例，未愈I例，死亡2例。2例保守治疗痊愈。术后并发胆瘘1例、膈下感染2例、肝脓肿1例、大量腹水1例。结论：早期诊断、合理的手术方式对提高抢救的成功率和减少术后并发症的发生具有重要意义。     

82例外伤性肠破裂诊治体会

外伤性肠破裂是一急诊,我院自1980年5月至1998年12月共收治82例。均经手术证实,现就其诊治报告如下。     

外伤性小肠破裂65例诊治体会

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断与治疗效果。方法回顾性总结分析我院2005～2010年65例外伤性小肠破裂患者的诊断与治疗的临床资料。结果本组共65例,均行急诊手术。其中行简单修补术者为47例,部分小肠切除加吻合术者为17例,先行造瘘术,再II期行吻合术者1例。所有65例病例中,54例术后未出现并发症,6例出现切口感染,2例出现腹腔脓肿,2例因严重感染而死亡。结论术前纠正休克,术中选择合理的手术方式及术后强有力的控制感染和支持治疗是保证手术成功的重要因素。     

外伤性颅内血肿的诊治体会——附36例报告

本院从2000年5月～2001年5月，1年内共收治36例外伤性颅内血肿病人，现将其诊治体会报告如下。     

外伤性肝破裂的诊治体会

为总结手术治疗外伤性肝破裂的体会, 回顾用不同手术方法治疗的23例肝外伤患者的临床资料,肝破裂缝合14例,带蒂大网膜填塞止血加明胶海绵4例,肝动脉结扎1例,切除性清创1例,纱布填塞3例.结果,治愈22例,因合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂死亡1例,并发外伤性肝囊肿2例.对严重肝外伤有效处理出血,清除失活组织,处理合并伤,防治胆漏和充分引流,可提高治疗效果.     

外伤性肝破裂58例诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992年至2004年58例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗8例;手术治疗50例,其中,术中死亡2例,术后死亡3例,术后发生胆瘘3例,肝周脓肿2例,腹腔感染3例,治愈率86.2%。结论早期诊断及时合理治疗是提高肝破裂治愈率,降低死亡率的关键。