腹膜后巨大表皮样囊肿一例

患者,中年男性,因“体检发现腹腔占位性病变”入院。患者7年前体检时B超检查发现右侧腹腔囊性占位,具体大小不详,未遵医嘱进一步检查及治疗,平时无不适症状,饮食及大小便正常,未按时体检及随访。后患者发现右侧腹部隆起明显高于左侧腹部,偶有右侧腹部胀闷不适感,遂至我院就医。入院查体：腹部右侧明显膨隆,右侧腹部可及一大小约20 cm ×16 cm的质韧包块,界限清楚,无压痛,活动度差,包块表面光滑,与周围组织无粘连,腹壁表面未见红肿及破溃。术前检查腹部超声示：腹腔内巨大囊性病变,考虑良性病变。腹部增强CT示：腹腔巨大囊性占位性病变,考虑良性可能性大（图1～3）。完善术前检查后在全麻下行剖腹探查术,术中取腹正中探查切口,进腹后见囊性占位病变大小约26 cm ×22 cm ×18 cm大小,包膜较薄且完整,包块位于腹膜后升结肠后方,上界位于肝缘下,下界至盆腔,包块囊壁部分与后腹膜及侧腹膜致密粘连,无法分离,由侧腹膜切开,游离囊性包块,术中包块因囊壁较薄,部分出现破损,破损处可见白色黏稠脂样物流出,吸引器吸出部分白色黏稠脂样物约300 ml,后继续钝性＋锐性分离包块,切除部分侧腹膜及后腹膜,完整切除包块,送冰冻病理示：腹膜后表皮样囊肿。确切止血,修补缝合侧腹膜及后腹膜至基本完整,于腹膜前间隙、右侧结肠旁沟、盆腔各置橡皮引流管一根,逐层关腹。术毕。术后给予抗感染、补液支持治疗,患者恢复好,切口愈合佳,饮食及大小便恢复正常。术后常规病理示：腹膜后表皮样囊肿。后患者顺利出院。     

腹膜后副神经节瘤3例报道

病例1女,31岁,因发现腹部包块7个月入院,无疼痛、发热、恶心、呕吐等。B超发现右中上腹脊柱右侧前方有一14cm×10.5cm大囊实性包块,内有弱回声点,包膜完整。CT检查示右侧腹腔内有一囊实性低密度肿块,10cm×10cm大,囊性区CT值为20Hu,实性区为44Hu。术中见右上腹腹膜后、十二指肠     

肝左叶包块

肝左叶包块华西医科大学第一附属医院（６１００４１）严律南，周涌，整理１病案资料患者男，５７岁。因“胆道探查，肝左外叶切除术后４年，发现肝左叶包块１０天”，于１９９４年１月８日入院。入院前４年，患者因梗阻性黄疽，上腹痛，发热急症入院，诊断为“急性化脓性...     

注射式隆乳术后发生急性白血病一例

患者女，35岁，因双侧注射式隆乳术后5年，双侧乳房切除术后5个月及发热10d入院。入院前5年，患者在当地某私人医院行注射式隆乳术，具体注射物及注射量不详。术后半年内双侧乳房逐渐变硬，比月经前明显，同时伴颈、胸部疼痛，全身发热，双颊发红，头痛等。4年前患者双侧乳房、前胸出现多发性包块，质硬，在当地医院行手术清除包块，     

原发性腹膜后肿物手术治疗体会

我院自1999年至2009年收治原发性腹膜后肿物26例，现就其诊断和治疗问题分析如下。一、资料与方法1．一般资料：本组患者26例，男11例，女15例；年龄24～76岁，平均年龄56岁。首发症状为单纯腹部包块15例，体检时发现5例，肿块伴发热3例，腹部包块伴腹痛2例，妇科手术时发现1例。腹部可扪及包块21例，其中包块位于右上腹6例，左上腹4例，右下腹6例，脐周3例，盆腔2例；     

以腹部包块就诊的胃癌50例临床分析

目的 总结以腹部包块就诊的胃癌患者的临床表现、诊断及治疗效果等临床特点.方法 对1998至2006年我院普外科收治的50例以腹部包块就诊的胃癌患者的病例资料进行回顾性分析.结果术前B超和CT对腹部包块的定位诊断符合率均在90%以上.50例患者中的22例完成了手术切除,手术切除率44%,其中13例涉及联合脏器切除.22例手术切除患者术后胃癌病理分期Ⅲ期9例,Ⅳ期13例.结论 以腹部包块就诊的胃癌患者,术前进行增强的上腹部CT检查,肠道准备,良好评估后,积极手术探查.     

巨大腹壁间质瘤1例报道

患者，女，34岁。因腹部包块5年、切除术后再发2年入院。4年前曾在当地医院行腹部包块切除术，术后未做病理检查，包块性质不清。2年前发现左下腹部再发肿块，进行性增大，除略感腹部压迫不适外，无其他症状。查体：腹部膨隆，腹围98cm．无腹壁静脉曲张。腹部偏左可扪及一大小约48cm×32cm包块，上至剑突，下至盆腔，边界清楚，质地坚实，无波动感，表面光滑，有一定活动度，压痛不明显，未闻及血管杂音。肝、脾未扪及，右上腹肝区可闻及肠鸣音，     

后腹膜寄生胎一例

患者女, 17岁。因腹部包块进行性增大 2年,于 2004年3月 20日收入我院。患者足月顺产,出生后生长发育正常入院时体检营养中等,心肺正常,腹部膨隆,扪及包块,上极至肋弓下缘,下极至脐部,纵径约 15cm,横径约 10cm,质中,无压痛,活动度小,余无阳性体征。B超提示“右中腹部实质性     

精原细胞瘤术后前列腺转移一例报告

患者,男,40岁.3年前因发现右下腹包块诊断为右侧隐睾癌变,行右下腹肿块切除加后腹膜淋巴结清扫术,病理诊断为精原细胞瘤,淋巴结无转移,术后恢复好,未行放疗及化疗.     

腹痛腹股沟包块

腹痛腹股沟包块丁志强，邹声泉病史报告卢星榕住院医师：患者，男，５６岁。因腹痛、呕吐２２ｈ，以急性肠梗阻收入院。患者１２ｈ前因喝水误咽入气管而剧烈咳嗽时，突感右下腹痛，右腹股沟儿拳大小包块，明显持续性腹痛、阵发加剧。呕吐４次，为胃内容物。发病后未解大便...