血小板直方图拟合曲线在血小板减少标本中的应用探讨

目的探讨血小板(PLT)直方图拟合曲线在PLT减少标本中的应用价值。方法将Coulter-GENS血液分析仪的检测结果根据PLT直方图有无光滑拟合曲线分为2组,与传统显微镜计数法相比较。结果PLT直方图有光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异无显著性,PLT直方图无光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异有显著性。结论PLT直方图的拟合曲线可作为判断是否需手工复检的首选指标。     

血小板直方图与计数结果分析

目的：探讨血小板直方图与计数的关系。方法：对134例血小板直方图异常的标本用手工法进行了对比分析,同时随机抽取血小板直方图正常人50例标本对照分析。应用CD-1700型血细胞分析仪及采用许汝和法按《全国临床检验操作规程》第2版操作。结果：分析表明,血小板直方图正常人,仪器计数血小板结果与手工计数结果非常接近。血小板直方图异常的计数结果与手工计数结果相差悬殊。结论：凡血小板直方图异常者,不能仅凭仪器计数结果发出报告,必须经手工方法复检计数,以确保血小板计数的真实性。     

相差显微镜血小板计数法对血液分析仪测定“血小板计数减少”结果的复核作用

血液分析仪计数血小板具有快速简便、重复性好等优点 ,然而血小板易于粘附、聚集、破坏 ,许多文献认为 ,当血小板实际血浓度低于正常值时 ,血液分析仪在计数血小板的结果距离真实值有一定的误差 ,从而给临床准确诊断疾病带来了困难。为此 ,我们选择血液分析仪计数血小板数结果偏低 (<10 0× 10 9/L)的患者标本 ,用相差显微镜法进行复查比较。一、材料和方法1.材料　收集瑞金医院病房及门诊血液分析仪(Coulter STKS)计数血小板数 <10 0× 10 9/L的患者标本共 2 6 6份。正常人标本 (10 0～ 30 0 )× 10 9/L 37份。血常规管均为硅化的EDTA…     

血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的应用价值

目的 探讨血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的临床应用价值。方法 利用Sysmex K-4500血细胞分析仪对276例血液标本分析测定，并根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、血小板板分布宽度（PDW）、红细胞平均体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）不同，分为正常血小板组、大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组，并对各组血小板进行显微镜手工法计数。结果 正常血小板组两种方法计数结果差异无统计学意义（P〉O．05）；大血小板组与血小板聚集组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法结果偏低；小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有统计学意义（P〈O．01），仪器法偏高。结论 对于血小板直方图异常的标本应分析原因，重留标本复查或手工法计数进行纠正，为临床提供可靠检验数据。     

血细胞分析仪测定血小板假性减少的原因及探讨

目的 探讨血细胞分析仪导致血小板计数假性减少的原因.方法 临床血小板计数小于65×109/L的血液标本,使用深圳迈瑞BC-5500在预稀释和全血模式下计数血小板,同时进行血小板手工计数和血涂片复查,以手工法计数的结果为标准.结果 假性血小板减少有23例预稀释与全血模式结果一致,与手工计数不符;5例预稀释模式和手工计数结...     

血小板直方图分析在血小板计数结果判断中的应用

血细胞分析是常规检查项目之一,随着全自动血液分析仪的不断更新、改进,在加快检测速度,缩短检测时间的同时,也提高了检验结果的精确度.但笔者在临床工作中发现五分类血细胞分析仪在计数血小板时,存在与手工计数结果明显不符的现象,且与血小板直方图异常存在一定的关系.现就笔者日常工作中所遇到的典型病例进行回顾性分析.     

显微镜血涂片及手工草酸胺法在血小板减少患者结果复核中的应用

目的探讨显微镜血涂片及手工草酸胺法在血小板减少患者结果复核中的应用。方法选取某院2017年7月至2019年7月收治的血小板减少患者178例,利用迈瑞BC-6900全自动血液分析仪进行血小板计数,并采用显微镜血涂片、手工草酸胺法进行血小板结果复核,观察BC-6900全自动血液分析仪准确度试验结果、显微镜血涂片及手工草酸胺法血小板计数评估与全自动血液分析仪一致性。结果迈瑞BC-6900全自动血液分析仪红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)4个检测项目相对偏倚符合检测行业标准;显微镜血涂片、手工草酸胺法与迈瑞BC-6900全自动血液分析仪血小板计数具有良好一致性。结论显微镜血涂片、手工草酸胺法与迈瑞BC-6900全自动血液分析仪血小板结果具有良好一致性,可用于血小板结果复核,临床应用中具有重要价值。     

血小板直方图对血小板结果的参考作用

目的 探讨血小板直方图的意义.方法 根据200例血标本仪器检测结果中血小板直方图,分为正常血小板直方图,大血小板增多直方图,血小板聚集干扰直方图,小红细胞干扰直方图4种进行血小板分析仪与手工显微镜结果作对照,两组资料作配对t检验.结果 正常体积血小板分布组2种方法结果差异无统计学意义(P>0.05),大血小板增多及血小板聚集干扰结果假性降低,而小红细胞干扰组计数仪器法结果假性增高.结论 大血小板增多、血小板聚集干扰,小红细胞干扰对直方图产生较大的影响.     

相差显微镜血小板计数法对血液分析仪测定"血小板计数减少"结果的复核作用

血液分析仪计数血小板具有快速简便、重复性好等优点,然而血小板易于粘附、聚集、破坏,许多文献认为,当血小板实际血浓度低于正常值时,血液分析仪在计数血小板的结果距离真实值有一定的误差,从而给临床准确诊断疾病带来了困难.为此,我们选择血液分析仪计数血小板数结果偏低(<100×109/L)的患者标本,用相差显微镜法进行复查比较.     

CD-3700血液分析仪上无血小板参数标本的血小板数值探讨

目的对CD-3700血液分析仪平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)无结果的标本,与手工计数结果进行相关性探讨及干扰因素分析。方法将152例CD-3700血液分析仪上检测无MPV、PCT、PDW结果的标本,(1)按血小板的数量分为高值组(血小板>100×109/L),中值组血小板(51~99)×109/L,低值组血小板(31~50)×109/L,极低值组(血小板<30×109/L)。(2)将同批标本用LH750血液分析仪测定,根据有无异常干扰提示分为A组(无异常提示),B组(提示有巨大血小板),C组(提示血小板聚集),D组(提示有小红细胞或细胞碎片干扰)。(3)将同批标本用手工进行计数,各标本组CD-3700结果与手工计数进行相关性分析。结果高值组、中值组与手工计数相关性较好,相关系数分别为0.981、0.961,低值组、极低值组相关性差,分别为0.852、0.406。A组、C组与手工计数相关性好为0.983,0.966,B组、D组相关性差,分别为0.892、0.845。结论在CD-3700血液分析仪上无MPV、PCT、PDW结果的标本,对血小板<50×109/L、有巨大血小板、血小板聚集及细胞干扰的要用手工计数进行纠正,以保证数值的准确性。     

血液分析仪检测血小板结果偏低时的原因分析及改进方法

血液分析仪具有快速、方便、重复性好，工作效率高等优点，各大、中医院检验科已广泛应用，但血液分析仪测定血小板结果偏低是临床经常反映的问题，为此，本文探讨血小板结果偏低的原因及其改进方法。     

不同型号血液分析仪对同一标本血小板检查结果的比较

目的比较国产BC-5300血液分析仪(BC-5300)、日产XS-800i血液分析仪及日本Olympus多功能显微镜(人工镜检)测定血小板计数(PLT)的准确性。方法随机抽取2012年3～6月BC-5300血液分析仪、XS-800i及人工镜检法同时检测的血液标本,对比各种仪器检测的PLT测定值。结果 BC-5300血液分析仪、XS-800i与人工镜检法测得同一标本PLT的结果准确度相当。结论 3种仪器的检测结果均准确,可靠、重复性好,在相同情况下可以替换使用。     

一种血小板特殊直方图的结果分析

日常工作中,我们经常在血液分析仪上见到一种特殊的血小板直方图,出现机率约为1.0～1.3%,其底宽常介于2～5fl之间,而峰高则是峰底宽的3～5倍,峰细高而略弯,形似一根香蕉,故称其为“香蕉峰”(如图1)。此图显然不符合正常血小板直方图的偏态分布规律,故其计数值的可信度值得怀疑,对此我们做了一些探讨。1材料与方法1.1标本选取日常住院患者的EDTA-K2静脉抗凝血中出现香蕉峰直方图的标本58例。1.2仪器美国ABBOOTT公司CELL-DYN1700血液分析仪及原装配套溶血素、复稀释液、清洗液,并经原装配套校正品校正。1.3草酸铵血小板稀释液按《全国…     

血标本放置时间对血液分析仪血小板计数的影响

目的探讨血标本放置时间对血小板计数(PLT)的影响.方法留取健康人静脉血37例,在血液分析仪上分别于即刻、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h时测定血小板总数、血小板平均体积(MPV)及直方图,同时以手工方法计数血小板,进行对比分析.结果 8 h时仪器法PLT结果明显低于即刻测定,且部分直方图曲线低平,不光滑,呈锯齿状.24 h时两法结果均明显低于即刻测定,而MPV 2 h时就明显高于即刻测定.结论血标本采集后室温放置4 h对血小板总数计数无明显影响,而MPV测定应在1 h内完成.     

血液分析仪在浆膜腔积液白细胞计数中的应用

目的探讨血液分析仪在浆膜腔积液白细胞计数中的应用。方法采用BC5500血液分析仪和传统手工镜检法对247份浆膜腔积液中白细胞进行分析。结果漏出液组相关性较好,渗出液组相关性较差。结论对于将血液分析仪应用于浆膜腔积液白细胞计数需临床检验工作者慎重。     

ABBOTT CD-3700全自动血液分析仪对低值血小板检测准确度探讨

目的探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确度。方法将ABBOTTCELL-DYN3700血液分析仪检测出的102例血小板小于50×109/L的血常规标本同时用血小板计数参考方法和手工计数法进行比对,使用受试者工作特征曲线(Receiver 0perating Characteristic Curve,简称ROC曲线)观察血液分析仪对其检测的准确度。结果血液分析仪对102例低值血小板曲线下的面积(Area Under the Curve,简称Area)为0.893,血小板数在30×109/L~50×109/L时,Area 0.846;当血小板数在10×109/L~30×109/L时,Area 0.746;当血小板数在0×109/L~10×109/L,Area 0.650。102例手工计数的血小板ROC Area 0.759,当血小板数在30×109/L~50×109/L时,ROC Area 0.702,当血小板数在10×109/L~30×109/L时,ROC Area 0.780;当血小板数在0×109/L~10×109/L时,Area为0.565。结论全自动血液分析仪CD-3700对低值血小板(<50×109/L)的检测准确度较好(Area 0.893),但随着血小板数值的降低,其准确度明显下降。当血小板数值低于10×109/L时,分析仪已无法保证检测准确性,而传统的手工计数准确性较差,差异较大,无法起到良好的复核作用。建议采用流式细胞术对此类标本进行复检。     

ABBOTT CD-3700全自动血液分析仪对低值血小板检测准确度探讨

目的探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确度。方法将ABBOTF CELL—DYN3700血液分析仪检测出的102例血小板小于50×10^9／L的血常规标本同时用血小板计数参考方法和手工计数法进行比对,使用受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve,简称ROC曲线）观察血液分析仪对其检测的准确度。结果血液分析仪对102例低值血小板曲线下的面积（Area Under the Curve,简称Area）为0．893,血小板数在30×10^9／L～50×10^9／L时,Area0．846;当血小板数在10×10^9／L-30×10^9／L时,Area0．746;当血小板数在0×10^9/L-10×10^9／L,Area0．650。102例手工计数的血小板ROC Area0．759,当血小板数在30×10^9／L-50×10^9／L时,ROC Area 0．702,当血小板数在10×10^9／L～30×10^9／L时,ROC Area 0．780;当血小板数在0×10^9／L～10×10^9/L时,Area为0．565。结论全自动血液分析仪CD-3700对低值血小板（〈50×10^9／L）的检测准确度较好（Area0．893）,但随着血小板数值的降低,其准确度明显下降。当血小板数值低于10×10^9／L时,分析仪已无法保证检测准确性,而传统的手工计数准确性较差,差异较大,无法起到良好的复核作用。建议采用流式细胞术对此类标本进行复检。     

BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性探讨

目的 探讨BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性.方法 利用BC-5180全自动血细胞分析仪计数,选取100份血小板计数小于100×109/L的静脉血标本,同时用显微镜手工计数血小板.结果 手工法和仪器法有极显著性差异(P<0.01),均值以手工法偏高.结论 BC-5180对低值血小板计数的准确性较低,建议对低值血小板用显微镜手工计数或者其他抗干扰能力强的方法 复核.     

EDTA-K3依赖性血小板假性减少症分析

EDTA盐是国际血液学标准化委员会(ICSH) 1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA dependentpseudothrombocytopenia ,EDTA dependentPTCP)。现报道该类患者2例。1　病例介绍及相关检验结果病例1:患者男,36岁,因上呼吸道感染就医。取EDTA K3 抗凝静脉血做血液常规分析,红细胞、白细胞及各参数均正常,但血小板计数结果偏低(2 0×10 9/L) ,询问患者并无出血倾向如鼻、牙龈出血、紫癜等。将抗凝静脉血涂片镜检,…     

病人输入脂肪乳后血小板计数准确性的探讨

临床上为病人提供能量和必需脂肪酸 ,一般静脉滴注脂肪乳 ,脂肪乳为白色乳状液体 (商品名 :英脱利匹特 ) ,其主要成份为大豆油、卵磷脂、甘油等 ,脂肪乳微粒直径为 0 3 5 μｍ ,颗粒完整 ,比较稳定[1] ,由于极少数脂肪乳剂中脂肪乳直径和病人血小板相近 ,导致输入脂肪乳的病人血小板数会假性增高 ,现将观察的 2 5例血小板数量变化情况报告如下 :1　材料与方法1 1　试剂及仪器　血液分析仪 :ＳＴＫＳ(美国ＢｅｃｋｍａｎＣｏｕｔｅｒ公司 ) ;Ｈｅｍａｃｅｌｌｐｌｕｓ(法国Ｈｙｃｅｌ公司产品 )。全部配套试剂、配套质控物。1 2　检测对象及…