抗环瓜氨酸抗体和类风湿因子联合测定在61例类风湿关节炎诊断的临床应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体、类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的临床应用价值。方法抗-CCP抗体采用电化学发光法定量检测,RF采用微粒增强免疫透射比浊法检测。结果RA组的抗-CCP抗体和RF的阳性率均高于自身免疫组和健康对照组（P〈0．05）。自身免疫组的抗-CCP抗体和RF的阳性率高于健康对照组（P〈0．05）。RA组中二者联合检测的阳性率明显高于其余两组（P〈0．05）。RA患者抗-CCP抗体灵敏度为75．4％,特异性为95．0％;RF灵敏度为80．3％,特异度为86．9％;二者联合检测同时阳性使灵敏度下降,特异度高达98．1％;任一阳性对RA检测敏感度可达83．6％,但特异度有所下降。结论抗-CCP抗体与RF联合检测以任-阳性作为判定标准更有利于RA的早期诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的 检测类风湿关节炎(RA)血清中的抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对RA诊断的灵敏度和特异性及其在风湿性疾病中的临床应用价值。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对175例RA、其他风湿性疾病患者133例和健康人41名进行抗-CCP抗体检测，并分析RA其他诊断指标与抗-CCP抗体的相关性。结果 175例RA患者中，抗-CCP抗体阳性率为84．6％(148／175)，其他风湿性疾病的阳性率为5．3％(7／133)。抗-CCP抗体对RA诊断的灵敏度为84．6％，特异性为94．7％。阳性和阴性似然比分别为16．08和0．16。抗-CCP抗体和类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)具有相关性。结论 抗-CCP抗体对RA诊断具有良好的灵敏度和特异性，可视为RA新的血清学指标。     

4项指标联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）检测对类风湿性关节炎的诊断价值。方法利用速率散射免疫比浊和化学发光微粒子免疫检测法和West-ergren法分别测定134例类风湿性关节炎（RA ）患者和50例健康对照组的 RF、抗-CCP、CRP 和 ESR 水平。结果 RF、抗-CCP、CRP和ESR对RA诊断的阳性率分别为79．1％、74．6％、61．7％和82．9％。对RA诊断的灵敏度、特异度和准确度,RF分别为91．0％、74．4％和87．0％,抗-CCP分别为88．0％、90．4％和88．1％,将两者联合检测则分别为90．2％、83．3％和89．5％。结论 RF和抗-CCP是对 RA诊断有较高灵敏度实验室血清学诊断指标,但抗-CCP对RA诊断有较高特异性;CRP和ESR尽管不是RA的特异性诊断指标,但对RA的辅助诊断也具有重要价值,四者同时检测有利于RA诊断。     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子对类风湿性关节炎的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）和（RF）联合检测对类风湿性关节炎（RA）诊断的临床意义。方法电化学发光法和免疫透射比浊法分别检测105例RA患者、75例非RA患者、35例健康对照者的抗-CCP和RF的分布。比较二者的敏感性和特异性及两者联合检测的结果。结果抗-CCP对RA的敏感性和特异性分别为：42．9％、96．0％,RF对RA的敏感性和特异性分别为：47．6％、56．0％。抗-CCP和RF的结果差异无统计学意义（P〉O．05）,抗-CCP和RF的关系不密切。结论抗-CCP和RF的联合检测能提高诊断RA的敏感性和特异性,将更好地诊断出可疑的RA患者。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法抗-CCP采用ELISA法,RF采用散射速率比浊法检测,检测59例RA、48例非RA患者血清抗抗-CCP和RF。结果59例RA患者中单一抗-CCP阳性8例,单一RF阳性16例,两项同时阳性30例,同时阴性5例,故抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中的阳性率分别为64.40%、77.97%和91.53%;48例非RA患者中单一抗-CCP阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性,故抗-CCP、RF及抗-CCP和RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4.16%、29.16%和0。经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.01）,且RA患者抗-CCP与RF阳性率显著高于非RA患者,差异有统计学意义（χ2=41.15、25.60,P＜0.01）。结论抗-CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氮酸肽抗体（抗-CCP）对类风湿性关节炎（RA）诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法和乳胶增强比浊法分别测定155例RA、178例非RA和100例健康人的血清抗-CCP和类风湿因子（RF），并比较抗～CCP和RF的灵敏度、特异度、阳性预期值和阴性预期值。结果抗-CCP和RF的灵敏度分别为63．2％和59．1％，特异度分别为95．0％和81．6％，阳性预期值分别为87．5％和64．3％，阴性预期值分别为82．2％和58．2％。抗-CCP阳性率在RF阴性的RA患者中为34．9％，抗-CCP阳性的RA患者有较高的C反应蛋白浓度和较多的关节肿胀，并且抗-CCP与患者的关节损伤率有一定的相关性，但是抗-CCP与DAS28评分之间无相关性。结论与RF相比，抗-CCP对诊断RA有较好的临床价值，并与影像学检查有一定的相关性。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用

目的类风湿关节炎(RA)是一种致畸性较高的自身免疫性疾病,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)对RA的诊断作用。方法用酶联免疫吸附试验法测定抗-CCP,用速率散射免疫比浊检测RF。结果 380例RA患者抗-CCP和RF阳性率分别为63.4%、68.2%;152例非RA患者抗-CCP和RF阳性率2.0%、15.1%;抗-CCP和RF对RA诊断的灵敏度分别为63.4%、68.9%,特异性分别为98%、84.9%,二者联合时特异性达到97.4%。结论抗-CCP在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性,二者联合能极大地提高RA诊断的准确性。     

血清抗-CCP和RF联合检测在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的 探讨(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义.方法 分别采用化学发光微粒子免疫检测法和免疫透射比浊法测定血清抗-CCP和RF.共检测70例RA患者,30例其他自身免疫性疾病患者和30例健康体检者.结果 RA组抗-CCP和RF的阳性率明显高于非RA组和对照组(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).单独检测抗-CCP抗体检测的灵敏度为81.4％低于RF(88.6％);特异性为95％高于RF(83.3％).联合检测时特异度和诊断符合率均有所增高.结论 联合检测血清中抗-CCP和RF对RA的诊断具有重要临床意义.     

抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值探讨

目的了解抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（抗MCV抗体）对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测50例RA患者、50例其他非RA关节炎患者及50名正常对照者抗MCV抗体,并同时检测类风湿因子-IgM（IgM—RF）,计算2项指标的灵敏度、特异性、阳性及阴性预测值。结果RA组抗MCV抗体阳性率为88％,非RA关节炎组抗MCV抗体阳性率为8％,正常对照组均为阴性。RA组抗MCV抗体灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88．1％、91．0％、90．7％、88．7％;IgM—RF则为74．9％、79．0％、77．9％、75．2％。结论抗MCV抗体诊断RA的灵敏度、特异性高于IgM—RF,可作为诊断RA的血清学指标之-。     

抗-CCP与RF检测在RA诊断中的意义

目的 探讨联合检测环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值.方法 抗-CCP采用ELⅠSA法,RF采用散射免疫比浊法检测.检测60例RA、100例非RA患者血清中抗-CCP和RF的结果.结果 60例RA患者抗CCP阳性45例,RF阳性50例;两项同时检测阳性56例,阴性4例,抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中阳性率分别为75%、83.3%、93.3%,100例非RA患者中抗-CCP阳性4例,RF阳性21例,无一例两项同时阳性,抗-CCP、RF及抗-CCP、RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4%、21%和0.经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.01),且RA患者抗-CCP与RF阳性率明显高于非RA患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率,值得临床推广.     

抗-CCP抗体与RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取RA患者184例(RA组)、非RA患者76例(非RA组)、健康对照组30例为研究对象,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP IgG型抗体,免疫比浊法检测RF,比较单项和两项联合检测对RA诊断的敏感度和特异性。结果RA患者的抗CCP抗体和RF阳性率分别为77.7%和76.09%;串联方式的特异性高(96.22%),但敏感度(60.32%)减低;并联方式的敏感度(93.48%)明显提高,但特异性(39.67%)较低。结论联合检测抗CCP抗体和RF可提高RA诊断的准确性。     

探讨抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法收集2011年5～9月RA和非RA患者202例,分别采用电化学发光法定量检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测RF并进行统计学处理。结果抗CCP抗体诊断试验的灵敏度、特异性和阳性、阴性预测值分别为：78.0%、80.6%、82.5%、75.8%;RF为：89.9%、52.7%、69.0%、81.7%;抗CCP抗体与RF联合检测后作并联及串联统计,上述指标并联分别是：93.6%、51.6%、69.4%、87.3%;串联：74.3%、81.7%、82.7%、73.1%。RA组内灵敏度两两比较结果是：RF及联合抗CCP＋RF并联统计与单项抗CCP比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,抗CCP＋RF串联统计则与RF比较差异有统计学意义（P〈0.05）。抗CCP抗体和RF的阳性结果均值中,RA组和非RA组的差值较大。结论联合检测抗CCP抗体和RF比单项检测更能为临床对RA的诊断提供丰富的信息,一定程度上避免了抗CCP抗体灵敏度低而造成的漏诊,以及RF特异性低而造成的误诊,为临床早期正确诊断提供依据。     

抗CCP抗体对类风湿关节炎诊断的临床价值

【目的]探讨抗血清抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）诊断的价值。【方法】采用ELISA法和乳胶增强比浊法分别测定155例RA、178例非RA和100例正常人的血清抗CCP抗体和类风湿因子（RF）,并比较抗CCP和RF对RA诊断的灵敏度、特异度、阳性预期值（PV＋）和阴性预期值（PV-）．【结果】抗CCP抗体和RF对RA诊断的灵敏度分别为63．2％和59．1％,特异度分别为95．0％和81．6％,PV＋分别为87．5％和64．3％,PV-分别为82．2％和58．2％。抗CCP抗体阳性率在RF阴性的RA患者中为34．9％,抗CCP抗体阳性的RA患者有较高的CRP浓度和较多的关节肿胀数,并且抗CCP抗体显示与患者的关节损伤率有一定的相关性,但是抗CCP抗体与DAS28评分之间无相关性。【结论】与RF相比,抗CCP抗体对诊断RA有着较好的临床价值,抗CCP抗体检测用于早期诊断RA具有非常重要的临床意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子IgA和IgM诊断类风湿关节炎的临床价值

目的评估单独或联合检测抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）IgA和IgM对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法分别检测195例RA患者和195例对照者血清中的AKA、抗CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF,AKA采用间接免疫荧光的方法检测,抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF采用酶联免疫吸附试验检测,分析上述抗体在RA中的敏感性和特异性,比较抗-CCP抗体联合IgA-RF或（和）IgM-RF诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF3项联合检测特异性最高。抗-CCP抗体＋IgA-RF的阳性预测值（87．59％）要明显高于抗CCP抗体＋IgM-RF（78．49％）。结论抗CCP抗体与IgA／IgM-RF联合检测可以显著提高RA的诊断效能,降低误诊率。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值研究

目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的早期诊断价值。方法随机选择85例类风湿关节炎患者、43例非类风湿关节炎患者及30例健康者,分别采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能。结果类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者（P＜0．05）;类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者（P＜0．05）;抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至91．76％。结论血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,对类风湿关节炎的早期诊断具有重要价值。     

RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎早期诊断的应用研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体对类风湿性关节炎（RA）早期诊断的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对126例病程〈2年的RA患者、135例非RA患者、112名健康体检者进行抗CCP抗体的定量检测,并与类风湿因子（RF）相比较。结果抗CCP抗体在RA组的阳性率为63.5%,明显高于非RA患者组（2.2%）和健康对照组（0.0%）,抗CCP抗体的特异性（97.8%）显著高于RF（83.7%）,假阳性率（2.2%）显著低于RF（16.3%）（P均〈0.001）;抗CCP抗体阳性RA患者的红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）均显著高于抗CCP抗体阴性的RA患者。对抗CCP抗体阳性而RF阴性的RA患者追踪观察表明,半年后其中42.9%的患者RF转为阳性。结论抗CCP抗体对早期RA诊断有很高的特异性,具有反映RA病情是否活动和帮助判断预后的应用价值;由于血清抗CCP抗体可以较RF先出现,具有早期诊断价值。     

类风湿关节炎患者3项联合检测分析

目的分析类风湿关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗核抗体(ANA)检测结果,探讨这些指标在RA诊断中的临床应用价值。方法 RF检测采用胶乳凝集法,抗CCP抗体检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、ANA检测采用间接免疫荧光法。结果 128例RA患者中,RF阳性率75%,抗CCP抗体阳性率72.7%,ANA阳性率达79.7%。联合检测RF、抗CCP抗体、ANA 3项指标可将RA诊断的敏感性提高到95.3%。抗CCP抗体检测结果与RF检测结果呈正相关。RA患者中ANA≥1∶320阳性时的荧光模式主要是核均质型。结论对RA患者进行RF、抗CCP抗体、ANA联合检测,可以明显提高RA诊断的灵敏度,并且能提示患者血清中存在的自身抗体,从而为RA的诊断和疗效观察提供重要的参考指标。